第四章幼兒常見(jiàn)疾病及預(yù)防VIP

1、整理ppt 疾病的基本知識(shí)與護(hù)理疾病的基本知識(shí)與護(hù)理 幼兒常見(jiàn)傳染病幼兒常見(jiàn)傳染病及其預(yù)防及其預(yù)防 幼兒常見(jiàn)非傳染性病幼兒常見(jiàn)非傳染性病及其預(yù)防及其預(yù)防 幼兒常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病及其預(yù)防幼兒常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病及其預(yù)防整理ppt第一節(jié)第一節(jié) 疾病的基本知識(shí)與護(hù)理疾病的基本知識(shí)與護(hù)理技術(shù)技術(shù)一、疾病的基本知識(shí)一、疾病的基本知識(shí)二、二、疾病的疾病的護(hù)理技護(hù)理技術(shù)術(shù)整理ppt 疾病是生命中的必然疾病是生命中的必然 人生在世，誰(shuí)都不希望有病。然而疾病是一個(gè)執(zhí)拗、人生在世，誰(shuí)都不希望有病。然而疾病是一個(gè)執(zhí)拗、頑強(qiáng)的不請(qǐng)自來(lái)者，任何人都無(wú)法拒絕。頑強(qiáng)的不請(qǐng)自來(lái)者，任何人都無(wú)法拒絕。 其實(shí)，對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，疾病代表了一種

2、狀態(tài)，那就是病其實(shí)，對(duì)于病人來(lái)說(shuō)，疾病代表了一種狀態(tài)，那就是病人正在遭受某種力量的傷害，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，是在這種人正在遭受某種力量的傷害，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀，是在這種力量的作用下呈現(xiàn)出的一種反應(yīng)。就像一張桌子被壓彎了，力量的作用下呈現(xiàn)出的一種反應(yīng)。就像一張桌子被壓彎了，首先需要解決的是造成桌子被壓彎的壓力，而首先需要解決的是造成桌子被壓彎的壓力，而“彎彎”只是這種只是這種壓力下的表現(xiàn)而已。壓力下的表現(xiàn)而已。 將疾病看成是生命的必然組成部分，最直接的好處就是將疾病看成是生命的必然組成部分，最直接的好處就是能打消內(nèi)心深處的恐懼，以及由此衍生出來(lái)的對(duì)外界的抗拒，能打消內(nèi)心深處的恐懼，以及由此衍生出來(lái)

3、的對(duì)外界的抗拒，從而讓我們以平和的心態(tài)與它面對(duì)面，不怨天尤人，以積極從而讓我們以平和的心態(tài)與它面對(duì)面，不怨天尤人，以積極的心態(tài)、樂(lè)觀的情緒去求治問(wèn)診。的心態(tài)、樂(lè)觀的情緒去求治問(wèn)診。 整理ppt一、疾病的基本知識(shí)一、疾病的基本知識(shí) （一）疾病的概念（一）疾病的概念 疾病是機(jī)體在一定病因的損害性作用疾病是機(jī)體在一定病因的損害性作用下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常下，因自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常的的生命生命活動(dòng)過(guò)程。活動(dòng)過(guò)程。 傳染性疾病傳染性疾病 非傳染性疾病。非傳染性疾病。 疾病疾病整理ppt問(wèn)題：?jiǎn)栴}： 1、平常你們是如何判斷某人是、平常你們是如何判斷某人是否生病？否生病？ 2、作為幼兒園教師，可

4、從哪幾、作為幼兒園教師，可從哪幾個(gè)方面去觀察幼兒在園的健康狀況？個(gè)方面去觀察幼兒在園的健康狀況？ 整理ppt（二二）生病的基本表現(xiàn)）生病的基本表現(xiàn) 1 1、神態(tài)異常、神態(tài)異常 （1 1）精神）精神無(wú)精打采、不愛(ài)玩、煩躁不安等。無(wú)精打采、不愛(ài)玩、煩躁不安等。（2 2）表情）表情眼神發(fā)呆、似凝視遠(yuǎn)方，同時(shí)有尖聲眼神發(fā)呆、似凝視遠(yuǎn)方，同時(shí)有尖聲啼哭等現(xiàn)象。（神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┨淇薜痊F(xiàn)象。（神經(jīng)系統(tǒng)疾?。? 3）臉色）臉色蒼白（營(yíng)養(yǎng)不良性貧血）、發(fā)黃（營(yíng)蒼白（營(yíng)養(yǎng)不良性貧血）、發(fā)黃（營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、肝病會(huì)有黃疸）、紫藍(lán)（先天性心臟養(yǎng)不良性貧血、肝病會(huì)有黃疸）、紫藍(lán)（先天性心臟?。┎。?2 2、吃喝異常、

5、吃喝異常（1 1）食欲不振）食欲不振（2 2）異食癖）異食癖 （3 3）食欲亢進(jìn)）食欲亢進(jìn)整理ppt3 3、大小便異常、大小便異常（1 1）大便異常）大便異常 正常糞便因含膽色素，呈黃褐色。正常糞便因含膽色素，呈黃褐色。 糞便表面有鮮血，血與糞便不混在一起，排便糞便表面有鮮血，血與糞便不混在一起，排便便便 哭哭肛裂肛裂 膿便血膿便血細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾 紅果醬樣紅果醬樣腸套疊腸套疊 白陶土樣白陶土樣黃疸型肝炎黃疸型肝炎 柏油樣（黑便）柏油樣（黑便）流鼻血咽下、消化道出血流鼻血咽下、消化道出血 蛋花湯樣蛋花湯樣食物過(guò)量、食物或食具不干凈食物過(guò)量、食物或食具不干凈整理ppt（2 2）尿色及排尿次數(shù)

