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文檔簡介
1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)交通事故調(diào)解協(xié)議書范本 交通事故調(diào)解協(xié)議書范本甲方:_乙方:_對于 20_年 1 月 15 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙 方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣(包括 已經(jīng)支付的元)二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、 伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、 殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的元。 四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支 付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何 權利,甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情
2、形下簽訂的, 不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得 以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時, 乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘 鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不 能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司 理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。 甲方(簽字) 乙方(簽字)年 月 日 年 月 日交通事故調(diào)解協(xié)議書范本甲方: (身份證號碼: ) 乙方:(身份證號碼: )*年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及 時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫(yī)
3、、康復冶療、 生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣 45000 元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決, 甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基 礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié) 議:一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次 性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣 18000 元(大寫: 壹萬捌仟元整)。二、在甲方支付人民幣 18000 元后,乙方保證今后絕 不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補 助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承 擔。三、在乙方收到甲方支付的人民幣 18000 元后,此事 處理即告終結,甲
4、乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向 司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍 生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。 四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙 雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi) 容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所 達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時 將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相 關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由 此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實 部分。在甲方向
5、投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲 方提供相關證件、票據(jù)等資料。六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平 等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議 自雙方簽字按手印后立即成立生效。七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門 存檔一份,具有同等的法律效力。甲方: 乙方: 交管部門:簽字時間: 年 月 日交通事故調(diào)解協(xié)議書范本甲 方: 身份證號: 甲方委托代理人: 身份證號:乙 方 : 身份證號:乙方委托代理人: 身份證號:年 月 日 時 分,甲方駕駛 號 轎車由 去 ,行至 縣 公路 處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛入溝內(nèi), 造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后
6、,乙方通過 縣公安交通警察大隊支付了甲方 萬元醫(yī)療費。經(jīng) 縣公安 交通警察大隊 號交通事故認定書認定:甲方負此事故 的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng) 縣公 安交通警察大隊主持調(diào)解,就甲方受交通事故傷害、乙方 車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法 律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如 下,雙方須謹遵恪守:一、甲乙雙方在 縣公安交通警察大隊警 同志的主持 下進行調(diào)解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律, 是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協(xié) 議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法 機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟
7、措施 的權利。二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次 性賠償協(xié)議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金 萬元人民 幣,包括先前已經(jīng)支付的 萬元人民幣。該一次性損害賠償 金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時,乙方通過主持 調(diào)解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完 畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有 任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項 時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損 害賠償金總額 萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬 必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方 處,復印件留存
8、于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾 以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承 諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法 機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情 發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時 將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相 關證件等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實性,由 此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方 不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié) 助乙方提供相關證件、票據(jù)等資料。四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合 同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書 的每一頁下方簽字按右手食指手櫻本協(xié)議自雙方簽字按手 印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一 次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛 的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背, 則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
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