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1、E.3施工監(jiān)理工作常用表格目錄E.3.1承包人用表目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1施工技術(shù)方案申報(bào)表CB01承包技案號(hào)2施工進(jìn)度方案申報(bào)表CB02承包進(jìn)度號(hào)3施工圖用圖方案報(bào)告CB03承包圖計(jì)號(hào)4資金流方案申報(bào)表CB04承包資金號(hào)5施工分包申報(bào)表CB05承包分包號(hào)6現(xiàn)場(chǎng)組織機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表CB06承包機(jī)人號(hào)7材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB07承包材驗(yàn)號(hào)8施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)報(bào)驗(yàn)單CB08承包設(shè)備號(hào)9工程預(yù)付款申報(bào)表CB09承包工預(yù)付號(hào)10工程材料預(yù)付款報(bào)審表CB10承包材預(yù)付號(hào)11施工放樣報(bào)驗(yàn)單CB11承包放樣號(hào)12聯(lián)合測(cè)量通知單CB12承包聯(lián)測(cè)號(hào)13施工測(cè)量成果報(bào)驗(yàn)單CB13承包測(cè)量號(hào)14合同工程

2、開(kāi)工申請(qǐng)表CB14承包合開(kāi)工號(hào)15分部工程開(kāi)工申請(qǐng)表CB15承包分開(kāi)工號(hào)16設(shè)備采購(gòu)方案申報(bào)表CB16承包設(shè)采號(hào)17混凝土澆筑開(kāi)倉(cāng)報(bào)審表CB17承包開(kāi)倉(cāng)號(hào)18單兀工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單CB18承包質(zhì)報(bào)號(hào)19施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表CB19承包缺陷號(hào)20事故報(bào)告單CB20承包事故號(hào)21暫停施工申請(qǐng)CB21承包暫停號(hào)22復(fù)工申請(qǐng)表CB22承包復(fù)工號(hào)23變更申請(qǐng)報(bào)告CB23承包變更號(hào)24施工進(jìn)度方案調(diào)整申報(bào)表CB24承包進(jìn)調(diào)號(hào)25延長(zhǎng)工期申報(bào)表CB25承包延期號(hào)26變更工程價(jià)格申報(bào)表CB26承包變價(jià)號(hào)27索賠意向通知CB27承包賠通號(hào)28索賠申請(qǐng)報(bào)告CB28承包賠報(bào)號(hào)29工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單CB29承包計(jì)量

3、號(hào)30計(jì)日工工程量簽證單CB30承包計(jì)日證號(hào)31工程價(jià)款月支付申請(qǐng)書(shū)CB31承包月付號(hào)32工程價(jià)款月支付匯總表CB31附表1承包月總號(hào)33已完工程量匯總表CB31附表2承包量總號(hào)34合同單價(jià)工程月支付明細(xì)表CB31附表3承包單價(jià)號(hào)35合同合價(jià)工程月支付明細(xì)表CB31附表4承包合價(jià)號(hào)36合同新增工程月支付明細(xì)表CB31附表5承包新增號(hào)37計(jì)日工工程月支付明細(xì)表CB31附表6承包計(jì)日付號(hào)38計(jì)日工工程量月匯總表CB31 附表 6-1承包計(jì)日總號(hào)39索賠工程價(jià)款月支付匯總表CB31附表7承包賠總號(hào)40施工月報(bào)表CB32承包月報(bào)號(hào)41材料使用情況月報(bào)表CB32附表1承包材料月號(hào)42主要施工機(jī)械設(shè)備情況

