物理治療學(xué)考試重點題庫

1、1.物理治療學(xué)：是研究如何通過功能訓(xùn)練、手法治療，并借助電光聲磁冷熱水力等物理因子來提高人體健康，預(yù)防和治療疾病，恢復(fù)、改善或重建軀體功能的一種專門的醫(yī)學(xué)相關(guān)類學(xué)科。二、關(guān)節(jié)活動技術(shù)1.關(guān)節(jié)活動技術(shù)：利用各種方法維持和恢復(fù)因組織粘連或肌肉痙攣等導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能障礙的運動治療技術(shù)。2.改善關(guān)節(jié)活動的技術(shù)與方法：主動運動，主動助力運動，被動運動，持續(xù)被動運動（CPM)。3.適應(yīng)證：被動關(guān)節(jié)活動度練習(xí):患者不能主動活動身體的該部分，昏迷、麻痹、完全臥床、休息、存在炎癥反應(yīng)，主動關(guān)節(jié)活動導(dǎo)致疼痛。主動和主動-輔助關(guān)節(jié)活動度練習(xí):患者可主動收縮肌肉，有或無輔助的條件下可活動身體的該部分；肌肉較弱（低于3級

2、）采用主動-輔助關(guān)節(jié)活動度練習(xí)；有氧練習(xí)時，多次重復(fù)的主動或主動-輔助關(guān)節(jié)活動度練習(xí)改善心血管和呼吸功能。特殊情況:身體的某一部分處于制動階段，為保持其上下部位的關(guān)節(jié)功能，并為新的活動做準備；臥床患者避免循環(huán)不良、骨質(zhì)疏松和心肺功能的降低。 禁忌證：運動破壞愈合過程；運動造成該部位新的損傷；運動導(dǎo)致疼痛、炎癥等癥狀加重4.注意事項：熟悉關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)；早期活動；全范圍活動；與肌肉牽伸相結(jié)合。5.關(guān)節(jié)攣縮：指關(guān)節(jié)周圍的皮膚、肌肉、韌帶等軟組織病變造成關(guān)節(jié)活動受限。三、體位轉(zhuǎn)移技術(shù)1.體位轉(zhuǎn)移：指人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程，包括臥坐站行走。2.獨立轉(zhuǎn)移的基本原則：兩平面盡可能相等；兩

3、平面的物體應(yīng)穩(wěn)定；兩平面應(yīng)盡可能靠近；椅面應(yīng)有一定硬度；利用體重轉(zhuǎn)移；獨立轉(zhuǎn)移的時機要適當(dāng)；轉(zhuǎn)移時注意安全；以最安全容易的轉(zhuǎn)移方法為首選。四、肌肉牽伸技術(shù)1.牽伸：指為恢復(fù)關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性和降低肌張力，改善關(guān)節(jié)活動范圍，運用外力拉長短縮或攣縮的軟組織，做輕微超過軟組織阻力和關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)的運動。2.作用：改善關(guān)節(jié)活動范圍；防止組織發(fā)生不可逆性攣縮；調(diào)整肌張力，提高肌肉興奮性；防治粘連，緩解疼痛；預(yù)防軟組織損傷3.攣縮：指由于各種原因?qū)е玛P(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生病理變化，軟組織適應(yīng)性短縮，造成關(guān)節(jié)活動障礙。自我牽伸：是患者在通過治療師的講解后，在治療師的指導(dǎo)下，獨自完成的一種牽伸技術(shù)。通常情況