6、異常）尿色及排尿次數(shù)異常正常的尿液正常的尿液清晰透明、呈淡黃色。清晰透明、呈淡黃色。A A尿色異常尿色異常乳白色尿乳白色尿泌尿道感染泌尿道感染紅色尿紅色尿急性腎炎急性腎炎桔黃色或棕綠色尿桔黃色或棕綠色尿肝膽疾病，服痢特靈、肝膽疾病，服痢特靈、維生素維生素B2B2等。等。B B尿量及排尿次數(shù)異常尿量及排尿次數(shù)異常尿量明顯減少尿量明顯減少+ +眼皮浮腫眼皮浮腫腎病腎病尿量明顯減少尿量明顯減少+ +腹瀉腹瀉脫水脫水排尿次數(shù)明顯增加排尿次數(shù)明顯增加，一點(diǎn)也憋不住尿（尿頻）一點(diǎn)也憋不住尿（尿頻）泌尿道感染泌尿道感染 整理ppt 4 4、睡眠異常、睡眠異常（1 1）入睡困難或嗜睡）入睡困難或嗜睡腦膜炎、腦

7、炎的早期表現(xiàn)腦膜炎、腦炎的早期表現(xiàn)（2 2）睡眠不安）睡眠不安心理障礙、蟯蟲(chóng)病、佝僂病、夜心理障礙、蟯蟲(chóng)病、佝僂病、夜驚、夢(mèng)游驚、夢(mèng)游（3 3）鼾聲大作）鼾聲大作鼻咽部疾病鼻咽部疾病 5 5、體溫異常、體溫異常正常正常：3637.43637.4低燒：低燒：37.53837.538高燒：高燒：3939以上以上 問(wèn)題：孩子一旦發(fā)燒，要馬上退燒嗎？為問(wèn)題：孩子一旦發(fā)燒，要馬上退燒嗎？為什么？什么？整理ppt 引起發(fā)熱的原因有哪些引起發(fā)熱的原因有哪些? 一般來(lái)說(shuō)，發(fā)熱只說(shuō)明孩子病了，并不能說(shuō)明是一般來(lái)說(shuō)，發(fā)熱只說(shuō)明孩子病了，并不能說(shuō)明是什么原因引起的，也不能說(shuō)明什么部位生病了。什么原因引起的，也不能說(shuō)

8、明什么部位生病了。 發(fā)熱的原因有兩大類(lèi)：一類(lèi)是感染性發(fā)熱，也就發(fā)熱的原因有兩大類(lèi)：一類(lèi)是感染性發(fā)熱，也就是能使人發(fā)病的微生物，如細(xì)菌，病毒，寄生蟲(chóng)等進(jìn)是能使人發(fā)病的微生物，如細(xì)菌，病毒，寄生蟲(chóng)等進(jìn)入人體，在侵入部位生長(zhǎng)繁殖，破壞人體組織，產(chǎn)生入人體，在侵入部位生長(zhǎng)繁殖，破壞人體組織，產(chǎn)生毒素，使人得病，另一類(lèi)是非感染性發(fā)熱，是自身體毒素，使人得病，另一類(lèi)是非感染性發(fā)熱，是自身體溫調(diào)節(jié)功能障礙，產(chǎn)熱過(guò)多，散熱過(guò)少，或者是由于溫調(diào)節(jié)功能障礙，產(chǎn)熱過(guò)多，散熱過(guò)少，或者是由于過(guò)敏、腫瘤引起的。至于什么部位生病了，應(yīng)根據(jù)伴過(guò)敏、腫瘤引起的。至于什么部位生病了，應(yīng)根據(jù)伴隨發(fā)熱的隨發(fā)熱的情況及其他情況及其他

9、一一定位癥狀，作出判斷。一一定位癥狀，作出判斷。 整理ppt 發(fā)熱會(huì)燒壞孩子嗎發(fā)熱會(huì)燒壞孩子嗎? 發(fā)熱是人體的一種防御反應(yīng)，是與疾病作斗爭(zhēng)的發(fā)熱是人體的一種防御反應(yīng)，是與疾病作斗爭(zhēng)的種武種武器。小兒處于低熱狀態(tài)器。小兒處于低熱狀態(tài)38時(shí)代謝速度增快，能制造較時(shí)代謝速度增快，能制造較多的抗病物質(zhì)，有利于康復(fù)。因此不要把發(fā)熱看成是不能容多的抗病物質(zhì)，有利于康復(fù)。因此不要把發(fā)熱看成是不能容忍的癥狀而急于降溫。發(fā)熱在這時(shí)對(duì)機(jī)體是有利的反應(yīng)。小忍的癥狀而急于降溫。發(fā)熱在這時(shí)對(duì)機(jī)體是有利的反應(yīng)。小兒發(fā)熱時(shí)，精神只要好，就說(shuō)明病情不重，就應(yīng)該讓機(jī)體與兒發(fā)熱時(shí)，精神只要好，就說(shuō)明病情不重，就應(yīng)該讓機(jī)體與疾病抗

10、爭(zhēng)、不要急于鳴金收兵疾病抗?fàn)?、不要急于鳴金收兵應(yīng)用退熱藥。當(dāng)然高熱應(yīng)用退熱藥。當(dāng)然高熱(39)或超高熱持續(xù)過(guò)久，可造成代謝紊亂，將對(duì)肝、腎、腦或超高熱持續(xù)過(guò)久，可造成代謝紊亂，將對(duì)肝、腎、腦等重要器官造成損害。時(shí)有發(fā)熱抽風(fēng)史者，更應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫，等重要器官造成損害。時(shí)有發(fā)熱抽風(fēng)史者，更應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫，勿使其發(fā)熱過(guò)高。勿使其發(fā)熱過(guò)高。整理ppt另外，發(fā)熱也是疾病的另外，發(fā)熱也是疾病的種信號(hào)，根據(jù)發(fā)熱可以判種信號(hào)，根據(jù)發(fā)熱可以判斷孩子是否有病以及判斷病情是否好轉(zhuǎn)。而急用退斷孩子是否有病以及判斷病情是否好轉(zhuǎn)。而急用退熱藥，會(huì)使我們的判斷迷失方向。所以，既不能一熱藥，會(huì)使我們的判斷迷失方向。所以，既不能一見(jiàn)發(fā)

