振動排痰儀的使用

1、.振動排痰儀的使用振動排痰儀的使用 心胸心胸外科外科 .振動排痰治療儀的臨床作用振動排痰治療儀的臨床作用 1 治療呼吸系統(tǒng)疾病，有效清除呼吸系統(tǒng)分泌治療呼吸系統(tǒng)疾病，有效清除呼吸系統(tǒng)分泌物，減少細(xì)菌感染，減輕或防止肺炎、肺膿腫、物，減少細(xì)菌感染，減輕或防止肺炎、肺膿腫、肺不張等疾病發(fā)生。肺不張等疾病發(fā)生。2 改善肺部血液循環(huán)，預(yù)防靜脈淤滯，松弛呼改善肺部血液循環(huán)，預(yù)防靜脈淤滯，松弛呼吸肌，改善全身肌張力，增強(qiáng)呼吸肌力產(chǎn)生咳嗽吸肌，改善全身肌張力，增強(qiáng)呼吸肌力產(chǎn)生咳嗽反射，有利于機(jī)體康復(fù)。反射，有利于機(jī)體康復(fù)。 3 手術(shù)后或體弱患者的呼吸道護(hù)理，保證呼吸手術(shù)后或體弱患者的呼吸道護(hù)理，保證呼吸道通

2、暢，預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥發(fā)生。道通暢，預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥發(fā)生。 .振動排痰治療儀的工作原理振動排痰治療儀的工作原理 根據(jù)臨床胸部物理治療原理，在病人身體表根據(jù)臨床胸部物理治療原理，在病人身體表面產(chǎn)生特定方向周期變化的治療力，其中垂面產(chǎn)生特定方向周期變化的治療力，其中垂直方向治療力產(chǎn)生的叩擊、震顫可促使呼吸直方向治療力產(chǎn)生的叩擊、震顫可促使呼吸道粘膜表面粘液和代謝物松弛和液化；道粘膜表面粘液和代謝物松弛和液化；水平方向治療力產(chǎn)生的定向擠推、震顫幫助水平方向治療力產(chǎn)生的定向擠推、震顫幫助已液化的粘液按照選擇的方向（如細(xì)支氣管已液化的粘液按照選擇的方向（如細(xì)支氣管支氣管支氣管氣管）排出體外。氣

3、管）排出體外。 .振動排痰儀的操作程序振動排痰儀的操作程序一、評估一、評估患者評估：神志是否清楚、精神有無焦慮、患者評估：神志是否清楚、精神有無焦慮、活動能力如何、血氧飽和度情況?；顒幽芰θ绾?、血氧飽和度情況。呼吸道情況：痰液顏色、性質(zhì)、量等。呼吸道情況：痰液顏色、性質(zhì)、量等。環(huán)境評估：環(huán)境是否安靜整潔。環(huán)境評估：環(huán)境是否安靜整潔。二、程序二、程序1、將振動排痰儀推至病人床旁，核對床號、將振動排痰儀推至病人床旁，核對床號、姓名，向病人做好解釋工作。姓名，向病人做好解釋工作。.振動排痰儀的操作程序振動排痰儀的操作程序2、按照醫(yī)生要求和病人病情擺好病人體、按照醫(yī)生要求和病人病情擺好病人體位，選擇合

4、適的叩擊頭。位，選擇合適的叩擊頭。3、連接好電源，打開總開關(guān)，從側(cè)面抽、連接好電源，打開總開關(guān)，從側(cè)面抽出叩擊頭，根據(jù)病人情況及醫(yī)囑調(diào)節(jié)好出叩擊頭，根據(jù)病人情況及醫(yī)囑調(diào)節(jié)好排痰儀的頻率指數(shù)及工作時(shí)間：調(diào)節(jié)大排痰儀的頻率指數(shù)及工作時(shí)間：調(diào)節(jié)大旋鈕（叩擊頻率），調(diào)節(jié)小旋鈕（叩擊旋鈕（叩擊頻率），調(diào)節(jié)小旋鈕（叩擊時(shí)間）；或者直接調(diào)節(jié)大旋鈕至自動模時(shí)間）；或者直接調(diào)節(jié)大旋鈕至自動模式。式。成人叩擊頻率成人叩擊頻率 起始：起始：18次次/秒秒 高限：高限：35次次/秒秒.振動排痰儀的操作程序振動排痰儀的操作程序老人叩擊頻率老人叩擊頻率 起始：起始：15次次/秒秒 高限：高限：30次次/秒秒重癥叩擊頻率重