4、下，自我牽伸、主動牽伸和彈性訓(xùn)練互相使用。4.適應(yīng)證：適用于各種原因?qū)е碌能浗M織攣縮、粘連或瘢痕形成，繼發(fā)引起患者的關(guān)節(jié)活動范圍降低和日常生活活動能力受影響；預(yù)防由于制動、內(nèi)外固定和失用等造成的肌力減弱以及相應(yīng)組織短縮的發(fā)生。另外，體育鍛煉前后的有效牽伸，利于預(yù)防肌肉骨骼系統(tǒng)受損。禁忌證：關(guān)節(jié)內(nèi)外組織有感染感染、結(jié)核和腫瘤等，特別是各種炎癥急性期；新發(fā)生的骨折和軟組織損傷；嚴重的骨質(zhì)增生；神經(jīng)損傷或神經(jīng)吻合術(shù)后1個月內(nèi)；關(guān)節(jié)活動或肌肉被拉長時出現(xiàn)劇烈疼痛；骨性因素造成的關(guān)節(jié)活動受限；攣縮或軟組織短縮已經(jīng)造成關(guān)節(jié)僵硬，形成了不可逆性攣縮。此外，對于癱瘓或肌無力嚴重者，為了維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和保持一

5、定的肌力，應(yīng)慎用肌肉牽伸技術(shù)。五、關(guān)節(jié)松動技術(shù)1.關(guān)節(jié)松動技術(shù)：是治療師在患者關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的一種手法操作，臨床用來治療關(guān)節(jié)因力學(xué)因素導(dǎo)致的功能障礙如疼痛、活動受限或僵硬等。2.分級標準：根據(jù)關(guān)節(jié)在附屬運動或生理運動時以疼痛還是僵硬為主。1級：治療師在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)的起始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)；2級：治療師在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動的起始端和終末端；3級：治療師在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)，每次均接觸關(guān)節(jié)活動的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張；4級：治療師在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)的終末端，小范圍、節(jié)律性地來

6、回推動關(guān)節(jié)，每次均接觸關(guān)節(jié)活動的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張；3.治療作用：緩解疼痛；改善關(guān)節(jié)活動范圍；增加本體反饋4.適應(yīng)癥：任何由于力學(xué)因素引起的關(guān)節(jié)功能障礙，包括關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張，可逆性關(guān)節(jié)活動降低，進行性關(guān)節(jié)活動受限，功能性關(guān)節(jié)制動。 對進行關(guān)節(jié)活動受限和功能性關(guān)節(jié)制動，關(guān)節(jié)松動技術(shù)的主要作用是維持現(xiàn)有的活動范圍，延緩病情發(fā)展，預(yù)防因不活動引起的其他不良影響。禁忌癥：關(guān)節(jié)活動過度、外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)炎癥、惡性疾病及未愈合的骨折。5.操作程序：P97六、肌力訓(xùn)練技術(shù)1.肌力：指肌肉收縮時所能產(chǎn)生的最大力量。2.向心性收縮：指在肌力訓(xùn)練中，是肌肉產(chǎn)生向心性收縮的一種

7、訓(xùn)練方式。肌肉收縮時，肌肉的起止點之間距離縮短。3.離心性收縮：指在肌力訓(xùn)練中，肌肉的起止點之間距離被動地延長，肌肉同時產(chǎn)生較大張力的一種訓(xùn)練方式。4.肌力訓(xùn)練的基本方法：傳遞神經(jīng)沖動訓(xùn)練（01級），助力訓(xùn)練（13級）：徒手輔助、滑面上輔助、滑車重錘、浮力輔助主動訓(xùn)練，懸吊訓(xùn)練（13級），主動訓(xùn)練（3級以上），抗阻訓(xùn)練（4級或5級），等長訓(xùn)練（25級），等速訓(xùn)練（35級）等長訓(xùn)練：肌肉收縮時，肌纖維長度保持不變，也不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動，但肌肉能產(chǎn)生較大張力的一種訓(xùn)練方式。等張訓(xùn)練：肌肉收縮時，肌肉張力保持不變，肌纖維長度發(fā)生改變，并產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動的一種訓(xùn)練方式。5. 肌力訓(xùn)練基本原則：抗阻訓(xùn)練原則和超

