人保局社會保險機制調(diào)查研究報告

1、人保局社會保險機制調(diào)查研究報告強化社會保險費征繳管理，不斷擴大社會保險掩蓋面，提高社會保險基金征收總量和抗風險力量，是完善社會保險制度建設的重要內(nèi)容，也是構(gòu)建和諧社會的內(nèi)在要求。在加快完善掩蓋城鄉(xiāng)社會保險體系建設進程中，如何探究構(gòu)建社會保險費征繳實時監(jiān)管系統(tǒng)，實施對社會保險費征繳事前、事中、事后各個環(huán)節(jié)的全程監(jiān)管，依法提高社會保險惠及面，增加社會保險保障功能和水平，促進社會保險制度可持續(xù)進展，成為我市社會保險費征管機構(gòu)面臨的一個亟待研討和解決的重要課題。一、市社會保險費征繳管理工作根本情況我市社會保險制度改革進展進程中，社會保險費征繳管理工作模式也發(fā)生了一次重大轉(zhuǎn)變。20XX年起，依據(jù)省、市政

2、府要求，我市社會保險費征收工作由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接征收改為由地稅部門代征。我市社會保險費改由地稅部門征收后，逐步理清了勞動保障部門與地稅部門在社會保險費征收方面的職責分工。市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責在完成社會保險參保登記、繳費基數(shù)的申報審核、社會保險關系轉(zhuǎn)移和接續(xù)、社會保險費稽核和個人帳戶管理等大部分社會保險費征繳管理環(huán)節(jié)的手續(xù)后，于每月初將生成的用人單位當月應征的社會保險費報盤給地稅部門，由地稅部門負責征收。地稅部門于每月底將社會保險費征收情況回盤給社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)據(jù)此按時分帳至職工個人帳戶。與此同時，市勞動保障部門創(chuàng)新社會保險費征繳管理體制，施行社會保險“五險統(tǒng)一征繳”的

3、運行模式。20XX年以市級機關機構(gòu)調(diào)整為契機，在市勞動保障局建立了社會保險費征繳管理處和市社會保險費征繳管理中心，施行對外兩塊牌子、對內(nèi)合署辦公，統(tǒng)一負責全市養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療和工傷、生育五個險種的社會保險費征繳管理工作，并成立了養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、醫(yī)療和工傷、生育保險三個保險結(jié)算支付中心，分別負責五個險種的待遇支付管理工作。同時，在全市全面推行社會保險費“五險合一、一票征繳”的工作新模式。對全市參保單位、參保個人和社會保險費征繳施行統(tǒng)一管理，完成養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育五個險種統(tǒng)一繳費基數(shù)、統(tǒng)一申報結(jié)算、統(tǒng)一征收管理、統(tǒng)一稽核監(jiān)督，從而轉(zhuǎn)變了過去五個險種分別參保、分別征收、難以綜合協(xié)調(diào)管理

4、和不同步增長的局面。我市社會保險費征繳管理工作完成了跨越式進展。截至今年6月底，全市參與社會保險人數(shù)累計達847.09萬人，掩蓋城鄉(xiāng)各類勞動者；基金征收總量逐年提高，20XX年全市五項險種基金征收總量將達160億元，有效保障了各項社會保險待遇的正常支付和保障水平的不斷提高。二、市社會保險費征繳實時監(jiān)管系統(tǒng)建立的必要性分析（一）構(gòu)建社會保險費征繳實時監(jiān)管系統(tǒng)是勞動保障部門切實履行社會保險費征繳管理職能的迫切需要。社會保險費征繳暫行條例、省社會保險費征繳條例和省、市政府相關法規(guī)都規(guī)定“縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的社會保險費征繳管理和監(jiān)督檢查工作”，明確給予勞動保障部門

5、社會保險費征繳管理職能。我市社會保險費自20XX年7月起改由地方稅務部門代征后，增加了社會保險費征繳工作環(huán)節(jié)，不利于社會保險經(jīng)辦機構(gòu)全面按時把握繳費單位事關社會保險參保繳費的信息，面對這種情況，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當強化對社會保險費征繳監(jiān)管工作方法的研討，克服不利因素，不斷完善和提升對社會保險費征繳工作的管理力度。在加快建立掩蓋城鄉(xiāng)居民社會保障體系建設進程中，伴著社會保險制度布置和政策掩蓋由過去主要面對國有集體企業(yè)及其職工向面對城鄉(xiāng)各類經(jīng)濟組織及其從業(yè)人員轉(zhuǎn)變、工作領域由過去以城鎮(zhèn)為主向城鄉(xiāng)統(tǒng)籌兼顧轉(zhuǎn)變、效勞對象由過去以城鎮(zhèn)職工為重向面對城鄉(xiāng)全體勞動者轉(zhuǎn)變，社會保險費征繳管理的面急劇擴大。與此同

