磁共振成像基礎(chǔ)知識

1、整理ppt磁共振成像概述整理ppt磁共振成像的歷史 1946年，美國斯坦福大學(xué)的Bloch和哈佛大學(xué)的Purcell發(fā)現(xiàn)了物質(zhì)的核磁共振現(xiàn)象 1978年，英國諾丁漢大學(xué)和阿伯丁大學(xué)的物理學(xué)家獲得了第一幅人體頭部的核磁共振圖像 后來為了區(qū)別核醫(yī)學(xué)成像，不引起誤解，將核磁共振成像（NMR）稱為磁共振成像（MRI）整理pptMRI掃描儀的基本硬件構(gòu)成整理ppt一般的一般的MRIMRI儀由以下幾部分組成儀由以下幾部分組成主磁體梯度線圈脈沖線圈計算機系統(tǒng)其他輔助設(shè)備整理ppt主 磁 體 主磁體為一種外加磁場，磁共振成像就是在這種外加磁場內(nèi)進行的。按主磁體的類型不同，可將磁共振成像儀分為以下三種類型： 1

2、.永磁型 2.常導(dǎo)型 3.超導(dǎo)型整理ppt 永磁型 優(yōu)點：1.造價與維護費用更低，不耗電，不需冷凍劑；2.磁力線垂直于孔腔，使用螺旋管線圈，可提高信噪比。 缺點：1.場強較低，0.3-0.35T；2.重量過大；3.磁場均勻性受室溫的影響大，對室溫要求高（波動范圍1）；4.成像速度慢 。整理ppt常導(dǎo)型 優(yōu)點：1.造價低；2.磁體重量輕；3.磁場可關(guān)閉 缺點：1.耗電量大；2.場強低0.2-0.4T；3.產(chǎn)熱量大，需大量循環(huán)水冷卻；4.磁場均勻性受磁體溫度的影響大。整理ppt超導(dǎo)型 優(yōu)點：1.場強高(0.5-3.0T) ；2.磁場穩(wěn)定均勻；3.成像速度快，圖象質(zhì)量好。 缺點：1.造價高；2.需要

3、補充液氦和液氮；日常維護費用高。整理ppt梯度線圈梯度線圈 梯度線圈性能的提高磁共振成像速度加快 梯度線圈性能指標梯度場強 20mT/m切換率 50mT/m.s整理ppt 脈沖線圈 作用：激發(fā)人體產(chǎn)生共振；采集MR信號 脈沖線圈的進步顯著提高了MR圖像的質(zhì)量整理ppt計算機系統(tǒng) 用于數(shù)據(jù)的運算、顯示圖像、控制掃描。整理pptMRI的物理學(xué)基礎(chǔ) 磁共振中的基本物理學(xué)概念1、物質(zhì)是由原子構(gòu)成的，而原子是由核外電子和原子核組成的。2、不同物質(zhì)其原子核由不同數(shù)目的質(zhì)子和中子組成。3、氫核內(nèi)沒有中子，只有單個質(zhì)子，帶正電，作自旋運動，產(chǎn)生磁場，并具有極性。人體內(nèi)含有豐富的氫質(zhì)子，各自極性排列雜亂無章。目

4、前的MRI都是利用1H核成像整理ppt4、帶正電荷的H質(zhì)子圍繞自身軸旋轉(zhuǎn),稱“自旋”。該自旋軸亦圍繞某一軸旋轉(zhuǎn)，稱“進動”。整理ppt 5、人體進入均勻的磁場B0中,雜亂無章的H原子核逐漸按主磁場方向排列并繼續(xù)進動（進動軸與B0一致），即“磁化”。B0整理ppt6、在常溫的狀態(tài)下順靜磁場B0排列的氫質(zhì)子數(shù)比逆向排列者多10-6倍。故凈磁化矢量M在Z軸上的分量與靜磁場B0方向一致，稱“縱向磁化矢量（M0）”。由于各個氫質(zhì)子進動不同步，故在XY平面上的分量相互抵消，為0。（矢量是具有一定方向和大小的物理量）整理ppt 7、組織凈磁化向量即受靜磁場的作用（相當(dāng)于陀螺受到重力作用），也受射頻磁場的作用