8、量恢復(fù)原則超量恢復(fù)：是指肌肉或肌群經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練后，產(chǎn)生適度的疲勞。肌肉先經(jīng)過疲勞恢復(fù)階段，然后達到超量恢復(fù)階段。肌力訓(xùn)練的基本方法的選擇原則：安全性；有效性；實用性；個體化6.適應(yīng)癥：肌肉萎縮，骨關(guān)節(jié)畸形，脊柱穩(wěn)定性差，關(guān)節(jié)周圍主動肌與拮抗肌不平衡，內(nèi)臟下垂、尿失禁。禁忌癥：全身有嚴重感染和高熱患者。嚴重的心臟病患者，如快速心律失常、心力衰竭等。皮肌炎、肌炎發(fā)作期、嚴重肌病患者，不宜進行高強度或抗阻訓(xùn)練。局部有活動性出血，不宜進行局部肌肉訓(xùn)練，以免加重出血形成血腫。骨折后只行石膏外固定、骨折斷端尚未形成牢固骨痂時，不宜進行等張或等速肌力訓(xùn)練。注意事項：選擇正確的運動量和訓(xùn)練節(jié)奏；注意調(diào)節(jié)阻力

9、；注意無痛訓(xùn)練；對患者進行講解和鼓勵；注意心血管反應(yīng)；避免代償運動的出現(xiàn)；作好詳細的訓(xùn)練記錄。七、牽引療法1.牽引療法：指運用作用力與反作用力的力學(xué)原理，通過手法、器械或電動裝置產(chǎn)生的外力，作用于人體脊柱或四肢關(guān)節(jié)，使關(guān)節(jié)面發(fā)生一定的分離、關(guān)節(jié)周圍軟組織得到適當(dāng)?shù)臓可?，從而達到治療目的的一種方法。2.治療作用：加大椎間隙、椎間孔和椎管容積，減輕對神經(jīng)根的壓迫；糾正椎間小關(guān)節(jié)的紊亂，恢復(fù)脊柱的正常排序；解除肌肉痙攣，緩解疼痛，促進炎癥消退，利于病損組織的恢復(fù)；增加關(guān)節(jié)活動范圍；牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶，松解粘連的軟組織；脊柱外傷時的早期制動和復(fù)位作用。3.適應(yīng)癥：頸椎：各型頸椎病，包括頸型、神經(jīng)根

10、型、椎動脈型、輕度脊髓型但脊髓受壓癥狀不明顯。頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形、頸椎骨折、脫位的固定。頸部肌肉攣縮、頸椎退行性疾病、肌筋膜炎等引起的嚴重頸肩痛。兒童的自發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫位。 腰椎：適用于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎小關(guān)節(jié)滑膜嵌頓、腰椎退行性疾患、腰椎滑脫、無并發(fā)癥的腰椎壓縮性骨折、早期強直性脊柱炎等；脊柱前凸、側(cè)彎、后凸畸形；亦可用于腰扭傷、腰肌勞損、要背肌筋膜炎。 四肢：四肢骨折、脫位后關(guān)節(jié)功能障礙；肌肉韌帶外傷手術(shù)后軟組織攣縮；關(guān)節(jié)附近燒傷后瘢痕粘連；軟組織損傷化骨化（骨化性肌炎）；穩(wěn)定期前臂缺血性肌攣縮和小腿骨筋膜間室綜合征的恢復(fù)期。禁忌癥：頸椎

11、：頸椎結(jié)構(gòu)完整性受損害時 如：頸椎及其鄰近組織腫瘤、結(jié)核等疾病；頸椎活動絕對禁忌的疾病 如：頸椎嚴重失穩(wěn)，頸椎椎體骨折，頸脊髓明顯受壓，頸椎突出的椎間盤破碎，陳舊性頸椎外傷未痊愈這，重要器官功能不全，出血性疾病，動脈瘤；牽引治療后癥狀（疼痛）易加重的疾病 如：頸部肌肉等周圍軟組織急性拉傷、扭傷、急性炎癥等；嚴重的骨質(zhì)疏松，強直性脊柱炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，先天性脊柱畸形，婦女月經(jīng)期，孕婦等；相對禁忌 椎動脈硬化、畸形，心肌梗死恢復(fù)期，腦動脈硬化，高血壓和心臟病患者。 腰椎：脊髓疾病、腰椎結(jié)核、腫瘤、有馬尾神經(jīng)綜合征表現(xiàn)的腰椎管狹窄癥、椎板骨折、重度骨質(zhì)疏松、嚴重高血壓、心臟病、出血傾向、全身顯著衰弱

