托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范(附件)

1、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范附件1兒童入園（所）健康檢查表姓名性別年齡出生日期年 月日既往病史1.先天性心臟病2.癲癇3.高熱驚厥4.哮喘5.其他過(guò)敏史兒童家長(zhǎng)確認(rèn)簽名體 格 檢 查體重kg評(píng)價(jià)身長(zhǎng)（高）cm評(píng)價(jià)皮膚眼左視力左耳左口腔牙齒數(shù)右右右田禹齒數(shù)頭顱胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他輔 助 檢 查血紅蛋白（Hb）丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）其他檢查結(jié)果醫(yī)生意見(jiàn)醫(yī)生簽名：檢查單位：體檢日期：年 月日（檢查單位蓋章）.填表說(shuō)明:1 .基本情況既往病史：在對(duì)應(yīng)的疾病上劃“，工“其他”欄中填寫(xiě)未注明的疾?。贿^(guò)敏史：注明過(guò)敏的藥物或食物；家長(zhǎng)簽字：兒童相關(guān)既往史和過(guò)敏史需經(jīng)家長(zhǎng)確認(rèn)后，由家長(zhǎng)簽字

2、。2 .體格檢查體重、身長(zhǎng)（高）：填寫(xiě)檢查時(shí)實(shí)測(cè)的數(shù)值，評(píng)價(jià)按離差法（上、中、下）或百分位數(shù)法（P97 ）填寫(xiě)；皮膚：未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫(xiě)相應(yīng)體征；眼：按左右眼填寫(xiě)，未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,發(fā)現(xiàn)眼外觀異常，填寫(xiě)陽(yáng)性體征；視力：3歲以上兒童應(yīng)測(cè)查視力，填寫(xiě)實(shí)測(cè)數(shù)值，未進(jìn)行視力檢查應(yīng)注明“未測(cè)；測(cè)查不合作者填寫(xiě)“不合作”；耳：按左右耳填寫(xiě)，未見(jiàn)異常填寫(xiě) （-）,發(fā)現(xiàn)外耳異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征；口腔：填寫(xiě)牙數(shù)，按牙式填寫(xiě)斜齒位置；咽部：咽部檢查未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征；頭顱、胸廓、脊柱四肢：相關(guān)項(xiàng)目中未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫(xiě)陽(yáng)性體征；心肺：聽(tīng)診未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,異常注明陽(yáng)

3、性體征；肝脾：填寫(xiě)觸診情況，未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,異常者按厘米填寫(xiě)肋下肝脾大??；外生殖器：檢查男童，未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,異常者填寫(xiě)?zhàn)逇狻?尿道下裂、陰睪等陽(yáng)性體征；其他：填寫(xiě)表格上未列入的其他陽(yáng)性體征。3 .輔助檢查：血紅蛋白（Hb）、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）:填寫(xiě)實(shí)際檢測(cè)數(shù)值， 并將化驗(yàn)報(bào)告貼附于入園體檢表背面。其他：根據(jù)需要，填寫(xiě)相關(guān)輔助檢查結(jié)果，并將化驗(yàn)報(bào)告貼附于入園體檢表背面。4 .檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽(yáng)性體征，如未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）。5 .醫(yī)生意見(jiàn)：根據(jù)檢查結(jié)果，注明“可以入園”、“暫緩入園;6 .醫(yī)生簽名：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫(xiě)日期。7 .檢查單位：加蓋檢查單位體檢專(zhuān)用章

4、。;.附件#托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康檢查表姓名性別年齡婚否編R昭八、片單位崗位民族既往史1.肝炎（甲肝、戊肝等消化道傳染?。?.結(jié)核 3. 皮膚病4.性傳播性疾病5.精神病 6.其他受檢者確認(rèn)簽字：身份證號(hào)體 格 檢 查血壓心肺肝脾皮膚五官其他化 驗(yàn) 檢 查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）滴蟲(chóng)淋球菌梅毒螺旋體外陰陰道假絲酵母菌 （念珠菌）其他胸片檢查其他檢查檢查結(jié)果醫(yī)生意見(jiàn)醫(yī)生簽名：檢查單位：體檢日期：年月日（檢查單位蓋章）備注：1.滴蟲(chóng)、外陰陰道假絲酵母菌指婦科檢查項(xiàng)目。2 .胸片檢查只限于上崗前及上崗后出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀者。3 .凡體檢合格者，由健康檢查單位簽發(fā)健康合格證。.填表說(shuō)明：1 .基本情

