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1、自閉癥語(yǔ)言學(xué)研究?jī)r(jià)值摘要:自閉癥患者的語(yǔ)言研究揭示漢語(yǔ)自閉癥兒童語(yǔ)言的特異性,探討自閉癥兒童的認(rèn)知機(jī)制及神經(jīng)基礎(chǔ),第三,自閉癥確診后,我們需要漢語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)專家根據(jù)我國(guó)自閉癥兒童語(yǔ)言特征來(lái)制定相應(yīng)的漢語(yǔ)語(yǔ)音清晰度測(cè)試表,訓(xùn)練的漢字、詞語(yǔ)、句子等標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行及時(shí)、有效的干預(yù),第一,描述自閉癥兒童語(yǔ)言不同范疇所呈現(xiàn)的特征,檢驗(yàn)或修改、補(bǔ)充以往自閉癥語(yǔ)言的研究結(jié)論,揭示漢語(yǔ)自閉癥兒童語(yǔ)言的特異性摘要語(yǔ)言障礙是自閉癥主要癥狀之一,主要表現(xiàn)在語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流兩個(gè)方面。自閉癥患者的語(yǔ)言研究揭示漢語(yǔ)自閉癥兒童語(yǔ)言的特異性,探討自閉癥兒童的認(rèn)知機(jī)制及神經(jīng)基礎(chǔ);自閉癥的語(yǔ)言研究為我國(guó)自閉癥語(yǔ)言障礙評(píng)估提供語(yǔ)
2、言學(xué)依據(jù),從而對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效地干預(yù),為他們?nèi)谌肷鐣?huì)提供語(yǔ)言方面的服務(wù)。關(guān)鍵詞自閉癥;語(yǔ)言;非語(yǔ)言;語(yǔ)言學(xué)一、引言自閉癥,又稱孤獨(dú)癥,孤獨(dú)癥譜系障礙是一種發(fā)育障礙性疾病。根據(jù)最新的美國(guó)精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第五版(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders:DSM-5),孤獨(dú)譜系障礙的核心癥狀包括持續(xù)的社會(huì)交往和社會(huì)溝通障礙,以及局限、重復(fù)的行為、興趣和活動(dòng)。2012年美國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥患病率已達(dá)到了1.13%,每88名孩子中就有一位孤獨(dú)癥的患者,男性多于女性,男女比例為4.67:1。我國(guó)自閉癥患病率約為1%,但近年來(lái)呈急劇上升趨勢(shì)。據(jù)一
3、項(xiàng)最新的調(diào)查顯示,我國(guó)自閉癥患者可能超過(guò)1000萬(wàn),0-14歲兒童患病者可能超過(guò)200萬(wàn)(中國(guó)自閉癥兒童發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告2014),許多家庭深受其害。二、自閉癥表現(xiàn)自閉癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi),通常在5歲以內(nèi)比較明顯,主要表現(xiàn)為三大類核心癥狀:社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)及怪異行為方式。(一)社會(huì)交往障礙自閉癥患兒在社會(huì)交往方面存在質(zhì)的缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對(duì)人的聲音缺乏興趣和反應(yīng),沒(méi)有期待被抱起的姿勢(shì),或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無(wú)反應(yīng),對(duì)父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會(huì)以適當(dāng)?shù)姆绞脚c同齡兒童交往,不會(huì)與他人分
4、享快樂(lè),遇到不愉快或受到傷害時(shí)也不會(huì)向他人尋求安慰。學(xué)齡期后,仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的興趣和行為,對(duì)社交常情缺乏理解,對(duì)他人情緒缺乏反應(yīng),不能根據(jù)社交場(chǎng)合調(diào)整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能。(二)交流障礙1. 非言語(yǔ)交流障礙。自閉癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西,缺乏相應(yīng)的面部表情;即使有表情,但顯得漠然,少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的意愿。2. 言語(yǔ)交流障礙。患兒言語(yǔ)交流方面存在明顯障礙,包括:語(yǔ)言理解力不同程度受損;也有患兒2-3歲前曾有表達(dá)性言語(yǔ),但以后逐漸減少,甚至完全消失;言語(yǔ)形式及內(nèi)容異常:患兒常常存
5、在模仿言語(yǔ)、刻板重復(fù)言語(yǔ)的現(xiàn)象;語(yǔ)法結(jié)構(gòu)、人稱代詞常用錯(cuò);語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、節(jié)律、重音等存在異常;言語(yǔ)運(yùn)用能力受損:很少用言語(yǔ)進(jìn)行交流,不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語(yǔ)進(jìn)行交談,糾纏于同一話題。(三)興趣狹窄和刻板重復(fù)及怪異行為方式患兒興趣范圍狹窄,甚至怪癖?;純簩?duì)一般兒童所喜愛(ài)的玩具和游戲缺乏興趣,而對(duì)一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣。患兒行為方式也常常很刻板:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門非要走同一條路線,長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)只吃少數(shù)幾種食物等。他們常會(huì)出現(xiàn)刻板重復(fù)、奇特怪異的行為。三、自閉癥患者的語(yǔ)言特征自閉癥患者語(yǔ)言表現(xiàn)多樣,有的終身沉默不語(yǔ)或使用有限的語(yǔ)言,有的言
6、語(yǔ)非常流利但有溝通障礙;也因性別、年齡、智力及自閉干預(yù)程度差異而不同言語(yǔ)發(fā)育遲緩或缺損。語(yǔ)音方面,自閉癥兒童的語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、節(jié)律、重音等異常?;純赫Z(yǔ)調(diào)常比較平淡,缺少抑揚(yáng)頓挫,不能運(yùn)用語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)氣的變化來(lái)輔助交流,常存在語(yǔ)速和節(jié)律的問(wèn)題。語(yǔ)音的音值、音調(diào)和音量方面的異常。嗓音高低不當(dāng),語(yǔ)流不暢,機(jī)械無(wú)味。說(shuō)話時(shí)出現(xiàn)音素的替代、歪曲、遺漏和添加的言語(yǔ)異常;無(wú)意義地重復(fù)過(guò)去聽(tīng)到的詞或短語(yǔ)。詞匯方面,自閉癥兒童的詞匯量及詞匯種類低于其他兒童,沒(méi)有形成詞匯概念,并未真正掌握詞匯;創(chuàng)造新詞等。句法方面,由于邏輯思維能力的局限,句中詞序顛倒,句子結(jié)構(gòu)和功能性詞語(yǔ)缺省,像幼兒的“電報(bào)詞語(yǔ)”,缺乏句法功能;常用簡(jiǎn)
7、單句表意,對(duì)較長(zhǎng)的較復(fù)雜的句子理解和表達(dá)都存在困難;自閉癥兒童多使用陳述句,較少使用感嘆句和疑問(wèn)句。語(yǔ)義方面,能理解只有一個(gè)意義的詞,理解多義詞、同義詞或短語(yǔ)困難。另外,理解抽象詞語(yǔ)和比喻性語(yǔ)言困難重重。自閉癥兒童所有的言語(yǔ)或語(yǔ)言問(wèn)題最終都表現(xiàn)為語(yǔ)用問(wèn)題?;純褐鲃?dòng)言語(yǔ)少,多不會(huì)用已經(jīng)學(xué)到的言語(yǔ)清楚表達(dá)自己需求和意見(jiàn),他人也無(wú)法理解他們的言語(yǔ),部分患兒會(huì)用特定的自創(chuàng)短語(yǔ)來(lái)表達(dá)固定的含義。上述研究的結(jié)論告訴我們,自閉癥兒童存在著交流障礙和刻板重復(fù)古怪行為。非言語(yǔ)交流障礙,兒童孤獨(dú)癥患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品,但是其他用于溝通和交流的表情、動(dòng)作及姿勢(shì)卻很少。他們多不會(huì)用點(diǎn)頭、搖頭以及手勢(shì)、動(dòng)
8、作表達(dá)想法,與人交往時(shí)表情常缺少變化。四、自閉癥語(yǔ)言研究學(xué)必要性及其價(jià)值(一)自閉癥語(yǔ)言學(xué)研究的必要性首先,漢語(yǔ)有自己的語(yǔ)言及文化特點(diǎn),國(guó)外文獻(xiàn)對(duì)自閉癥兒童語(yǔ)障特征的描述恐不能全面客觀反映漢語(yǔ)自閉癥兒童語(yǔ)言特點(diǎn)。大量研究表明,漢語(yǔ)認(rèn)知有不同于拼音文字的腦神經(jīng)激活模式4。國(guó)內(nèi)自閉癥的研究主要集中在其成因、康復(fù)治療及教育等方面,缺少系統(tǒng)的語(yǔ)言學(xué)研究。其次,以往涉及自閉癥患者語(yǔ)言多是根據(jù)量表進(jìn)行描述,而且樣本少。小樣本的發(fā)現(xiàn)有一定的代表性,但代表性稍弱,需要大數(shù)據(jù)的驗(yàn)證和補(bǔ)充。第三,自閉癥確診后,我們需要漢語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)專家根據(jù)我國(guó)自閉癥兒童語(yǔ)言特征來(lái)制定相應(yīng)的漢語(yǔ)語(yǔ)音清晰度測(cè)試表,訓(xùn)練的漢字、詞語(yǔ)、句子
9、等標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行及時(shí)、有效的干預(yù)。這些無(wú)疑亟需大量實(shí)證研究來(lái)揭示和整合語(yǔ)言各個(gè)范疇的特征。最后,人際交流中的信息傳遞是多種模態(tài)的。手勢(shì)、身勢(shì)位置、距離、面部表情等副語(yǔ)言不僅有溝通交際作用,而且有認(rèn)知作用,其產(chǎn)出與言語(yǔ)在時(shí)間上具有協(xié)同性。副語(yǔ)言可以幫助理解自閉癥兒童的真正語(yǔ)意及其思維。自閉癥患者的手勢(shì)、身勢(shì)、面部表情等對(duì)語(yǔ)言發(fā)展及康復(fù)治療也有重要作用,所以語(yǔ)言和非語(yǔ)言研究不可分離,需要研究他們的協(xié)同性及互補(bǔ)作用。(二)自閉癥語(yǔ)言學(xué)研究的意義研究漢語(yǔ)自閉癥兒童的語(yǔ)言及其副語(yǔ)言具有理論和現(xiàn)實(shí)意義。第一,描述自閉癥兒童語(yǔ)言不同范疇所呈現(xiàn)的特征,檢驗(yàn)或修改、補(bǔ)充以往自閉癥語(yǔ)言的研究結(jié)論,揭示漢語(yǔ)自
10、閉癥兒童語(yǔ)言的特異性。第二,以自閉癥兒童語(yǔ)言及副語(yǔ)言為窗口,管窺人類神奇的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、加工方式和神經(jīng)構(gòu)造,對(duì)其共性特點(diǎn)、程度差異、認(rèn)知矛盾和可能的促發(fā)因素進(jìn)行多元記錄和分析,有助于揭示自閉癥兒童的認(rèn)知機(jī)制及神經(jīng)基礎(chǔ),豐富和發(fā)展語(yǔ)言學(xué)理論及習(xí)得理論。第三,課題為我國(guó)自閉癥語(yǔ)言障礙進(jìn)行臨床鑒定及其評(píng)估量表的制定提供必要的語(yǔ)言學(xué)依據(jù),對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)、有效的干預(yù),從而達(dá)到促進(jìn)康復(fù)的目的。第四,該研究為自閉癥兒童這一特殊群體融入常規(guī)學(xué)校接受教育,融入社會(huì),提供語(yǔ)言方面的服務(wù),如針對(duì)自閉癥患者語(yǔ)言康復(fù)的教材開(kāi)發(fā)、教學(xué)方法設(shè)計(jì)等。參考文獻(xiàn):1郭輝,李穎,許曉娟,夏昆.孤獨(dú)癥譜系障礙病因?qū)W研究進(jìn)展J.中國(guó)實(shí)用兒科雜志,2013(8).2Goldin-Meadow,S.Hearinggesture:Howourhandshelpusthink.Cambridge,MA:HarvardUniversityPress,2003.3Swerts,M.Therelevanceofvisualprosodyforstudiesinlanguageandspeechlanguagepathology.Interna
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