中藥學(xué)解表藥課件

1、關(guān)于中藥學(xué)解表藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁，共46頁主要功效：發(fā)散表邪，用以治療表證 適用病癥：外感風(fēng)寒或外感風(fēng)熱所致的惡寒發(fā)熱， 頭身疼痛，無汗或者有汗不暢，脈浮等表證。 性味歸經(jīng)：味辛，歸肺、膀胱經(jīng) 使用注意： 1 不宜發(fā)汗太過 2 自汗、盜汗、淋證、失血、瘡瘍?nèi)站玫纫松饔?3 解表藥多為辛散之品，入湯劑不宜久煎分 類： 一般可分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥解表藥解表藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁，共46頁一、發(fā)散風(fēng)寒藥o 麻黃o 桂枝o 紫蘇o 生姜o 荊芥o 防風(fēng)o 羌活o 白芷o 薄荷o 牛蒡子o 蟬蛻o 桑葉o 菊花o柴胡o 葛根二、發(fā)散風(fēng)熱藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁，共46頁趣味記憶法發(fā)散風(fēng)寒用生姜，桂枝紫

2、蘇和麻黃辛夷耳子與香薷，白芷細(xì)辛加荊防胡荽怪柳蔥墻高，外加鵝不食草。發(fā)散風(fēng)熱用升麻，浮萍薄荷桑菊花柴葛蔓荊牛蒡子，木賊豆豉蟬衣加現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁，共46頁5第一節(jié)第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)寒藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁，共46頁o性能特點(diǎn)：性能特點(diǎn)： 1. 藥性多辛而偏溫?zé)幔盒烈园l(fā)散，溫可散寒。藥性多辛而偏溫?zé)幔盒烈园l(fā)散，溫可散寒。 2. 以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，部分兼有止咳、祛風(fēng)濕、止痛、以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，部分兼有止咳、祛風(fēng)濕、止痛、通竅等作業(yè)。通竅等作業(yè)。o使用注意：使用注意： 性偏溫燥，多數(shù)有發(fā)汗作用，對(duì)陰虛血虧里熱偏盛者不適宜性偏溫燥，多數(shù)有發(fā)汗作用，對(duì)陰虛血虧里熱偏盛者不適宜6發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)

3、散風(fēng)寒藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁，共46頁7麻黃麻黃 本經(jīng)來源來源為為麻黃科麻黃科植物植物麻黃麻黃、木賊麻黃木賊麻黃、中麻黃中麻黃的草質(zhì)莖。的草質(zhì)莖。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁，共46頁8麻黃麻黃 本經(jīng)【性味性味】辛，涼。辛，涼?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。歸肺、肝經(jīng)。【炮制炮制】生用、蜜炙或搗絨生用、蜜炙或搗絨【作用作用】發(fā)汗解表發(fā)汗解表 宣肺平喘宣肺平喘 利尿消腫利尿消腫現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁，共46頁9桂枝桂枝 名醫(yī)別錄來源來源為為樟科樟科植物植物肉桂肉桂的嫩枝。的嫩枝。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁，共46頁桂枝桂枝 名醫(yī)別錄【性味性味】辛、甘，溫。辛、甘，溫。 【歸經(jīng)歸經(jīng)】歸心、肺、膀胱經(jīng)歸心、肺、膀胱經(jīng)【炮制炮

4、制】春季割取嫩枝，春季割取嫩枝， 切片或切段用切片或切段用【作用作用】發(fā)汗解肌發(fā)汗解肌 溫通經(jīng)脈溫通經(jīng)脈 助陽化氣助陽化氣現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁，共46頁11紫蘇紫蘇 名醫(yī)別錄來源來源為為唇形科唇形科植物植物紫蘇紫蘇的莖、葉。的莖、葉。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁，共46頁紫蘇紫蘇 名醫(yī)別錄【性味性味】辛，溫。辛，溫?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、脾經(jīng)。歸肺、脾經(jīng)。 【炮制炮制】陰干，生用陰干，生用【作用作用】解表散寒，解表散寒， 行氣寬中，行氣寬中， 解魚蟹毒解魚蟹毒現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁，共46頁13生姜生姜 名醫(yī)別錄來源來源為為姜科姜科植物植物姜姜的根莖。的根莖。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁，共46頁生姜生姜 名醫(yī)

