心血管內(nèi)科護(hù)理中的不安全因素分析

1、心血管內(nèi)科護(hù)理中的不平安因素分析【摘要】目的：討論心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不平安因素及相應(yīng)的對(duì)策。方法回憶性分析182例心血管病患者的臨床資料,歸納并總結(jié)護(hù)理過程中存在的不平安因素。結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不平安操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。結(jié)論為有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理程度,醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),努力提升護(hù)理人員的專業(yè)才能與護(hù)理程度,增強(qiáng)其法律意識(shí)與平安意識(shí),同時(shí)還要加強(qiáng)醫(yī)患交流與溝通?！娟P(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理;不平安因素心血管內(nèi)科疾病具有發(fā)

2、病急、病因復(fù)雜以及病情變化快等特點(diǎn),大大增加了臨床護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)。一旦護(hù)理不當(dāng),不但會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心安康、威脅其生命平安,而且還極易引發(fā)一系列的醫(yī)療糾紛1。本研究選取本院2021年2月2021年2月收治的182例心血管病患者作為研究對(duì)象,對(duì)其臨床護(hù)理資料進(jìn)展回憶性分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2021年2月2021年2月收治的182例心血管病患者作為研究對(duì)象,其中男97例,女85例,年齡最小35歲,最大83歲,平均年齡(52.7plusmn;10.1)歲,包括風(fēng)濕性心臟病32例,高血壓伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心臟病6例,其他心血管疾病8例。1.2研究方

3、法對(duì)182例患者的臨床資料與護(hù)理情況進(jìn)展回憶性分析,歸納總結(jié)心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不平安因素。2結(jié)果182例心腦血管病患者的護(hù)理情況與臨床資料中存在53例(29.1%)違規(guī)操作或者不平安操作行為,其中包括醫(yī)護(hù)人員因素31例(58.5%)、患者因素14例(26.4%)以及醫(yī)院因素8例(15.1%)。3討論3.1不平安因素分析3.1.1醫(yī)護(hù)人員因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,護(hù)理工作的責(zé)任宏大、任務(wù)繁雜,極易產(chǎn)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員方面存在的不平安因素主要包括：護(hù)理文書的書寫不標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)于一些急性心肌梗死患者,護(hù)理人員必須每30分鐘對(duì)其生命體征與心電圖進(jìn)展觀測(cè)與記錄,當(dāng)患者病情略微好轉(zhuǎn)后,護(hù)理人員就會(huì)產(chǎn)生疏忽

4、與懈怠,從而推延對(duì)患者診測(cè)與記錄的頻率,導(dǎo)致護(hù)理文書的記錄不夠完好2;由于受到快節(jié)奏工作的影響,部分護(hù)理人員在文書登記時(shí)也養(yǎng)成了快節(jié)奏的習(xí)慣,在書寫時(shí)字跡比較潦草;由于一些護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng),或科室的監(jiān)視不到位,在日常護(hù)理巡查過程中,一些護(hù)理人員在發(fā)現(xiàn)患者不在位時(shí),會(huì)進(jìn)展隨意編寫;在搶救患者時(shí),護(hù)理人員忘記登記護(hù)理文書,存在事后登記或文書登記時(shí)間與搶救時(shí)間間隔 過長(zhǎng)的現(xiàn)象。藥物使用及藥量配比出錯(cuò)：由于心血管內(nèi)科用藥的品種較多,藥品的出廠商及名稱比較復(fù)雜,而且護(hù)理人員工作量較大,工作比較繁忙,可能會(huì)出現(xiàn)拿錯(cuò)藥等情況;護(hù)理人員對(duì)速度的把握不準(zhǔn)或患者自行加快滴速,會(huì)加重患者的心臟負(fù)擔(dān),進(jìn)而造成危險(xiǎn);