5、（相當(dāng)于對陀螺頂端水平方向的彈力）。當(dāng)有射頻磁場（頻率單一的電磁波）作用于H質(zhì)子時，只要射頻磁場頻率與磁化矢量進動頻率相同，H質(zhì)子吸收其能量，磁化矢量進動角度將會越來越大。整理ppt8、射頻脈沖（RF）愈長，進動角度愈大，可以使進動角度增加到900的RF稱900 RF。在垂直于主磁場的RF作用下，氫質(zhì)子同步旋轉(zhuǎn)進動，逐漸從Z軸倒向XY平面旋轉(zhuǎn)，形成新的磁化矢量，稱“橫向磁化矢量” （或雖然沒有完全倒向XY平面，但由于RF的作用，使氫質(zhì)子旋轉(zhuǎn)進動同步，凈磁化矢量在XY平面形成的分量亦稱 ） 。整理ppt 9、組織的磁化矢量是由許許多多質(zhì)子的成分所構(gòu)成的，每個質(zhì)子的進動頻率也直接取決于主磁場強度。

6、主磁場強度和磁化矢量進動頻率之間遵循拉摩爾方程 f=B0/2 f是進動頻率，B0是主磁場強度，是磁旋比，對于每一種原子核，磁旋比是一個常數(shù)，氫質(zhì)子的磁旋比約為42.58整理ppt10、磁化矢量在XY平面旋進，產(chǎn)生變化的磁場，根據(jù)法拉第定律，若在磁場內(nèi)有一個線圈，則會在線圈內(nèi)產(chǎn)生變化的電流，即MR信號，這是一個釋放能量的過程。整理ppt 11、撤消RF后，新建立的橫向磁化矢量逐步消失，稱“橫向弛豫”，反映橫向磁化衰減、喪失的過程。其消失至最大值37%所需的時間稱該組織的“T2”。整理ppt13、縱向磁化矢量逐步恢復(fù)，稱“縱向弛豫”。其反映自旋核把吸引的能量傳遞給周圍晶格所需的時間。其恢復(fù)到原來大

7、小的63%所用時間稱該組織的“T1”。整理ppt提示 不同組織有著不同橫向(T2)弛豫或/和縱向(T1)弛豫速度，是MRI顯示解剖結(jié)構(gòu)和病變的基礎(chǔ)。整理ppt14、氫質(zhì)子的上述吸收和釋放能量的過程稱“共振”，共振的條件是射頻脈沖的頻率和氫質(zhì)子的拉莫爾頻率一致。整理pptMRI形成的基本理論 根據(jù)拉莫爾方程，質(zhì)子的進動頻率與場強成正比，若（利用梯度磁場）令病人體內(nèi)空間各點的場強不同，不同空間位置的質(zhì)子將以不同的頻率進動,則產(chǎn)生的MR信號頻率也不同，藉之就能確定MR信號產(chǎn)生的部位。 梯度磁場 由主磁體提供的靜磁場，在成像空間內(nèi)其磁場是均勻的，而梯度磁場卻是在靜磁場中放入通電線圈，產(chǎn)生新的磁場，使磁

8、場中的一點的磁場比另一點強，從而獲得MR成像的位置信息。 整理ppt 目前設(shè)計的梯度磁場有三種：層面選擇梯度磁場，頻率編碼梯度磁場和相位編碼梯度磁場。 這三種梯度磁場由三個梯度磁場來完成，這三個梯度磁場的方向均按3個基本軸線（X、Y、Z軸）的方向，聯(lián)合使用梯度磁場亦可獲得任意斜面的圖像。通常GZ指人體自頭至腳的梯度磁場， GX指左右梯度磁場，GY指前后梯度磁場。整理ppt層 面 選 擇 在固定的主磁場上附加一個線性的梯度磁場，就會在受檢體上形成不同共振頻率的空間坐標。如右圖，在1.0T的磁場中，加入一個梯度磁場，則一端場強高，氫質(zhì)子共振頻率也高，另一端場強低，氫質(zhì)子共振頻率也低。選用不同頻率的

9、RF去激勵相應(yīng)位置的質(zhì)子，就可以達到選擇層面的目的。整理ppt成像平面信號的定位 在平面內(nèi)是采用頻率梯度磁場改變氫質(zhì)子的進動頻率，運用相位梯度磁場短時間作用于氫質(zhì)子來改變其相位，從而確定各自位置的。 傅里葉變換 傅里葉變換的功能是將信號從時間閾值轉(zhuǎn)換為頻率閾值 ，用于“翻譯”頻率與相位編碼的信號成份。通過傅里葉變換每個復(fù)合信號都被分解成一系列具體與體素相應(yīng)的頻率成分。整理ppt 就象一個樂隊演出的樂曲，是一個多頻率的復(fù)合信號，我們的耳朵能夠分辨出每一個聲調(diào)和頻率，能區(qū)分出鋼琴、小提琴及其它樂器，是因為我們的聽神經(jīng)具有傅里葉變換的能力。整理ppt圖像重建 如前所述，傅里葉變換可將復(fù)合信號的頻率和

10、相位成分區(qū)分開。故沿著一個平面的兩個垂直方向行相位（行）和頻率（列）編碼，便可得到該層面每個體素的信息。就象電影院座位按排、行編號那樣，各個體素由不同的頻率和相位組合，在矩陣中有其特有的位置,再由計算機計算出每個體素的灰階值，就得出一幅MR圖像。整理ppt 脈沖序列：是一具有特定時序和幅度的射頻 脈沖。 重 要 性： 控制著系統(tǒng)施加RF脈沖、梯度和 數(shù)據(jù)采集方式，并決定圖像的加 權(quán)、圖像質(zhì)量及對病變顯示的敏 感性。 分 類： 分三類： SE 、IR 、GRE脈沖序列脈沖序列整理pptSE (Spin echo)脈沖序列 1、常規(guī)SE序列：是一個以900-1800為序列的脈沖序列，先施加一個90

11、0脈沖，繼而施加一個1800復(fù)相位脈沖使質(zhì)子相位重聚，產(chǎn)生自旋回波信號。 整理ppt整理ppt90脈沖間隔時間TR(Time of Repetition，重復(fù)時間)；90至獲取回波的時間TE(Time of Echo，回波時間)。整理ppt 所謂的就是的意思 T1加權(quán)成像（T1WI）-突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別 T2加權(quán)成像（T2WI）-突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。在任何序列圖像上，信號采集時刻橫向的磁化矢量越大，MR信號越強。T1T1加權(quán)成像、加權(quán)成像、T2T2加權(quán)成像加權(quán)成像整理ppt短TR、短TET1加權(quán)像，T1像特點：組織的T1越短，恢復(fù)越快，信號就越強；組織的T1越長，恢

12、復(fù)越慢，信號就越弱。T T1 1加權(quán)像加權(quán)像整理pptT T2 2加權(quán)像加權(quán)像 長TR、長TET2加權(quán)像， T2像特點：組織的T2越長，恢復(fù)越慢，信號就越強；組織的T2越短，恢復(fù)越快，信號就越弱。整理ppt長TR、短TE質(zhì)子密度加權(quán)像，圖像特點： 組織的 H 越大，信號就越強； H 越小，信號就越弱。 腦白質(zhì)：65 % 腦灰質(zhì)：75 % CSF： 97 %質(zhì)子密度加權(quán)像質(zhì)子密度加權(quán)像整理ppt常規(guī)SE序列的特點 最基本、最常用的脈沖序列。 得到標準T T1 1 WIWI 、 T T2 2 WIWI圖像。 T T1 1 WIWI觀察解剖好。 T T2 2 WIWI有利于觀察病變，對出血較敏感。

