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1、建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范施工階段監(jiān)理工作的基本表式使用說(shuō)明一、基本表式:A類(lèi)表(承包單位用表)計(jì)14種(新增4種);B類(lèi)表(監(jiān)理單位用表)計(jì)5種(合并2種);C類(lèi)表(各方通用表)計(jì)5種(新增3種);A、B、C類(lèi)表共計(jì)24種。E類(lèi)表(樁基工程參考用表)計(jì)15種。二、用表說(shuō)明:其中:(1) A類(lèi)表14種(新增4種):系承包單位用表,此表是承包單位在施工過(guò)程中向監(jiān)理單位、建設(shè)單位進(jìn)行申請(qǐng)、報(bào)審、報(bào)驗(yàn)等方面工作所用的表格,它是反映施工方與監(jiān)理方相互工作的原始記錄。(2) B類(lèi)表5種(合并了原B4、B5表):系監(jiān)理單位使用表格,做為監(jiān)理單位發(fā)布指令、通知和審批使用。(3) C類(lèi)表5種(各方通用表):系監(jiān)理工作聯(lián)

2、系,工程變更等用表。(4) E類(lèi)表15種(樁基工程用表),做為推薦參考選用。E1測(cè)量(抄平)放線(xiàn)記錄。E2灌注樁樁位定位記錄。E3樁孔開(kāi)孔申報(bào)表。E4灌注樁隱蔽工程驗(yàn)收記錄。E5泥漿測(cè)定記錄。E6灌注樁砼澆注記錄。E7灌注樁工程驗(yàn)收匯總表。E8碎石樁施工記錄。E9碎石樁驗(yàn)收記錄。E10壓灌樁施工記錄。E11深層噴粉(漿)攪拌樁施工記錄表。E12深層攪拌樁(粉噴)成樁監(jiān)理記錄表。E13高壓?jiǎn)喂苄龂姌侗O(jiān)理記錄。E14長(zhǎng)螺旋鉆孔泵壓灌注砼(CFG)樁施工監(jiān)理記錄。E15工程樁砼攪拌監(jiān)理記錄表。三、表格填寫(xiě)的具體要求:1. 表格填寫(xiě)傳遞程序及作用見(jiàn)附頁(yè)。2. 各種報(bào)表、表格要與工程同步形成,要做到及時(shí)

3、、準(zhǔn)確,不漏項(xiàng),不補(bǔ)辦。3. 各種表格要用藍(lán)(黑)鋼筆填寫(xiě)(復(fù)寫(xiě)時(shí)可用圓珠筆),施工單位和建設(shè)單位的復(fù)寫(xiě)件在簽認(rèn)后監(jiān)理留第二頁(yè),由監(jiān)理發(fā)出的復(fù)寫(xiě)件要留原件。4. 填寫(xiě)時(shí)要做到字跡清楚、用字規(guī)范、用詞嚴(yán)謹(jǐn)、表中簽字齊全、編號(hào)齊全、年月日齊全,并加蓋監(jiān)理工程師的資格印章。5. 復(fù)寫(xiě)時(shí)表格要及時(shí)分送有關(guān)單位。6. 報(bào)表中有復(fù)印件時(shí),要在復(fù)印件上注明原件保存處。四、表樣(39種)附件序號(hào)表序表格名稱(chēng)作用附件份數(shù)對(duì)應(yīng)表示作用發(fā)送單位1A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表用于工程項(xiàng)目開(kāi)工及停工后恢復(fù)施工,開(kāi)工用將表頭“復(fù)工”兩字劃掉,每個(gè)單位工程開(kāi)工都填報(bào)一次。開(kāi)工報(bào)告具備開(kāi)工或復(fù)工條件的相關(guān)資料。3同意開(kāi)工總監(jiān)理工