5、況編號(hào)：根據(jù)工作需要排序編號(hào)；單位：填寫(xiě)目前所在單位的全稱(chēng)；崗位：按所在實(shí)際崗位填寫(xiě)，如園長(zhǎng)、教師、保育員、炊事人員、保健人員等；身份證號(hào)：如實(shí)填寫(xiě)受檢者身份證號(hào)；照片：受檢者本人近期照片貼于右上角。2 .既往病史：在對(duì)應(yīng)的疾病上劃“其他”欄中填寫(xiě)未注明的疾??；受檢者確認(rèn)簽字：既往史經(jīng)確認(rèn)后，由本人簽字。3 .體格檢查血壓：填寫(xiě)檢查時(shí)實(shí)測(cè)的數(shù)值，單位為 mmHg ;皮膚：未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫(xiě)相應(yīng)體征；五官：未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,發(fā)現(xiàn)異常填寫(xiě)相應(yīng)體征；心肺：聽(tīng)診未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,異常注明陽(yáng)性體征；肝脾：填寫(xiě)觸診情況，未見(jiàn)異常填寫(xiě)（-）,異常者按厘米填寫(xiě)肋下肝脾大?。黄渌禾顚?xiě)表格上未

6、列入的其他陽(yáng)性體征。4 .輔助檢查：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT):填寫(xiě)實(shí)際檢測(cè)數(shù)值；滴蟲(chóng)、淋球菌、外陰陰道假絲醉母菌：按照實(shí)際檢查結(jié)果填寫(xiě) L)” 或(+)；梅毒螺旋體：填寫(xiě)實(shí)際檢測(cè)數(shù)值；胸片檢查：上崗前必須檢查，上崗后由現(xiàn)呼吸系統(tǒng)疑似癥狀 時(shí)檢查，按照檢查結(jié)果填寫(xiě)“(-)”或(+)；其他：根據(jù)需要填寫(xiě)相關(guān)輔助檢查結(jié)果；將所有輔助檢查報(bào)告及復(fù)查報(bào)告單貼附于工作人員健康檢查 表背面。5 .檢查結(jié)果：注明檢查中發(fā)現(xiàn)的疾病或陽(yáng)性體征，如未見(jiàn)異 常填寫(xiě)(-)。6 .醫(yī)生意見(jiàn)：根據(jù)檢查結(jié)果，符合上崗條件者，填寫(xiě)“合格” 及日期；發(fā)現(xiàn)問(wèn)題者及時(shí)離崗治療，復(fù)查后符合上崗條件填寫(xiě)“合 格”及日期；7 .醫(yī)生簽名

7、：由主檢醫(yī)生簽字，并填寫(xiě)日期;8 .檢查單位：加蓋檢查單位體檢專(zhuān)用章。.附件3托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注空氣開(kāi)窗通風(fēng)每日至 少2次；每次至少 1015分鐘。在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量 較好、保障安全性的條件下， 應(yīng)采取持續(xù)開(kāi)窗通風(fēng)的方 式。采用紫外線殺菌 燈進(jìn)行照射消毒 每日2次，每次持 續(xù)照射時(shí)間 60分 鐘。1 .不具備開(kāi)窗通風(fēng)空氣消毒 條件時(shí)使用。2 .應(yīng)使用移動(dòng)式紫外線殺菌 燈。按照每立方米 1.5瓦計(jì) 算紫外線殺菌燈管需要量。3 .禁止紫外線殺菌燈照射人 體體表。4 .采用反向式紫外線殺菌燈 在室內(nèi)有人環(huán)境持續(xù)照射消 毒時(shí)，應(yīng)使用無(wú)臭氧式紫外

8、線殺菌燈。餐具、炊具 水杯煮沸消毒15分鐘 或蒸汽消毒 10分 鐘。煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全 部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)， 被蒸物品應(yīng)疏松放置，水沸 后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間餐具消毒柜、消毒 碗柜消毒。按產(chǎn)品說(shuō)明使用。1 .使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的 產(chǎn)品。2 .保潔柜無(wú)消毒作用。不得 用保潔柜代替消毒柜進(jìn)行消 毒。使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑卅使用濃度為功效氯 250mg/L、浸泡消毒5分鐘。1 .對(duì)食具必須先去殘?jiān)?、?洗后再進(jìn)行浸泡消毒。2 .消毒后用生活飲用水將殘 留消毒劑沖凈。.消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注水果使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑卅使用濃度為有效氯100200 mg/L、浸泡消毒10分鐘。1 .將水