5、別錄【性味性味】辛、微溫辛、微溫【歸經(jīng)歸經(jīng)】歸肺脾胃經(jīng)歸肺脾胃經(jīng) 【炮制炮制】生用生用【作用作用】發(fā)汗解表，溫中止嘔，發(fā)汗解表，溫中止嘔， 溫肺止咳，解魚蟹毒，解藥毒。溫肺止咳，解魚蟹毒，解藥毒。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁，共46頁15荊芥荊芥 本經(jīng)來源來源為為唇形科唇形科植物植物荊芥荊芥的的地上部分地上部分或或花穗花穗。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁，共46頁荊芥荊芥 本經(jīng)【性味性味】辛，微溫?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。歸肺、肝經(jīng)。 【炮制炮制】生用，炒黃或炒炭生用，炒黃或炒炭【作用作用】解表散風(fēng)，透疹， 消瘡，止血。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁，共46頁17防風(fēng)防風(fēng) 本經(jīng)來源來源為為傘形科傘形科植物植物防風(fēng)防風(fēng)的

6、根。的根。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁，共46頁防風(fēng)防風(fēng) 本經(jīng)【性味性味】味辛、甘，性微溫。 【歸經(jīng)歸經(jīng)】歸膀胱、肝、脾經(jīng)。 【炮制炮制】生用或炒炭生用或炒炭【作用作用】祛風(fēng)解表， 勝濕止痛，止痙。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁，共46頁19羌活羌活 藥性論 來源來源為為傘形科傘形科植物植物防風(fēng)防風(fēng)的根。的根。 【功能主治】散寒，祛風(fēng)，除濕，止痛。用于風(fēng)寒感冒頭痛，風(fēng)濕痹痛，肩背酸痛。白芷白芷 本經(jīng) 來源來源為為傘形科傘形科植物植物白芷、杭白芷白芷、杭白芷的根。的根。 【功能主治】散風(fēng)除濕，通竅止痛，消腫排膿。用于感冒頭痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻淵，牙痛，白帶，瘡瘍腫痛?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁，共46頁第二節(jié)第二

7、節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁，共46頁21o性能特點(diǎn)：性能特點(diǎn)：1. 藥性多藥性多辛苦而偏寒涼辛苦而偏寒涼，辛以發(fā)散，涼可祛熱；又稱，辛以發(fā)散，涼可祛熱；又稱辛涼解表辛涼解表藥藥2. 以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用，發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和發(fā)汗解表作用較發(fā)散風(fēng)寒藥緩和。o適應(yīng)范圍：適應(yīng)范圍： 主要適用于主要適用于風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分風(fēng)熱感冒以及溫病初起邪在衛(wèi)分者者發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱藥現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第21頁，共46頁22薄荷薄荷 新修本草來源來源為為唇形科唇形科植物植物薄荷薄荷的的干燥地上部分干燥地上部分。 【性味歸經(jīng)性味歸經(jīng)】 辛，涼。歸肺、肝經(jīng)。辛，涼。

8、歸肺、肝經(jīng)?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁，共46頁23【功效主治功效主治】功效功效主治主治疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱清利頭目清利頭目外感風(fēng)熱證；風(fēng)熱頭痛、目赤多淚外感風(fēng)熱證；風(fēng)熱頭痛、目赤多淚利咽透疹利咽透疹風(fēng)熱上攻之咽喉腫痛；麻疹透發(fā)不風(fēng)熱上攻之咽喉腫痛；麻疹透發(fā)不暢之證；風(fēng)疹瘙癢。暢之證；風(fēng)疹瘙癢。 疏肝解郁疏肝解郁肝郁氣滯，胸悶脅痛肝郁氣滯，胸悶脅痛辟穢氣辟穢氣暑邪內(nèi)郁之腹痛吐瀉證暑邪內(nèi)郁之腹痛吐瀉證現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁，共46頁24o 【用法用量用法用量】 煎服，煎服，36g； 不宜久煎，不宜久煎，宜后下。宜后下。o 【使用注意使用注意】 本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，本品芳香辛散，發(fā)汗耗氣，故體虛多汗者不宜

9、使用。故體虛多汗者不宜使用。 薄荷薄荷 新修本草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第24頁，共46頁25 【處方用名處方用名】o 薄荷、薄荷葉、蘇薄荷（洗凈，曬干，切薄荷、薄荷葉、蘇薄荷（洗凈，曬干，切碎用。）碎用。）o 薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷葉長于發(fā)汗解表， 薄荷梗偏于行氣和中。薄荷梗偏于行氣和中。薄荷薄荷 新修本草現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁，共46頁牛蒡子牛蒡子 名醫(yī)別錄來源來源為為菊科菊科植物植物牛蒡牛蒡 的的干燥成熟果實(shí)干燥成熟果實(shí)。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第26頁，共46頁【性味性味】辛、苦，性寒。辛、苦，性寒?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、胃經(jīng)。歸肺、胃經(jīng)。 【炮制炮制】生用或炒，用時(shí)搗碎生用或炒，用時(shí)搗碎【作用作用】疏散風(fēng)熱，