12、，孕婦及經(jīng)期婦女慎用。 四肢：孤星關(guān)節(jié)強直；新近骨折后；關(guān)節(jié)內(nèi)及其周圍的炎癥或感染；關(guān)節(jié)運動或肌肉拉長時疼痛劇烈；有血腫或其他組織損傷征兆時。八、平衡與協(xié)調(diào)1.平衡:：指人體在日?；顒又芯S持自身穩(wěn)定性的能力。包括靜態(tài)平衡、自動態(tài)和他動態(tài)平衡。平衡反應(yīng):指當(dāng)平衡狀態(tài)改變時，機體恢復(fù)原有平衡或建立新平衡的過程。平衡反應(yīng)的形成規(guī)律：通常在出生6個月時形成俯臥位平衡反應(yīng)，78個月形成仰臥位和坐位平衡反應(yīng)，912個月形成蹲起反應(yīng)，1221個月形成站立反應(yīng)。平衡訓(xùn)練的原則：安全性；循序漸進（支撐面積由大到小、穩(wěn)定極限由大到小、從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡、逐漸增加訓(xùn)練的復(fù)雜性、從睜眼到閉眼）；個體化原則；綜合性訓(xùn)

13、練平衡訓(xùn)練方法：偏癱患者：仰臥位（橋式運動，即完成伸髖、屈膝、足平踏于床面的動作）-端坐位-站位；截癱患者：前臂支撐下的俯臥位-肘膝跪位-雙膝跪位-半跪位-長坐位-站位。2.協(xié)調(diào)：指人體產(chǎn)生平滑、準確、有控制的運動的能力。3.協(xié)調(diào)訓(xùn)練的原則：由易到難，循序漸進；重復(fù)性訓(xùn)練；針對性訓(xùn)練；綜合性訓(xùn)練。4.平衡訓(xùn)練方法訓(xùn)練順序：截癱患者：前臂支撐下的俯臥位肘膝跪位雙膝跪位半跪位坐位站位。 偏癱患者：仰臥位坐位站立位。九、步行功能訓(xùn)練1.步行：指通過雙腳的交互移動來安全有效地轉(zhuǎn)移人體的一種活動。2.步態(tài)分析（GA）：利用力學(xué)概念和解剖學(xué)知識對人體行走功能的狀態(tài)進行客觀的定性或定量分析。3.步行的條件：

14、肌力、平衡能力、協(xié)調(diào)能力及肌張力均衡、感覺功能及空間認知功能、運動控制功能。4.基本訓(xùn)練：體位適應(yīng)性訓(xùn)練、軀干和下肢肌力訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)性訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、過障礙步行訓(xùn)練、輔助具步行訓(xùn)練等。十、神經(jīng)發(fā)育療法1.NDT(神經(jīng)發(fā)育療法)：應(yīng)用神經(jīng)發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)的基本原理和法則來改善腦損傷后運動障礙的一類康復(fù)治療技術(shù)。2.共同特點：以神經(jīng)系統(tǒng)作為治療重點對象；按照頭-尾，近端-遠端的順序治療。在治療中強調(diào)先做等長練習(xí)（如保持靜態(tài)姿勢），后做等張練習(xí)（如在某一姿勢上做運動）；先練習(xí)離心性控制（如離開姿勢的運動），再練習(xí)向心性運動（如向著姿勢的運動）；先掌握對稱性的運動模式，后掌握不對稱性的運

