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文檔簡介

1、概述1、定義生物免疫治療生物免疫治療是一種新興的、具有顯著療效的癌癥治療模式,是一種自身免疫抗癌的新型治療方法。它是運用生物技術和生物制劑對從病人體內(nèi) 采集的免疫細胞進行體外培養(yǎng)和擴增后回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)的方法,來激發(fā),增強機體自身免疫功能,從而達到治療癌癥的目的。癌癥生物治療是繼 手術、放療和化療之后的第四大癌癥治療技術。2、生物免疫治療的原理生物免疫治療的原理免疫系統(tǒng)是人體的防備體系,一方面施展著清除細菌、病毒、外來異物的功能,另一方面消除體內(nèi)朽邁細胞以及發(fā)生突變的細胞(有的突變細胞 會變成癌細胞)。機體免疫系統(tǒng)和癌細胞相互作用的結(jié)果決定了癌癥的終極演變。對于健康的人來說,其免疫系統(tǒng)的強盛足以

2、及時清除突變的癌 細胞。但對于癌細胞病人來說,普遍存在免疫系統(tǒng)低下,不能有效地識別、殺滅癌癥細胞;另一方面,癌癥細胞大量增殖,會進一步按捺患者的 免疫功能,而且,癌癥細胞有多種機制來逃脫免疫細胞的識別與殺傷,癌癥的免疫治療就是借助分子生物學技術和細胞工程技術,進步癌癥的免 疫原性,給機體增補足足數(shù)目的功能正常的免疫細胞和相關分子,激發(fā)和增強機體抗瘤免疫應答,進步癌癥對機體抗癌癥免疫效應的敏感性,在 體內(nèi)、外誘導癌癥特異性和非特異性效應細胞和分子,達到終極清除癌癥的目的。癌癥生物治療,其作用不是殺死全部癌癥細胞,而是因為當癌癥細胞負荷顯著降低時,機體的免疫功能恢復后,通過清除微小的殘留病灶或顯著

3、 按捺了殘留癌癥細胞增殖的方式來達到治療癌癥的目的。癌癥免疫治療恰是通過人為的干涉干與,來調(diào)念頭體自身的免疫系統(tǒng)對癌細胞進行殺滅和抑 制其增殖。實驗及臨床均提示機體的免疫系統(tǒng)具有清除癌癥的作用,在原發(fā)性癌癥手術切除或經(jīng)氬氟刀等微創(chuàng)手術消融掉局部癌癥后,用免疫療法能殺滅剩 余的癌癥細胞,消除復發(fā)、轉(zhuǎn)移的因素,增大治愈的可能性,延永生存時間,進步糊口質(zhì)量。目前癌癥生物治療已被視為繼手術、放療、化療之后的第四種治療方法。生物療法包括細胞因子治療、免疫細胞治療、基因治療、分子靶向治療 和抗體治療等。3、適應癥生物免疫治療合用于多種實體癌癥,包括惡性玄色素瘤、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、卵巢癌、結(jié)腸癌、直腸

4、癌、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、喉癌、 鼻咽癌、胰腺癌等實體瘤手術后防止復發(fā),也可以用于多發(fā)性骨髓瘤、B淋巴瘤和白血病等血液系統(tǒng)惡性癌癥的復發(fā),還可以用于上述癌癥的進一 步鞏固治療,達到延永生存期、進步糊口質(zhì)量和按捺癌癥惡化的目的。但生物治療不合用于T細胞淋巴瘤患者、器官移植后長期使用免疫按捺藥物 和正在使用免疫按捺藥物的自身免疫病的患者。4、上風1、手術、化療、放療聯(lián)合癌癥細胞免疫療法,可以精準清除殘余癌癥細胞,防復發(fā)、防轉(zhuǎn)移,晉升患者生存質(zhì)量和時間。2、快速恢復手術造成的免疫損傷,進步手術成功率;3、清除術后殘余癌細胞,防轉(zhuǎn)移、復發(fā);4、減輕化療藥物的免疫按捺作用;5、增強放化療耐受性,減少放化