13、偽影相對少（但由于成像時間長，病人易產(chǎn)生運動）。 成像速度慢。整理ppt2、FSE脈沖序列 原理： FSE脈沖序列，在一次900脈沖后施加多次1800復(fù)相位脈沖，取得多次回波并進行多次相位編碼，即在一個TR間期內(nèi)完成多條K空間線的數(shù)據(jù)采集，使掃描時間大大縮短。 在一次成像中得到同一層面的不同加權(quán)性質(zhì)的圖像。整理pptFSEFSE序列時序圖序列時序圖整理ppt 掃描參數(shù)： T1WI-短TE，20ms TR,300600ms ETL26 T2WI-長TE，100 長TR，4000 ETL812 優(yōu) 點： 時間短，顯示病變。 缺 點： 對出血不敏感，偽影多等。整理pptFSEFSE序列序列T1WIT

14、1WI和和T2WIT2WI整理ppt反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列(Inverse (Inverse Recovery,IR)Recovery,IR)IR序列是用來得到最佳T1像的成像序列。 IR序列是由一個180反轉(zhuǎn)脈沖使 Mz0 反轉(zhuǎn)，此后脈沖同SE序列。180- 90-180-Echon整理ppt 180脈沖反轉(zhuǎn)脈沖結(jié)束后，無MXY的存在，MZ開始恢復(fù)，等MZ過了0點后，在時刻 t=TI (Time of Inversion反轉(zhuǎn)時間)，再施加一個 90脈沖(此后的脈沖方式同SE)，再施加180脈沖，就可以得到回波信號。IR序列的TR一般為18002500ms，而TI=400600ms。整理pp

15、tIRIR序列序列M M的變化過程的變化過程整理pptIRIR序列特點序列特點 IR序列具有強T1對比特性； 可設(shè)定TI，飽和特定組織產(chǎn)生具有特征性對 比圖像(STIR、FLAIR)； 短 TI 對比常用于新生兒腦部成像； 采集時間長，層面相對較少。整理pptSTIRSTIR序列序列(Short TI Inversion Recovery)(Short TI Inversion Recovery) 在IR恢復(fù)過程中，組織的MZ都要過0點，但時間不同。利用這一特點，對某一組織進行抑制。 如脂肪，由于其T1時間比其他組織短，取TI=0.69T1(T1為脂肪弛豫時間)，脂肪的信號好過0點，接收不到它

16、的信號。突出其他組織。整理pptSTIRSTIR應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)膝蓋矢狀像（脂肪抑制）常規(guī)整理pptFLAIRFLAIR序列序列 當(dāng)T1非常長時，幾乎所有組織的MZ都已恢復(fù)，只有T1非常長的組織的 MZ接近于0，如水，液體信號被抑制，從而特出其他組織。FLAIR (Fluid Attenuation IR) 常用于對CSF抑制。整理pptFLAIRFLAIR序列序列 SE T2加權(quán) FLAIR，腦室水被抑制， 白質(zhì)信號更清楚整理pptIRIR序列的運用序列的運用 腦部IR的T1加權(quán)可使灰白質(zhì)的對比度更大。 眼眶部STIR能抑制脂肪信號，增加T2對比，使眼球后球及視神經(jīng)能更好顯示。 脊髓

17、采用FLAIR技術(shù)能抑制腦脊液搏動產(chǎn)生的偽影，以利于顯示頸、胸段脊髓病變。 肝部微小病變，使用IR能處到較好顯示。 關(guān)節(jié)使用IR能同時提高水及軟骨的敏感性。整理ppt梯度回波梯度回波(Gradient Echo, GRE)(Gradient Echo, GRE) GRE不采用180 脈沖對相位聚合，而用一對極性相反去相位梯度場與相位聚合梯度場，采用小角度翻轉(zhuǎn)角便縱向磁化快速恢復(fù)，縮短了TR時間，提高成像速度。整理pptGRE有兩個基本序列： FLASH(Fast Low Angle Shot)消除殘余橫向磁化矢量 FISP(Fast imaging with stead state prece