15、動模式。應(yīng)用多種感覺刺激；把治療與日常生活活動（ADL)結(jié)合起來；3.Bobath技術(shù)：通過抑制異常姿勢、病理反射或異常運動，盡可能誘發(fā)正常運動，達到提高患者日常生活活動能力，是一種治療小兒腦癱和成人腦卒中的康復(fù)治療技術(shù)?；炯夹g(shù)：關(guān)鍵點的控制（頭部，胸椎，肩胛和上肢，軀干，下肢和骨盆）；促進姿勢反射（調(diào)正反射，上肢保護性伸展反應(yīng)，平衡反應(yīng)）；刺激固有感受器和體表感受器（關(guān)節(jié)負重，位置反應(yīng)，保持反應(yīng)，拍打）；4. Rood技術(shù)的原則：由頸部開始尾部結(jié)束；由近端向遠端；由反射運動過度到隨意運動；先利用外感受器后利用本體感受器；先進行兩側(cè)運動，后完成一側(cè)運動；兩側(cè)運動后進行旋轉(zhuǎn)運動；頸部和軀干先進

16、行高難度運動，四肢先進行低難度運動。促進技術(shù)：觸覺刺激；溫度刺激；輕叩；牽伸；擠壓；特殊感覺刺激抑制技術(shù)：擠壓關(guān)節(jié)以緩解痙攣；在肌腱附著點加壓；用較輕的壓力從頭部開始沿脊柱到骶尾部按壓；持續(xù)的牽張；其他方法；5.Brunnstrom技術(shù)：用于偏癱患者運動功能障礙的評價方法和治療技術(shù)。聯(lián)合反應(yīng)：是指當(dāng)身體某一部位進行抗阻力運動或主動用力時，誘發(fā)患側(cè)肌群不自主的肌張力增高或出現(xiàn)運動反應(yīng)。主動用力的部位可位于患側(cè)或健側(cè)。特點：1、伴隨患側(cè)肌群肌張力的出現(xiàn)而出現(xiàn)，痙攣的程度越高，聯(lián)合反應(yīng)就越強，越持久，只要痙攣存在，聯(lián)合反應(yīng)就不會消失；2、軟癱期（Brunnstrom級）不存在聯(lián)合反應(yīng)；3、聯(lián)合反應(yīng)基

17、本上按照一種固定的模式出現(xiàn)。在上肢幾乎是左右對稱的。下肢內(nèi)、外旋時對稱，屈曲時相反，同側(cè)上下肢之間存在同側(cè)性聯(lián)合反應(yīng)(見表17-12）4、與隨意運動不同，不是嚴格生理意義上的運動，而是肌肉張力改變引起的一種不隨意的姿勢反應(yīng)。共同運動：指偏癱患者期望完成某項患肢活動時引發(fā)的一種隨意活動。特點：1.由意志誘發(fā)但又不隨意志改變的一種固定的運動模式，可稱為“半隨意運動”，又稱連帶運動。2.動作定型，無論從事哪種活動，參與活動的肌肉及收縮強度都是一樣，沒有選擇性運動。3.多見于偏癱的恢復(fù)初期，最常見于肢體剛剛出現(xiàn)隨意運動的時期，表現(xiàn)為上肢或下肢各個關(guān)節(jié)出現(xiàn)協(xié)同/共同運動，而難于產(chǎn)生獨立關(guān)節(jié)的獨立運動。4

18、.臨床上，患者處于這個時期時，身體的運動功能很大程度上受這些共同運動模式的影響，使得患者在很大程度上難以進行各個關(guān)節(jié)的獨立運動；5.一般來說，共同運動都伴有肌張力的異常。6.簡述Brunnstrom技術(shù)關(guān)于偏癱恢復(fù)6個階段的特點。第1階段：弛緩階段，患側(cè)肌肉呈弛緩狀態(tài)，肌張力消失。第2階段：痙攣階段，患肢開始出現(xiàn)運動，這種運動伴隨著痙攣、聯(lián)合反應(yīng)和共同運動的特點，患者試圖活動時出現(xiàn)不伴有關(guān)節(jié)活動的微弱肌肉收縮。第3階段：共同運動階段，痙攣程度加重，患者可以完成隨意運動但始終 伴隨著共同運動模式的控制，出現(xiàn)了部分分離運動的組合。第4階段：部分分離運動階段，痙攣程度開始減輕，運動模式開始脫離共同運