6、時，由于人口老齡化進程加快、社會保險待遇水平增長幅度大等原因，社會保險費支出規(guī)模逐年大幅上漲，社會保險基金支付風險居高不下，社會保險費征繳管理的量急劇上升，勞動保障部門面臨的征收壓力也與時俱增。勞動保障部門要切實履行好社會保險費征繳管理和監(jiān)督檢查職能，確保各項社會保險待遇按時足額支付，迫切需要扭轉(zhuǎn)長期以來在社會保險費征繳管理工作中重收輕管、重突擊性工作的處理輕長效機制的建立、重面上問題的處理輕深層次問題研討等傾向，不斷創(chuàng)新工作理念、思路和管理模式、效勞方式等，通過強化對社會保險信息資源數(shù)據(jù)的充足采集、分析和處理，以及對社會保險費征繳管理各重點工作環(huán)節(jié)的實時把握和對社會保險費征繳管理內(nèi)在規(guī)律的探

7、尋，增加對社會保險費征繳工作的監(jiān)控力度和對這項工作宏觀性、前瞻性、戰(zhàn)略性研討，加快完成對社會保險費征繳科學化、標準化、最大化管理，更好地促進社會保險費征繳管理工作健康可持續(xù)進展。2、構(gòu)建社會保險費征繳實時監(jiān)管系統(tǒng)是我市社會保險費征繳管理工作的內(nèi)在要求。不斷擴大社會保險掩蓋面，提高社會保險基金征收總量是社會保險費征繳管理工作的主要內(nèi)容。受我市獨特的經(jīng)濟社會進展情況影響，我市社會保險費征繳管理工作實踐中面臨著需要高度重視以及強化研討解決的一些問題，主要有：一是繳費額高度集中。以20XX年6月份統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，全市月繳費50萬元以上的繳費單位為270戶，僅占全部繳費單位33430戶的0.8%，但月繳費

8、額達47609萬元，占全市月繳費總額50.2%。要保證全市社會保險費征繳工作不顯現(xiàn)大的風險，必需對重點繳費單位的繳費情況完成實時監(jiān)管。二是社會保險欠費總量居高不下。今年1-6月份，社會保險基金當期清欠11672萬元，當期新增欠費10958萬元，收支相抵僅清欠714萬元。截至6月底我市社會保險欠費仍高達34810萬元，嚴峻減弱了我市社會保險基金風險備付力量。三是欠費單位情況冗雜。截至6月底，我市欠費單位共計4799戶，欠費金額多少不等，欠費時間長短不一，單位還欠力量也各不相同，清欠工作管理難度大。四是社會保險參保質(zhì)量亟待提高。截至6月底，中斷繳費人員達165746人，占參保職工9.4%；原五縣養(yǎng)

9、老保險參保人數(shù)僅占全市的19.11%，城鄉(xiāng)社會保險掩蓋結(jié)構(gòu)失衡，農(nóng)村社會保險掩蓋面偏低等。上述問題只有在社會保險費征管機構(gòu)實行措施，較好地完成對社會保險參保、繳費各環(huán)節(jié)的實時監(jiān)控與管理后才有可能得到解決。3、構(gòu)建社會保險費征繳實時監(jiān)管系統(tǒng)是維護勞動者社會保險權益的重要手段?，F(xiàn)行社會保險制度設計的原則之一是待遇與繳費掛鉤，不繳費不享受、多繳費多享受。特別是養(yǎng)老和醫(yī)療保險，分別為參保人員建立了個人賬戶，并按保險費到賬時間進行計息，利息一并進入個人賬戶。這樣，勞動者是否參保、參保對象是否按時與是否足額繳費，都將直接影響著勞動者各項社會保險待遇是否能享受以及享受水平的上下程度。據(jù)統(tǒng)計，到今年6月底，我

10、市市區(qū)養(yǎng)老保險參保人數(shù)為142.57萬人，但其中私營企業(yè)參保人數(shù)僅為11909人，大量非公經(jīng)濟組織從業(yè)人員仍游離于社會保險制度之外；58.75萬參保職工以繳費基數(shù)下限標準進行繳費，占全部繳費職工的44.31%；全市3.48億社會保險欠費中觸及參保職工9.1萬人。面對我市社會保險費征繳管理工作中存在的非公有制單位參保率比擬低、部分參保單位繳費基數(shù)申報不實、社會保險費欠費嚴峻等嚴峻侵害勞動者合法權益的問題，我市社會保險費征管機構(gòu)應加緊建立健全社會保險費征繳實時監(jiān)管機制，仔細按時地做好擴大社會保險掩蓋面和強化基金征繳工作，努力做到應保盡保、應收盡收，切實維護和保障廣闊勞動者的社會保險合法權益。三、我

