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1、WORD格式常見護理平安隱患與防X措施發(fā)表時間:2021-6-21 8:56:00來源:創(chuàng)新醫(yī)學網(wǎng)醫(yī)學編輯部李雪娟*孟津縣人民醫(yī)院護理平安是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律、法規(guī)允許X圍以外的心理、機體或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。為進一步標準護理行為,提高護理質(zhì)量,有效躲避護理風險,確保護理平安,現(xiàn)結(jié)合工作體會就護理平安方面存在的隱患及防X措施探討如下。護理工作中常見的平安隱患護理人員法制觀念薄弱, 缺乏自我保護意識: 護士不了解 “醫(yī)療風險無處不在 ,無視醫(yī)療護理活動這一特殊的職業(yè)特征, 不認真執(zhí)行三查七對,對患者實施治療和護理時,沒有及時履行告知義務(wù),無視患者的知情同意權(quán)。不堅
2、持原那么,盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑。書寫護理文件不標準。護理記錄單上的記錄,在查對時發(fā)現(xiàn)未記,但確實做了,護理管理上就視為 “記錄不全 。護理記錄單上的任何文字記錄都是重要的法律證據(jù),不管什么原因造成的 “記錄不全 ,在法庭上就會因證據(jù)缺乏而敗訴,有理難辯。另外護理記錄單上常見問題還有護理記錄與醫(yī)療病程記錄不符,護理記錄沒有用藥起止時間記錄、無法顯示護理人員給患者用藥速度快慢,藥與藥之間的間隔時間,特別是不能同時用藥的間隔時間等,一旦發(fā)生糾紛,護理記錄單將不能提供有利的法律依據(jù),護理人員將十分被動。護士責任心不強,執(zhí)行規(guī)章制度不嚴格:主要表現(xiàn)在工作中不嚴格執(zhí)行操作規(guī)程或簡化程序,如不按規(guī)定洗手,
3、加藥不戴口罩,加藥不徹底、安瓿中殘留藥液,單獨值班時不嚴格遵守醫(yī)院各項核心制度,如不進展床頭交接班,不按等級護理制度巡視病房,上班時思想不集中,在辦公室聊天、打、吃東西、帶孩子等導致治療不及時,影響護理效果。護士素質(zhì)低,技術(shù)操作不熟練:護理人員業(yè)務(wù)知識缺乏,工作經(jīng)歷缺乏,技術(shù)水平低或不熟練(搶救患者時吸氧、吸痰慢、小兒頭皮穿刺不上,洗胃機不會用 ),對新技術(shù)的應(yīng)用及新設(shè)備的使用掌握不熟練,單獨上班時不能完成復(fù)雜的操作,對患者病情觀察不仔細, 不能及時、準確、有效的搶救患者。有的護士雖然按制度做到了巡視病房,但不清楚患者的重點觀察工程是什么,以致不能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化的征兆,從而延誤搶救與處理
4、,導致糾紛。護患溝通不夠:護士每天與患者頻繁接觸,可以及時地解答患者提出的問題及時發(fā)現(xiàn)病情變化,假設(shè)對患者提出的問題避而不答裝沒聽見,或態(tài)度冷淡、解釋不到位,特別是在用藥、咨詢、住院帳目查詢時,如專業(yè)資料整理WORD格式果護士缺乏溝通技巧,將很容易導致患者誤解、不滿,甚至引起糾紛。人員編配缺乏,與護理工作量不成比例:護理工作量大,不分晝夜超負荷工作,使少數(shù)護士身心疲憊,產(chǎn)生厭煩心理,不能按常規(guī)完成護理工作。按照衛(wèi)生部及國家中醫(yī)藥管理局的有關(guān)規(guī)定,病區(qū)的床位數(shù)與在崗護士人數(shù)的比例不低于 1:0.4,然而在目前,許多醫(yī)院護理人力配置不到位,無法滿足臨床工作需求。使臨床護理人員數(shù)量有限與工作任務(wù)加大
