腎臟內(nèi)科題庫

1、一、選擇題A型題1、少尿定義為24小時尿量（C）A.<l（X）mlB,<50mlCV400mlD,<200mlE.V500ml2、終末血尿病變部位在（E）A.前尿道B.腎臟C.腎濡D.愉尿管E.膀胱領(lǐng)部、膀骯三月或后尿道3、下列疾病無管型尿的是（C）A.急性腎血腎炎B.腎病綜合征C.急性膀胱炎D.急進性腎小球腎炎匕急性腎小球腎炎4、關(guān)于蛋白尿，下列錯誤的是（B）A.持續(xù)性蛋白尿基木上都是病理性蛋白尿B.Bcnecc-Jones蛋門屬十仔組織蛋白尿C.多發(fā)性骨髓痛患百出現(xiàn)凝溶蛋白尿D.腎小管性蛋白尿見于活動性腎盂胃炎E.仔小球性蛋H尿見于原發(fā)及繼發(fā)腎小球疾病5、腎小球性蛋口尿的

2、重要特點是（B）A.B2微球蛋白為主B.尿蛋白定量一般V2g/24hC.以白蛋門為七和（或）球蛋白為上DlgA排泄增影E.溶曲曲推出增多6、不是腎小球系膜細(xì)胞功能的是（C）A.支持腎小J*毛細(xì)血管從R.收縮功能C.濾過功能D.杳噬功能E.血管活性物質(zhì)的受體7、不是形成腎小球濾過結(jié)構(gòu)的是（E）A.內(nèi)皮功能B.腎小球基膜C上皮細(xì)胞的足突D.足突間隙孔之裂隙脫E.系膜細(xì)胞8、否關(guān)腎小球基底膜的描述，不1E確的是（E）A.由腎小球上皮和內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞外基質(zhì)構(gòu)成B.它可維掙正常腎小球結(jié)構(gòu)C.它可固定鄰近細(xì)胞D.構(gòu)成流過加障E.是我血管活性物質(zhì)的受體9、腎小球腎炎起始的發(fā)病機制一般認(rèn)為是<A）A

3、.免疫機制B.遺傳因素C補體參與D.白細(xì)胞介素E.活性較10、爆發(fā)急進性件小球腎炎進入慢性期的1：要治療措施是（A）A.保護我存腎功能B.皮質(zhì)激素C.細(xì)胞毒藥物D.皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物E.抗凝治療II、下列說法不正確的是（C）A.急件腎炎而清C3般在4X周以內(nèi)恢復(fù)正常R.AIport綜合征多在1（）歲前發(fā)病C.慢性腎炎部是由急性仔炎發(fā)展而來D.急性腎小管壞死常，明顯的腎缺血和中由？病史E.急性同質(zhì)性仔炎常有明顯的用藥及藥物過敏12、下列哪項是慢性腎小球腎炎的病理表現(xiàn)（B）A.微小病變B.系膜毛細(xì)Ifll管性音炎C細(xì)咆性新月牙D.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎E.結(jié)節(jié)性腎小球硬化癥13、慢性腎炎腎幼

4、集進行性惡化與下列哪項無關(guān)（C）A.感染B.高血壓C.病程長短D.病理類型E.腎毒性藥物14、慢性腎炎與急性腎炎的木質(zhì)不同時（D）A.病程長短B.患性別與年玲C.起病急緩D.腎組織病變E.尿檢異常15、急性仔小球籽炎仔活檢電鏡檢置的典型變化是（B）A.上皮卜多數(shù)電/致帶物B.上皮卜駝峰狀電致密物C.系脫區(qū)電了致密物D.系膜區(qū)、內(nèi)皮下電子致密物E.上皮細(xì)胞足突廣泛融合男性,25歲，發(fā)現(xiàn)血不高I年.發(fā)熱伴咽疝3天，肉眼血尿1天查體：BPI5O/95mmHg.咽外,扁桃體度腫大,雙下肢不腫，化驗?zāi)虻熬剩?）,定M500mg/d.”細(xì)胞滿視野，尿比重1.018.肝仔功能正常.肝炎全孌陰性。無高血壓家族