4、月報(bào)表CB32附表2承包設(shè)備月號(hào)43現(xiàn)場(chǎng)施工人員情況月報(bào)表CB32附表3承包人員月號(hào)44施工質(zhì)量檢驗(yàn)月匯總表CB32附表4承包質(zhì)檢月號(hào)45工程事故月報(bào)表CB32附表5承包事故月號(hào)46完成工程量月匯總表CB32附表6承包量總月號(hào)47施工實(shí)際進(jìn)度月報(bào)表CB32附表7承包進(jìn)度月號(hào)48驗(yàn)收申請(qǐng)報(bào)告CB33承包驗(yàn)報(bào)號(hào)49報(bào)告單CB34承包報(bào)告號(hào)50回復(fù)單CB35承包回復(fù)號(hào)51完工/最終付款申請(qǐng)表CB36承包付申號(hào)E.3.2 監(jiān)理機(jī)構(gòu)用表目錄序號(hào)表格名稱表格類型表格編號(hào)1進(jìn)場(chǎng)通知JL01監(jiān)理進(jìn)場(chǎng)號(hào)2合同工程開(kāi)工令JL02監(jiān)理合開(kāi)工號(hào)3分部工程開(kāi)工通知JL03監(jiān)理分開(kāi)工號(hào)4工程預(yù)付款付款證書(shū)JL04監(jiān)理工預(yù)

5、付號(hào)5批復(fù)表JL05監(jiān)理批復(fù)號(hào)6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理通知號(hào)7監(jiān)理報(bào)告JL07監(jiān)理報(bào)告號(hào)8計(jì)日工工作通知JL08監(jiān)理計(jì)通號(hào)9工程現(xiàn)場(chǎng)書(shū)面指示JL09監(jiān)理現(xiàn)指號(hào)10警告通知JL10監(jiān)理警告號(hào)11整改通知JL11監(jiān)理整改號(hào)12新增或緊急工程通知JL12監(jiān)理新通號(hào)13變更指示JL13監(jiān)理變指號(hào)14變更工程價(jià)格審核表JL14監(jiān)理變價(jià)審號(hào)15變更工程價(jià)格簽認(rèn)單JL15監(jiān)理變價(jià)簽號(hào)16變更通知JL16監(jiān)理變通號(hào)17暫停施工通知JL17監(jiān)理停工號(hào)18復(fù)工通知JL18監(jiān)理復(fù)工號(hào)19費(fèi)用索賠審核表JL19監(jiān)理索賠審號(hào)20費(fèi)用索賠簽認(rèn)單JL20監(jiān)理索賠簽號(hào)21工程價(jià)款月付款證書(shū)JL21監(jiān)理月付號(hào)22月支付審核匯總表

6、JL21附表1監(jiān)理月總號(hào)23合同解除后付款證書(shū)JL22監(jiān)理解付號(hào)24完工/最終付款證書(shū)JL23監(jiān)理付證號(hào)25工程移交通知JL24監(jiān)理移交號(hào)26工程移交證書(shū)JL25監(jiān)理移證號(hào)27保存金付款證書(shū)JL26監(jiān)理保付號(hào)28保修責(zé)任終止證書(shū)JL27監(jiān)理責(zé)終號(hào)29設(shè)計(jì)文件簽收表JL28監(jiān)理設(shè)收號(hào)30施工設(shè)計(jì)圖紙核查意見(jiàn)單JL29監(jiān)理圖核號(hào)31施工設(shè)計(jì)圖紙簽發(fā)表JL30監(jiān)理圖發(fā)號(hào)32工程工程劃分報(bào)審表JL31監(jiān)理項(xiàng)分號(hào)33監(jiān)理月報(bào)JL32監(jiān)理月報(bào)號(hào)34完成工程里月統(tǒng)計(jì)表JL32附表1監(jiān)理量統(tǒng)月號(hào)35工程質(zhì)量檢驗(yàn)月報(bào)表JL32附表2監(jiān)理質(zhì)檢月號(hào)36監(jiān)理抽檢情況月匯總表JL32附表3監(jiān)理抽檢月號(hào)37工程變更月報(bào)表