4、程師在A(yíng)1表上簽認(rèn)表明是否可開(kāi)、復(fù)工。表明工程是否可以開(kāi)、復(fù)工。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位2A2施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表用于承包單位報(bào)審施工組織設(shè)計(jì)(方案),方案變更、重點(diǎn)部位、關(guān)鍵工序的施工方案及新工藝、新材料、新技術(shù)、新設(shè)備的報(bào)審。施工組織設(shè)計(jì)(方案)要有單位和技術(shù)負(fù)責(zé)人簽章。3同意使用或修改后專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師在A(yíng)2表上簽認(rèn)。表明報(bào)審方案是否符合要求及是否同意使用。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位3A3分包單位資格報(bào)審表用于審查承包單位報(bào)送分包單位的資格審查。分包單位資質(zhì)材料、分包單位業(yè)績(jī)材料。3同意選用專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師在A(yíng)3表上簽認(rèn)。表明是否同意分包及是否同意所申報(bào)的分包

5、單位。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位4A4 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表用于工程質(zhì)量檢查、驗(yàn)收、申報(bào),包括隱蔽工程分部分項(xiàng)單位工程及施工放樣報(bào)驗(yàn)。自檢資料、驗(yàn)評(píng)資料及放樣成果。2復(fù)驗(yàn)合格專(zhuān)業(yè)或總監(jiān)理工程師在A(yíng)4表上簽認(rèn)。確認(rèn)已完工程項(xiàng)目是否合格。監(jiān)理單位承包單位5A5工程款支付申請(qǐng)表用于承包單位支付已完工程款的申請(qǐng)。要在已完工程報(bào)驗(yàn)合格基礎(chǔ)上3同時(shí)報(bào)送月工程計(jì)量清單對(duì)應(yīng)B3。確定月度應(yīng)支付的工程款。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位6A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單用于承包單位對(duì)監(jiān)理通知處理后的復(fù)查申請(qǐng)。要按通知要求處理后申請(qǐng)復(fù)查。3復(fù)查后專(zhuān)業(yè)或總監(jiān)理工程師在A(yíng)6表上確認(rèn)。對(duì)監(jiān)理工程師提出問(wèn)題回復(fù)。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位7A7工程臨

6、時(shí)(最終)延期申請(qǐng)表用于非承包單位原因造成工程延期的申請(qǐng)。工程延期的依據(jù)。3與B4表對(duì)應(yīng)使用。表明是否同意延長(zhǎng)工期并確認(rèn)延長(zhǎng)時(shí)間。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位8A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)用于非承包單位原因造成費(fèi)用索賠的申請(qǐng)。索賠的詳細(xì)理由。3與B5對(duì)應(yīng)使用回復(fù)。核實(shí)確認(rèn)是否同意索賠。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位9A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表用于材料、構(gòu)配件、設(shè)備質(zhì)量情況的認(rèn)可。質(zhì)量證明文件、檢驗(yàn)結(jié)果。2經(jīng)審查復(fù)檢專(zhuān)業(yè)或總監(jiān)理工程師予以確認(rèn)。確認(rèn)是否可以進(jìn)場(chǎng)使用。監(jiān)理單位承包單位10A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單用于承包單位對(duì)工程初驗(yàn)的報(bào)審。自檢材料、竣工資料。3經(jīng)初驗(yàn)合格后總監(jiān)理工程師予以確認(rèn)可以組織正式驗(yàn)收。核實(shí)工

7、程是否完工,是否可以交付建設(shè)單位。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位11A11施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表用于承包單位工程進(jìn)度計(jì)劃的申報(bào)。施工進(jìn)度計(jì)劃。3監(jiān)理提出修改意見(jiàn)并修正后予以簽認(rèn)。表明是否同意申報(bào)的進(jìn)度計(jì)劃并提出監(jiān)理意見(jiàn)。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位12A12取樣見(jiàn)證記錄表用于承包單位對(duì)取樣的見(jiàn)證申報(bào)。檢測(cè)結(jié)果。2確定施工單位的取樣是否符合規(guī)定。監(jiān)理單位承包單位13A13砼澆灌令用于承包單位澆灌砼前的申請(qǐng)。承包單位自檢記錄。2經(jīng)復(fù)查合格總監(jiān)理工程師予以簽發(fā)。核實(shí)澆灌條件發(fā)布澆灌指令。監(jiān)理單位承包單位14A14質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單用于承包單位對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的報(bào)告說(shuō)明。現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果。3簽認(rèn)B1要求承包單位盡快處理。對(duì)存