5、癥叩擊頻率 起始：起始：10次次/秒秒 高限：高限：25次次/秒秒長期臥床叩擊頻率長期臥床叩擊頻率 起始：起始：10次次/秒秒 高限：高限：25次次/秒秒4、確認(rèn)排痰儀開始工作后，將叩擊頭放置、確認(rèn)排痰儀開始工作后，將叩擊頭放置在叩擊部位，持續(xù)數(shù)秒鐘，然后提起叩在叩擊部位，持續(xù)數(shù)秒鐘，然后提起叩擊頭，放在擊頭，放在.振動排痰儀的操作程序振動排痰儀的操作程序另一個(gè)部位?；蛘呔徛龑⑦祿纛^在身體另一個(gè)部位?；蛘呔徛龑⑦祿纛^在身體表面移動。要避免快速、隨意的移動，表面移動。要避免快速、隨意的移動，以免病人感到不舒服，影響治療效果。以免病人感到不舒服，影響治療效果。5、排痰儀工作過程中，嚴(yán)密觀察病人的、

6、排痰儀工作過程中，嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化、詢問病人感受，如病人生命體征變化、詢問病人感受，如病人訴有不適等情況，立即停止體療，通知訴有不適等情況，立即停止體療，通知醫(yī)生。醫(yī)生。6、體療完成后，應(yīng)協(xié)助病人咳嗽咳痰，、體療完成后，應(yīng)協(xié)助病人咳嗽咳痰，并協(xié)助病人取舒適體位。并協(xié)助病人取舒適體位。7、再次核對床號姓名，記錄體療時(shí)間，、再次核對床號姓名，記錄體療時(shí)間，評估患者體療效果。評估患者體療效果。.振動排痰治療儀的禁忌癥振動排痰治療儀的禁忌癥 1 胸部接觸部位皮膚及皮下感染。胸部接觸部位皮膚及皮下感染。 2 肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管肺部腫瘤（包括肋骨及脊柱的腫瘤）及血管畸形。畸形

7、。 3 肺結(jié)核，氣胸，胸水及胸壁疾病。肺結(jié)核，氣胸，胸水及胸壁疾病。4 為局限的肺膿腫。為局限的肺膿腫。 5 出血性疾病或凝血機(jī)制異常有發(fā)生出血傾向出血性疾病或凝血機(jī)制異常有發(fā)生出血傾向的。的。6 肺部血栓。肺部血栓。7 肺出血及咯血。肺出血及咯血。 .振動排痰治療儀的禁忌癥振動排痰治療儀的禁忌癥8 不能耐受震動的病人。不能耐受震動的病人。 9 急性心肌梗塞。急性心肌梗塞。10 心臟房，室纖顫。心臟房，室纖顫。11 心臟內(nèi)附壁血栓。心臟內(nèi)附壁血栓。.振動排痰治療儀的慎用情況振動排痰治療儀的慎用情況 1操作部位出現(xiàn)出血點(diǎn)和操作部位出現(xiàn)出血點(diǎn)和/瘀斑；瘀斑； 2新出現(xiàn)血痰；新出現(xiàn)血痰； 3病人出現(xiàn)心率增加、血壓等生命體征變病人出現(xiàn)心率增加、血壓等生命體征變化。化。.注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)1 使用叩擊頭，要使用塑料或一次性紙質(zhì)叩擊使用叩擊頭，要使用塑料或一次性紙質(zhì)叩擊罩，可避免交叉感染。罩，可避免交叉感染。2 每日治療每日治療2-4次，選擇餐前次，選擇餐前1-2小時(shí)或餐后小時(shí)或餐后2小時(shí)進(jìn)行治療，治療前進(jìn)行小時(shí)進(jìn)行治療，治療前進(jìn)行20分鐘霧化吸入分鐘霧化吸入治療，治療后治療，治療后5-10分鐘協(xié)助患者拍背咳痰。分鐘協(xié)助患者拍背咳痰。振動排痰治療儀的機(jī)箱、導(dǎo)線、手把