7、JL32附表4監(jiān)理變更月號(hào)38監(jiān)理抽檢取樣樣品月登記表JL33監(jiān)理樣品號(hào)39監(jiān)理抽檢試驗(yàn)登記表JL34監(jiān)理試記號(hào)40旁站監(jiān)理值班記錄JL35監(jiān)理旁站號(hào)41監(jiān)理巡視記錄JL36監(jiān)理巡視號(hào)42監(jiān)理日記JL37監(jiān)理日記號(hào)43監(jiān)理日志JL38監(jiān)理日志號(hào)44監(jiān)理機(jī)構(gòu)部會(huì)簽單JL39監(jiān)理簽號(hào)45監(jiān)理發(fā)文登記表JL40監(jiān)理監(jiān)發(fā)號(hào)46監(jiān)理收文登記表JL41監(jiān)理監(jiān)收號(hào)47會(huì)議紀(jì)要JL42監(jiān)理紀(jì)要號(hào)48監(jiān)理機(jī)構(gòu)聯(lián)系單JL43監(jiān)理聯(lián)系號(hào)49監(jiān)理機(jī)構(gòu)備忘錄JL44監(jiān)理備忘號(hào)E.4、施工監(jiān)理常用表格CB01施工技術(shù)方案申報(bào)表承包技案 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方已根據(jù)施工合同的約定完成了 工程的編制,

8、并經(jīng)我方技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),現(xiàn)上報(bào)貴方,請(qǐng)審批。附:口施工組織設(shè)計(jì)施工措施方案平安措施方案分部工程施工工法工程放樣方案承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名日期:年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名 日期:年 月 日CB02施工進(jìn)度方案申報(bào)表承包進(jìn)度 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交 工程名稱及編碼的:工程總進(jìn)度方案工程年進(jìn)度方案工程月進(jìn)度方案請(qǐng)貴方審查。附件:1.施工進(jìn)度方案。2.圖表、說(shuō)明書(shū)共頁(yè)。3.承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名 日期:年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名 日期:年 月 日承包圖計(jì) 號(hào)

9、合同名稱: 承包人:合同編號(hào):致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方今提交工程名稱及編碼的:總用圖方案時(shí)段用圖方案請(qǐng)審查。附件:1.施工進(jìn)度方案。2.圖表說(shuō)明。3.承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年 月日CB04資金流方案申報(bào)表承包資金號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:?jiǎn)挝唬涸露裙こ毯筒牧项A(yù) 付款完成工作量付款保存金扣留其他應(yīng)得付款1234567891011121314合計(jì)100100現(xiàn)提交工程工程的資金流方案,請(qǐng)審核。附件:方案使用金額計(jì)算說(shuō)明承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名 日期:年 月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收

10、人:簽名日期:年月日承包分包 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)施工合同約定和工程需要,我方擬將本申請(qǐng)表中所列工程分包給所選分包人,經(jīng)考察所選分包人具備按照合冋要求完成所分包工程的資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)與管理水平、資源和財(cái)務(wù)能力,并具有良好的業(yè)績(jī)和信譽(yù),請(qǐng)審核。分包人名稱分包工程編碼分包工程名稱單位數(shù)量單價(jià)分包金額 萬(wàn)元占合同總金額的%合計(jì)附件: 分包人簡(jiǎn)況包括分包人資質(zhì)、經(jīng)驗(yàn)、能力、信譽(yù)、財(cái)務(wù),主要人員經(jīng)歷等資料 承包人:全稱及蓋章負(fù)責(zé)人:簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年月日承包機(jī)人 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:序號(hào)機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)人聯(lián)

11、系方式主要技術(shù)、管理人員數(shù)量各工種技術(shù) 工人數(shù)量備注現(xiàn)提交第次現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)及主要人員報(bào)審表,請(qǐng)審查。附件:1.組織機(jī)構(gòu)圖。2. 部門職責(zé)及主要人員分工。3. 人員清單及其資格或崗位證書(shū)。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年月日承包材驗(yàn) 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)我1.經(jīng)附件:I理機(jī)構(gòu)方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件數(shù)量如下表。擬用:;2.于下述部位:;3.。自檢,符合技術(shù)規(guī)和合冋要求,請(qǐng)審核,并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。1.出廠合格證;2.檢驗(yàn)報(bào)告;3.質(zhì)量保證書(shū);4.序號(hào)材料/構(gòu)配件名稱材料/構(gòu)配件來(lái)源、產(chǎn)地材料/構(gòu)配件規(guī)

