【大學(xué)】牙科材料dental material

1、牙科材料牙科材料整理課件大綱大綱l牙科金屬材料l牙科陶瓷材料l牙科高分子材料整理課件金屬合金材料金屬合金材料l金屬合金材料與牙科上運(yùn)用的關(guān)系:金屬與合金材料所具有之光學(xué)、物理、化學(xué)、熱學(xué)及電學(xué)性能，在齒科治療中被有效地發(fā)展運(yùn)用，并且經(jīng)過臨床驗(yàn)證可以長(zhǎng)期用于各種齒科用途。整理課件金屬合金材料的分類金屬合金材料的分類l1.貴 金 屬 鑄 造 合 金 :合 金 主 要 含 有 金、鈀 和 鉑 等 貴 金 屬l2.鑄 造 用 基 底 金 屬 合 金 :主 要 是 以 含 鉻合 金 的 使 用整理課件貴貴 金金 屬屬 鑄鑄 造造 合合 金金l依照金的組成比例可再細(xì)分為:l1.高 金 合 金 :組成有70

2、%以上金、鈀 和 鉑l2.低 金 合 金 :組成有大約45%-60%的金、鈀 和 鉑 l3.其他合金:鈀銀合金、陶瓷融合金屬用合金整理課件高高 金金 合合 金金l高金合金可再以硬度(維氏硬度)做分類l1.第一類型金合金:維氏硬度50-90l2.第二類型金合金:維氏硬度90-120l3.第三類型金合金:維氏硬度120-150l4.第四類型金合金:維氏硬度150-250整理課件低低 金金 合合 金金l特點(diǎn):l1.便宜l2.抗腐蝕能力l3.機(jī)械性質(zhì)比較像高金合金中的第三類型合金整理課件鈀銀合金鈀銀合金l鈀銀合金:機(jī)械性質(zhì)比較像高金合金中的第三類型合金整理課件陶瓷融合金屬用合金陶瓷融合金屬用合金l1.

3、 堅(jiān) 固 的 結(jié) 合 能 力 l2.金 屬 與 陶 瓷 二 者 的 膨 脹 系 數(shù) 應(yīng) 相 匹 配 整理課件l可再細(xì)分為三類整理課件鑄 造 用 基 底 金 屬 合 金整理課件鑄 造 用 基 底 金 屬 合 金 l鉻 合 金 的 使 用 最 為 廣 泛 1.高 強(qiáng) 度 2.高 彈 性 模 數(shù) 3.低 密 度 4.成 本 較 金 合 金 低 廉 5.抗 腐 蝕 能 力 良 好 6.活 動(dòng) 局 部 義 齒 支 架 的 主 要 材 料 整理課件活 動(dòng) 局 部 義 齒 用 合 金 (Removable Partial Denture Alloys)l局 部 義 齒 支 架 l全 口 義 齒 基 底 l鈷

4、 、 鉻 和 鎳 的 總 重 量 百 分 比 不 能 低 于 85%， 或 是 鉻 不 能 低 于 20% l無 毒 性l過 敏 反 應(yīng)l腐 蝕 的 試 驗(yàn) 要 求 整理課件活 動(dòng) 局 部 義 齒 用 合 金 (Removable Partial Denture Alloys)l鈷 鉻 合 金 (60%鈷 ; 2530%鉻 )l鈷 鉻 鎳 合 金 (50%鈷 ; 25%鉻 ; 19%鎳 )l鎳 鉻 合 金 (鎳 70% ; 16%鉻)整理課件固 定 局 部 義 齒 用 合 金 (Fixed Partial Denture Alloys)l鑄 造 陶 瓷 鑲 面 固 定 復(fù) 形 體 的 背 架