10、宣肺祛痰，疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰， 利咽透疹，解毒消腫。利咽透疹，解毒消腫。牛蒡子牛蒡子 名醫(yī)別錄現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第27頁，共46頁28蟬蛻蟬蛻 名醫(yī)別錄來源來源為為蟬科蟬科昆蟲昆蟲黑蚱黑蚱的的若蟲羽化時(shí)脫落的皮殼若蟲羽化時(shí)脫落的皮殼。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第28頁，共46頁【性味性味】甘，寒。甘，寒?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。歸肺、肝經(jīng)?！九谥婆谥啤可蒙谩咀饔米饔谩渴枭L(fēng)熱，利咽開音，疏散風(fēng)熱，利咽開音， 透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。 蟬蛻蟬蛻 名醫(yī)別錄現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第29頁，共46頁薄荷、牛蒡子、蟬蛻之比較薄荷、牛蒡子、蟬蛻之比較o 相同點(diǎn)：相同點(diǎn)：疏散風(fēng)熱、透疹、利咽。疏散風(fēng)熱、

11、透疹、利咽。o 同中之異：同中之異：1、疏散之力，薄荷牛蒡子蟬蛻、疏散之力，薄荷牛蒡子蟬蛻 2、透疹之功，蟬蛻薄荷牛蒡子、透疹之功，蟬蛻薄荷牛蒡子 3、利咽之效，牛蒡子薄荷蟬蛻、利咽之效，牛蒡子薄荷蟬蛻o 不同點(diǎn)：不同點(diǎn)： 薄薄 荷荷: 清利頭目、疏肝解郁，治肝熱目疾及肝氣郁結(jié)證；清利頭目、疏肝解郁，治肝熱目疾及肝氣郁結(jié)證； 牛蒡子牛蒡子: 宣肺祛痰、解毒通便，治肺熱咳嗽痰多及便秘；宣肺祛痰、解毒通便，治肺熱咳嗽痰多及便秘； 蟬蟬 蛻蛻: 開音、退翳、止痙，治翳膜遮睛及驚風(fēng)抽搐。開音、退翳、止痙，治翳膜遮睛及驚風(fēng)抽搐?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第30頁，共46頁桑葉桑葉 本經(jīng)來源來源為為?？粕？浦参镏参锷Ｉ?/p>

12、的的干燥葉干燥葉。（初霜后采收）。（初霜后采收） 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第31頁，共46頁【性味性味】甘、苦，寒。甘、苦，寒?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。歸肺、肝經(jīng)?！九谥婆谥啤可没蛎壑松没蛎壑恕咀饔米饔谩渴枭L(fēng)熱，清肺潤燥，平疏散風(fēng)熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目。抑肝陽，清肝明目。桑葉桑葉 本經(jīng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第32頁，共46頁33桑葉桑葉o 【用法用量用法用量】 煎服，煎服，59g；或入丸散。外用；或入丸散。外用煎水洗眼。桑葉蜜制能增強(qiáng)潤肺止咳的作用，故煎水洗眼。桑葉蜜制能增強(qiáng)潤肺止咳的作用，故肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。o 【處方用名處方用名】 冬桑葉、霜桑葉（深秋采集者，認(rèn)冬桑葉、

13、霜桑葉（深秋采集者，認(rèn)為作用較好，洗凈、曬干，切碎用。）為作用較好，洗凈、曬干，切碎用。） 蒸桑葉（將桑葉蒸后用，主要用于明目。）蒸桑葉（將桑葉蒸后用，主要用于明目。）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第33頁，共46頁34菊花菊花 本經(jīng)來源來源為為菊科菊科植物植物菊菊 的的干燥頭狀花序干燥頭狀花序?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第34頁，共46頁【性味性味】辛、甘、苦，微寒。辛、甘、苦，微寒。 【歸經(jīng)歸經(jīng)】歸肺、肝經(jīng)。歸肺、肝經(jīng)?！九谥婆谥啤可?。生用?！咀饔米饔谩渴枭L(fēng)熱，平抑肝陽疏散風(fēng)熱，平抑肝陽 清肝明目，清熱解毒。清肝明目，清熱解毒。 菊花菊花 本經(jīng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第35頁，共46頁36菊花菊花o 【處方用名處方用名】 黃菊花