12、格用途本批材料/構(gòu)配件數(shù)量承包人試驗(yàn)材料/構(gòu)配件進(jìn)場(chǎng)日期試樣來(lái)源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期、操作人試驗(yàn)結(jié)果填報(bào)說(shuō)明承包人:全稱及蓋章負(fù)責(zé)人:簽名日期:年月日審核意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 專業(yè)監(jiān)理工程師:簽名 日期:年月日承包設(shè)備 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的施工設(shè)備如下表。擬用于下述部位:1.2.3.經(jīng)自檢,符合技術(shù)規(guī)和合冋要求,請(qǐng)審核,并準(zhǔn)予進(jìn)場(chǎng)使用。附件:序 號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)日期方案完好狀況擬用工 程工程設(shè)備 權(quán)屬生產(chǎn) 能力備注123456上述設(shè)備已按合同約定進(jìn)場(chǎng)并已自檢合格,特 此報(bào)驗(yàn)審核。承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:全稱及蓋章 日期:年 月日審核

13、意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師:簽名日期:年月日1份。說(shuō)明:本表一式份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包商人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各CB09工程預(yù)付款申報(bào)表承包工預(yù)付 號(hào)合同名稱:江陰華士水利寬大合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承當(dāng)?shù)暮贤こ蹋罁?jù)施工合同約定,已具備工程預(yù)付款支付條件,現(xiàn)申請(qǐng)支付第 次預(yù)付款,金額總計(jì)為大寫(xiě) 小寫(xiě)。請(qǐng)審核。附件:1.已具備的條件。2.計(jì)算依據(jù)及結(jié)果。3.承包人全稱及蓋章: 工程經(jīng)理簽名日期:年 月 日通過(guò)審核后,監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)工程預(yù)付款付款證書(shū)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年 月 日各 1 份。CB10工程材料預(yù)付款報(bào)審表承包材

14、預(yù)付 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)以下材料已米購(gòu)進(jìn)場(chǎng),經(jīng)自檢和監(jiān)理機(jī)構(gòu)檢驗(yàn),付合技術(shù)規(guī)和合冋要求,特申請(qǐng)材料預(yù)付款。工程 號(hào)材料、設(shè)備 名稱規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)付款收據(jù)編 號(hào)監(jiān)理審核 意見(jiàn)小計(jì)附件:1.材料、設(shè)備采購(gòu)付款收據(jù)復(fù)印件;2. 材料、設(shè)備報(bào)驗(yàn)單份。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日經(jīng)審核,本批材料預(yù)付款額為大寫(xiě)小寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章總監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月日承包放樣 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)合冋要求,我們已完成的施工放樣工作,請(qǐng)查驗(yàn)。附件:測(cè)量放樣資料序號(hào)或位置工程或部位名稱放樣容備 注自檢結(jié)果:承包人:全稱及蓋章技術(shù)負(fù)責(zé)人

15、:簽名工程經(jīng)理:簽字:日期:年月日審核意見(jiàn):監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章監(jiān)理工程師:簽名日期:年月日承包聯(lián)測(cè) 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程進(jìn)度情況和合同約定,擬進(jìn)行工程測(cè)量工作,請(qǐng)貴方派員參加。施測(cè)工程部位:工程工作容:任務(wù)要點(diǎn):施測(cè)時(shí)間:年 月日至年月日承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名 日期:年 月 日擬于 年 月日派監(jiān)理人員參加測(cè)量。不派人參加聯(lián)合測(cè)量,你方測(cè)量后將測(cè)量結(jié)果報(bào)我方審核。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 監(jiān)理工程師:簽名 日期:年 月 日1份。說(shuō)明:本表一式份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后,承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各承包測(cè)量 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:?jiǎn)挝还こ堂Q及編

