學(xué)生放假去向登記表

1、南寧學(xué)院土建學(xué)院學(xué)生放假去向登記表親愛的同學(xué)：2021年11月8日至11月9日為學(xué)校規(guī)定放假時間，請同學(xué)們特別注意：1. 假期回家及外出游玩的同學(xué)，學(xué)生本人要告知家長，同時向輔導(dǎo)員（班主任）請假做好書面登記，按照學(xué)校規(guī)定時間及時返校。2. 離?；丶一蛲獬鲇瓮娴耐瑢W(xué)，請注意人身財產(chǎn)安全，乘坐正規(guī)有運(yùn)營證的交通工具，遠(yuǎn)離可疑分子， 若無家人陪同，勿至江、河、湖、海中游泳，勿入人跡罕至的樹林中游玩。3. 每位同學(xué)須如實(shí)填寫好本表，并于放假前一天11:40前交給各班班長，各班班長于當(dāng)天 12:30前統(tǒng)-交至本班輔導(dǎo)員（班主任）處留存。4. 留校的同學(xué)切勿帶外來人員來校留宿，在宿舍內(nèi)禁止喝酒、猜拳、賭博

2、，禁止使用大功率電器，夜間 勿在外逗留時間過晚（晚歸時間 23:40 ）。注：請各位同學(xué)如實(shí)填寫本表所有內(nèi)容，如謊報、錯報、漏報、不報，學(xué)生本人承擔(dān)因此產(chǎn)生的后果 南寧學(xué)院土建學(xué)院二一四年十一月六日班級：輔導(dǎo)員（班主任）：序 號姓名本人聯(lián)系去向（留校、外出到哪里、同行人員）家長及聯(lián)系本人確認(rèn) 簽名例張三151XXXX1615留校，跟舍友 XX逛街/跟表哥XX回家，南寧市青秀區(qū) XX小區(qū)父親 139XXXX1615123456789101112131415161718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748晉中師范高

3、等?？茖W(xué)校學(xué)生學(xué)籍登記表學(xué)號姓名性別班級昭八、片入學(xué)時間來源籍貫民族出生日期政治面貌學(xué)生身份證號碼家長姓名家庭詳細(xì)地址學(xué)生或家長聯(lián)系個人 簡歷起止時間所在學(xué)校（單位）擔(dān)任職務(wù)證明人主家要庭主社要會成口關(guān)貝系及關(guān)系姓名職務(wù)單位在 校 期 間 獎、征丿2、 情 況第學(xué)年第學(xué)年第學(xué)年第 四 學(xué) 年第五 學(xué) 年學(xué) 生 處 審 核 意 見（學(xué)籍專用章）年月日備注：三年制只填寫前三學(xué)年；五年制填寫到第五學(xué)年違紀(jì)學(xué)生談話記錄表違 紀(jì) 學(xué) 生 情 況姓名班 級聯(lián)系家長姓名工作單位家庭住址談話主題談話方式談話地點(diǎn) 01.學(xué)業(yè)問題 02.班級人際關(guān)系 03.感情問題 04.家庭關(guān)系 05.違反校規(guī) 06.其他 0

4、1.個別談話 02.家庭訪視 03.訪談 04.其他學(xué) 生 違 紀(jì) 事 實(shí)教 師 談 話 情 況 記 錄談話簡要內(nèi)容：學(xué)牛簽字：談話人簽字：年 月日備 注1、本表填寫完整后，班主任留存學(xué)生管理檔案，2、如一個學(xué)期內(nèi)有兩次以上違紀(jì)者，連冋材料一起上報政教處。違紀(jì)學(xué)生登記表學(xué)生姓名班級年齡性另S家庭住址電話父母情況聯(lián)系家長父親 母親其他移動工作單位簡述 違紀(jì) 事件（時間、地點(diǎn)、起因、經(jīng)過、結(jié)果等）學(xué)生本人（簽字）：年月日書面檢查（800字，留附件存檔）：打架斗毆事件對方簽字：班主任簽字：豕長簽定豕校共同教育承諾書：家長簽字：政教主任簽字備注撤消處分申請表學(xué)生姓名班級性別受處分情況受處分日期違紀(jì) 事后 教育 情況 記錄時間地點(diǎn)形式學(xué)生表現(xiàn)本人 對處 分的 認(rèn)識 和撤 消處 分的 申請（寫不下可另附頁）申請人簽名：申請撤消處分時間班主任意見：簽名：年級組意見：級部主任簽名：學(xué)校意見:年月日處理告知單學(xué)生家長:該同學(xué)， 年第學(xué)期開學(xué)至今，因。為嚴(yán)肅校紀(jì)，經(jīng)學(xué)校行政辦公會討論，根據(jù)