18、ssion) 增強殘余橫向磁化矢量整理pptFLASH 采用“破壞(擾相)”殘余橫向磁化矢量。在數(shù)據(jù)采集結(jié)合后，在沿層面選擇梯度方向施加“破壞”梯度，使用殘存的橫向磁化矢量加速去相位，從而消除上一周期殘存的橫向磁化。整理ppt頸5椎體陳舊性骨折伴頸髓外傷后軟化。 (2) FLASH(600/35/25)頸髓內(nèi)病灶中長T2改變。整理pptFISPFISPFISP(穩(wěn)態(tài)FLASH) 利用殘余MXY，使其參與MR成像。數(shù)據(jù)采集結(jié)束后，在頻率與相位編碼方向施加極性相反的梯度，消除梯度磁場對殘存的MXY去相位作用，使上一周期殘存的MXY也保持相對幅度(穩(wěn)態(tài))。整理ppt TR TE 質(zhì)子密度 200-4

19、00 12-15 5-20 T1 200-400 12-15 45-90 重 T2* 200-400 30-60 5-20 GREGRE序列圖像特性與序列參數(shù)關(guān)系序列圖像特性與序列參數(shù)關(guān)系整理ppt磁共振血管造影磁共振血管造影MR Angiography (MRA)整理pptMRAMRA方法方法 TOFTOF Time of Flight 時間飛越法 PCPC Phase Contrast 相位對比法 “黑血”法 預(yù)飽和技術(shù)MRA成像方法是基于GRE梯度回波序列整理ppt時間飛越效應(yīng)TOF 流動質(zhì)子若在成像層內(nèi)受激勵，但在相位重聚(回波)前流出成像層未經(jīng)復(fù)相位過程;或質(zhì)子在激勵后流入成像層內(nèi)而

20、未受激勵但經(jīng)歷復(fù)相位過程,這兩種狀態(tài)均無信號產(chǎn)生。整理ppt 預(yù)先對成像層面內(nèi)的靜止組織使用額外的RF，使H質(zhì)子倒向XY平面進動，在下一個900RF到來時，只要TR很短，H質(zhì)子尚未充分弛豫，而很少吸收并釋放RF能量，回波信號很低，稱“飽和”。 而從外層流入的血液中的H質(zhì)子由于未受前一個RF的影響，弛豫完全,吸收能量多,回波信號高。 這種利用RF脈沖，預(yù)先飽和周圍組織，達到使之信號減弱，而使流入血液信號增強的方法即TOF。整理ppt整理ppt 在2D TOF中，每次只激發(fā)一個層面，層厚小，通常流入血液處于未飽和，只要流動與層面垂直，快慢流動均可獲得較好的信號。 2D TOF具有較小的流入飽和效應(yīng)

21、,對于慢速，如靜脈及靜脈竇成像很好，對于血流方向一致的血管，顯示良好。 2D-TOF2D-TOF整理ppt2D-TOF整理ppt3D-TOF 運用特殊的計算方法將多個層面的2D-TOF進行疊加，便構(gòu)成了三維的容積成像3D-TOF。 3D-TOF信號丟失少，空間分辨率高，采集時間短。對動脈瘤、血管狹窄等病變顯示好。整理ppt3D-TOF整理ppt 血流中的H質(zhì)子流過梯度磁場時失去相位一致性而使信號減弱乃至消失，靜止組織中的H質(zhì)子相位仍保持一致而使信號較強，于是血管與靜止組織之間形成了對比，再用一種稱為雙極流動編碼梯度進行翻轉(zhuǎn)，就可使血流呈高信號，周圍組織呈低信號，這便是PCA。PC A相位對比法

22、相位對比法整理ppt2D PC2D PC整理ppt3D 3D PCPC整理ppt黑 血 法 使用RF脈沖在預(yù)定區(qū)域內(nèi)飽和全部的磁化向量,使該區(qū)組織在MR圖像上呈黑色低信號，血流流經(jīng)此區(qū)即處于飽和狀態(tài)，再進入成像容積時較少吸收和釋放能量，呈黑色低信號。而成像容積內(nèi)靜止組織因未被飽和而呈較高信號。整理ppt黑黑血血法法整理pptMRA臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用顱內(nèi)血管MRA 3D-TOF 3D-PC用于動、靜脈及復(fù)雜血流顯示，時間長 2D-TOF矢狀竇等慢流顯示 2D-PC也可用于矢狀竇成像及流速預(yù)測頸部血管MRA多層2D-TOF，2D，3D-PC用于動、靜脈顯示整理pptMRAMRA臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用l 胸