5、l金 屬 牙 冠 牙 整理課件固 定 局 部 義 齒 用 合 金 (Fixed Partial Denture Alloys)l鎳 鉻 合 金 (鎳6282% ; 鉻1120%)l鈷 鉻 合 金 (鈷5365% ; 鉻1532%)整理課件固 定 局 部 義 齒 用 合 金vs.金 合 金 優(yōu)點(diǎn)：l強(qiáng) 度、硬 度 較 高 l成 本 較 低 廉 缺點(diǎn)： l硬 度 高 造 成 咬 合 調(diào) 整 不易 l磨 光 費(fèi) 時(shí) l技 術(shù) 較 復(fù) 雜 且 耗 時(shí) l造 成 技 術(shù) 費(fèi) 用 比 金 合 金 貴 昂。 整理課件人 工 植 牙 用 合 金 (Dental Implant Alloys)l早 期 為 醫(yī)

6、療 級(jí) 不 銹 鋼 材 料 l物 理 性 質(zhì)l抗 腐 蝕 能 力l生 物 相 容 性 整理課件人 工 植 牙 用 合 金 (Dental Implant Alloys)l鈷 鉻 鉬 合 金 l鎳 鉻 鈷 合 金 (兩者電化學(xué)性質(zhì)均屬于穩(wěn)定，表面易形成氧化膜并鈍化)l鈦 和 鈦 合 金 (表面氧化形成二氧化鈦具備更優(yōu)良的化學(xué)鈍性，抗腐蝕能力更好)整理課件汞 齊 合 金 (Amalgam Alloys)l齲 齒 窩 洞 填 補(bǔ) 已 超 過 150 年 的 歷 史l操 作 簡(jiǎn) 單 容 易 l價(jià) 格 較 其 它 復(fù) 形 材 料 低 l使 用 年 限 也 較 其 它 充 填 材 料 耐 用l環(huán) 境 污

7、染 l身 體 危 害 整理課件汞 齊 合 金 (Amalgam Alloys)l汞齊合金主要是由一種特殊成分的合金粉末與液態(tài)汞金屬混合而成之，其中的混合反應(yīng)過程稱之為混汞作用 整理課件汞 齊 合 金 (Amalgam Alloys) 銀：銀：l增 加 汞 齊 的 強(qiáng) 度 及 膨 脹 量l縮 短 凝 固 時(shí) 間、降 低 流 動(dòng) 性l增 加 金 屬 銀 亮 的 光 澤 錫：錫： l降 低 汞 齊 在 凝 固 過 程 中 的 膨 脹 現(xiàn) 象 整理課件陶瓷材料陶瓷材料l陶瓷定義l組成成分l牙科陶瓷復(fù)形體的設(shè)計(jì)u減少拉張應(yīng)力u避免應(yīng)力集中l(wèi)陶瓷材料的應(yīng)用整理課件陶瓷定義l須經(jīng)高溫處理或致密化的無機(jī)金屬材

8、料無機(jī)金屬材料l范圍包括硅酸鹽、硅酸鹽、氧化物、碳化物、氮化物、氧化物、碳化物、氮化物、硫化物、硼化硫化物、硼化物物等，有些陶瓷含有金屬離子如氧化鋁，有些則無如碳化硅l陶瓷材料可能是人類最早制造的器物之一 整理課件組成成分(硅土SiO2)1.玻璃變形劑 會(huì)與四面體中的氧結(jié)合并破壞原有的立體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)成為線性的四面體結(jié)構(gòu)，此型態(tài)之硅土其熔點(diǎn)較主體之硅土低，流動(dòng)也較佳。添加越多可以使熔點(diǎn)越低，但是化學(xué)穩(wěn)定度會(huì)下降(抵抗水 酸 堿的能力)2.長(zhǎng)石 乃依天然礦物質(zhì)，內(nèi)含鉀長(zhǎng)石，鋁土和硅土，試燒制金屬陶瓷牙冠的主要成分之一。 長(zhǎng)石在進(jìn)行分熔時(shí)，在液態(tài)玻璃中出現(xiàn)白榴石結(jié)晶，此現(xiàn)象有利于牙科用陶瓷材料熔合于金