19、動模式的控制，出現(xiàn)了部分分離運動的組合。第5階段：分離運動階段，運動模式進一步脫離共同運動的模式，出現(xiàn)了難度較大的分離運動組合。第6階段：協(xié)調(diào)運動階段，痙攣消失，各關(guān)節(jié)可以完成隨意運動，運動的協(xié)調(diào)性和速度接近正常。十一、本體神經(jīng)肌肉促進技術(shù)1.PNF（本體神經(jīng)肌肉促進技術(shù)）：通過對本體感受器刺激，達到促進相關(guān)神經(jīng)肌肉反應(yīng)，以增強相應(yīng)肌肉的收縮能力的目的，同時通過調(diào)整感覺神經(jīng)的異常興奮性，以改變肌肉的張力，使之以正常的運動方式進行活動的一種康復(fù)訓(xùn)練方法。2.基本手法：手法接觸；阻力；擴散和強化；牽伸；牽引和擠壓；時序；體位和身體力學(xué)；言語刺激；視覺；模式。特殊手法：主動肌定向技術(shù)，即反復(fù)牽伸和節(jié)

20、律性啟動；拮抗肌反轉(zhuǎn)技術(shù)，即動態(tài)反轉(zhuǎn)和節(jié)律性穩(wěn)定；放松技術(shù)，即收縮放松和保持放松。運動模式：螺旋對角交叉目測步態(tài)分析法：由醫(yī)務(wù)人員通過目測，觀察患者行走過程，然后根據(jù)所得印象或按照一定觀察項目逐相評定，做出步態(tài)分析結(jié)論。該方法簡單易行，但主觀成分較多。3.步行周期：指人行走過程中一側(cè)足跟著地至該側(cè)足跟再次著地時所經(jīng)過的時間，一般成人1-1.32s左右。每一個步行周期分為站立相和邁步相兩個階段。步長：指行走時一側(cè)足跟著地至對側(cè)足跟著地所行進的距離，以cm為單位表示。步長與身高成正比。正常人約為5080cm。步幅：行走時，由一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地所進行的距離稱為步幅，又稱復(fù)步長或跨步長，用

21、cm表示，通常是步長的兩倍。步寬：指兩足跟中心點或重力點之間的水平距離。正常約為8±3.5cm。足夾角：指足的中心線與人體前行方向之間的夾角。左右側(cè)分別計算。步頻：行走中每分鐘邁出的步數(shù)稱為步頻，又稱步調(diào)，通常用steps/min表示。健全人通常步頻大約是95125 steps/min，東方男性的步頻平均約為112.2±8.9 steps/min，女性平均為123.4±8.0 steps/min。雙人并肩行走時，一般是短腿者步頻大于長腿者。 步速：行走時單位時間內(nèi)在行進的方向上整體移動的直線距離稱為步速，即行走速度，通常用m/min表示。一般健全人通常行走的速度約