8、在質(zhì)量問(wèn)題闡明態(tài)度,并做出初步處理指示。監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位序號(hào)表序表格名稱(chēng)作 用份數(shù)發(fā)送單位1B1監(jiān)理工程師通知單用于監(jiān)理單位對(duì)承包單位發(fā)出的指令提出的要求。3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位2B2工程暫停令用于由于承包單位違反規(guī)定可能造成隱患或嚴(yán)重后果,經(jīng)業(yè)主同意由總監(jiān)簽發(fā)。3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位3B3工程款支付證書(shū)用于建設(shè)單位支付工程款的憑證,是A5表的回復(fù)。3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位4B4工程臨時(shí)(最終)延期審批表用于監(jiān)理單位對(duì)承包單位工程延期申請(qǐng)A7的回復(fù)。3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位5B5費(fèi)用索賠審批表用于監(jiān)理單位對(duì)承包單位費(fèi)用索賠申請(qǐng)A8的回復(fù)。3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位序號(hào)表序表

9、格名稱(chēng)填寫(xiě)人員填寫(xiě)內(nèi)容及作用1C1監(jiān)理工作聯(lián)系單聯(lián)系人填寫(xiě)需要聯(lián)系工作的事由及內(nèi)容。2C2工程變更單變更提出人填寫(xiě)工程變更的原因及內(nèi)容附件。3C3監(jiān)理日記監(jiān)理人員當(dāng)日的施工情況和質(zhì)量狀況,存在問(wèn)題及處理意見(jiàn),是檢驗(yàn)監(jiān)理工作的依據(jù)之一。4C4現(xiàn)場(chǎng)建筑材料有見(jiàn)證取樣登記表取樣員、見(jiàn)證員按表式規(guī)定內(nèi)容填寫(xiě)。5C5見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人授權(quán)書(shū)建設(shè)單位或監(jiān)理單位按表式規(guī)定內(nèi)容填寫(xiě),作為檢查見(jiàn)證送檢工作的依據(jù)。A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我方承擔(dān)的 工程,已完成了以下各項(xiàng)工作,具備了開(kāi)工/復(fù)工條件,特此申請(qǐng)施工,請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令。附:1、開(kāi)工報(bào)告 2、(證明文件)承包單位

10、(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A2施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)(方案)的編制并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予以審查。附:施工組織設(shè)計(jì)(方案)承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A3分包單位資格報(bào)審表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)經(jīng)考察,我方認(rèn)為選擇的 (分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力,可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后,我方仍承擔(dān)

11、總包單位的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn)。附:1、分包單位資質(zhì)材料; 2、分包單位業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱(chēng)(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì)承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 A4 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我單位已完成了 工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附: 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A5工程款支付申請(qǐng)表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我方已完成了 工作,按施工合同的規(guī)定,建設(shè)單

12、位在 年 月 日前支付該項(xiàng)工程款共(大寫(xiě)) (小寫(xiě): ),現(xiàn)報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查開(kāi)具工程款支付證書(shū)。附: 1、工程量清單; 2、計(jì)算方法。承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我方接到編號(hào)為 的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作,現(xiàn)報(bào)上,請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容: 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 復(fù)查意見(jiàn):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A7工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定,由于 原因,我方申請(qǐng)工程延期,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件: 1、工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期:申請(qǐng)延

13、長(zhǎng)竣工日期: 2、證明材料承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定,由于 的原因,我方要求索賠金額(大寫(xiě)) ,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò):索賠金額的計(jì)算:附: 證明材料承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下(見(jiàn)附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位: 請(qǐng)予以審核。附件:1、數(shù)量清單 2、質(zhì)量證明文件 3、自檢結(jié)果承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn): 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不

14、符合設(shè)計(jì)文件和規(guī)范的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意/不同意使用于擬定部位。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱(chēng):編號(hào):至: (監(jiān)理單位)我方已按合同要求完成了 工程,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。附件:承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見(jiàn):經(jīng)初步驗(yàn)收,該工程1、 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求;2、 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);3、 符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求;4、 符合/不符合施工合同要求。綜上所述,該工程初步驗(yàn)收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 A11施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱(chēng):合同號(hào): 施工單位