9、屬表面整理課件3.石英 石英的硅土成分在陶瓷燒結(jié)過程保持不變，此可提供陶瓷在高溫?zé)茣r(shí)形態(tài)得穩(wěn)定型并作為其他成分的支架4.瓷土 組成為Al2O3 2SiO2 2H2O 原料的黏土經(jīng)多次沖洗將所含的雜質(zhì)分離并去除，然后干燥與篩選成白色粉末，因此瓷土可使陶瓷變得較為濁白整理課件5.其他添加物 被添加制陶瓷材料中共熔合，以改良陶瓷的特性 ex:氧化硼 色素 一般廠商使用的牙科用陶瓷成分其中 長(zhǎng)石 -7585% 石英 -1222% 瓷土 -35% 少量的色素整理課件牙科陶瓷復(fù)形體的設(shè)計(jì)1、減少拉張應(yīng)力、減少拉張應(yīng)力 傳統(tǒng)的瓷套冠，不適用于后牙的復(fù)形，咬合力容易引起強(qiáng)大的拉張應(yīng)力，并集中牙冠的內(nèi)部2、避

10、免應(yīng)力集中、避免應(yīng)力集中 如果出現(xiàn)突然的形狀變化或厚度改變均容易造成應(yīng)力的上升使復(fù)形體更易發(fā)生破壞整理課件陶瓷材料的應(yīng)用1.陶瓷人工牙齒(陶瓷貼片 ) 原料以長(zhǎng)石為主要成分，后加入15%石英和4%瓷土已調(diào)整材料的模塑性 陶瓷牙齒最重要的性質(zhì)是與其模號(hào)直接相關(guān)的硬度據(jù)估計(jì)陶瓷材料較一般塑料牙齒有高達(dá)10至20倍的抗磨耗能力整理課件陶瓷貼片陶瓷貼片l注意事項(xiàng) 裝設(shè)陶瓷貼片后的牙齒應(yīng)避免讓陶瓷貼片受到小面積而高單位的急速碰撞與應(yīng)力 因其機(jī)性屬易碎易碎 - 陶瓷是脆性材料陶瓷是脆性材料, 對(duì)缺陷的存在非常的敏感,在表面用刀畫上一道,可能可以輕易的分為兩半,若缺陷存在于陶瓷內(nèi)部,亦會(huì)影響陶瓷的強(qiáng)度及其他

11、性質(zhì) 整理課件整理課件2.瓷套冠 早期以此類牙冠進(jìn)行復(fù)形甚普遍。雖然此類瓷套冠在顏色美觀上較后期發(fā)展的金屬冠為理想，但在臨床應(yīng)用上，較不適宜后牙冠上的制作，且制作步驟較為復(fù)雜且林免度高，所以漸被金屬瓷冠取代整理課件整理課件3.金屬瓷冠 將陶瓷直接熔合在金屬的薄蓋冠上，然后再黏合在牙齒上去，故又稱”陶瓷熔合金屬冠”。 由于金屬具有較高的抗拉強(qiáng)度且經(jīng)正確處理后，陶瓷材料可以堅(jiān)固地黏結(jié)在金屬表面上，依此而獲的強(qiáng)度的加強(qiáng)。整理課件整理課件參考數(shù)據(jù)參考數(shù)據(jù)l 整理課件樹脂類材料已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于牙科，包括義齒基底材料、復(fù)形用樹脂、印模材料及黏著劑等。樹脂類材料屬于聚合物(polymer)，由大量的單體 (

12、monomer) 透過聚合作用 (polymerization)所形成。整理課件樹脂類材料的聚合程度 (degree of conversion, DC)是用來評(píng)估單體轉(zhuǎn)變?yōu)榫酆象w的比例，而聚合的完整性對(duì)材料整體的物理及機(jī)械性質(zhì)有很大的影響。整理課件在床上常用的樹脂類材料中，主要單體大部分為1.芳香族 (aromatic)的Bis-GMA (bisphenol-A glycidyl dimethacrylate)2.脂族 (aliphatic)的UDMA (urethanedimethacrylate)上述二者分子較大，屬于大分子聚合物，缺點(diǎn)為常溫下的黏稠大，因此會(huì)混合低分子的稀釋單體3.雙官

13、能基的 (difunctional)的TEGDMA (triethyleneglycol dimethacrylate)以獲得較想的黏稠和較佳的床操作性。整理課件整理課件整理課件有一小部份的人口，會(huì)對(duì)壓克力樹脂過敏。為了減少過敏發(fā)生，請(qǐng)盡量不要接觸到這類材料。特別是要避免接觸到未聚合的樹脂。如不慎沾到眼睛或長(zhǎng)時(shí)間與口部軟組織接觸時(shí)，請(qǐng)立即用大量清水沖洗。如發(fā)生與皮膚接觸情形，請(qǐng)用肥皂和清水盡速清洗。整理課件聚合：?jiǎn)误w互相連接產(chǎn)生巨大的分子。1.加成聚合：加成聚合進(jìn)行時(shí)參與反應(yīng)的分子成分將不會(huì)發(fā)生改變，即聚合物結(jié)構(gòu)中只有單體分子重復(fù)不斷出現(xiàn)，并不會(huì)有任何副產(chǎn)物的生成。2.縮和聚合：縮合聚合則是在

14、反應(yīng)中除了大分子聚合物的生成外，同時(shí)將生成分子量較低的副產(chǎn)物。整理課件縮合聚合縮合聚合整理課件加成聚合加成聚合R ：活性起始劑 ：未成對(duì)電子起始-傳播-終止整理課件聚合程度是用來評(píng)估在聚合后的樹脂中碳碳雙鍵轉(zhuǎn)換為單鍵的百分比 。當(dāng)聚合程度愈高，則強(qiáng)度、抗磨耗程度及其他性質(zhì)愈好。不完全聚合會(huì)降低樹脂的物理機(jī)械性質(zhì)，使抗磨耗性與顏色穩(wěn)定度變差，增加吸水性及溶解度，并增加微滲漏的可能性；未反應(yīng)的單體滲出也有可能會(huì)有生物兼容性的問題產(chǎn)生。整理課件聚合程度的評(píng)估物性檢測(cè)：(1)微硬度測(cè)試：利用維克氏硬度試驗(yàn)出硬度數(shù)來比較聚合深度；或計(jì)算樹脂的硬度比(底層硬度數(shù)除以表面硬度數(shù))來評(píng)估比較樹脂的聚合程度(2

15、) 切削法：評(píng)估光聚合樹脂的聚合深度。(3) 光學(xué)顯微鏡觀察：以光學(xué)顯微鏡觀察決定光聚合樹脂的聚合深度。整理課件紅外線吸收光譜儀(FTIR)拉曼光譜儀 (Raman spectroscopy)以樣本聚合前后苯環(huán)上的C=C雙鍵 (1610 cm) 當(dāng)作內(nèi)在參考值，偵測(cè)比較丙烯酸甲脂（methacrylate）的C=C雙鍵 (1640 cm) 附近于聚合后的衰減情形，藉此直接獲得樹脂的聚合程度。整理課件整理課件整理課件掃描熱分析儀：藉由量測(cè)聚合反應(yīng)時(shí)所放出的熱能，與理論上每莫耳反應(yīng)的碳碳雙鍵熱流變化 (55 kJ/ mol) 相比計(jì)算結(jié)果。掃描熱分析儀則可以實(shí)時(shí)決定樹脂的聚合程度，監(jiān)測(cè)連續(xù)性的變化。整理課件參考數(shù)據(jù)Polymerization of Resin-based Ma