9、果先清洗、后消毒。2 .消毒后用生活飲用水將殘 留消毒劑沖凈。毛巾類(lèi)織物用洗滌劑清洗干 凈后，置陽(yáng)光直接 照射下曝曬干燥。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬 時(shí)間不低于6小時(shí)。煮沸消毒15分鐘 或蒸汽消毒 10分 鐘。煮沸消毒時(shí)，被煮物品應(yīng)全 部浸沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)， 被蒸物品應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑卅使用濃度為有效氯250400 mg/L、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將織物全部浸沒(méi)在消 毒液中，消毒后用生活飲用 水將殘留消毒劑沖凈。抹布煮沸消毒15分鐘 或蒸汽消毒 10分 鐘。煮沸消毒時(shí)，抹布應(yīng)全部浸 沒(méi)在水中；蒸汽消毒時(shí)，抹 布應(yīng)疏松放置。使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑卅使用濃度為功效氯 400mg/L

10、、浸泡消毒20分鐘。消毒時(shí)將抹布全部浸沒(méi)在消 毒液中，消毒后可直接控干 或晾干存放；或用生活飲用 水將殘留消毒劑沖凈后控干 或晾干存放。餐桌、床圍 欄、門(mén)把手、水龍頭等物 體表面使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑卅使用濃度為有效氯100 250 mg/L、消毒 1030分鐘。1 .可米用表面擦拭、沖洗消 毒方式。2 .餐桌消毒后要用生活飲用 水將殘留消毒劑擦凈。3 .家具等物體表面消毒后可 用生活飲用水將殘留消毒劑 去除。玩具、圖書(shū)每?jī)芍苤辽偻L(fēng) 晾曬一次。適附于不能濕式擦拭、清洗 的物品。曝曬時(shí)不得相互疊夾。曝曬 時(shí)間不彳氐于6小時(shí)。消毒對(duì)象物理消毒方法化學(xué)消毒方法備注使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑卅使用濃度為有效

11、氯 100250 mg/L、表面擦 拭、浸泡消毒1030分 鐘。根據(jù)污染情況，每周至少消 毒次。便盆、坐便器 與皮膚接觸部位、盛裝吐 瀉物的容器使用次氯酸鈉類(lèi)消毒劑 消毒。使用濃度為有效 氯400700 mg/L、浸泡 或擦拭消毒30分鐘。1、必須先清洗后消毒。2、浸泡消毒時(shí)將便盆全部浸 沒(méi)在消毒液中。3、消毒后用生活飲用水將殘 留消毒劑沖凈后控干或晾干 存放。體溫計(jì)使用 75%80%乙醇溶液、浸泡消毒35分鐘。使用符合中華人民共和國(guó) 藥典規(guī)定的乙醇溶液。備注：1 .表中有效氯劑量是指使用符合衛(wèi)生部次氯酸鈉類(lèi)消 毒劑衛(wèi)生質(zhì)量技術(shù)規(guī)范規(guī)定的次氯酸鈉類(lèi)消毒劑。2 .傳染病消毒根據(jù)國(guó)家法規(guī)中華人民共

12、和國(guó)傳染病防 治法規(guī)定，配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)實(shí)施。.附件#衛(wèi)生保健資料登記常用表表1晨午檢及全日觀察健康問(wèn)題記錄表日期姓名班級(jí)晨檢情況全日健康觀察 （癥狀與體檢）處理檢查者家長(zhǎng)主訴與檢查備注:1 .此記錄供園所保教人員使用，為保教人員對(duì)兒童日常疾病處理的記錄。2 .記錄內(nèi)容：晨午檢和全日健康觀察中發(fā)現(xiàn)的兒童健康問(wèn)題。表2在園兒童帶藥服藥記錄表日期班級(jí)姓名藥物名稱(chēng)服用劑量和 時(shí)間家長(zhǎng)簽字喂藥時(shí)間及 簽字表3兒童出勤登記表班級(jí): 月姓名日期備注1234531備注:1 .此表由班級(jí)老師填寫(xiě)。2 .按下列符號(hào)填寫(xiě)出勤：代表出勤 “X ”代表病假“一”代表事假缺勤兒童先劃“0” ，待三天內(nèi)查明原因后在圓圈內(nèi)補(bǔ)全相應(yīng)的符號(hào)。表4缺勤兒童家長(zhǎng)聯(lián)系登記表.,日期兒童姓名班級(jí)家長(zhǎng)姓名聯(lián)系內(nèi)容表5兒童傳染病登記表姓名性別年齡發(fā) 病 日 期傳染病名稱(chēng)診 斷 單 位診 斷 日 期處置手 足 口水痘流 行 性 腮 腺 炎猩 紅 執(zhí) 八、急性出血性結(jié)膜炎菌痢麻疹風(fēng)疹傳 染 性 肝 炎其 它合計(jì)備注: