獸醫(yī)藥理學(xué)消毒防腐藥

1、第二十六章 防腐消毒藥第一節(jié) 概述一般來說，消毒藥就指能殺滅病原微生物的藥物；防腐藥則是指能抑制病原微生物生長繁殖的藥物。實際上，它們之間并沒有嚴格的界限，消毒藥在低濃度時僅能抑菌，而防腐藥在高濃度時也可能有殺菌作用。當(dāng)然，作用時間、微生物當(dāng)選量、溫度及環(huán)境條件也是決定其殺菌或抑菌作用的因素。本類藥物與抗生素不同，其特點是對各種病原微生物無特殊的抗菌譜，對機體組織與病原微生物間亦無明顯的選擇性，吸收后多能引起機體較嚴重的毒性反應(yīng)，因此通常不作全身用藥，主要用于體表（皮膚、粘膜、創(chuàng)面等）、排泄物、器械及周圍環(huán)境，以殺滅病原微生物或抑制其生長繁殖。作用及機理防腐消毒藥的種類很多，作用機理各異，歸納

2、起來主要有以下三種：1.使菌體蛋白質(zhì)變性、凝固：大部分的消毒藥都是通過這一機理而起作用的，此作用無選擇性，可損害一切生活物質(zhì)，即一物質(zhì)財富屬天原漿毒，不僅能殺菌也能破壞宿主組織，因此只適合用于環(huán)境消毒，例如酚類、醇類、醛類等。2.改變菌體漿膜通透性：有些藥能降低病原微生物的表面張力，增加菌體漿膜的通透性，引起重要的酶和營養(yǎng)物質(zhì)漏失，水向內(nèi)滲入，使菌體溶解或崩裂，從而發(fā)揮抗菌作用，例如表面活性劑。3.干擾病原微生物體內(nèi)重要酶系統(tǒng)：其殺菌途徑包括：通過氧化還原掃應(yīng)損害酶蛋白的活性基團，抑制酶的活性；或因化學(xué)與代謝物相似，競爭或非競爭地同酶結(jié)合而抑制酶的活性等，例如重金屬鹽類、氧化劑和鹵素類。影響防

3、腐消毒作用與的因素藥物作用的強弱，不僅取決于本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)，也受其他許多因素的影響。為了正確使用和充分發(fā)揮防腐消毒藥的作用，應(yīng)該很好了解各種能增強或減弱其作用的因素。1.藥物的濃度與作用時間：一般說來，藥物濃度越高，作用時間越長，效果越好，但對組織的刺激性也越大。而藥物濃度太低，接觸時間太短，又不能達到抗菌目的。因此，必須根據(jù)各種防腐消毒藥的特性，選用適當(dāng)?shù)乃幬餄舛群妥銐虻淖饔脮r間。2.溫度：溫度與防腐消毒藥的抗菌效果成正比，溫度越高，殺菌力越強。一般規(guī)律是溫度每增加10，消毒效果可增強1倍。例如表面活性劑在37時所需的殺菌濃度，僅是20時的一半，即可達到同樣的效果。3有機物的存在：

4、病原微生物長與排泄物或分泌物一起存在，他們妨礙消毒藥與病原微生物的接觸，影響消毒效果，季銨鹽類、乙醇、次櫨酸鹽等受到有機物影響較大；過醋酸、環(huán)氧乙烷、甲烷、煤酚皂等手有機物影響較小。通常在應(yīng)用防腐消毒藥前，應(yīng)將消毒場所打掃干凈，把感染創(chuàng)中的膿血、壞死組織洗干凈。4微生物的特點：不同菌種和處于不同狀態(tài)的微生物，對于藥物的感染性是不同的。病毒對堿類敏感，而細菌的芽孢耐受力極強，較難殺滅。處于生長繁殖期的細菌、螺旋體、霉形體、衣原體、立克次體對消毒藥耐受力差，一般常用消毒藥都能受到較好效果。5相互拮抗：兩種防腐消毒藥合用時，由于物理性或化學(xué)性配伍禁忌而產(chǎn)生相互拮抗，如陽離子表面活性劑與陰離子表面活性

5、劑工用，可使消毒作用減弱至消失。6其他：消毒藥液表面張力的大小，酸堿度的變化，消毒藥液的解離度和劑型，空氣的相對濕度等，都能影響消毒作用。第二節(jié) 常用的防腐消毒藥防腐消毒藥的種類很多，按其化學(xué)性質(zhì)不同，可分為酚類、醇類、酸類、堿類、鹵素類、氧化劑、染料劑、重金屬鹽、表面活性劑和揮發(fā)性烷化劑等。各類防腐消毒藥的特點以及長用藥物簡介如下：一、酚類酚類能使蛋白質(zhì)變性、凝固，也能損害細胞膜，使胞將物質(zhì)漏失和菌體溶解而呈現(xiàn)抗菌作用。酚類在適當(dāng)濃度下能殺滅繁殖型細菌，但對病毒、結(jié)核桿菌和芽孢的作用不強。其抗菌活性不易受環(huán)境中有機物的影響，具有較強的穿透力，可用與器械、排泄物的消毒。對皮膚與黏膜有刺激及局麻