15、: 編號(hào):至: (監(jiān)理單位)茲上報(bào) 年 季 月 工程施工進(jìn)度計(jì)劃,請(qǐng)審查批準(zhǔn)。附件:施工進(jìn)度計(jì)劃(包括編制說(shuō)明、形象進(jìn)度、工程量、機(jī)械、勞動(dòng)力計(jì)劃) 施工單位 日期監(jiān)理工程師審核意見(jiàn) 監(jiān)理工程師 日期請(qǐng)按我們意見(jiàn)或修正的計(jì)劃執(zhí)行 總監(jiān)理工程師 日期本表一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。A12取樣見(jiàn)證記錄表工程名稱(chēng): 編號(hào):樣品名稱(chēng)取樣部位取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量取樣人簽章見(jiàn)證人簽章見(jiàn)證記錄記錄人:取樣日期 年 月 日檢測(cè)單位檢測(cè)報(bào)告編號(hào)檢測(cè)報(bào)告日期檢測(cè)結(jié)果簡(jiǎn)述見(jiàn)證人簽章:記 錄 人:備 注A13砼澆灌命令 編號(hào):工程名稱(chēng)澆灌部位澆灌砼量澆筑標(biāo)高砼強(qiáng)度等級(jí)主要外摻劑計(jì)劃開(kāi)始時(shí)間年 月 日澆灌

16、條件砼配比單編號(hào)實(shí)際開(kāi)始時(shí)間年 月 日 時(shí) 分材料質(zhì)量認(rèn)證實(shí)際結(jié)束時(shí)間年 月 日 時(shí) 分鋼筋工程驗(yàn)收砼攪拌方式現(xiàn)場(chǎng)攪拌商品砼模板工程驗(yàn)收砼輸送方式吊 運(yùn)泵 送予留(埋)驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)措施機(jī)械工具準(zhǔn)備施工會(huì)簽欄土 建攪拌站電 氣工 長(zhǎng)水 暖材 料施工單位(公章)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)檢員: 年 月 日 年 月 日監(jiān)理單位土建:電氣:管道:總監(jiān)(公章)年 月 日備注A14質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單工程名稱(chēng):合同號(hào): 施工單位: 編號(hào):至: (監(jiān)理單位) 年 月 日 時(shí),在 發(fā)生 的問(wèn)題,報(bào)告如下:1、原因(初步調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)結(jié)果或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告)2、性質(zhì)3、造成損失4、應(yīng)急措施5、初步處理意見(jiàn)待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后,再另作詳細(xì)報(bào)告 施工單位

17、日期附注:合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗(yàn)認(rèn)可證書(shū)。本表一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份B1監(jiān)理工程師通知單工程名稱(chēng):編號(hào):至: 事由: 內(nèi)容:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 B2工 程 暫 停 令工程名稱(chēng):編號(hào):至: (承包單位)由于原因,現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時(shí)起,對(duì)本工程的 部位(工序)實(shí)施暫停施工,并按下述要求做好各項(xiàng)工作:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 B3工程款支付證書(shū)工程名稱(chēng):編號(hào):至: (建設(shè)單位)根據(jù)施工合同的規(guī)定,經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表,并扣除有關(guān)款項(xiàng),同意本期支付工程款共(大寫(xiě)) (小寫(xiě): )。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中:1、

18、承包單位申報(bào)款為:2、 經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為:3、 本期應(yīng)扣款為:4、 本期應(yīng)付款為:附件:1、 承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件;2、 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 B4工程臨時(shí)(最終)延期審批表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (承包單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定,我方對(duì)你方提出的 工程延期申請(qǐng)(第 號(hào))要求延長(zhǎng)工期 日歷天的要求,經(jīng)過(guò)審核評(píng)估: 暫時(shí)同意工期延長(zhǎng) 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長(zhǎng)的工期)從原來(lái)的 年 月 日延遲到 年 月 日。請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工期,按約定竣工日期組織施工。 說(shuō)明:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 B5費(fèi)用索賠審批表工程名稱(chēng):編號(hào):至: (承包單位)根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定,你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)(第 號(hào)),索

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