5、,繁重的矛盾日益突出,導致護理效勞不到位,患者不滿意導致的護理投訴增多,而且一旦發(fā)生糾紛,護士又很難舉證自己無過錯?;颊哌`醫(yī)行為:患者對疾病不能正確認識,不信任醫(yī)護人員,加上家庭經(jīng)濟原因擔憂費用太高, 拒絕治療,還有患者輸液中擅自調(diào)節(jié)滴速,做完治療后擅自離開病房。護理工作中不平安因素的防X措施加強護理人員的法律法規(guī)教育和培訓,增強自我保護意識:經(jīng)常組織護理人員學習"護士條例"、"醫(yī)療事故處理條例"及醫(yī)院的一些規(guī)章制度,來彌補目前護士法律知識的缺乏。定期舉方法律知識競賽,使護理人員懂法、知法,不斷增強法律意識,防止各種護理糾紛。認真寫好護理記錄,做到 “寫
6、我所做 、 “做我所寫 ,保證護理文書的科學性、真實性、及時性、完整性。加強職業(yè)道德教育和平安教育,增強責任意識:無數(shù)事實說明,思想上放松要求,工作上必然降低標準。護理工作不平安因素,重要原因在思想意識上,因此,定期進展職業(yè)道德培訓,開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安教育十分重要,使每一位護理人員都能自覺的遵守醫(yī)德標準,嚴格執(zhí)行崗位責任制和診療技術(shù)標準,切實提高護理效勞的平安性和有效性。合理配置護理人員:醫(yī)院要按照衛(wèi)生部規(guī)定配足護理人員,確保滿足臨床需要。護士長根據(jù)科室不同時段患者數(shù)量,護理工作質(zhì)量及患者的要求,科學合理的運用彈性排班制,充分利用人力資源,提高工作效率,防止護士超負荷工作,身心疲憊。重視護
7、患溝通,提倡人性化效勞:了解患者的職業(yè)、社會地位及家庭背景,風俗習慣,因人而異,因病而異地與患者進展心與心的交流。要有高度的同情心、更多的愛心和良好的溝通藝術(shù),積極與患者及家屬溝通交流,對患者提出的疑問要耐心、細心地給予解釋說明,對患者過激的語言行為應(yīng)給予體諒撫慰,以實際行動感召患者,增進患者及家屬對我們的理解與信任,自覺實施全面告知制度,實施保護性醫(yī)療制度,要尊重患者的生命價值、情感歸屬、人格尊嚴和個人隱私,使其擁有平安感,同時做好用藥指導,檢查前指導,飲食指導,康復(fù)指導,出院指專業(yè)資料整理WORD格式導,提高患者的滿意度,杜絕護理糾紛。嚴格質(zhì)量控制, 提高護士素質(zhì): 質(zhì)量監(jiān)控采取隨機抽查、
8、定期檢查、全面檢查、重點檢查相結(jié)合的方式, 重視護理流程中的每一個環(huán)節(jié)質(zhì)量。建立健全各項規(guī)章制度,強化核心制度,實行護理平安責任制,完善對護理人員的評價鼓勵體系,制定處分獎勵細那么。對查對制度、交接班制度、危重患者搶救制度、消毒隔離制度等核心制度,要求護理人員人人熟知,考核過關(guān)。對護理人員的根底知識、根本理論、根本技能定期考核,做到人人達標、人人過關(guān)。加強根底知識,專科知識培訓與學習,鼓勵與支持護理人員加強業(yè)余時間的專業(yè)知識學習, 參加各種學歷教育、繼續(xù)教育、更新知識,提高護理人員綜合素質(zhì),對不同層次不同技術(shù)水平的護士進展分類教育,操作培訓,定期考核,選送年輕骨干護士外出短期學習,拓展理論水平,了解國內(nèi)外知識,提高護理質(zhì)量。加強醫(yī)院管理,完善支持系統(tǒng):醫(yī)院設(shè)備、儀器、設(shè)施以及相關(guān)醫(yī)技科室的效勞能夠保證臨床工作需要,有專人維護,定期檢修,及時更換,防止平安隱患的發(fā)生。討 論護理平安是衡量醫(yī)院護理管理水平的重要標志:要做好護理平安工作,加強教育、提
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