5、史，16、最訓(xùn)徒的臨床診斷是（B）A.急進性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.急性腎小球腎炎E.IS度性腎小球腎炎17、最可能的病理診斷是（D）A.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.膜性腎病DgA腎病E.微小病變好病18、卜列治療措旅不妥的是（D）A.有客索抗感染B.休息C.降樂D.激素E.低鹽飲食男性,45歲10天前患“流感前近來出現(xiàn)尿少、水腫、血壓高、化驗?zāi)虻鞍祝?），尿沉渣檢查RBC203WHP,血肌加220umol/L,尿素氨I6mmol/L,血C3降低，腎穿刺病理證實“急性腎小球腎炎”。19、其血C3恢復(fù)的時同為（C）A.24周B.14周C,48周D.2

6、4周E.半年20、急性仔炎并發(fā)仔功能損傷時.上要變現(xiàn)為（B）AJ件而流M叔少B.腎小球波過率降低C.尿酸化功能異常D.尿捌陽性，而糖正常E.尿濃縮功能異常21、與急性腎小球腎炎預(yù)后無關(guān)的閃素足（D）A.老年B.持續(xù)高血JkC.人量蛋臼尿D.鏡下低尿E.件功能損傷者22、腎病絳合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)坡重要的一條是（B）A.水腫R.大量蛋臼尿（3.5g/d）C高膽固油血疣D.高二酰甘油血拄E.lfD液粘滯度增高23、腎病綜合征伴急性腎炎綜合征腎小球疾病最可能的足（D）A.lgA腎病B.急進性腎炎C.狼瘡性胃炎D.秘尿病腎小球硬化粕E.急性腎炎24、不是仔病綜合征并發(fā)癥的是（B）A.感染B,高血兒C.而栓形

7、成D.急性仔衰E.蛋白尿和脂肪代謝赤亂25、中老年原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是（D）A.做小病變腎病B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.系膜培上性腎炎D.膜性腎病E.局灶性腎小球硬化26、下列那一項抗體不在抗核抗體譜中（A）A.抗磷脂抗體B.抗SSA（Ro）抗體C.抗SS-B（La）抗體D.抗rRNP抗體E.抗雙鏈DNA抗體27、在原發(fā)性仔病綜企征中.有關(guān)系膜B細(xì)血管性腎炎的勢點的描述不正確的是（B）A.光鏡下系腹細(xì)胞及系膜基質(zhì)彌漫重度增生,井插入到基膜9皮內(nèi)細(xì)胞間,使毛細(xì)皿管拌廣泛呈現(xiàn)雙軌征B.電鏡卜仔小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合，無電子致密物C.免疫熒光檢在常見大量C3D.，荒件有明顯的血尿E

8、.50%-70%病例血清C3持續(xù)降低28、兒童賒發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是（C）A.系膜增生性腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.微小病變型腎病D.膜性腎病E.局灶性腎小球使化29、最易發(fā)生血檢的腎病綜合征是（0）A.系膜增生性仔炎B.系腺毛細(xì)血管性竹炎C.微小病變型腎病D.膜性件病E.局讓性腎小球便化30、在我過發(fā)病率最高的原發(fā)性腎病蹤合征是（A）A.系膜增生性腎炎氏系膜E細(xì)血管性腎炎C.微小病變型"病【）.膜性好病E.局灶性腎小球硬化31、在原發(fā)性腎病綜合征的治療中,最常見的細(xì)胞毒藥物是（C）A.麥考酚嗎乙甌B.如芥CJ卜儕酰胺DJ+胞素AE.3?公膝多行32、微小病變性腎病對衲

9、皮質(zhì)激素治療的敏感性是CE）A.30%B.50%C.60%D,80%E.90%33、垃易叁發(fā)的原發(fā)性腎病綜合征是（C）A.系膜增生性腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.微小病變型腎病D.膜性腎病E.局灶、節(jié)段性腎小球硬化34、光鏡檢占病理體征為釘突的竹病綜合征是（D）A.系腹增生性腎炎B.系膜毛細(xì)血管性腎炎C.微小病變型腎病D,膜性腎病E.局灶、節(jié)段性腎小球硬化35,不作為尿路感染診斷的垂耍條件是（D）A.清潔尿機木尿沉油的白細(xì)胞35個/HPB.清潔尿機木尿細(xì)菌定量培養(yǎng)2105/mlC.肪胱穿刺尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性D.尿頻、排尿不適的癥狀E.清潔尿標(biāo)本尿細(xì)儲定量培養(yǎng)他衲球前1103ml36、急性腎孟腎炎的

10、標(biāo)木治愈標(biāo)準(zhǔn)是（B）A.疝狀消失，樂常規(guī)正常即qB.癥狀消失，尿常規(guī)正常，療程完成后26周尿培養(yǎng)陰性C.臨床癥狀消失，體力恢復(fù)D.尿常規(guī)迂續(xù)3次陰性E.腎小管恢復(fù)正常37、尿路結(jié)石在下列哪”部位形成（B）A.腎和膀胱B.腎和輸尿管C.輸尿管和膀胱D.竹E.膀胱38、急性腎龍腎炎的典型臨床表現(xiàn)為（B）A.發(fā)熱，膀胱刺激癥，蛋白尿B.發(fā)熱,膾骯刺激癥.腎區(qū)叩痛C發(fā)熱,膀骯刺激癥，水腫，尿中門細(xì)胞增高D.發(fā)熱，膀胱刺激癥,水腫,尿中白蛋白增高E.高血樂,水腫，膀胱剌激抗，尿中臼細(xì)胞增高39、懺盂腎炎的最常見致病菌是（B）A.副大腸打茵B(yǎng)大腸打諳C變形桿菌D劑罰球菌E.炎鉉球菌40、尿路器械椅位或用蕾

11、導(dǎo)尿川起腎而胃炎的最常見的致病菌是（D）A.副人腸桿菌B.大腸桿曲C.真菌DM萄球菌E.產(chǎn)'I桿菌41、腎盂腎炎最常見的感史途徑是（B）A.淋巴道感染B.上行性感柒（口接感染D.部近程富的感染E.仃情染42、用置導(dǎo)尿管3大后,細(xì)菌尿的發(fā)生率是CE）A.50%B.30%C.70%D,80%E.90%43.診斷急性腎盂腎炎最有價值的是（B）A.尿頻、尿急、尿嘀B.畏寒、發(fā)熱、腰痛伴尿培養(yǎng)菌落葉數(shù)大Tl05/mlC.尿頻、尿急、尿麻伴尿培養(yǎng)菌落計數(shù)人于105/mlD.尿頻、尿急、尿痛fNk循媵鹽試驗即性E.尿頻、尿急、尿病伴尿細(xì)胞計數(shù)3*10J44、仔孟造影對下列哪種疾病最有診斷價值（B）A

12、.慢性腎小球腎炎R.慢性腎心腎炎C.急性腎&腎炎D.慢性膀胱炎E.急性腎小球腎炎女性,3。歲,尿急、尿頻、尿癇件腰痛,發(fā)熱39,C,良寨,外周血H細(xì)密及分類正常,尿蛋白（+）,尿沉渣臼細(xì)胞IOT5/HP,外細(xì)胞多數(shù).白細(xì)胞管型I3/IJP。45、最可能的診斷（C）A.慢性腎盂腎炎B.急性肪胱炎C.急性腎盂腎炎D.過敏性間質(zhì)性好炎E.以上都不是46、該患者下列處理最恰當(dāng)?shù)氖牵‥）A.立即選用抗生素治療B.待細(xì)的培養(yǎng)及藥物結(jié)果出來點選用敏感抗牛素C.才.給予口服抗生泰治療,擇時間留尿作細(xì)由學(xué)檢AD.U依抗生素淄療時應(yīng)少求尿,以免降低療效E.留尿送細(xì)菌學(xué)及尿常規(guī)檢有，立即給予對革七陰性稈前有

13、效的抗生素47、急性腎衰無尿或少尿期，發(fā)生水中毒的常見原因?4是（B）A.抗利尿激素期彭BM、適當(dāng)輸入過夢水C.低蛋白血疝D(zhuǎn).鈉泌招E.內(nèi)生水過多48、急性腎小管壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是（D）A.尿比重1.020B以滲透濃度200nimol/L01120C.尿Na濃度20mmol/LD.腎良指數(shù)1E.尿G7血Cr4049、急性腎哀竭少尿期的我現(xiàn)是（B）A.高鈣血癥B.高鉀血癥C.高鈉而癥D.高筑他癥E.堿中毒50、英氣輸尿管梗阻最常見的病內(nèi)是（C）A.腫皰B.炎癥C.結(jié)石D.先天性神輸尿管連接部狹窄E.結(jié)核51、急性仔哀溺高鉀血癥患者最仃效的治療/j法是E）A.碳酸氫鈉B.高新加朕島素C鉀離廣交換

14、樹脂D.腹膜透析E.血液透析52、急性腎功能衰竭多尿的治療不正確的是（D）A.維持水平衡B.維特電解質(zhì)平衡C.維持酸做平衡D.控制負(fù)質(zhì)血疝E.控制高鉀血相53、常規(guī)血液透析治療不能（C）A.HI止酸中擇B.清除體內(nèi)過多的水分C.清除抗原、抗體及免疫亞合物D.絹止高血鉀E.清除毒素54、慢性腎衰竭所致內(nèi)分泌改變，不正確的是（C）A.腎素升高B.1.25（OH）2D3降低C.甲狀腺未明顯升高D.雌激素水平降低E翠丸素水平下降55、慢性胃功能衰羯患者血壓增高的主要原因是（C）A.前列腺素分泌減少B.血漿恃素活性增加C.水他誣胞、加容量增加D.前列腺家分泌增&E.以上都不是56、關(guān)于慢性腎段心

15、臟擴大的原囚，下列哪項是借誤的C）A.iSlIin：B.水鈉潴留C心包炎D.嚴(yán)正貧血E.尿毒癥心肌病57、慢性腎功能不全身性骨病最JV仃明確診斷價值的F段是（E）A.血PTH水平B.血堿性脩酸的C.X線水平D.血柄血餅水平E.件組織活抬58、下述化驗檢作最能準(zhǔn)確判斷腎功能不全臨床分期的是（D）A.血肌酊B.血尿素凝C.而尿酸D.仔小球濾過率E.B超雙仔萎縮59、尿毒癥時脂質(zhì)代謝紊亂突出表現(xiàn)是（A）A.血腫二酰甘汕明顯升島B.學(xué)高密度脂蛋白降低C.血低密度脂蛋白增高D.血高密度脂蛋臼增高E.血游離脂肪酸增高60、慢性腎衰患者碳水化合物代謝蚌常表現(xiàn)為（B）A.空腹血棲降低B.葡萄糖耐母降低C.空腹

16、血岫明顯升高降低D.胰島E分泌減少E.好糖網(wǎng)卜降，持續(xù)尿糖陽性61、慢性腎炎的綜合治療措施不包括（E）A.應(yīng)用血小板斛聚藥B.枳極控制血吊C.避免應(yīng)用彷.基昔類抗生素D.懺功能小全氮質(zhì)血癥是限制食物中蛋白和脩E.常規(guī)應(yīng)用激素及細(xì)胞毒勢物62、血鈣磷乘積在下列哪一項時，使鈣沉積軟組織,引起軟組織鈣化（D）A.255B.260C.N65D.270E.N5063、腎功能衰冏飲食治療不正確的是（E）A.GFR為1（）20ml/n）in彳，每I.用蛋白質(zhì)（）,6g/kgB.GFR降至5（）nil/niin,使需進"蛋白質(zhì)限制C50%60%必須是富含必需城基酸的蛋白質(zhì)D.可部分采取麥淀粉做I食，

17、一代替血粉和秋米E.低倚飲食，行UAGOOmg64、不屬于ARF臨床表現(xiàn)的是（E）A.高押血癥B.水中毒C.代謝性酸中甫D.領(lǐng)質(zhì)血癥E.高磷低河血癥65、CRF在迅速糾正酸中毒后會發(fā)生手足抽描，是因為（A）A.游離鈣濃度降低B.促進腸道形成磷酸鈣C.抑制骨能脫/D.腸道仍吸收喊少E.促進血磷濃度升高66、尿毒疵是坡早出現(xiàn)和最突出的癥狀是（B）A.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.消化系統(tǒng)癥狀C.心而管系統(tǒng)疝狀D.呼吸系統(tǒng)疝狀E.1（11液系統(tǒng)疝狀B型題（12©）A.終末血尿R.血尿傳血塊C活動后血尿D.初期血尿E.尢痛性加尿1、上尿路結(jié)石可有（C）2、泌尿系腫痛可為（E）（34題）A.內(nèi)生肌削清除率B

18、.酷價出泄試臉C.濃縮裕種試驗D.對叁兄3尿酸清除率E.放射性核素腎圖3、反映遠山小管功能的（C）4、反映皆小球功徒的（A）（58題）A.尿紅細(xì)胞形態(tài)異常B.尿紅細(xì)胞形態(tài)正常C尿沉渣白細(xì)胞管型D.尿沉渣，皮細(xì)胞管型E.尿沉渣蠟樣管型5、急性腎炎腎炎（C）6、急性腎小球腎炎血尿（A）7、泌尿系統(tǒng)腫痂血尿（D）8、急性腎衰竭（B）（9一10題）A.抗ds-DNA陽性氏補體C3降低C.而血壓D.水腫E.高音頻率耳停9、診斷系統(tǒng)性勿現(xiàn)狼瘡特異性指標(biāo)（A）10、遺傳性腎炎典型體征是（E）（II14題）A.血C3卦續(xù)下降B.血C3在發(fā)病初期降低，平毋內(nèi)恢更正常C.血C3在發(fā)病初期降低，8周內(nèi)恢復(fù)正常D.l

19、fllC3在疾病活動時下降E.而C3正常II、急性腎小球腎炎（C）12、系腴增生性腎小球腎炎是（E）13、狼瘡性腎炎是（D）14、系膜毛細(xì)血管性腎炎時（A）（1519S）A.高血樂仔損傷B.急性仔小球腎炎C.名囊腎D.慢性腎小球腎炎E.系統(tǒng)性紅現(xiàn)狼瘡性腎病15、屈丁仔血管病變是（A）16、屬十遺傳性懺所狹病是（C）17、月于自身免疫性腎小球腎炎的炎E）18,屬丁繼發(fā)性腎小球疾病是（E）19、餞后好的腎小球疾病是（B）（2021酚A.他尿病腎病B.存尿酸血癥性腎病C.蚊發(fā)性腎小球腎炎D.腎淀粉樣變E.狼瘡性腎炎20、青年女性金白尿患者，修斷苜先由二排除（E）21、占年男性蛋白鬧患齊，診斷首先應(yīng)考

20、慮（C）（22238）A.尿沉渣涂片找細(xì)菌比尿培養(yǎng)及菌計數(shù)C.尿原來菌株培養(yǎng)D.尿中細(xì)菌血清型E.尿中細(xì)菌表面有無抗體包裹22、區(qū)別臍骯炎和腎盂腎炎采?。‥）23、區(qū)別泌尿系感染史復(fù)發(fā)還是重新感染采?。―）（2428題）A.雙打長徑增大B.雙仔長徑縮小C.雙仔長徑正常D.雙腎長徑不等.相差1cmE.一他局灶粗糙的腎皮質(zhì)瘢痕件相應(yīng)好量變形24、腎動脈狹窄雙腎影像學(xué)檢者結(jié)果總（A）25、急性腎功能衰竭雙腎影像學(xué)校杏結(jié)果是（B）26、慢性腎功能我竭雙腎影像學(xué)檢件結(jié)果是（E）27、慢性腎盂腎炎雙腎影像學(xué)檢查結(jié)果是CC）2K,急性腎孟腎炎雙腎影像:檢杏結(jié)果是（E）（29-30題）AJ+II尿例400ml

21、B.代謝性酸中毒及高鉀血癥C.出現(xiàn)惡心、嘔吐、憋氣、輕度貢而D.以上都是E以上都不足29、屬十急性腎衰羯維持期的是（D）30、屈于急性腎哀竭恢女期的是（E）（3132題）A.腎衰指數(shù)1反血.尿素氮川I肌酊V20C尿滲透EV35。D.以上都是E.以上都不是31、急性腎小管壞死（D）32、仔的性急性腎哀竭（E）（3334題）A.能吊為每千克體重35kcalB.5%碳酸氫泗1（H）200ml靜詠滴注C.10%氯化訥稀杼后睜脈滴注D.四劑10%仙的糖酸皆10-20ml稀杼后群脈注射E.必需贅基酸褥詠滴注33、代謝性酸中毒（B）34、高鉀血癥（D）C3536趣）A.心力衰竭B.前列腺增生肥人C.急迫性好

22、小球懺炎D.雙輸尿管結(jié)石E.腫痛梗阻35、可引起腎前性急性腎交竭的是（A）36、可引腎性急性腎衰竭的是（C）（37-38通）A.懺也漿流量卜降B.獲卜青毒素過敏C.懺動脈及腎靜脈梓寒等D.急進性神小球腎炎E.前列腺增生肥大37、急性腎小管壞死的原因是（A）38、梗陰性急性腎衰竭的原因是E）二、名訶解絳1、蛋白尿：每li尿蛋白亮持續(xù)始過l50mg或尿蛋小肌好.匕率200mg/g稱為蛋白尿.2、腎小球港時率：指擰在單位時間內(nèi)清除血漿中某一物質(zhì)的能力，正常值（I00+-10）ml/min.3、血尿：離心后尿沉讖檢每高倍鏡視野紅細(xì)胞超過3個為血尿，1L尿含1ml血即為肉眼血尿。4、Alport綜合燈：

23、K起病于看少年（多在10歲以前），患者行眼（球形晶狀體）.“（神經(jīng)性耳劭，腎（血尿,性、中度蛋白尿及進行性腎功能損崔）異常,并有陽性家族史.5、急性腎小球腎炎：是以急性腎炎綜合征為上要臨火表現(xiàn)的一組塊隔;具制點為急性起病.出現(xiàn)血尿、蛋H尿、水腫和屈血樂.并可伴有過性尿質(zhì)血癥。多見于鉉球菌巒染后.而其他病菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。6、慢性好小球仔炎：是指以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為爪小心床表現(xiàn)，起病方式各仃不同，病程迂延.病變緩慢進展,可有不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎我竭的一組腎小球病a7、原發(fā)性腎病標(biāo)C征：扣除批發(fā)性因素.尿蛋門3.5g/d,而漿白蛋門V30.g/L,水腫和高

24、脂血癥。其中前兩項為診斷必需。8、滲透性腎褥低分了右旋他面或706代血漿通過過性提高血漿膠體滲透凍,隨后向用利尿劑可增耐利尿效果,但對少尿患者（尿量V40（MWd）的患者“慎用此炎巧物。因此易使腎小膏分泌的T-JI蛋白和管小球濾過的白蛋白結(jié)合形成管型阻塞腎小管,并由十艮高滲作用導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞變性，壞死，誘發(fā)滲透性行病，9、IgA腎你是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為L的原發(fā)性,小球病,是好小球源性血尿最常見的原因.10、無疝狀性細(xì)性尿:是一種陷狀性尿路感人,即患者仃狀性尿而無任何征狀，具發(fā)病率隨年齡增長而增加,年齡60歲的婦女.可達10%。其致病曲多為大腸桿菌0II、尿道綜介征：思卉雖

