醫(yī)院感染診斷標準習題

1、醫(yī)院感染診斷培訓考試試卷2016年4月12日科室： 姓名： 得分： 分一、單項選擇題（20題，每題3分，共60分）1、醫(yī)院感染是指（D ）A.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.以上都是2、下列情況屬于醫(yī)院感染（ D ） A.皮膚粘膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn) B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn) C.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、 弓形體病、 水痘等 D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染3、下列情況不屬于醫(yī)院感染( D )A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的

2、感染C.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的 感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作4、醫(yī)院感染報告按（ D ）A.入院時疾病診斷報告B.臨床診斷報告C.病原學診斷報告D.以上都是5. 無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（ C ）小時后發(fā)生的感染為醫(yī) 院感染A.12 B.24 C.48 D.726、患者入院48小時后，院內(nèi)感染性腹瀉臨床診斷標準（ D ） A.急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細胞10個/高倍視野 B.急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等 C.急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上 D.以上都是7.符合下述條件（ A ）即可臨床診斷為院內(nèi)下呼吸道感染A.患者

3、入院48小時后出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并發(fā)熱B.患者入院24小時出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并發(fā)熱C.患者入院24小時出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并白細 胞總數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比例增高D.患者入院24小時出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并X線 顯示肺部有炎性浸潤性病變8、患者病損組織術(shù)后第8天出現(xiàn)（ B ），屬于院內(nèi)表淺手術(shù)切口感染A.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物B.表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物C.切口脂肪液化，液體清亮D.以上都是9、臨床診斷基礎(chǔ)上,泌尿系感染病原學診斷標準是（ D ） A.清潔中段尿或?qū)蛄羧∧蛞?非留置導尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌

4、菌 數(shù) 104cfu/ml、革蘭陰性桿菌菌數(shù)105cfu/ml B.恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)細菌菌數(shù)103cfu/ml。 C.患者雖然無癥狀，但在近期(通常為1周)有內(nèi)鏡檢查或留置導尿 史，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌濃度104cfu/ml、革蘭陰性桿菌濃 度105cfu/ml，D.以上都是10、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B) A. 長期臥床 B.留置導尿管 C .膀胱沖洗 D. 膀胱內(nèi)注射11、下列屬于上呼吸道感染的是（ A ）A.發(fā)熱（38.0超過2天），伴有鼻咽，鼻旁竇和扁桃腺體等上呼吸道急性 炎癥。 B.發(fā)熱、胸痛、胸水外觀呈膿性，或帶臭味。 C.發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴大，呼吸

5、暫停，心動過緩 D.急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細胞10個高倍視野12、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是 （ C ） .入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染 .醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 .慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染 .與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染13、下列哪項不是感染鏈的基本環(huán)節(jié)（C ）    A . 感染源 B .感染途徑 C . 感染時間 D. 易感人群14、根據(jù)醫(yī)院感染診斷標準，泌尿道感染診斷標準包括（ A ） A. 患者出現(xiàn)尿頻、尿急尿痛等尿路刺激癥狀，抗菌治療有效即可診斷 B. 必須尿培養(yǎng)出細菌才可診斷 C. 留置導尿女性患者，尿檢白細胞10個高倍

6、視野15、 無植入物手術(shù)多少天內(nèi)，發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組 織的感染為深部手術(shù)切口感染（ C ） A.20 B.10 C.30 D. 6016、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（ D ） A.門診、急診患者 B. 陪護人員 C. 醫(yī)務人員 D.住院患者17、下列屬于醫(yī)院感染的是（ A ） A.出現(xiàn)局部紅、壓痛或褥瘡邊緣腫脹，并有膿性分泌物的褥瘡 B. 臨近部位感染自然擴散而來的胸膜腔感染，如并發(fā)肺炎、支 氣管胸膜瘺、肝膿腫等 C. 結(jié)核性胸膜炎并發(fā)結(jié)核性膿胸D. 新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染,如單純皰疹,弓形體病、水痘等。18、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（ D ） A.在皮膚、黏膜

7、開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B. 由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應 C. 嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染 D. 住院中由于治療措施而激活的感染19、下列哪項不屬于尿路刺激癥狀（ D ） A.尿頻 B.尿急 C.尿痛 D.胸痛20、下列哪項屬于外陰切口感染的癥狀（ C ） A.下腹疼痛或觸痛 B.不規(guī)則陰道流血或惡露有臭味 C.外陰切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物 D.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物二、多項選擇題（5題，每題5分，共25分）1、下呼吸道感染包括哪些？（ABCE ） A.患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)是濕羅音 B.發(fā)熱 C. 白細胞總數(shù)和（

8、或）嗜中性粒細胞比例增高 D.非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺癌所致的下呼吸道胸片 的改變 E .X片顯示肺部有炎性浸潤性病變2、院感病例調(diào)查表中必須填的有（ABCDE） A.年齡 B.性別 C.科室 D.感染日期 E.感染部位3、上呼吸道感染包括哪些（ABCD ) A.發(fā)熱，體溫>38 超過2天， B.有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn) C.臨床診斷基礎(chǔ)上，咽分泌物涂片或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有意義的病原微生 物。 D.血液或呼吸道分泌物抗原檢測陽性4、下列屬于醫(yī)院感染的是（ABC） A. 無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染 B. 有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏

9、期后發(fā)生的感 染 C.本次感染直接與上次住院有關(guān) D. 入院前已開始或入院時已存在的感染5、感染性腹瀉診斷包括( ABC ) A. 急性腹瀉，便常規(guī)鏡檢白細胞10個/高倍視野。 B. 急性腹瀉，或伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。 C. 急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉 5次以上 者。 D. 咳嗽、心悸、咳痰三、判斷題（5題，每題3分，共15分）1、引流管口感染不屬于切口感染，歸入皮膚軟組織感染。（ ）2、單純的褥瘡不屬于醫(yī)院感染，（ ） 3、表淺手術(shù)切口感染僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織，感染發(fā)生 于術(shù)后30天內(nèi)。（ ）4、 非導尿或穿刺留取的尿液標本，細菌培養(yǎng)結(jié)果為兩種或兩種以上 細

10、菌，無需重新留標本送檢。（ × ）5、外陰切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物可診斷為外陰切口感 染（ ）醫(yī)院感染診斷培訓考試試卷參考答案一、 單項選擇題1.D 2.D 3. D 4.D 5.C 6.D 7.A 8.B 9.D 10.B 11.A 12.C 13.C 14.A 15.C 16.D 17.A 18.D 19.D 20.C二、多項選擇題1.ABCE 2.ABCDE 3.ABCD 4.ABC 5.ABC三、判斷題1. 2. 3. 4. 5. 5、流行性腮腺炎的一般潛伏期與最短最長潛伏期是（ AC ） A. 1421天 B. 814小時 C. 830天 D.421天6、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染是（ ABC ） A.新生兒淋菌結(jié)膜炎 B.肺炎 C.淋菌敗血癥D.羊水吸入引起的肺炎7、下列哪項不屬于醫(yī)院感染（ ABC ） A. 慢性闌尾炎 B.慢性膽囊炎 C.外陰切口感染 D.皮膚粘膜開放性傷口有炎癥表現(xiàn)8、下述哪項可診斷深部手術(shù)切口感染（ ABC ） A. 從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液 除外 B.自然裂開或由外科醫(yī)師打開的切口，有膿性分泌物或有發(fā) 熱38，局部有疼痛或