11、熱就吃退燒藥、又要在高熱時(shí)果斷地采取退熱見(jiàn)發(fā)熱就吃退燒藥、又要在高熱時(shí)果斷地采取退熱措施。措施。 整理ppt6、呼吸異常、呼吸異常 若呼吸變粗、頻率增加或時(shí)快時(shí)慢，面部發(fā)紅則可能是若呼吸變粗、頻率增加或時(shí)快時(shí)慢，面部發(fā)紅則可能是發(fā)熱；張口呼吸或常做深呼吸動(dòng)作是鼻子不通氣的表現(xiàn)；呼發(fā)熱；張口呼吸或常做深呼吸動(dòng)作是鼻子不通氣的表現(xiàn)；呼吸急促，每分鐘超過(guò)吸急促，每分鐘超過(guò)50次，鼻翼扇動(dòng)，口唇周?chē)嘧?，呼吸次，鼻翼扇?dòng)，口唇周?chē)嘧?，呼吸時(shí)肋間肌肉下陷或胸骨上凹陷，很可能是患了肺炎、呼吸窘時(shí)肋間肌肉下陷或胸骨上凹陷，很可能是患了肺炎、呼吸窘迫癥、先天性橫隔膜疝氣等病，切不可掉以輕心。迫癥、先天性橫隔

12、膜疝氣等病，切不可掉以輕心。 整理ppt （一）測(cè)體溫（一）測(cè)體溫 1、測(cè)前、測(cè)前 （1）檢查體溫表有無(wú)破損、水銀柱有無(wú)斷裂。）檢查體溫表有無(wú)破損、水銀柱有無(wú)斷裂。 （2）看水銀線是否在）看水銀線是否在35以下。以下。 2、測(cè)時(shí)、測(cè)時(shí) （1）擦腋下汗）擦腋下汗 （2）水銀球端置于腋下）水銀球端置于腋下 測(cè)腋下體溫宜取右側(cè)：有研究提示，成年人腋下體溫測(cè)腋下體溫宜取右側(cè)：有研究提示，成年人腋下體溫大多左側(cè)高右側(cè)低，最高可相差大多左側(cè)高右側(cè)低，最高可相差0.5，主要是左側(cè)較右，主要是左側(cè)較右側(cè)更加靠近大血管。因此專(zhuān)家建議，測(cè)量腋下體溫最好側(cè)更加靠近大血管。因此專(zhuān)家建議，測(cè)量腋下體溫最好取右側(cè)腋窩。取

13、右側(cè)腋窩。 整理ppt （3）測(cè)）測(cè)5分鐘分鐘 3、注意事項(xiàng)、注意事項(xiàng) （1）幼兒應(yīng)情緒穩(wěn)定）幼兒應(yīng)情緒穩(wěn)定 （2）飯后）飯后30分鐘測(cè)分鐘測(cè) 物理降溫物理降溫： 小兒高熱，手足炙熱，即使在冬天小兒高熱，手足炙熱，即使在冬天也應(yīng)該揭去被子，解開(kāi)衣服促其散熱。包得過(guò)厚過(guò)嚴(yán)，反倒也應(yīng)該揭去被子，解開(kāi)衣服促其散熱。包得過(guò)厚過(guò)嚴(yán)，反倒加重發(fā)熱，等燒退以后再加被或衣服保暖。如果發(fā)熱時(shí)手足發(fā)加重發(fā)熱，等燒退以后再加被或衣服保暖。如果發(fā)熱時(shí)手足發(fā)涼不可揭被解衣，還應(yīng)保暖：也可以煮些紅糖生姜蔥花湯，涼不可揭被解衣，還應(yīng)保暖：也可以煮些紅糖生姜蔥花湯，讓小兒趁熱喝下，以驅(qū)寒發(fā)汗，當(dāng)手足溫?zé)釙r(shí)燒才容易退。讓小兒趁

14、熱喝下，以驅(qū)寒發(fā)汗，當(dāng)手足溫?zé)釙r(shí)燒才容易退。整理ppt 小兒周身溫?zé)釙r(shí)也可以用小兒周身溫?zé)釙r(shí)也可以用3536溫水擦浴。溫水擦浴。方法是：將方法是：將孩子衣服脫光，蓋上薄毯；用毛巾蘸溫水依次對(duì)雙側(cè)手臂、雙孩子衣服脫光，蓋上薄毯；用毛巾蘸溫水依次對(duì)雙側(cè)手臂、雙腿、前胸與后背進(jìn)行擦浴；要稍微用些力摩擦，把皮膚擦紅。腿、前胸與后背進(jìn)行擦??；要稍微用些力摩擦，把皮膚擦紅。皮膚紅了，到皮膚的血液就多了，熱就容易散了。另外還要注皮膚紅了，到皮膚的血液就多了，熱就容易散了。另外還要注意保持小兒皮膚一直濕著，水分蒸發(fā)干了就要再擦濕。在夏天，意保持小兒皮膚一直濕著，水分蒸發(fā)干了就要再擦濕。在夏天，無(wú)論手足是否溫?zé)?/p>

15、都可以把發(fā)熱的孩子放在低于小兒體溫?zé)o論手足是否溫?zé)岫伎梢园寻l(fā)熱的孩子放在低于小兒體溫l一一2的水里進(jìn)行浸浴的水里進(jìn)行浸浴洗溫水澡，每次以洗溫水澡，每次以20一一30分為分為宜但要防止著涼。為了保護(hù)腦子，可以做個(gè)冰枕宜但要防止著涼。為了保護(hù)腦子，可以做個(gè)冰枕(把冰塊或把冰塊或冰水放在橡膠袋里冰水放在橡膠袋里)讓高熱的孩子枕著，可以降低大腦的溫讓高熱的孩子枕著，可以降低大腦的溫度，保護(hù)大腦。度，保護(hù)大腦。 整理ppt二、生病的基本護(hù)理技能二、生病的基本護(hù)理技能 （一一）測(cè)體溫測(cè)體溫 （二）數(shù)脈搏二）數(shù)脈搏 （三）觀察呼吸（三）觀察呼吸 （四）物理降溫（四）物理降溫 （五）喂藥（五）喂藥 （六）滴藥