16、碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測(cè)部位施測(cè)容施測(cè)單位施測(cè)單位負(fù)責(zé)人簽字: 日期:年月日施測(cè)說(shuō)明承包人復(fù)查記錄復(fù)檢人:簽名日期:年 月曰附件:1.2.3.上述成果經(jīng)審核合格,特此申報(bào)。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日審核意見(jiàn):監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月日合同名稱: 承包人:承包 合開(kāi)工合同編號(hào):號(hào)致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方承當(dāng)?shù)暮贤こ坦こ?,已完成了各?xiàng)準(zhǔn)備工作,具備了開(kāi)工條件,現(xiàn)申請(qǐng)開(kāi)工,請(qǐng)審核。附件:1 .開(kāi)工申請(qǐng)報(bào)告2.已具備的開(kāi)工條件證明文件承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日審核批準(zhǔn)后另行簽發(fā)開(kāi)工令。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年月日

17、承包分開(kāi)工 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:申請(qǐng)開(kāi)工分部工程 名稱、編碼申請(qǐng)開(kāi)工日期方案工期年月日至年月日承包人施工準(zhǔn)備工作自檢記錄序號(hào)檢查容檢查結(jié)果1施工圖紙、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、施工技術(shù)交底情況2主要施工設(shè)備到位情況3施工平安、和質(zhì)量保證措施落實(shí)情況4建筑材料、成品、構(gòu)配件質(zhì)量及檢驗(yàn)情況5現(xiàn)場(chǎng)管理、勞動(dòng)組織及人員組合安排情況6風(fēng)、水、電等必須的輔助生產(chǎn)設(shè)施準(zhǔn)備情況7場(chǎng)地平整、交通、臨時(shí)設(shè)施準(zhǔn)備情況8測(cè)量及試驗(yàn)情況附件:分部工程施工工法分部工程進(jìn)度方案本分部工程已具備開(kāi)工條件,施工準(zhǔn)備已就緒,請(qǐng)審批。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日開(kāi)工申請(qǐng)通過(guò)審核后另行簽發(fā)開(kāi)工通知。監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱及蓋章:簽

18、收人:簽名日期:年 月日承包設(shè)采 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)合同約定和工程建設(shè)需要,我方將按下表進(jìn)行工程設(shè)備采購(gòu),請(qǐng)審核。序號(hào)名稱品牌規(guī)格/型號(hào)廠家/產(chǎn)地?cái)?shù)量擬采購(gòu)日期/方案 進(jìn)場(chǎng)日期備注填報(bào)說(shuō)明承包人全稱及蓋章:工程經(jīng)理簽名:日期:年 月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱及蓋章:簽收人:簽名日期:年 月日承包開(kāi)倉(cāng) 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:?jiǎn)挝还こ堂Q分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼主要工序具備情況備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立申細(xì)部結(jié)構(gòu)報(bào)砼系統(tǒng)準(zhǔn)備意見(jiàn)附:自檢資料混凝土澆筑準(zhǔn)備就緒,請(qǐng)審批。承包人:全稱及蓋章負(fù)責(zé)人:簽名日期:年 月日審核意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):

19、全稱及蓋章監(jiān)理工程師:簽名日期: 年 月 日1份。說(shuō)明:本表一式份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各承包質(zhì)報(bào)號(hào)合同名稱: 承包人:合同編號(hào):致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)單兀工程已按合冋要求完成施工,經(jīng)自檢合格/優(yōu)良,報(bào)請(qǐng)核驗(yàn)。附:?jiǎn)呜9こ藤|(zhì)里評(píng)疋表。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日核驗(yàn)意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章監(jiān)理工程師:簽名日期:年月日說(shuō)明:本表一式份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包人2份,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各 1份。CB19施工質(zhì)量缺陷處理措施報(bào)審表承包缺陷 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:?jiǎn)挝还こ堂Q分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼質(zhì)里缺陷工 程部位質(zhì)量缺陷情 況