5、療毒副作用;6、降低痛苦,進步病人的生存質(zhì)量。治療流程1、用提高前輩的血細胞分離機采集患者自身一定量的外周單核細胞。2、在GMP實驗室里,分離單個核細胞置于培養(yǎng)瓶中,加入培養(yǎng)液和細胞因子刺激細胞活化增值。3、經(jīng)由714天細胞培養(yǎng),細胞數(shù)增至原有數(shù)目的幾百到上千倍,免疫殺傷能力增加20100倍。4、采血后的第714天,開始回輸DC、CIK細胞。5、經(jīng)由多個療程的治療,有效殺除患者體內(nèi)癌癥細胞,促進康復,改善患者的糊口質(zhì)量。合用范圍及效果根據(jù)臨床治療對照比較,以下癌癥患者最適合接受生物治療:早期癌癥者:生物治療能精準殺滅癌癥細胞,進步康復成功率;術后治療者:生物治療能清除殘余癌癥細胞,防轉(zhuǎn)移,確保

6、長久帶瘤生存;聯(lián)合治療者:生物治療聯(lián)合手術、放療、化療,減少毒副作用,增強治療效果;病情較重者:對不能承受手術、放療、化療者,生物治療因其安全、高效,成功率高;晚期癌癥者:生物治療能延永生存時間,晉升生命質(zhì)量,進步5年生存率近一倍。治療飲食1、化療期間的癌癥病人怎樣增加食欲更換食譜,改變烹調(diào)方法:一種新的食品可促進食欲,好比常吃豬肉類食品的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等,有前提的可吃一些龜、團魚。改 變烹調(diào)方法使食品具有不同的色香味,也可以增加食欲。但不管哪一種食品,烹調(diào)時一定要達到食品比較熟爛的程度,方能順利地消化吸收。藥膳開胃健脾:山楂肉?。荷介?00克,瘦豬(或牛肉1000克,菜油250克

7、,及香菇、姜、蔥、胡椒、食療料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆過,再用山楂調(diào)料等囟透燒干,即可食用。既可開胃又可抗癌;黃芪山藥羹:用黃芪30克,加水煮半小時,去渣,加入山藥片60克,再煮30分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜即成。逐日遲早各服1次。具有益氣活血 ,增加食欲,進步胃腸吸收功能的作用;病友之間交流飲食經(jīng)驗:病友之間交流飲食經(jīng)驗不但可以取長補短,還有利于增加食欲,這對癌癥患者是十分必要的;多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和生果:這類食品不但可以增加抵擋力,而且還可增加食欲。有些病人以為應忌食生、冷食品,但對生果蔬菜類應 視情況對待。術后初期可吃菜汁和少量易消化的生果,每次量不宜多,應少量

8、多餐。胃腸功能基本恢復后可以吃一些平淡爽口的生拌涼菜和生果 ,特別是化療、放療期,具有顯著的開胃作用。2、癌癥患者的營養(yǎng)癌癥屬于慢性消耗性疾病,在癌癥病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。因此,增進食欲、加強營養(yǎng)對癌癥病人的康復十分重要。日常糊口中 要留意營養(yǎng)公道,食品盡量做到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食品及新鮮生果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西 ,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食物,主食粗細糧搭配,以保證營養(yǎng)平衡。富有營養(yǎng)的食物種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補氣的食物,體虛的癌癥病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼 魚是具有補益健脾的食物,海

9、參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅散結(jié),可以消“痞塊”,木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇 都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養(yǎng)價值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必須的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖 和酶,能進步和增強人體免疫力。酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收斂,生津開胃;甜能補益脾胃;苦能泄下、燥濕,少量可開胃;辣也能開胃;咸能通 下、軟堅。食物基本上都是以上五味,或幾味混合在一起,癌癥康復期病人應選擇有一定抗癌成分和有軟堅散結(jié)作用的食物。蔬菜、瓜果、豆類等含有豐碩的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黃豆、卷心菜、大白菜均合有

10、豐碩的微量元素鉬,西紅柿、 胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐碩的維生素A、C和B民等,其中空心菜營養(yǎng)最好,它含有多種維生素,超過西紅柿數(shù)倍。蒜苔、韭黃、菜花、包心菜 除含有豐碩的維生素外,還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質(zhì),可抗御化學致癌物質(zhì)的致癌作用。留意事項1、生物免疫治療期間可以上班嗎?通常說來,化療期間是不能上班的,但可根據(jù)身體情況做適當?shù)腻憻挘纾荷⒉?、打太極拳等,也可以看看報紙、聽聽音樂。2、生物免疫治療可以用其它藥物嗎?一般建議是把你服用的藥物提供應醫(yī)生看,包括瀉藥,感冒藥片,止痛藥和維生素。醫(yī)生將會告訴你在開始治療之前是否休止服用這些藥物。開 始生物免疫治療后,服用任何新藥或停用