23、部血管MRA 主動脈及分支、肺動、靜脈系用CE-MRA 2D、3D-TOF用于主動脈顯示 2D-PC加心電同步技術(shù)常用于主動脈流量分析l 腹部血管MRA 首選CE-MRA 3D-TOF與PC可用于腎動脈l四肢血管MRA 3D-CE-MRA對四肢血管的動脈、靜脈期顯示好 2D-TOF也可用于四肢血管顯示整理pptMRIMRI水成像水成像 利用人體內(nèi)的水作為天然對比劑，用梯度回波重T2WI，清晰顯示含水器官的解剖和病變。整理ppt整理ppt整理pptMRU整理pptMRI增強掃描技術(shù)增強掃描技術(shù) 常用的造影劑為釓常用的造影劑為釓 二乙三胺五醋酸二乙三胺五醋酸（Gadolinium-DTPAGado

24、linium-DTPA， Gd-DTPAGd-DTPA），與含碘），與含碘劑造影劑相比，安全性相當(dāng)高。劑造影劑相比，安全性相當(dāng)高。 根據(jù)病變有無強化、強化的程度、類型來根據(jù)病變有無強化、強化的程度、類型來鑒別診斷疾病。鑒別診斷疾病。整理ppt T1像右側(cè)頂葉皮層旁圓形等T1灶 呈短T2信號 增掃呈圓形均勻強化，境界清。整理pptMRIMRI的臨床應(yīng)用的臨床應(yīng)用整理pptMRI經(jīng)過幾十年的飛速發(fā)展，應(yīng)用范圍日益廣泛，已成為最重要的診斷工具之一。MRI也幾乎適用于全身各系統(tǒng)的檢查。整理ppt MRI無骨性偽影，可隨意作直接的多方向切層，對顱腦、脊柱和脊髓的解剖和病變的顯示，尤優(yōu)于CT。MRI可不用

25、血管造影劑，顯示血管結(jié)構(gòu)，在對腫塊、淋巴結(jié)和血管結(jié)構(gòu)之間的相互鑒別方面，有獨到之處。MRI的軟組織分辨能力高于CT數(shù)倍，能敏感地檢出組織成分中水含量的變化，?？杀菴T更有效和早期地發(fā)現(xiàn)病變。 MRI的主要不足：掃描時間較長；胃腸道因缺乏合適的對比劑，常常顯示不清楚；對于肺部，成像效果也不滿意。MRI對鈣化灶和骨骼病灶的顯示，也不如CT準確和敏感。整理ppt 顱腦與脊髓 MRI對腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質(zhì)病變、腦梗塞、腦先天性異常等的診斷比CT更為敏感，可發(fā)現(xiàn)早期病變 MRI通過多種方向的切層掃描,定位也更加準確，較CT更加全面的明確腫瘤的部位及周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系。顱腦與脊髓MR應(yīng)用整理ppt 由于

26、MRI不受骨質(zhì)及空氣偽影的影響，對顱底及腦干的病變顯示得更清楚 多發(fā)性硬化的CT掃描常為正常，MRI則幾乎能發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的病灶,尤其是T2WI成像更加敏感。 目前MRI是脫髓鞘疾病的首選方法。整理ppt MRI可直接顯示脊髓的全貌，因而對脊髓腫瘤或椎管內(nèi)腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓損傷等有重要的診斷價值。對椎間盤病變，MRI可顯示其變性、突出或膨出。顯示椎管狹窄也較好。對于頸、胸椎，CT常顯示不滿意，而MRI顯示清楚。另外，MRI對顯示椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤也十分敏感。整理ppt MRI可不用造影劑顯示腦血管，發(fā)現(xiàn)有無動脈瘤和動靜脈畸形 但急性期腦出血MRI信號不明顯，多為等信號，而CT則表現(xiàn)為