20、簡(jiǎn)要說(shuō)明擬采用的處 理措施簡(jiǎn)述附件目錄處理措施報(bào)告修復(fù)圖紙方案施 工時(shí)段年月日至年月日現(xiàn)提交工程質(zhì)量的缺審批意見(jiàn)陷處理措施,請(qǐng)審批。承包人:全稱及蓋章監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章工程經(jīng)理簽名總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月曰日期:年月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包方填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。承包事故 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)年月日時(shí),在事故,現(xiàn)將事故發(fā)1發(fā)生:生情況報(bào)告如下,待調(diào)查結(jié)果出來(lái)后,再另行作詳情報(bào)告。事故簡(jiǎn)述初步處理 意見(jiàn)已采取的 應(yīng)急措施填報(bào)說(shuō)明承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章

21、簽收人:簽名日期:年月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收后,承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。承包暫停 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)由于發(fā)生本申請(qǐng)所列原因造成工程無(wú)常施工,依據(jù)有關(guān)合冋約定,我方申請(qǐng)對(duì)所列工程工程暫停施工。暫停施工工程工程暫停施工原因引用合同條款附注填報(bào)說(shuō)明承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審批后,隨同審批意見(jiàn)承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。CB22復(fù)工申請(qǐng)表承包復(fù)工 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)工程工程,接到監(jiān)理

22、停工號(hào)暫停施工通知后,已于 年月日時(shí)暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經(jīng)消除,復(fù)工準(zhǔn)備工作 業(yè)已就緒,特報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)于 年月日時(shí)復(fù)工。附件:具備復(fù)工條件的情況說(shuō)明。承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名 日期: 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名 日期: 年 月 日承包變更 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)由于原因,今提出工程變更。變更容詳見(jiàn)附件,請(qǐng)審批。附件:1.工程變更建議書(shū)。2.承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu) 初步意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 總監(jiān)理工程師:簽名日 期:年月日設(shè)計(jì)單位 意見(jiàn)設(shè)計(jì)單位全稱及蓋章負(fù)責(zé)人:簽名日 期:年月

23、日發(fā)包人 意見(jiàn)發(fā)包人: 負(fù)責(zé)人:全稱及蓋章簽名日 期:年月日批復(fù)意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱及蓋章總監(jiān)理工程師:簽名日 期:年月日說(shuō)明:本表一式 _份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)、設(shè)計(jì)單位、發(fā)包人3方審簽后,發(fā)包人、承包人、設(shè)計(jì)單位及監(jiān)理機(jī)構(gòu)各1 份。CB24施工進(jìn)度方案調(diào)整申報(bào)表承包進(jìn)調(diào)號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)今提交工程工程施工進(jìn)度調(diào)整方案,請(qǐng)審批。附件:施工進(jìn)度調(diào)整方案包括形象進(jìn)度、工程量、工作量、機(jī)械、勞動(dòng)力方案承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名 日期: 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審批意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 簽收人:簽名 日期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理

24、機(jī)構(gòu)審批后,隨同審批意見(jiàn)承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。承包延期號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)施工合同約定及相關(guān)規(guī)定,由于本申報(bào)表附件所列原因,我方要求對(duì)所申報(bào)的工程工程工期延長(zhǎng)天,合同工程工期順延天,完工日期從年 月 日延至年月日,請(qǐng)審批。附件:1.延長(zhǎng)工期申請(qǐng)報(bào)告說(shuō)明原因、依據(jù)、計(jì)算過(guò)程及結(jié)果等2.證明材料。承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名日期: 年 月 日 監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽名日期: 年 月 日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后, 隨同審核意見(jiàn)承包人、 監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人、設(shè)代機(jī)構(gòu)各1份。承包變價(jià) 號(hào)合同名稱:合同編號(hào)