16、水（六）滴藥水 （七）通便（七）通便整理ppt（二）數(shù)脈搏（二）數(shù)脈搏按壓橈動(dòng)脈按壓橈動(dòng)脈 注意事項(xiàng)：注意事項(xiàng)： 1、安靜、安靜 2、連測(cè)、連測(cè)3個(gè)個(gè)10秒，兩次相同并與另一次相差不秒，兩次相同并與另一次相差不超過(guò)一次脈跳超過(guò)一次脈跳 3、測(cè)、測(cè)1分鐘分鐘 （三）觀察呼吸（三）觀察呼吸 成人每分鐘成人每分鐘1718次次 37歲每分鐘歲每分鐘2422次次 年齡越小，頻率越快。患病，呼吸急促。年齡越小，頻率越快。患病，呼吸急促。整理ppt 藥物降溫藥物降溫 對(duì)高熱又有抽風(fēng)史的小兒，物理降溫效果不好時(shí)，對(duì)高熱又有抽風(fēng)史的小兒，物理降溫效果不好時(shí)，應(yīng)考慮藥物降溫。退熱藥的種類(lèi)很多，應(yīng)該首選撲應(yīng)考慮藥物

17、降溫。退熱藥的種類(lèi)很多，應(yīng)該首選撲熱息痛或含有撲熱息痛的藥物，如泰諾、安佳熱、熱息痛或含有撲熱息痛的藥物，如泰諾、安佳熱、百服寧、小兒速效感冒片、小兒退熱栓等。雖然阿百服寧、小兒速效感冒片、小兒退熱栓等。雖然阿斯匹林、斯匹林、 APC 、安乃近也有較好的退熱作用，但是、安乃近也有較好的退熱作用，但是安全性差，逐漸會(huì)被淘汰。安全性差，逐漸會(huì)被淘汰。 整理ppt 小兒發(fā)熱伴有哭鬧煩躁，可首選小兒速效感冒片，因?yàn)樾喊l(fā)熱伴有哭鬧煩躁，可首選小兒速效感冒片，因?yàn)樗倭康逆?zhèn)靜刑，既可退熱、又能使小兒安靜。有抽風(fēng)史它含少量的鎮(zhèn)靜刑，既可退熱、又能使小兒安靜。有抽風(fēng)史的小兒不要用的小兒不要用APC退熱，因

18、為它含有興奮劑，會(huì)誘發(fā)或加重退熱，因?yàn)樗信d奮劑，會(huì)誘發(fā)或加重抽風(fēng)。服藥困難的孩子可用退熱栓，經(jīng)肛門(mén)用藥，注意用前抽風(fēng)。服藥困難的孩子可用退熱栓，經(jīng)肛門(mén)用藥，注意用前最好先徘一次大便。只要將退熱栓塞入肛門(mén)不滑出來(lái)即可，最好先徘一次大便。只要將退熱栓塞入肛門(mén)不滑出來(lái)即可，并不是塞得越深越好。當(dāng)然也可以到醫(yī)院肌肉注射退熱針。并不是塞得越深越好。當(dāng)然也可以到醫(yī)院肌肉注射退熱針。整理ppt 怎樣給孩子退熱怎樣給孩子退熱? 發(fā)熱是疾病的信號(hào)，不是獨(dú)立的疾病疾病沒(méi)有控發(fā)熱是疾病的信號(hào)，不是獨(dú)立的疾病疾病沒(méi)有控制，熱退下來(lái)還會(huì)再升上去退熱本身不治病。小兒制，熱退下來(lái)還會(huì)再升上去退熱本身不治病。小兒低熱低熱

19、(38)精神各方面部很好，就莫急于退熱，可精神各方面部很好，就莫急于退熱，可觀察一段時(shí)間；小兒低熱，精神很差，說(shuō)明病情不輕，觀察一段時(shí)間；小兒低熱，精神很差，說(shuō)明病情不輕，應(yīng)盡早看醫(yī)生。小兒高熱時(shí)應(yīng)盡早看醫(yī)生。小兒高熱時(shí)(39)可考慮應(yīng)用以下退可考慮應(yīng)用以下退熱措施：熱措施： 整理ppt （四）物理降溫（四）物理降溫 1、冷敷頭部或腋窩、肘窩、腘窩、腹股、冷敷頭部或腋窩、肘窩、腘窩、腹股溝等溝等 2、酒精擦浴（重點(diǎn)擦什么地方？腋下、酒精擦?。ㄖ攸c(diǎn)擦什么地方？腋下、肘部、頸部?jī)蓚?cè)、腘窩等）肘部、頸部?jī)蓚?cè)、腘窩等） （五）喂藥（五）喂藥 粉末、半流狀、頭歪向一側(cè)、糖水粉末、半流狀、頭歪向一側(cè)、糖水

20、整理ppt 總之，吃藥也好，打針也好，只要能退熱，功總之，吃藥也好，打針也好，只要能退熱，功效是一樣的。千萬(wàn)不要認(rèn)為打針退熱快就好。醫(yī)生效是一樣的。千萬(wàn)不要認(rèn)為打針退熱快就好。醫(yī)生并不贊成一發(fā)熱就打退熱針，這是因?yàn)榇蜥樇仍黾硬⒉毁澇梢话l(fā)熱就打退熱針，這是因?yàn)榇蜥樇仍黾有和纯嘤植话踩Ｖ劣谒幬锏挠昧吭诎b上都有小兒痛苦又不安全。至于藥物的用量在包裝上都有說(shuō)明。還應(yīng)該記?。和藷崴巸H在發(fā)熱時(shí)用，不發(fā)熱說(shuō)明。還應(yīng)該記?。和藷崴巸H在發(fā)熱時(shí)用，不發(fā)熱就不要再用了，一日內(nèi)最多允許用就不要再用了，一日內(nèi)最多允許用4次?？傊瑧?yīng)設(shè)次。總之，應(yīng)設(shè)法不讓病兒體溫達(dá)到法不讓病兒體溫達(dá)到40，如果做不到，要及早看，如