22、為6595m/min。也可以用步行10m所需的時間來計算。站立相（支撐相）：是從一側(cè)下肢足跟著地到同側(cè)足尖離地的階段。也是該下肢承受重力的時間，約占一個步行周期的60%。邁步相（擺動相）：是從一側(cè)下肢的足尖離地，到同側(cè)足跟著地的階段，約占一個步行周期的40%。4.偏癱步態(tài)：常見于腦功能障礙的病人，表現(xiàn)為一側(cè)膝關(guān)節(jié)活動范圍下降，足下垂內(nèi)翻，步行時出現(xiàn)骨盆上提，髖關(guān)節(jié)外展和外旋，使患肢步行時劃一個半圓?。▌澆綉B(tài)）。腦癱步態(tài)：馬蹄內(nèi)翻足、蹲位步態(tài)、剪刀步態(tài)、舞蹈步態(tài)。剪刀步態(tài)：常見于痙攣性腦病，因髖關(guān)節(jié)內(nèi)收肌痙攣，步行時常雙側(cè)膝關(guān)節(jié)相互摩擦，足尖著地，呈剪刀或交叉步態(tài)。帕金森步態(tài)：步行啟動困難，行走

23、時雙上肢僵硬而缺乏伴隨運動，不能隨意停止或轉(zhuǎn)彎，呈慌張步態(tài)。小腦共濟失調(diào)步態(tài)：小腦障礙，患者不能走直線，呈曲線前進，雙上肢外展以保持平衡（醉漢步態(tài)）。臀大肌步態(tài)：臀大肌無力者，髖關(guān)節(jié)后伸無力，足根著地時常用力將胸部后仰，形成仰胸挺腰的步態(tài)。臀中肌步態(tài)：由脊髓灰質(zhì)炎引起，一側(cè)臀中肌麻痹時，不能固定骨盤，無力提起和旋轉(zhuǎn)大腿，表現(xiàn)為行走時軀干向患側(cè)彎，如兩側(cè)受損，步行時上身左右交替搖擺，狀如鴨步。1.持續(xù)性被動活動（CMP）：是利用機械或電動活動裝置，使肢體能進行持續(xù)性，無疼痛，在一定范圍內(nèi)的被動活動。3. 整體治療：將患者看作是一個有機的整體，而不只是治療患病部位。需要通過全身活動、軀干運動機日常

24、生活活動提高患者的整體功能。5.運動學(xué)習(xí)：運動學(xué)習(xí)方法是根據(jù)對正常人習(xí)得運動技能過程的充分認識，通過分析與運動功能障礙相關(guān)的各種異常表現(xiàn)或缺失成分，針對性地設(shè)計并引導(dǎo)患者主動練習(xí)缺失成分和功能性活動，獲得盡可能接近正常的運動技能。6.旋轉(zhuǎn)運動：骨環(huán)繞垂直軸運動時稱為旋轉(zhuǎn)運動。骨的前面向內(nèi)側(cè)旋轉(zhuǎn)時為內(nèi)旋，相反則為外旋。在前臂，稱為旋前和旋后。 8.肌力：指肌肉收縮時所能產(chǎn)生的最大力量，肌肉收縮的方式、收縮的速度、收縮時關(guān)節(jié)的角度及收縮時的心理狀態(tài)均可以影響肌力的大小。1.等長收縮是指肌肉收縮時其長度沒有改變，而張力增加。2.拮抗肌是指 原動肌 與作用相反的肌群。 3.運動療法根據(jù)動力的來源分為主動運動和被動運動。4.神經(jīng)生理治療技術(shù)常用的有神經(jīng)發(fā)育療法和運動在學(xué)習(xí)技術(shù)5.運動再學(xué)習(xí)的三個階段：認知期、聯(lián)系期、自發(fā)期6.關(guān)節(jié)運動方向包括：屈、伸、內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)、翻轉(zhuǎn)7.體位轉(zhuǎn)移一般分為：獨立轉(zhuǎn)移、輔助轉(zhuǎn)移、被動轉(zhuǎn)移8.生理運動是指關(guān)節(jié)在生理范圍內(nèi)完成的活動。 9.人類的平衡可以分為靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡，后一種平衡又分為自動態(tài)平衡、他動態(tài)平衡11. 關(guān)節(jié)松動技術(shù)的基本手法：擺動、滾動、滑動、旋轉(zhuǎn)、分離和牽拉12.臨床上常用的牽引治療有頸椎牽引腰椎牽引和四肢關(guān)節(jié)