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文檔簡介
1、心也監(jiān)護(hù)儀的使用操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)修訂版IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18心電監(jiān)護(hù)儀的使用操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)內(nèi)容配分考核點(diǎn)備注全部符合大多符合半數(shù)符合很少符合評(píng)估(20分)環(huán)境評(píng)估(6分)2L安靜、寬敞、明亮,室溫適宜21.51022.有屏風(fēng)或床簾遮擋,能保護(hù)患者隱私21.51023.電源插座完好,周圍無電磁波干擾21.510自身評(píng)估(3分)11.穿好工作服、戴帽、掛表110.5012.洗手、戴口罩110.5013.著裝整潔、端莊大方110.50用物評(píng)估(5分)51.用物:(1)心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)及導(dǎo) 線;(2)敷料缸(內(nèi)備紗布數(shù)塊);(3) 75%酒精;(4)生理鹽 水;(5
2、)(無菌棉簽);(6)持 物鉗;(7) 一次性電極片3-5張;紙、筆;(9)配套的血壓袖帶;(10)插線板(用物準(zhǔn)備少一 項(xiàng)扣0.5分)/患者21.全身情況:患者的病情、意識(shí)、21.510評(píng)估(6分)疾病診斷及心功能情況等22.局部情況:患者胸前區(qū)電極片粘貼處皮膚有無傷口、破損或感染;指(趾)甲有無灰指(趾)甲或涂指甲油21.51023.心理狀況:患者對(duì)心電監(jiān)護(hù)的認(rèn)知狀況21.510實(shí)施(50分)上機(jī)前準(zhǔn)備(9分)21.核對(duì)醫(yī)囑21.51032.推治療車至病房,核對(duì)床號(hào)、姓名;關(guān)門窗,屏風(fēng)或床簾遮擋321023.解釋心電監(jiān)護(hù)的目的21.5102連接心電監(jiān)護(hù)儀電源,打開主機(jī)開關(guān)。21.510心電
3、圖監(jiān)測(cè)(15分)21.充分暴露患者安置電極片的部位,注意保暖和保護(hù)患者隱私21.51032.選擇無破損無異常的皮膚作為粘 貼電極片處,先用生理鹽水紗布擦 拭該處皮膚上的汗?jié)n和污垢,再用 75%酒精棉簽涂擦一遍32104正確粘貼一次性電極片,連接心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)線(1)五導(dǎo)聯(lián)左臂點(diǎn)極:左鎖骨中線下或左上肢連接軀 干部位;右臂電極:與左臂對(duì)稱部4321位;左腿電極:左鎖骨中線第6、7 肋間或左嵌部;右腿電極:與左腿 電極對(duì)稱部位;胸部導(dǎo)聯(lián):心電圖 胸導(dǎo)聯(lián)的位置(2)三導(dǎo)聯(lián):左臂電 極、右臂電極、左腿電極同五導(dǎo)聯(lián) 同名位置24.選擇(P、QRS、T波)顯示清晰的21.510導(dǎo)聯(lián)(常用II導(dǎo)聯(lián)心電圖)25
4、.正確調(diào)整心電圖波形21.51026.正確調(diào)整波速,心電監(jiān)護(hù)波形走21.510速為25mm/s呼吸2正確選擇波速:由心電圖的電極感21.510監(jiān)測(cè)知胸廓的阻抗變化,顯示呼吸的波(2形和數(shù)據(jù),呼吸監(jiān)護(hù)波形走速為分)6 25 mm/s脈搏31.選擇檢測(cè)部位:選擇指(趾)甲3210血氧條件好的手指或腳趾飽和32.連接脈搏血氧飽和度探頭于患者3210度監(jiān)指(趾)端,使紅外線光源對(duì)準(zhǔn)指測(cè)(6(趾)甲,指套松緊適宜分)無創(chuàng)41.袖帶放置正確:按照要求對(duì)好標(biāo)4321Ifll. J 1記(標(biāo)記對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)處),將的監(jiān)袖帶綁在肘關(guān)節(jié)上2-3cni處,松緊測(cè)(9度以能容納一手指為宜分)32.測(cè)壓肢體位置放置正確
5、,測(cè)血壓3210肢體應(yīng)于患者心臟位于同一水平23.根據(jù)醫(yī)囑選擇測(cè)壓模式,模式選21.510擇:成人、兒童、新生兒。設(shè)置測(cè)壓方式:手動(dòng)測(cè)壓或自動(dòng)定時(shí)測(cè)壓上機(jī)41.根據(jù)病情正確設(shè)置各監(jiān)測(cè)參數(shù)的4321后操報(bào)警范圍,打開報(bào)警系統(tǒng),調(diào)至主作(9屏分)2整理床單位,協(xié)助患者蓋好衣被,21.510取舒適體位,放好呼叫器,準(zhǔn)確記錄33.健康教育:(1)不要自行移動(dòng)或3210摘除電極片;(2)不要在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測(cè)波形;(3)指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)觀察電極片周圍的皮膚情況,如有癢痛感及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員評(píng)價(jià)61.各監(jiān)測(cè)參數(shù)和波形在心電監(jiān)護(hù)儀6431(30主屏幕均能清晰顯示分)62.操作熟練,方法正確6431
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