21、果做不到，要及早看醫(yī)生。醫(yī)生。 整理ppt （六）滴藥水（六）滴藥水 注意事項(xiàng)：滴前把手洗干凈，查看藥名。注意事項(xiàng)：滴前把手洗干凈，查看藥名。 1、滴眼藥水：擦去分泌物、向后仰向上看、下眼、滴眼藥水：擦去分泌物、向后仰向上看、下眼 皮內(nèi)皮內(nèi)12滴、輕閉轉(zhuǎn)動(dòng)滴、輕閉轉(zhuǎn)動(dòng)。 2、滴鼻藥水：頭后仰、鼻孔向上、滴鼻藥水：頭后仰、鼻孔向上、23滴滴。 3、滴耳藥水：側(cè)臥、拉耳廓、滴耳藥水：側(cè)臥、拉耳廓、23滴滴。 （ 七）通便七）通便 1、肥皂通便法、肥皂通便法 2、開(kāi)塞露通便法、開(kāi)塞露通便法 3、手摳大便法、手摳大便法整理ppt第二節(jié)第二節(jié) 幼兒常見(jiàn)傳染病幼兒常見(jiàn)傳染病 一、有關(guān)傳染病的基礎(chǔ)知識(shí)一、有

22、關(guān)傳染病的基礎(chǔ)知識(shí) 二、傳染病的預(yù)防二、傳染病的預(yù)防 三、幼兒常見(jiàn)傳染病三、幼兒常見(jiàn)傳染病本本節(jié)節(jié)內(nèi)內(nèi)容容整理ppt整理ppt1、有病原體、有病原體：整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt 傳染病患者傳染病患者 病原體攜帶者病原體攜帶者 受感染的動(dòng)物受感染的動(dòng)物 傳染源：傳染源： 整理ppt （1）傳染病患者：）傳染病患者： 是指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀和體征是指感染了病原體，并表現(xiàn)出一定癥狀和體征的人。傳染病患者是主要的傳染源。病人排出病原的人。傳染病患者是主要的傳染源。病人排出病原體的整個(gè)時(shí)期叫傳染期，據(jù)此可以確定病人的隔

23、離體的整個(gè)時(shí)期叫傳染期，據(jù)此可以確定病人的隔離期限期限整理ppt整理ppt （3）受病原體感染的動(dòng)物：）受病原體感染的動(dòng)物： 由受感染的動(dòng)物所傳播的病稱為人畜共患病由受感染的動(dòng)物所傳播的病稱為人畜共患病 如如狂犬病、流行性乙型腦炎狂犬病、流行性乙型腦炎整理ppt 病原體由傳染源到達(dá)健康人病原體由傳染源到達(dá)健康人體內(nèi)所經(jīng)過(guò)的途徑叫傳播途徑。體內(nèi)所經(jīng)過(guò)的途徑叫傳播途徑。傳播途徑傳播途徑整理ppt整理ppt整理ppt（6）母嬰傳播：）母嬰傳播：母親和嬰兒接觸密切，母親和嬰兒接觸密切，一方可將疾病傳染給另一方。包括胎盤(pán)傳播、一方可將疾病傳染給另一方。包括胎盤(pán)傳播、分娩損傷傳播、哺乳傳播和產(chǎn)后接觸傳播四

24、分娩損傷傳播、哺乳傳播和產(chǎn)后接觸傳播四類(lèi)類(lèi)整理ppt易感人群易感人群整理ppt溫故知新：溫故知新： 1、何謂傳染病？它的特征是什么？、何謂傳染病？它的特征是什么？ 由病原體引起的，由病原體引起的，并能在人群之間并能在人群之間，人與，人與動(dòng)物之間相互動(dòng)物之間相互傳播傳播的疾病。的疾病。 有病原體有病原體、傳染性與流行性傳染性與流行性、病程的發(fā)展、病程的發(fā)展具有一定的規(guī)律性、免疫性。具有一定的規(guī)律性、免疫性。 2、傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)境是、傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)環(huán)境是 傳染源、傳播的途徑和易感人群傳染源、傳播的途徑和易感人群整理ppt（三）傳染病的預(yù)防：（三）傳染病的預(yù)防：整理ppt整理ppt

25、整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt整理ppt自然免疫自然免疫 母體經(jīng)胎盤(pán)、母體經(jīng)胎盤(pán)、 乳汁傳遞給嬰兒的抗體乳汁傳遞給嬰兒的抗體人工免疫人工免疫 抗毒素、抗毒血清抗毒素、抗毒血清自動(dòng)免疫自動(dòng)免疫（多用于預(yù)防）（多用于預(yù)防）被動(dòng)免疫被動(dòng)免疫（多用于治療（多用于治療）自然免疫自然免疫 傳染病后獲得的免疫傳染病后獲得的免疫人工免疫人工免疫 菌苗、疫苗、類(lèi)毒素菌苗、疫苗、類(lèi)毒素特異性免疫特異性免疫整理ppt 兒童計(jì)劃免疫兒童計(jì)劃免疫整理ppt （一）病毒性傳染?。ㄒ唬┎《拘詡魅静?流行性感冒流行性感（流行性感冒流行性感（Influenza） 流行性感冒流行性感流行性感冒流行性

26、感簡(jiǎn)稱流感。此病的傳染性強(qiáng)，發(fā)病簡(jiǎn)稱流感。此病的傳染性強(qiáng)，發(fā)病率高，容易引起暴發(fā)流行或大流行。其主要通過(guò)含有病毒的率高，容易引起暴發(fā)流行或大流行。其主要通過(guò)含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也飛沫進(jìn)行傳播，人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸也可以傳播。典型的臨床特點(diǎn)是急起高熱、顯著乏力，全身肌可以傳播。典型的臨床特點(diǎn)是急起高熱、顯著乏力，全身肌肉酸痛，而鼻塞、流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對(duì)較輕。肉酸痛，而鼻塞、流涕和噴嚏等上呼吸卡他癥狀相對(duì)較輕。秋冬季節(jié)高發(fā)。本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存秋冬季節(jié)高發(fā)。本病具有自限性，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患

