心電監(jiān)護(hù)儀的使用操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)修訂版

1、心也監(jiān)護(hù)儀的使用操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)修訂版IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18心電監(jiān)護(hù)儀的使用操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)內(nèi)容配分考核點(diǎn)備注全部符合大多符合半數(shù)符合很少符合評(píng)估（20分）環(huán)境評(píng)估（6分）2L安靜、寬敞、明亮，室溫適宜21.51022.有屏風(fēng)或床簾遮擋，能保護(hù)患者隱私21.51023.電源插座完好，周圍無電磁波干擾21.510自身評(píng)估（3分）11.穿好工作服、戴帽、掛表110.5012.洗手、戴口罩110.5013.著裝整潔、端莊大方110.50用物評(píng)估（5分）51.用物：（1）心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)及導(dǎo) 線；（2）敷料缸（內(nèi)備紗布數(shù)塊）；（3） 75%酒精；（4）生理鹽 水；（5

2、）（無菌棉簽）；（6）持 物鉗；（7） 一次性電極片3-5張；紙、筆；（9）配套的血壓袖帶；（10）插線板（用物準(zhǔn)備少一 項(xiàng)扣0.5分）/患者21.全身情況：患者的病情、意識(shí)、21.510評(píng)估（6分）疾病診斷及心功能情況等22.局部情況：患者胸前區(qū)電極片粘貼處皮膚有無傷口、破損或感染；指（趾）甲有無灰指（趾）甲或涂指甲油21.51023.心理狀況：患者對(duì)心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)知狀況21.510實(shí)施（50分）上機(jī)前準(zhǔn)備（9分）21.核對(duì)醫(yī)囑21.51032.推治療車至病房，核對(duì)床號(hào)、姓名；關(guān)門窗，屏風(fēng)或床簾遮擋321023.解釋心電監(jiān)護(hù)的目的21.5102連接心電監(jiān)護(hù)儀電源，打開主機(jī)開關(guān)。21.510心電

3、圖監(jiān)測(cè)（15分）21.充分暴露患者安置電極片的部位，注意保暖和保護(hù)患者隱私21.51032.選擇無破損無異常的皮膚作為粘 貼電極片處，先用生理鹽水紗布擦 拭該處皮膚上的汗?jié)n和污垢，再用 75%酒精棉簽涂擦一遍32104正確粘貼一次性電極片，連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線（1）五導(dǎo)聯(lián)左臂點(diǎn)極：左鎖骨中線下或左上肢連接軀 干部位；右臂電極：與左臂對(duì)稱部4321位；左腿電極：左鎖骨中線第6、7 肋間或左嵌部；右腿電極：與左腿 電極對(duì)稱部位；胸部導(dǎo)聯(lián)：心電圖 胸導(dǎo)聯(lián)的位置（2）三導(dǎo)聯(lián)：左臂電 極、右臂電極、左腿電極同五導(dǎo)聯(lián) 同名位置24.選擇（P、QRS、T波）顯示清晰的21.510導(dǎo)聯(lián)（常用II導(dǎo)聯(lián)心電圖）25

4、.正確調(diào)整心電圖波形21.51026.正確調(diào)整波速，心電監(jiān)護(hù)波形走21.510速為25mm/s呼吸2正確選擇波速：由心電圖的電極感21.510監(jiān)測(cè)知胸廓的阻抗變化，顯示呼吸的波(2形和數(shù)據(jù)，呼吸監(jiān)護(hù)波形走速為分）6 25 mm/s脈搏31.選擇檢測(cè)部位：選擇指（趾）甲3210血氧條件好的手指或腳趾飽和32.連接脈搏血氧飽和度探頭于患者3210度監(jiān)指（趾）端，使紅外線光源對(duì)準(zhǔn)指測(cè)（6（趾）甲，指套松緊適宜分）無創(chuàng)41.袖帶放置正確：按照要求對(duì)好標(biāo)4321Ifll. J 1記（標(biāo)記對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)處），將的監(jiān)袖帶綁在肘關(guān)節(jié)上2-3cni處，松緊測(cè)（9度以能容納一手指為宜分）32.測(cè)壓肢體位置放置正確

5、，測(cè)血壓3210肢體應(yīng)于患者心臟位于同一水平23.根據(jù)醫(yī)囑選擇測(cè)壓模式，模式選21.510擇：成人、兒童、新生兒。設(shè)置測(cè)壓方式：手動(dòng)測(cè)壓或自動(dòng)定時(shí)測(cè)壓上機(jī)41.根據(jù)病情正確設(shè)置各監(jiān)測(cè)參數(shù)的4321后操報(bào)警范圍，打開報(bào)警系統(tǒng)，調(diào)至主作（9屏分）2整理床單位，協(xié)助患者蓋好衣被，21.510取舒適體位，放好呼叫器，準(zhǔn)確記錄33.健康教育：（1）不要自行移動(dòng)或3210摘除電極片；（2）不要在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī)，以免干擾監(jiān)測(cè)波形；（3）指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周圍的皮膚情況，如有癢痛感及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員評(píng)價(jià)61.各監(jiān)測(cè)參數(shù)和波形在心電監(jiān)護(hù)儀6431(30主屏幕均能清晰顯示分）62.操作熟練，方法正確6431