14、、杭菊花（均為黃色之菊花，生用；黃菊花、杭菊花（均為黃色之菊花，生用；疏散風(fēng)熱、清熱解毒作用較好。）疏散風(fēng)熱、清熱解毒作用較好。） 白菊花、甘菊花、滁菊花（均為白色之菊花，白菊花、甘菊花、滁菊花（均為白色之菊花，生用；平肝作用較好。）生用；平肝作用較好。）o 【用法用量用法用量】 煎服，煎服，59g?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第36頁，共46頁37桑葉與菊花桑葉與菊花o相同點(diǎn)：相同點(diǎn)：均能疏散風(fēng)熱，清泄肺肝，故在外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛及目赤腫均能疏散風(fēng)熱，清泄肺肝，故在外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛及目赤腫痛等癥，兩藥常痛等癥，兩藥常相須為用相須為用。o 同中之異：同中之異：桑葉長于桑葉長于疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱方面；方面； 菊

15、花長于菊花長于清肝明目、平肝潛陽清肝明目、平肝潛陽方面。方面。o不同點(diǎn)：不同點(diǎn)：桑葉疏風(fēng)清肺的功效較好，故治肺燥咳嗽，往往用桑葉而桑葉疏風(fēng)清肺的功效較好，故治肺燥咳嗽，往往用桑葉而不用菊花；不用菊花； 菊花則長于平肝陽，且能清熱解毒。菊花則長于平肝陽，且能清熱解毒。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第37頁，共46頁柴胡柴胡 本經(jīng)o來源來源為為傘形科傘形科植物植物柴胡柴胡或或狹葉柴胡狹葉柴胡的的干燥根或全草干燥根或全草。 分別習(xí)稱分別習(xí)稱“北柴胡北柴胡”和和“南柴胡南柴胡”。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第38頁，共46頁【性味性味】苦、辛，微寒?？?、辛，微寒?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸肝、膽經(jīng)。歸肝、膽經(jīng)?！九谥婆谥啤可没虼字耍加绪M血拌

16、。生用或醋炙，偶有鱉血拌?！咀饔米饔谩拷獗硗藷幔韪谓庥?，解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣。升舉陽氣。柴胡柴胡 本經(jīng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第39頁，共46頁40柴胡柴胡o【用法用量用法用量】 煎服，煎服，39g。 解表退熱宜生用，且用量宜稍重；解表退熱宜生用，且用量宜稍重； 疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙。疏肝解郁宜醋炙，升陽可生用或酒炙。o【使用注意使用注意】 柴胡其性升散，古人有柴胡其性升散，古人有“柴胡劫肝陰柴胡劫肝陰”之說，陰虛陽亢，之說，陰虛陽亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，陰虛火旺及氣機(jī)上逆者忌用或慎用。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，陰虛火旺及氣機(jī)上逆者忌用或慎用?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第40頁，共46頁41葛根葛根 本經(jīng)來源來源為為豆科豆

17、科植物植物野葛野葛或或甘葛藤甘葛藤的的干燥根干燥根。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第41頁，共46頁【性味性味】甘、辛，涼。甘、辛，涼?！練w經(jīng)歸經(jīng)】歸脾、胃經(jīng)。歸脾、胃經(jīng)。 【炮制炮制】生用或煨用生用或煨用【作用作用】解肌退熱，透疹，生津解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉。止渴，升陽止瀉。葛根葛根 本經(jīng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第42頁，共46頁43葛根o 【用法用量用法用量】 煎服，煎服，915g。o 【處方用名處方用名】生葛根、粉葛根（生用，用于解表、透疹、生津）生葛根、粉葛根（生用，用于解表、透疹、生津）煨葛根（用麩皮同炒至微黃色為度，用于升陽止瀉）煨葛根（用麩皮同炒至微黃色為度，用于升陽止瀉）現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第43頁，

18、共46頁44柴胡、葛根之比較柴胡、葛根之比較o相同點(diǎn)：相同點(diǎn)：二二者者升陽的功用相近似，均可發(fā)表、升陽。升陽的功用相近似，均可發(fā)表、升陽。 故均可用于解表退熱、升陽舉陷。故均可用于解表退熱、升陽舉陷。o同中之異：同中之異：柴胡柴胡升陽舉陷，用于氣虛下陷升陽舉陷，用于氣虛下陷 葛根葛根透疹，用于麻疹不透透疹，用于麻疹不透o不同點(diǎn)：不同點(diǎn)：柴胡能疏肝解郁，解半表半里之邪，為治療少陽證要藥；柴胡能疏肝解郁，解半表半里之邪，為治療少陽證要藥； 葛根生脾胃清陽能生津止渴，止瀉。并可解肌退熱，用于外感表葛根生脾胃清陽能生津止渴，止瀉。并可解肌退熱，用于外感表證，項(xiàng)背強(qiáng)痛者。證，項(xiàng)背強(qiáng)痛者。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第44頁，共46頁4