27、高密度，很容易發(fā)現(xiàn)，因此，腦出血急性期應(yīng)首選CT檢查。整理ppt亞急性硬膜外血腫亞急性硬膜外血腫整理ppt結(jié)節(jié)性硬化結(jié)節(jié)性硬化Gd-DTPA +C整理ppt腦腦 干干 膠膠 質(zhì)質(zhì) 瘤瘤整理ppt小小腦腦梗梗塞塞整理ppt腦腦膿膿腫腫整理ppt垂垂體體微微腺腺瘤瘤整理ppt腦腦室室內(nèi)內(nèi)囊囊整理ppt腦腦轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)移移瘤瘤整理pptT2T T1 1 3 3椎體壓縮性骨折、胸髓挫裂傷、椎管狹窄椎體壓縮性骨折、胸髓挫裂傷、椎管狹窄整理ppt髓髓內(nèi)內(nèi)星星形形膠膠質(zhì)質(zhì)細細胞胞瘤瘤整理ppt外傷性脊髓軟化外傷性脊髓軟化整理ppt C C4 4 5 5椎間盤突出頸髓壓迫椎間盤突出頸髓壓迫 C4整理pptC C2 2

28、 4 4神經(jīng)鞘瘤神經(jīng)鞘瘤Gd-DTPA +C整理pptChiariChiari畸形畸形整理ppt頭頸部頭頸部MRIMRI應(yīng)用應(yīng)用 由于MRI能做多種切面的成像，且不存在骨及牙齒的偽影，因此十分適合于頭頸部腫瘤的檢查，對眼耳鼻咽喉部的腫瘤性病變顯示比CT更清晰更準確，特別是明確鼻咽癌侵犯范圍、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和鑒別鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)或纖維化，評價眼眶內(nèi)腫瘤范圍與結(jié)構(gòu)的關(guān)系。MRI還可做頸部的血管造影，顯示血管異常。對頸部的腫塊，MRI也可顯示其范圍及其特征，以幫助定性。 整理ppt高位頸靜脈高位頸靜脈整理ppt鼻咽癌向粘膜下浸潤生長鼻咽癌向粘膜下浸潤生長 整理ppt鼻咽癌侵犯咽旁間隙鼻咽癌侵犯咽旁間

29、隙 整理ppt3D-TOF MRA3D-TOF MRA整理ppt胸部胸部 MRIMRI應(yīng)用應(yīng)用 MRI特別適合于肺門及縱隔腫塊或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的檢查，可區(qū)別血管斷面還是淋巴結(jié)。在顯示腫塊與肺門、縱隔血管關(guān)系方面優(yōu)于CT，對縱隔腫瘤的定位定性也極有幫助。但觀察肺門較小結(jié)節(jié)病灶和支氣管的侵犯略差于CT。由于氣體在MRI上無信號，肺內(nèi)病變常不作MRI檢查。用心電門控技術(shù)，MRI可直接顯示心肌和左右心室腔，對縱隔內(nèi)大血管的情況可清楚顯示 。整理ppt胸胸 主主 動動 脈脈 夾夾 層層整理ppt肺肺癌癌整理ppt縱隔畸胎瘤縱隔畸胎瘤整理ppt先天性心臟病先天性心臟病整理ppt先天性胸主動脈縮窄先天性胸主動脈

30、縮窄整理ppt主主動動脈脈夾夾層層動動脈脈瘤瘤整理ppt腹部 MRI MRI對肝、腎、腎上腺、胰、脾、等實質(zhì)性臟器疾病的診斷可提供十分有價值的信息，有助于確診。對小病變也較易顯示，因而能發(fā)現(xiàn)早期病變。 MRI能明確腫瘤的大小、位置及其與肝門靜脈關(guān)系，對肝海綿狀血管瘤的診斷與核素肝血管掃描及動態(tài)CT掃描相似。 MR胰膽道造影（MRCP）可顯示膽道和胰管，可替代ERCP。整理ppt 對肝囊腫檢出較超聲更敏感，MRI也能發(fā)現(xiàn)膽管擴張、膽囊結(jié)石及膽管腫塊，但與CT及超聲比較沒有更多的優(yōu)點。對肝硬化的診斷,CT是首選。 MRI對腎及腎上腺的診斷價值與CT相當(dāng)，能顯示腫瘤大小、位置、信號變化及其與下腔靜脈