25、有尿頻、尿急、尿痛。但多次檢杳均無真性細(xì)菌尿，可資鑒別。尿道綜合征分為：1、感染性尿道為征,最常見，思君仃白細(xì)胞尿,是一種性??；2、非感染性尿道蹤人征，較少見,無白細(xì)胞尿，病原曲依合陰性,行學(xué)方認(rèn)為是焦慮性精神狀態(tài)所致,12、真性細(xì)菌尿：是指中段尿細(xì)尿定量培養(yǎng)2105/ml.可確診尿路感染°可采用中段樂、導(dǎo)尿及臍胱穿剌尿做細(xì)菌培養(yǎng)，其中膀骯穿剌尿培養(yǎng)最可靠，13、符血氧性代謝性酸中褥:由于高小管泌代離子或氫離子梯度形成障礙,故患者尿中可滴定酸及佞離了減少，尿PHtfLL升（V6.0）.血PH值下陡，血清狐離了增而，但是，陰離子間隙正常，此與其他代謝性酸中毒不同.14、低鉀血癥：存腔內(nèi)

26、乳離減少,從而鉀離了代替顯離子與鈉離了交換,使鉀離從尿中大吊力出，從而導(dǎo)致低鉀血癥，重界山I起低鉀性麻痹，心律失常及低鉀血癥巧病a15、鈣磷代謝障礙:酸中用可抑制付小管對鈣的可吸收.并使1,25（OH）2D3生成減少因此患者星珊5尿鈣,低血鈣，進而繼發(fā)甲狀腺功能障礙，導(dǎo)致高反碉低血磷.嚴(yán)小M；一紊亂引起竹病，腎結(jié)石及腎鈣化.16、急性腎衰喝：是由于各種原囚引起的腎功能在短時間（幾個小忖至幾天）內(nèi)突然下降而出現(xiàn)的臨場綜合征.可發(fā)生在無腎功不全的忍者，也可發(fā)生在原己穩(wěn)定的慢性腎臟病。17、慢性腎臟?。焊鞣N原因引起的膏膚結(jié)構(gòu)和功能障礙（懺肛掾傷病史3個月）,包括腎小球濾過率正常和不正常的病到損傷、血

27、液或濃液成分異常，及影像學(xué)椅行異常，或小明原因的GFR卜.降（GFRV60ml/min）超過3個月，稱為慢性腎臟喃，18、慢性腎哀羯：是指慢性腎臟病引起的GFR球漉過率下野及丁此相關(guān)的代謝紊亂和臨床癥狀生成的粽合征。三、問答題1、腎臟疾病常見綜合征是什么？1 .腎病綜合征：各種原因所致的大量蛋白尿03.鄧D,任蛋白癥“3耍）,明顯水腫和（或）高脂血址的臨床綜合征。2 .甘炎綜合征:以蛋白尿、血尿及高血小為特點的綜合征，3 .無疝狀尿界帶：包括單純性血尿和（或）無疵狀性蛋用尿,以及不能解釋的膿尿（白細(xì)胞尿）。4急性腎衰竭和急進性腎衰竭探合征:區(qū)別GFR的卜降是兒大C急性腎衰竭）還行幾周（急進性腎

28、哀竭）發(fā)生，5.慢性腎衰湖保合征：各種原因壯致的進行性、不可逆腎白位喪失及腎J力能損害，2、簡述腎病綜介征的鑒別診斷，原發(fā)性：微小病變腎病系膜增生性腎小球仔炎系膜毛細(xì)血管性仔小球仔炎局姓力段性腎小球硬化腴性腎病繼發(fā)件：過或性紫敏腎炎乙加加而相關(guān)性腎病系統(tǒng)性紅HI狼疫時炎過敏性紫蕨件炎乙小病泰相美性腎病系統(tǒng)性0班狼瘡腎炎助尿病竹病療淀粉樣變腎病骨髓痛腎病淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤腎病3、腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些？L感染：。維白質(zhì)營養(yǎng)不良,免疫功能詼亂及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療行關(guān)2.血栓。栓塞,原閃：I.血液濃縮；2,高脂血痂;3.蛋白質(zhì)從球中丟失及肝代償合成蛋白增加,叫起機體械血、抗觥和纖溶系統(tǒng)失調(diào)；4.血小板功能亢進：5.應(yīng)用利尿劑個他皮質(zhì)激素.3fm:.原因：1.有效11容量小足個胃血流量