6、作用。常用的有苯酚（Phenolum,石炭酸），煤酚（Cresolum，甲酚）、克遼林（Creolinum，臭藥水）、松餾油（PicisPini，松焦油）、魚石脂（Ichthyolum，一克度）等。二、醇類醇類由于能使菌體蛋白質(zhì)凝固和脫水而呈現(xiàn)抗菌作用，加之溶脂的特性使它易滲入菌體有助于抗菌作用的發(fā)揮。能殺死繁殖型病原菌，對芽孢、真菌無效，對多數(shù)病毒效果較差。常用的有乙醇(Ethanolum,酒精)、苯氧乙醇(Phenoxyethanolum等)。三、酸類酸通過解離后的H+或整個分子使菌體蛋白變性、凝固而呈現(xiàn)殺菌作用。酸溶液的殺菌力隨溫度升高而增強。酸包括；1.無機酸：常用的有鹽酸(Acidu

7、mHydrochloricum)、硼酸（AcidumBoricum）等；2.有機酸：常用的有乳酸（AcidumLacticum）、水楊酸（AcidumSalicylicum）、十一烯酸(AcidumUndecylenicum)等。四、堿類堿類的殺菌作用決定于其解離的OH-，解離度大，殺菌力強，但對組織的損傷性也大。因OH-能水解蛋白質(zhì)和核酸，使細菌酶系統(tǒng)和細胞結(jié)構(gòu)受損害而死亡。對病毒和細菌有較強的殺滅作用。常用的有氫氧化鈉（NatriiHydroxydum,苛性鈉）、氫氧化鉀（KaliiHydroxydum,苛性鉀）及石灰(Lime,生石灰)等。五、鹵素類鹵素是通過鹵化或氧化菌體原漿蛋白而起作

8、用的，它們對菌體細胞原漿或其他某些物質(zhì)有高度親和力，易滲入細胞與原漿蛋白的氨基或其他活性基團相結(jié)合（鹵化）或氧化其活性基團，而使有機物分解或喪失功能，呈現(xiàn)殺菌作用，抗菌譜廣，作用強大，對細菌、芽孢和病毒等均有效。常用的含氯化合物有漂白粉、氯胺-T以及碘與碘化物碘仿。六、氧化劑氧化劑是一類含不穩(wěn)定的結(jié)合態(tài)氧的化合物，遇有機物或酶即放出初生氧，氧化菌體內(nèi)活性基團而呈殺菌作用，同時對細胞或組織也有損傷和腐蝕作用。細菌對氧化劑的敏感性有很大差異，革蘭氏陽性菌、某些螺旋體較敏感，厭氧菌更敏感。常用的的氧化劑有過氧化氫溶液、高錳酸鉀等、常用于環(huán)境消毒的氧化劑的過醋酸。七、染料類染料類主要是發(fā)揮抑菌作用，其

9、分子中的陽離子或陰離子能分別與細菌蛋白質(zhì)的羥基或氨基結(jié)合，破壞正常離子交換機能及抑制酶的活性，影響細菌代謝。染料可分為堿性和酸性兩類。堿性染料對革蘭氏陽性細菌有選擇作用，在堿性環(huán)境中作用增強。常用的有雷佛奴耳、龍膽紫等。酸性染料抗菌作用較弱，應(yīng)用少。八、 金屬鹽重金屬離子如汞、銀、鋅、銅等能與蛋白質(zhì)的巰基結(jié)合，干擾巰基酶的活性，影響細菌代謝；較高濃度時則使蛋白質(zhì)沉淀而殺死細菌。對機體組織有收斂、刺激以至腐蝕作用。有機物的存在會影響抗菌效力。殺菌力隨溫度升高而增加。常用的有升汞、硫柳汞、硝酸銀等。九、表面活性劑表面活性劑又稱清洗劑或洗滌劑。因其表面活性部分不同，可分為陰離子表面活性劑（如肥皂、合成洗滌劑）和陽離子表面活性劑。陽離子表面活性劑的抗菌作用最強，它能吸附在細菌表面，使其張力隱低，從而改變細胞膜的通透性，使菌體內(nèi)的物質(zhì)外滲而殺菌。其作用快，抗菌譜廣，能殺滅多種革蘭氏陽性和陰性細菌、霉菌，但對病毒效果差，不能殺死芽孢、結(jié)核桿菌和綠膿桿菌。對皮膚刺激性很弱，毒性小，無腐蝕性。常用的陽離子表面活性劑有新潔爾滅、消毒凈、度米芬、洗必太等。十、揮發(fā)性烷化劑揮發(fā)性烷化劑在室溫下易揮發(fā)成