27、者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。亡。整理ppt (1)病因：病因：是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病染病 （2）癥狀：）癥狀：潛伏期數(shù)小時(shí)至一至二日。起病急、潛伏期數(shù)小時(shí)至一至二日。起病急、高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咽痛、乏力、眼球結(jié)膜充血。個(gè)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咽痛、乏力、眼球結(jié)膜充血。個(gè)別幼兒可出現(xiàn)暫時(shí)的性皮疹，或有腦膜炎、腹瀉等癥別幼兒可出現(xiàn)暫時(shí)的性皮疹，或有腦膜炎、腹瀉等癥狀。經(jīng)三五天可退熱，重癥狀。經(jīng)三五天可退熱，重癥10天左右。天左右。 （3）護(hù)理與預(yù)防：高熱時(shí)應(yīng)起床休息。幼兒居室）護(hù)理與預(yù)防：高

28、熱時(shí)應(yīng)起床休息。幼兒居室要有陽(yáng)光，空氣新鮮。多喝開(kāi)水，飲食應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)，易要有陽(yáng)光，空氣新鮮。多喝開(kāi)水，飲食應(yīng)有營(yíng)養(yǎng)，易消化。對(duì)高熱幼兒應(yīng)適當(dāng)降熱，采用藥物降熱和物理消化。對(duì)高熱幼兒應(yīng)適當(dāng)降熱，采用藥物降熱和物理降熱法。降熱法。整理ppt整理ppt 麻疹是幼兒常見(jiàn)的呼吸道傳染病，麻疹是幼兒常見(jiàn)的呼吸道傳染病，傳染性極強(qiáng)。麻疹是一種由麻疹病毒傳染性極強(qiáng)。麻疹是一種由麻疹病毒引起的具有高度傳染性的急性出疹性引起的具有高度傳染性的急性出疹性傳染病。臨床以發(fā)熱、結(jié)合膜炎、傳染病。臨床以發(fā)熱、結(jié)合膜炎、 小小兒麻疹兒麻疹流淚羞明、麻疹粘膜斑和全身流淚羞明、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹、疹退后有糠麩樣脫屑及棕色斑丘

29、疹、疹退后有糠麩樣脫屑及棕色色素沉著為其特征色素沉著為其特征 整理ppt (1)病因及流行特點(diǎn)：病因及流行特點(diǎn)：麻疹是由麻疹病毒麻疹是由麻疹病毒感染引起的。春冬季節(jié)多見(jiàn)，感染引起的。春冬季節(jié)多見(jiàn)，以以68個(gè)個(gè)月以后月以后小兒易小兒易感麻疹感麻疹。患者是唯一傳染源，在潛伏期末?；颊呤俏ㄒ粋魅驹?，在潛伏期末23天至出天至出疹后疹后5天天(如并發(fā)肺炎，則延至出疹后如并發(fā)肺炎，則延至出疹后10天天)有傳染性，有傳染性，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染，也可通過(guò)污染的日用品、主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染，也可通過(guò)污染的日用品、衣物等間接傳播。隨著麻疹減毒活疫苗的普遍應(yīng)用，衣物等間接傳播。隨著麻疹減毒活疫苗的普遍應(yīng)用，其

30、發(fā)病率已大為降低，但少數(shù)地區(qū)由于預(yù)防工作不夠其發(fā)病率已大為降低，但少數(shù)地區(qū)由于預(yù)防工作不夠健全，仍有局部流行。健全，仍有局部流行。 整理ppt （2）癥狀：）癥狀：發(fā)病初期有發(fā)熱、咳嗽、流發(fā)病初期有發(fā)熱、咳嗽、流淚和淚和流鼻涕等感冒癥狀流鼻涕等感冒癥狀2-3天后可在頰粘膜或唇內(nèi)側(cè)天后可在頰粘膜或唇內(nèi)側(cè)發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)0.5-1mm直徑大小的白點(diǎn)，周?chē)@以紅暈，成直徑大小的白點(diǎn)，周?chē)@以紅暈，成科氏斑。第四天出現(xiàn)開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，皮疹為玫瑰紅科氏斑。第四天出現(xiàn)開(kāi)始出現(xiàn)皮疹，皮疹為玫瑰紅斑，大小形狀不一。發(fā)熱時(shí)，熱度更高，癥狀加重，斑，大小形狀不一。發(fā)熱時(shí)，熱度更高，癥狀加重，35天出齊。天出齊。整理ppt

31、預(yù)防及護(hù)理預(yù)防及護(hù)理 1、孩子出生、孩子出生8個(gè)月時(shí)是麻疹疫苗個(gè)月時(shí)是麻疹疫苗接接種的最佳時(shí)種的最佳時(shí)間；間； 2、居室內(nèi)應(yīng)常通風(fēng)，麻疹病毒在陽(yáng)光下或流動(dòng)、居室內(nèi)應(yīng)常通風(fēng)，麻疹病毒在陽(yáng)光下或流動(dòng)空氣中空氣中20分鐘會(huì)失去致病力，但要避免患兒被風(fēng)直接分鐘會(huì)失去致病力，但要避免患兒被風(fēng)直接吹到，為避免陽(yáng)光直曬，可用深色窗簾遮蓋，室內(nèi)應(yīng)吹到，為避免陽(yáng)光直曬，可用深色窗簾遮蓋，室內(nèi)應(yīng)保持一定的溫濕度，地面可潑灑一些清水保持一定的溫濕度，地面可潑灑一些清水。 整理ppt 3、由于患兒高熱時(shí)能量消耗較大，應(yīng)鼓勵(lì)病人少、由于患兒高熱時(shí)能量消耗較大，應(yīng)鼓勵(lì)病人少食多餐，進(jìn)食一些流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，多喝開(kāi)水；食多