11、市構(gòu)建社會保險費征繳實時監(jiān)控系統(tǒng)的框架思路（一）系統(tǒng)建設的指導思想以勞動保障信息系統(tǒng)中獨立于社會保險各險種之外的用人單位、勞動者個人和社會保險繳費三大共享資源數(shù)據(jù)庫為根底，以適用有效的社會保險費征繳管理分析功能為支持，以優(yōu)越的實時預警功能為標志，通過對社會保險費征收各環(huán)節(jié)和影響社會保險費征收工作信息的實時采集、分析，按時提供社會保險費征繳管理決策方案，真正完成社會保險費征繳管理工作從靜態(tài)管理到動態(tài)管理、從事后管理到事中管理和事前預警的轉(zhuǎn)變，依法提高社會保險惠及面，增加社會保險保障功能和水平，促進社會保險制度可持續(xù)進展。（二）系統(tǒng)主要功能設計社會保險費征繳實時監(jiān)控系統(tǒng)是一種動態(tài)的計算機輔助決策系

12、統(tǒng)，由社會保險費征收實時監(jiān)測、實時評價、實時預報、管理決策支持、掌握和后評估子系統(tǒng)所組成。1、社會保險費征繳實時監(jiān)測社會保險費征繳實時監(jiān)測內(nèi)容主要包括養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育五項險種的參保、繳費以及其他信息等，。（1）參保情況A：參保單位中當月新參保、正常結(jié)算、暫停結(jié)算、封存、注銷單位參保情況，并區(qū)分其組織機構(gòu)類型、經(jīng)濟類型、隸屬關系、行業(yè)分類。B：參保人員中單位職工、敏捷就業(yè)人員新參保、原參保、跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)入等情況，并區(qū)分性別、年齡、戶籍、繳費狀態(tài)、所屬單位性質(zhì)等。（2）繳費情況。A：繳費單位當期繳費基數(shù)、同比增/減繳費基數(shù)，并區(qū)分單位組織機構(gòu)類型、經(jīng)濟類型、隸屬關系、行業(yè)分類等。B：繳費

13、人員當期人均繳費基數(shù)、同比增/減繳費基數(shù)，并區(qū)分性別、職工/敏捷就業(yè)人員等。C：當期各險種應征/實征社會保險費（區(qū)分統(tǒng)籌基金、個人賬戶）、當期各險種應補征/實補征社會保險費（區(qū)分新參保、稽核、基數(shù)調(diào)整等因素）、各險種同比增/減社會保險費等。D：月繳費額XXX萬元以上重點繳費單位社會保險費征收情況，區(qū)分E：當期新增欠費單位、新增欠費總量、當期清欠總量，區(qū)分險種、單位、單位隸屬關系等。F：歷年累計欠費總量，區(qū)分欠費時間（當月新增/連續(xù)欠費三個月以上一年以下/連續(xù)欠費一年以上/）、欠費金額（XXX0萬元以上/500-XXX0萬元/XXX500萬元/）、還欠力量（有繳費力量/有部分繳費力量/無繳費力量

14、/）等。2、社會保險費征繳實時評價通過建立相對固定的評價模型，在時段（每月/季/年）初對上一時段的社會保險費征繳數(shù)量、質(zhì)量等狀況進行實時分析和評價，確定社會保險費征繳形勢和存在的問題，建立預警機制。（1）社會保險費征繳管理數(shù)量實時評價：依據(jù)參保單位數(shù)、參保人數(shù)、繳費基數(shù)總額、社會保險費征繳額、收繳率、清欠等，通過與歷史同期的比照分析，確定和評價社會保險費征繳數(shù)量及進展形勢等。（2）社會保險費征繳管理質(zhì)量實時評價：依據(jù)各險種參保單位、參保人員、繳費基數(shù)、欠費額、征繳額、收繳率、社保關系封存人員等信息增減情況，通過與歷史同期的比照分析，確定社會保險參保繳費質(zhì)量及進展態(tài)勢。其主要評價內(nèi)容包括：參保率

15、、繳費人數(shù)同參保人數(shù)占比、收繳率、繳費水平、征繳額增長率等。3、社會保險費征繳實時預報社會保險費征繳實時預報主要包括參保情況預報、征繳情況預報和基金結(jié)余情況預報。參保情況預報。依據(jù)本期參保情況以及與歷史同期比擬情況，預報下期單位參保情況（區(qū)分新參保、正常結(jié)算、暫停結(jié)算、封存、注銷等）、人員參保情況（區(qū)分險種、單位職工、敏捷就業(yè)人員、跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)入/轉(zhuǎn)出、中斷繳費、續(xù)保等）。征繳總量預報。分為當期社會保險費收入預報、當期社會保險費清欠預報、當期其他社會保險費收入預報等?；鸾Y(jié)余情況預報。依據(jù)各險種基金征收總量預報和基金支出總量預報，實時預報各險種基金當期結(jié)余情況和歷年累計結(jié)余情況。4、社會保險費征