11、已在服用的藥物必需讓你的醫(yī)生檢查過。關系1、免疫功能降低是發(fā)生癌癥最樞紐內(nèi)因癌癥細胞是正常機體細胞在各種內(nèi)外因致癌因素作用下發(fā)生惡變產(chǎn)生的,任何引起機體生存外環(huán)境惡化的因素都可以做為外因誘發(fā)體內(nèi)產(chǎn)生瘤細 胞。跟著產(chǎn)業(yè)的高度發(fā)展人類生存環(huán)境日趨惡化,實際上任何人都無法掙脫致癌外因前提的作用,機體隨時都有癌細胞產(chǎn)生,正常機體天天都有 3000-6000個癌細胞存在。人體免疫功能對癌細胞能夠及時識別和消滅作用。正常的免疫功能能夠消滅機體內(nèi)10的6次以下癌細胞。因此只要機體保持正常免疫功能狀態(tài),即使天天有30006000個癌細胞產(chǎn)生也不會發(fā)生發(fā)展 成癌癥。大部門癌癥細胞被免疫功能及時發(fā)現(xiàn)、消滅。少部門

12、變成G0期癌癥細胞,G0期癌癥細胞能夠逃避免疫功能監(jiān)督和攻擊而長期在體內(nèi)存在 。實際上健康人體內(nèi)存在多少不等癌細胞,這些癌細胞都是以G0期狀態(tài)長期存在。G0期癌癥細胞在一定前提下可隨時活化進入分裂期,被免疫功 能識別攻擊消滅。只有人體免疫功能下降的前提下,G0期癌癥細胞才有可能發(fā)展成癌癥。2、機體免疫功能狀況決定癌癥的發(fā)展速度人體內(nèi)癌細胞只有在人體內(nèi)免疫功能降低和其所在局部環(huán)境適合生存的前提下才能分裂發(fā)展成癌癥。其癌癥發(fā)展的速度又取決于免疫功能狀況。 由一個癌細胞發(fā)展成原位癌一般需要210年時間。這時間是非差異主要取決于病人機體免疫功能的好壞。癌癥細胞發(fā)展形成癌癥開始就向附近浸 潤性生長和進入

13、淋巴、血液轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移癌細胞是否能夠發(fā)展形成轉(zhuǎn)移灶也取決于機體的免疫功能好壞和轉(zhuǎn)移局部環(huán)境前提好壞。早期病人免疫功 能比較好轉(zhuǎn)移的癌癥細胞大部門分被消滅,少部門癌癥細胞以G0期狀態(tài)存在,不形成轉(zhuǎn)移灶。只有病人免疫功能極度低下情況下癌細胞的增殖才 能形成轉(zhuǎn)移灶。一般在臨床上先發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶,轉(zhuǎn)移灶在治療后才泛起。極少數(shù)病人首先發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,很難發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,這種情況主要是轉(zhuǎn)移腫 瘤細胞生長環(huán)境利于生長。癌癥和機體免疫功能關系十分復雜??偲饋砜芍v免疫功能降低導致機體癌癥形成。癌癥進一步發(fā)展又反過來按捺機體的免疫功能。免疫功能降低 ,癌癥的發(fā)展引起病人體內(nèi)內(nèi)環(huán)境平衡失調(diào),并因此引起一系列并發(fā)癥,最后因多器官

14、功能衰竭死亡。臨床上大多數(shù)癌癥病人死亡的原因不是腫 瘤本身引起的,而是因內(nèi)環(huán)境紊亂,誘發(fā)的一系列并發(fā)癥死亡。3、病人機體免疫功能狀況好壞直接影響治療效果4、手術、放療、化療三種治療方法可以清除癌癥病灶,消滅一定數(shù)目轉(zhuǎn)移瘤細胞和病灶殘余癌細 胞,對改變體內(nèi)癌癥發(fā)展勢力大于免疫功能惡性輪回狀況有一定積極作用,但是這三種治療方法不可能消滅干凈全部門裂期癌細胞及大部份G0期 癌細胞,剩余的細胞就要靠機體正常免疫功能去消滅。癌癥痊愈的實質(zhì)是自愈能力的恢復假如病人經(jīng)由手術、放療、化療后免疫力能夠盡快 恢復正常,具有比較好的癌細胞殺傷力(ATK),有一定的自愈能力,病人就會取得比較好的治療效果。日本文獻報導