5、一些護(hù)理人員可能會(huì)憑個(gè)人經(jīng)歷進(jìn)展配比藥量,從而導(dǎo)致出現(xiàn)藥量錯(cuò)誤。3.1.2患者因素在心血管內(nèi)科護(hù)理中,一些患者并沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,例如一些患者會(huì)因?yàn)槠洳“Y較輕,從而就會(huì)對(duì)疾病持有一種輕視的心理,在未獲得醫(yī)護(hù)人員容許的情況下,擅自分開醫(yī)院與病房,或請(qǐng)假外出后并未按時(shí)返回病房等3。由于心血管疾病比較特殊,在比較嘈雜的外部環(huán)境中,再加上患者自身疲憊等因素,極易引發(fā)疾病的發(fā)作。一些患者及家屬缺乏對(duì)疾病的充分認(rèn)識(shí),往往對(duì)醫(yī)療持有過高的期望值,一旦病情未見好轉(zhuǎn),甚至發(fā)生惡化時(shí),常將責(zé)任全部歸咎于醫(yī)護(hù)人員,不能充分信賴醫(yī)護(hù)人員的治療與護(hù)理工作,進(jìn)而誘發(fā)不平安因素。3.1.3醫(yī)院因素由于心血管內(nèi)科病房的床位、

6、醫(yī)療設(shè)備以及來往的人員較多,環(huán)境比較嘈雜,會(huì)影響到科室患者的休息,易引發(fā)患者的投訴。假設(shè)醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)徹底清掃病房衛(wèi)生,在地面滑濕的情況下,極易造成患者摔倒,會(huì)給患者的心理與生理帶來不良影響。由于心血管內(nèi)科疾病的特殊性,其治療費(fèi)用往往較高,假設(shè)護(hù)理人員未及時(shí)、詳細(xì)地將費(fèi)用明細(xì)告知患者及其家屬,在結(jié)賬時(shí)極易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生3。3.2防范對(duì)策3.2.1提升護(hù)理人員的護(hù)理程度醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)心血管內(nèi)科護(hù)理人員的教育與培訓(xùn),為其傳授更多科學(xué)的護(hù)理知識(shí)與技能,為其提供更多學(xué)習(xí)與培訓(xùn)的時(shí)機(jī),同時(shí)再通過考核的方式考察護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)與技能的掌握程度4。而護(hù)理人員也要通過聽課與查房等形式,不斷加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)的學(xué)

7、習(xí)與穩(wěn)固,通過護(hù)理理論不斷提升自身護(hù)理操作才能,進(jìn)而不斷提升護(hù)理程度。此外,醫(yī)院還要加強(qiáng)對(duì)法律知識(shí)與平安知識(shí)的宣教,要增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)與平安意識(shí),使其可以有效地維護(hù)自身的合法權(quán)益。護(hù)理人員要嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理記錄,及時(shí)、認(rèn)真地書寫護(hù)理文書,從而充分保證護(hù)理記錄的真實(shí)性及完好性。3.2.2加強(qiáng)護(hù)患溝通,改善醫(yī)院環(huán)境建立護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者及家屬的交流與溝通,要充分尊重應(yīng)關(guān)心患者,細(xì)心觀察患者的病情變化與需求,及時(shí)解決患者在生理與心理上存在的困難,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心5。此外,護(hù)理人員還要將用藥方法與診療方法詳細(xì)地介紹給患者,并且將醫(yī)療費(fèi)用詳細(xì)地告知患者,以此來提升患者及其家屬的認(rèn)可度及信任

8、度,防止護(hù)患糾紛的發(fā)生。醫(yī)院要在各方面條件允許的狀況下,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院環(huán)境的建立。如在病房添加微波爐以及電視等設(shè)備,充分保證病房的安靜與干凈,努力為患者營(yíng)造溫馨、和諧的住院環(huán)境。綜上所述,由于心血管內(nèi)科疾病具有一定的特殊性,在護(hù)理過程中往往存在較多不平安因素,主要是由于患者、醫(yī)院以及護(hù)理人員造成的。為了可以有效提升心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理程度,促進(jìn)患者更快更好地康復(fù),有效降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生幾率,醫(yī)院要深化分析心血管內(nèi)科護(hù)理中存在的不平安因素,并采取有效的防范措施。參考文獻(xiàn)1陳少梅.心內(nèi)科護(hù)理糾紛原因分析與對(duì)策.河北醫(yī)學(xué),2021,9(7):886-887.2白菊娥.心內(nèi)科護(hù)理工作中存在的問題與對(duì)策.安徽醫(yī)學(xué),2021,11(9):1772-1773.3額登格日勒.心血管內(nèi)科護(hù)理中不平安因素分析.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2021(6):324-325.4周柳嫦.淺談心血