16、繳實時管理與決策支持利用社會保險費實時評價和實時預報結(jié)果等，通過社會保險費征繳實時管理模型等進行綜合分析，提出社會保險費的實時管理方案，為勞動保障部門科學地行使監(jiān)督和管理職能提供支持。（1）將系統(tǒng)中單位參保監(jiān)測信息與質(zhì)監(jiān)部門提供的新成立組織機構(gòu)信息、地稅部門提供的新納稅單位信息進行比對，以此確定社會保險擴面的工作重點，增加社會保險參保執(zhí)法檢查工作的針對性和實效性。（2）依據(jù)社會保險中斷繳費人員監(jiān)測信息，按時組織做好中斷繳費人員上門宣揚和跟蹤效勞工作，提高社會保險參保繳費率。（3）通過建立欠費單位“預警”機制和對重點繳費單位各監(jiān)控指標的評估、分析，按時發(fā)覺異樣情況，主動實行發(fā)放欠費催繳通知書、欠

17、費單位公示、“還欠走人”、“資產(chǎn)保全”等措施，實施對重點繳費單位和欠費單位緊急干預制度。（4）依據(jù)用人單位和勞動者參保繳費情況，與銀行信貸、證券監(jiān)管、誠信評定機構(gòu)、出入境管理、工商管理建立信息溝通渠道，對欠費單位辦理銀行信貸、上市融資、評定社會誠信單位、法定代表人和公司管理人員辦理出入境以及重新成立經(jīng)營機構(gòu)實施嚴格限制。（5）綜合社會保險費實時監(jiān)測信息，科學制定社會保險繳費基數(shù)、社會保險費補繳、滯納金加收等有關社會保險參保與繳費的政策，促進社會保險制度健康運行。5、監(jiān)控管理后評估為了不斷改進和完善系統(tǒng)的各項功能，需要對系統(tǒng)的重點功能進行后評估。主要內(nèi)容包括：針對社會保險費征收預報方案的精確性、

18、征收工作的實效性以及掌握情況等進行評估，重點分析導致社會保險費征繳管理方案不合理、預報不精確、工作實效性不強的原因等。四、建立社會保險費實時監(jiān)管系統(tǒng)需要重點研討和解決的幾個關鍵問題（一）切實組織做好系統(tǒng)研發(fā)工作，最大化完成系統(tǒng)預定的功能。社會保險費征繳監(jiān)管系統(tǒng)是一個較大型的決策支持系統(tǒng)，面對與社會保險費征繳有關的全部工作環(huán)節(jié)和因素，涵蓋的范圍較大，主題較多。為此，系統(tǒng)構(gòu)建過程中要留意把握好以下幾點：一是要堅持整體規(guī)劃，分步實施。將社會保險費征繳管理觸及的多個主題作為一個整體一并統(tǒng)籌規(guī)劃，從總體上構(gòu)建整個監(jiān)管系統(tǒng)的框架結(jié)構(gòu)，并制訂分步實施的進度方案。同時，要保證系統(tǒng)具有廣泛的可擴充性，提供敏捷的

19、結(jié)構(gòu)和對外接口，以順應不斷改變的政策和用戶的需求。二是強化數(shù)據(jù)資源采集研討。社會保險費征繳實時監(jiān)測、分析評價、預警預報、輔助決策等都必需建立在豐富、真實、精確的數(shù)據(jù)根底上。要遵循為社會保險費征繳決策效勞的準則，明確采集目標，構(gòu)筑采集模型，提高信息采集的寬度、信度和速度，力求自動、高效、按時、全面和精確地搜集系統(tǒng)所需決策信息和學問，為系統(tǒng)有效完成監(jiān)管奠定堅實的根底。三是提高軟件開發(fā)的科技水平，提高系統(tǒng)的監(jiān)管力度。對一些重要應用系統(tǒng)軟件開發(fā)的業(yè)務需求，應組織相關部門人員和軟件開發(fā)商共同進行研討編制，力求能夠通過歷史數(shù)據(jù)存儲、監(jiān)控和診斷、趨勢圖等管理軟件自動完成將所得的數(shù)據(jù)信息加工處理成為用戶需要的形式。要強化對系統(tǒng)決策支持模型研討，力求將靜態(tài)的學問與動態(tài)的決策結(jié)合在一起，增加決策的科學力量。（二）加快完善社會保險體系建設，為提升社會保險費征繳實時監(jiān)管效能提供政策保障。社會保險費征繳實時監(jiān)管系統(tǒng)建設的難點不只局限于技術，而更重要的是要依據(jù)社會保險費征繳實時監(jiān)管的內(nèi)容，抓緊