15、病人綜合治療后ATK指數(shù) >800,90%的病人都可治愈。癌癥病人免疫功能比較差,手術、放療,化療對病人免疫功能都一定破壞作用,尤其化療破壞作用更嚴峻。綜合治療 后效果好壞在很大程度上取決于病人還留存多少自愈能力。故癌癥病人早、中、晚期區(qū)分,不僅是提示病情、病程遲早,也提示病人機體免疫功 能好壞,更猜測治療效果如何。治療作用從上述免疫功能和癌癥關系中可以看出:保護病人免疫功能在按捺癌癥發(fā)生發(fā)展和進步治療效果起到樞紐作用,生物免疫治療將在癌癥綜合治療中 扮演前所未有的決定性角色。癌癥治療過程是一個長期的過程,一般需要5年的時間,也就是說癌癥病人經(jīng)由治療后五年不復發(fā)才算臨床治愈。在 這五年的

16、康復治療過程中,我們將其分為三個階段。第一階段為癌癥對抗期;第二階段為癌癥治療的修復期;第三階段為癌癥治療的康復期。生 物免疫治療在癌癥治療的三個時期作用的特點不同,分別有其獨特的地位:1、在癌癥治療的對抗期,生物免疫治療是綜合治療的基礎。癌癥治療的對抗期一般是指病人確診后入院開始得手術、放療、化療完成后半年左右這段時期。癌癥綜合治療就是在對抗期內(nèi)完成的。人體的免 疫功能可以消滅106以下的癌細胞。由癌細胞形成原位癌細胞數(shù)已到109,臨床上診斷出的癌癥病人其體內(nèi)癌細胞數(shù)已遠遠超出109。這種情況下僅 僅靠免疫治療是不可能治愈病人的,必需借助手術、放療、化療等方法才能消除癌癥塊及浸潤和轉(zhuǎn)移病灶。

17、癌癥病人免疫功能都比較低,抵擋力 機體基礎差,并跟著疾病的進展病人抗病例基礎愈來愈差。所謂早中晚期病人某種意義上講預兆病人免疫力抗病基礎狀況。在這種前提下,不恰 當?shù)貙Σ∪诉M行手術、化療、放療等治療,盡管能夠祛除癌體、殺滅部份轉(zhuǎn)移的癌細胞。但是這三種傳統(tǒng)治療方法都是除邪傷本的方法。其治療 的副作用使病人免疫力低下,甚至處于衰竭狀況,病人常泛起下列情況:棕樹上的蘑菇 是治療癌癥的上好物品,只是很難找到,特別是胃癌,我們這里有的可以聯(lián)系病人痛苦增加,糊口質(zhì)量更差; 癌癥迅速復發(fā)、轉(zhuǎn)移、擴散; 加速病人的死亡。此時病人進行比較好的免疫治療不但可以有效地克服手術,放療、化療副作用,減少病人痛苦,使綜合

18、治療順利完成。更重要的是免疫治療可使 病人得到比較好的保護和恢復,病人在綜合治療后有比較好的自愈能力為治愈疾病打下良好的基礎。對抗期生物免疫治療進行得愈早愈好,對于 每一個入院治療病人不管早、中、晚期病人,提高前輩行免疫治療、然后根據(jù)病人情況恰當進行手術、放療、化療。這樣一般都會取得比較好的治療 效果。2、癌癥治療的修復期,生物免疫治療是預防癌癥復發(fā)獨一有效的治療方法。我們把病人經(jīng)由病院綜合治療出院后的三年時間定為癌癥治療的修復期。這一時期是決定病人治療效果的樞紐時期,6070%復發(fā)的病人都是在這幾年發(fā)生。這是由于病人經(jīng)由對抗期手術、放療、化療一系列創(chuàng)傷性治療期免疫力更加低下甚至處于衰竭狀態(tài),

19、同時病人體內(nèi)還存有很多化療,放療不能殺 滅的G0期癌細胞,這種細胞此時被激活分裂形成新的病灶。再者被手術,放療,化療破壞的人體正常細胞修復過程中,在病人免疫功能低下,P53基因突變的前提下又可產(chǎn)生新的癌細胞(二次致癌)。因此迅速進步病人的免疫力,修復突變的抗癌基因,才能有效地預防癌癥的復發(fā)。只有生物免疫治療才能達到此目的,除此之外其他任何治療措 施都是有害無益的。目前海內(nèi)病人大部門病人家屬及相稱一部門專職治療癌癥醫(yī)生,沒有熟悉到修復期生物免疫治療的重要性,他們以為經(jīng)由手術、化療、放療等方 法治療過的病人,治療就算結(jié)束,忽略修復期的進一步治療和觀察導致了相稱一部門完全可以治愈的病人在修復期復發(fā)惡

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