25、:承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)工程變更指示監(jiān)理 變指號(hào)的工程變更容,對(duì)以下工程單價(jià)申報(bào)如下,請(qǐng)審核。附件:變更單價(jià)報(bào)告原由、工程量、編制說(shuō)明、單價(jià)分析表序 號(hào)工程名稱單位申報(bào)單價(jià)備注12345填報(bào)說(shuō)明承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年月日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章簽收人:簽字日期:年月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě)報(bào)監(jiān)理機(jī)構(gòu),隨同監(jiān)理審核表、 變更工程價(jià)格簽認(rèn)單或價(jià)格監(jiān)承包賠通 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)由于原因,根據(jù)施工合同的約定,我方擬提出索賠申請(qǐng),請(qǐng)審核。附件:索賠意向書(shū)包括索賠事件、索賠依據(jù)等承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理簽名日期:年 月日監(jiān)理機(jī)

26、構(gòu)將另行簽發(fā)批復(fù)意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱及蓋章簽收人:簽字日期:年月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后,隨同批復(fù)意見(jiàn)承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份。承包賠報(bào)號(hào)合同名稱:承包人:合同編號(hào):致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)有關(guān)規(guī)定和施工合同約定,我方對(duì)事件申請(qǐng)賠償金額為大寫(xiě)小寫(xiě),請(qǐng)審核。附件:索賠報(bào)告。主要容包括:1、事因簡(jiǎn)述引用合同條款及其他依據(jù)索賠計(jì)算索賠事實(shí)發(fā)生的當(dāng)時(shí)記錄索賠支持文件承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期: 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見(jiàn)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 簽收人:簽名說(shuō)明:本表一式 各1份。日期:.份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核后,隨同審核意見(jiàn)承包人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人承包

27、計(jì)量 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)我方按施工合同約定,完成了個(gè)工序/單元工程的施工,其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗(yàn)合格,并對(duì)工程量進(jìn)行了計(jì)量測(cè)量?,F(xiàn)提交測(cè)量結(jié)果,請(qǐng)核準(zhǔn)。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日序 號(hào)工程名稱合同價(jià)號(hào)單價(jià)元單位申報(bào)工 程量核準(zhǔn)工 程量監(jiān)理審核 意見(jiàn)備注附件:計(jì)量測(cè)量資料核準(zhǔn)意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月日說(shuō)明:本表一式 份,由承包人填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,監(jiān)理機(jī)構(gòu)、發(fā)包人各1份,承包人2份,作為當(dāng)月已完工程量匯總表的附件使用。承包計(jì)日證 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:序號(hào)工程工程 名稱計(jì)日工容單位申報(bào)工程 量核準(zhǔn)工程 量說(shuō)明12345

28、6現(xiàn)申報(bào)計(jì)日工工程量,請(qǐng)審核。附件:1.計(jì)日工工作通知。2.計(jì)日工現(xiàn)場(chǎng)簽認(rèn)憑證。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日審核意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章監(jiān)理工程師:簽名日期:年月日合同名稱: 承包人:承包月付合同編號(hào)號(hào)致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)申請(qǐng)支付年月工程價(jià)款金額共計(jì)大寫(xiě)(小寫(xiě),請(qǐng)審核。附表:1、工程價(jià)款月支付匯總表。2、已完工程量匯總表。3、合同單價(jià)工程月支付明細(xì)表。4、合同合價(jià)工程月支付明細(xì)表。5、合同新增工程月支付明細(xì)表。6、計(jì)日工工程月支付明細(xì)表。7、計(jì)日工工程量月匯總表。8、索賠工程價(jià)款月支付匯總表。9、其他。承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理簽名日 期:年月日審核后,監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書(shū)