32、餐，進(jìn)食一些流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，多喝開(kāi)水； 體溫在體溫在39.5攝氏度以上時(shí)，可采用緩和的退熱藥物退熱，攝氏度以上時(shí)，可采用緩和的退熱藥物退熱，應(yīng)把握熱度不能降得過(guò)猛，以免劇烈的退熱會(huì)使疹子發(fā)應(yīng)把握熱度不能降得過(guò)猛，以免劇烈的退熱會(huì)使疹子發(fā)散不充分，頭部可敷溫濕毛巾，切忌用酒精擦浴、冰袋散不充分，頭部可敷溫濕毛巾，切忌用酒精擦浴、冰袋降溫；降溫； 4、患兒的口腔應(yīng)保持濕潤(rùn)清潔，可采用鹽水漱口，、患兒的口腔應(yīng)保持濕潤(rùn)清潔，可采用鹽水漱口，每天重復(fù)幾次。每天重復(fù)幾次。整理ppt整理ppt作業(yè)：作業(yè)： 簡(jiǎn)答流行性感冒、麻疹的病因、癥狀和護(hù)理。簡(jiǎn)答流行性感冒、麻疹的病因、癥狀和護(hù)理。整理ppt 風(fēng)疹：風(fēng)

33、疹：由風(fēng)疹病毒引起的傳染病，常見(jiàn)于冬由風(fēng)疹病毒引起的傳染病，常見(jiàn)于冬春季節(jié)，患兒多為春季節(jié)，患兒多為25歲。歲。 （1）病因：）病因： （2）癥狀：）癥狀： （3）護(hù)理：）護(hù)理： (4)預(yù)防：預(yù)防： 水痘：水痘：由水痘病毒引起的病情較輕的呼吸道由水痘病毒引起的病情較輕的呼吸道傳染病。傳染病。 （1）病因：）病因： （2）癥狀：）癥狀： （3）護(hù)理：）護(hù)理： (4)預(yù)防：預(yù)防：整理ppt整理ppt 手足口病手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD)： 是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的嬰幼歲以下的嬰幼兒，可引起發(fā)熱和手、足、

34、口腔等部位的皮疹、潰瘍，兒，可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種，其中柯多種，其中柯薩奇病毒薩奇病毒(Cox Asckievirus) A16 型型(Cox A16) 和腸和腸道病毒道病毒71型（型（Enterovirus71.EV 71）最常見(jiàn)。）最常見(jiàn)。 整理ppt二、癥狀v1.潛伏期一般3-7天，沒(méi)有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)患兒突然起病也可出現(xiàn)輕微癥狀，如發(fā)燒、全身不適、咽痛、咳嗽v2.患兒口腔內(nèi)頰部、舌、手心、足心 、膝

35、、臀部等部位出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小、周?chē)l(fā)紅的灰白色小皰疹。疹子四不像：不像蚊蟲(chóng)咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘v3.口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍疼痛，患兒流涎據(jù)食v4.臨床上不癢不痛、不結(jié)痂?；純耗螯S整理ppt三。護(hù)理v1.消毒隔離。患兒一般需要隔離兩周，用過(guò)的物品要徹底消毒。v2。飲食營(yíng)養(yǎng)。幼兒應(yīng)臥床休息1周，多喝溫開(kāi)水。若在夏季患兒容易脫水，需要適當(dāng)補(bǔ)充水和營(yíng)養(yǎng)，宜吃清淡、溫性等食物，禁食辛辣、冰冷等刺激性食物v3.口腔護(hù)理保持患兒口腔清潔v4皮疹護(hù)理保持患兒皮疹部位、衣服、被褥清潔。要防止患兒抓破皮疹。整理ppt預(yù)防1。養(yǎng)成幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到飯前便后洗手、不喝生水、不吃生

36、冷食物、勤曬衣被、多通風(fēng)，不到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。2.托幼機(jī)構(gòu)和家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)可疑患兒要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。整理pptv一、認(rèn)真做好晨午檢工作每天早上幼兒入園時(shí)，由園長(zhǎng)親自帶領(lǐng)教師在門(mén)口對(duì)入園的幼兒進(jìn)行晨檢，仔細(xì)檢查每位幼兒的手、口腔等部位，如發(fā)現(xiàn)可疑患兒嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)勸其到醫(yī)院就診，如診斷不是手足口病，必須持醫(yī)院診斷證明書(shū)方可入園。幼兒入園后，由班內(nèi)教師再進(jìn)行一次晨檢，以防遺漏，中午教師再進(jìn)行一次午檢，主要檢查幼兒的腳心、臀等部位，發(fā)現(xiàn)疑似幼兒及時(shí)報(bào)相關(guān)負(fù)責(zé)人，且當(dāng)天各班教師把孩子的情況詳細(xì)匯報(bào)于辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組針對(duì)情況作出相應(yīng)措施。二、認(rèn)真做好各班消毒工作各班的玩教

37、具每天晚放學(xué)后用84消毒液浸泡一個(gè)小時(shí)，小毛巾、水杯每天定時(shí)用高溫(蒸車(chē))消毒，每餐前用稀釋的消毒液劑擦拭桌面，再用清水擦拭三遍，小椅子每天擦洗一遍。每天用稀釋的消毒及拖擦走廊。樓梯地面、樓梯扶手、廁所等按時(shí)洗刷，餐具每餐一消毒。三、加強(qiáng)幼兒衛(wèi)生教育對(duì)幼兒進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生方面的教育，勤洗手、勤剪指甲是預(yù)防手足口病的有效措施，指導(dǎo)各班幼兒飯前、便后勤洗手，讓幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。四、做好正確宣傳和講解工作每天有教師在門(mén)口晨檢，及時(shí)準(zhǔn)確地向家長(zhǎng)講解防疫部門(mén)的衛(wèi)生常識(shí)，提高家長(zhǎng)和幼兒的衛(wèi)生防疫意識(shí)和能力。同時(shí)在各班門(mén)前張貼了愛(ài)心提示，讓家長(zhǎng)近期不要帶幼兒去公共場(chǎng)所，避免傳染。讓家長(zhǎng)了解手足口病的癥狀及