29、。監(jiān)理機(jī)構(gòu)全稱及蓋章簽收人:簽名日期:年 月日承包 月總 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:工程或費(fèi)用名稱本期前累計(jì)完成 額元應(yīng)支付金額合同單價(jià)工程合同合價(jià)工程合同新增工程計(jì)日工工程索賠工程材料預(yù)付款價(jià)風(fēng)格整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金 額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保存金違約賠償其他扣除金額合計(jì)月總支付金額:佰拾萬(wàn)致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)現(xiàn)申報(bào)年月支付工程價(jià)款,月總支小寫(xiě),請(qǐng)審核。審核意見(jiàn)另行簽發(fā)。本期申請(qǐng)金額元本期末累計(jì)完 成額元備注千佰拾元角分付金額為大寫(xiě)承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 簽收人:簽名 日期:年 月日承包量總 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:序號(hào)工程名稱工

30、程容單位核準(zhǔn)工程量備注致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月已完工程量匯總表如上表,請(qǐng)審核。附件:工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單承包人:全稱及蓋章工程經(jīng)理:簽名日期:年 月日審核意見(jiàn)監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章總監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月日說(shuō)明:本表一式 _份,由承包人依據(jù)已簽認(rèn)的工程計(jì)量報(bào)驗(yàn)單填寫(xiě),監(jiān)理機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)后,作為CB31的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。承包單價(jià) 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:序 號(hào)合同 價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱單 位合同工 程量合同單 價(jià)元本月完成累計(jì)完成監(jiān)理審 核意見(jiàn)工程 量金額 元工程 量金額 元月合同單價(jià)工程總支付金額:佰 拾萬(wàn) 千 佰 拾 元 角分致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月合同單價(jià)工程月支付明細(xì)表如上表,工程價(jià)款總金額為大寫(xiě)小

31、寫(xiě)。請(qǐng)審核。承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽字 日期:年 月日經(jīng)審核,本月合同單價(jià)工程工程價(jià)款總金額為大寫(xiě)小寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章 總監(jiān)理工程師:簽名 日期:年 月日承包合價(jià) 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:序 號(hào)合同價(jià)號(hào)價(jià)號(hào)名稱合同合價(jià) 金額本月申報(bào) 支付金額累計(jì)支付 金額支付比 例監(jiān)理審核意 見(jiàn)備注月合同合價(jià)工程總支付金額:佰 拾萬(wàn) 千 佰 拾 元 角分致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月合同合價(jià)工程月支付明細(xì)表如上表,工程價(jià)款總金額為大寫(xiě)小寫(xiě),請(qǐng)審核。承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽字 日期:年 月日經(jīng)審核,本月合同合價(jià)工程工程價(jià)款總金額為大寫(xiě)小寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章總監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月日承包新

32、增 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:致:監(jiān)理機(jī)構(gòu)根據(jù)變更指示監(jiān)理 變指號(hào)/ 監(jiān)理通知監(jiān)理 通知號(hào),現(xiàn)申請(qǐng)年月已完成新增工程的工程價(jià)款總金額為 大寫(xiě)小寫(xiě),請(qǐng)審核。附件:1.施工質(zhì)量合格證明。2. 工程測(cè)量、計(jì)算數(shù)據(jù)和必要說(shuō)明。3. 變更工程價(jià)格確認(rèn)表。承包人:全稱及蓋章 工程經(jīng)理:簽名 日期:年月日序 號(hào)工程名稱工程容單 位核準(zhǔn)單價(jià)申報(bào)工 程量申報(bào)合價(jià)審定 工程量審定 合價(jià)合計(jì)經(jīng)審核,本月合同新增工程工程價(jià)款總金額為大寫(xiě)小寫(xiě)。監(jiān)理機(jī)構(gòu):全稱及蓋章總監(jiān)理工程師:簽名日期:年 月日說(shuō)明:本表一式份,由承包人填寫(xiě),作為 CB 31表的附表,一同流轉(zhuǎn)、審批結(jié)算時(shí)用。承包計(jì)日付 號(hào)合同名稱:合同編號(hào):承包人:序 號(hào)計(jì)日工容核準(zhǔn)工程量單位單價(jià)元本月完成 金額元累計(jì)完 成金額元監(jiān)理審 核意見(jiàn)備注計(jì)

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