38、預(yù)防措施，做到家園同步。 整理ppt整理ppt流行性腮腺炎：流行性腮腺炎： 腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下腮腺腫脹最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清;局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛觸之堅(jiān)韌有彈性，有輕觸痛;言語(yǔ)、咀嚼言語(yǔ)、咀嚼(尤其進(jìn)酸性飲食尤其進(jìn)酸性飲食)時(shí)刺時(shí)刺激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇激唾液分泌，導(dǎo)致疼痛加劇;通常一側(cè)腮腺腫脹后通常一側(cè)腮腺腫脹后14天累及天累及對(duì)側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占對(duì)側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及。頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被累及

39、。重癥者腮腺周?chē)M織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困重癥者腮腺周?chē)M織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開(kāi)口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物難。腮腺管開(kāi)口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無(wú)膿性分泌物自開(kāi)口處溢出。腮腺腫脹大多于自開(kāi)口處溢出。腮腺腫脹大多于13天到達(dá)高峰，持續(xù)天到達(dá)高峰，持續(xù)45天天逐漸消退而回復(fù)正常。全程約逐漸消退而回復(fù)正常。全程約1014天。頜下腺和舌下腺也可天。頜下腺和舌下腺也可同時(shí)受累，或單獨(dú)出現(xiàn)。頜下腺腫大，表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并同時(shí)受累，或單獨(dú)出現(xiàn)。頜下腺腫大，表現(xiàn)為頸前下頜腫脹并可觸及腫大的腺體。舌下腺腫大可見(jiàn)舌及口腔底腫脹，并出現(xiàn)可觸及腫大的腺體

40、。舌下腺腫大可見(jiàn)舌及口腔底腫脹，并出現(xiàn)吞咽困難。吞咽困難。整理ppt整理ppt預(yù)防預(yù)防 (一一)管理傳染源管理傳染源： 早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。早期隔離患者直至腮腺腫完全消退為止。接觸者一般不一定檢疫，但在集體兒童等應(yīng)留驗(yàn)接觸者一般不一定檢疫，但在集體兒童等應(yīng)留驗(yàn)3周，對(duì)可疑者周，對(duì)可疑者應(yīng)立即暫時(shí)隔離。應(yīng)立即暫時(shí)隔離。 (二二)被動(dòng)免疫被動(dòng)免疫： 一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤(pán)球蛋白一般免疫球蛋白、成人血液或胎盤(pán)球蛋白均無(wú)預(yù)防本病的作用?；謴?fù)期病人的血液及免疫球蛋白或特異均無(wú)預(yù)防本病的作用?；謴?fù)期病人的血液及免疫球蛋白或特異性高價(jià)免疫球蛋白可有一定作用，但來(lái)源困難，不易推廣。性高

41、價(jià)免疫球蛋白可有一定作用，但來(lái)源困難，不易推廣。 (三三)自動(dòng)免疫自動(dòng)免疫： 腮腺炎減毒活疫苗免疫效果好，免疫途徑腮腺炎減毒活疫苗免疫效果好，免疫途徑皮內(nèi)注射、皮下注射，還可采用噴鼻或氣霧吸入法，該疫苗不皮內(nèi)注射、皮下注射，還可采用噴鼻或氣霧吸入法，該疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對(duì)雞蛋白過(guò)敏者。能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對(duì)雞蛋白過(guò)敏者。近年國(guó)外報(bào)道使用腮腺炎疫苗近年國(guó)外報(bào)道使用腮腺炎疫苗(麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián)疫苗)后，后，雖然明顯降低了腮腺炎的發(fā)病率，但疫苗所致腮腺炎病毒的感雖然明顯降低了腮腺炎的發(fā)病率，但疫苗所致腮腺炎病毒的感染問(wèn)題應(yīng)引

42、起高度重視。染問(wèn)題應(yīng)引起高度重視。整理ppt (四四)藥物預(yù)防藥物預(yù)防： 采用板蘭根采用板蘭根30克或金銀花克或金銀花9克煎服，每日克煎服，每日1劑，劑，連續(xù)連續(xù)6天。天。 流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，流行性腮腺炎是一種腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，中醫(yī)學(xué)稱中醫(yī)學(xué)稱“痄腮痄腮”，具有較強(qiáng)的傳染性，以，具有較強(qiáng)的傳染性，以5-15歲發(fā)病最多，冬歲發(fā)病最多，冬春季節(jié)發(fā)病較多。接觸腮腺炎病人或病毒攜帶者后春季節(jié)發(fā)病較多。接觸腮腺炎病人或病毒攜帶者后z日內(nèi)可以發(fā)日內(nèi)可以發(fā)病，在學(xué)校或托兒所等兒童集中的場(chǎng)所易造成流行，感染后可病，在學(xué)?；蛲袃核葍和械膱?chǎng)所易造成流行，感染

43、后可獲得免疫，大多預(yù)后良好獲得免疫，大多預(yù)后良好.整理ppt護(hù)理v2、多用鹽水漱口，保持口腔的清潔v3、腮部疼痛時(shí)用熱敷或冷敷，也可外敷清熱解毒的中藥，體溫太高可用退燒藥v1、患兒應(yīng)臥床休息。多喝開(kāi)水，應(yīng)給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免吃酸的食物，以減輕咀嚼時(shí)的疼痛整理ppt作業(yè)：作業(yè)： 1、水痘病的病因、護(hù)理及預(yù)防？、水痘病的病因、護(hù)理及預(yù)防？ 2、流行性腮腺炎的主要特征和預(yù)防措施？、流行性腮腺炎的主要特征和預(yù)防措施？ 整理ppt急性非典型肺炎：急性非典型肺炎：整理ppt 在我國(guó)曾被稱為大腦炎、日本腦炎、流行性腦炎，在我國(guó)曾被稱為大腦炎、日本腦炎、流行性腦炎，1952年統(tǒng)一稱為流行性乙型腦炎，簡(jiǎn)稱年

44、統(tǒng)一稱為流行性乙型腦炎，簡(jiǎn)稱“乙腦乙腦” （1）病因：乙型腦炎病毒。）病因：乙型腦炎病毒。 （2）癥狀：病起時(shí)既有高熱。）癥狀：病起時(shí)既有高熱。1-2日病情劇增，出日病情劇增，出現(xiàn)驚厥、嗜睡、神志不清或昏睡，肢體強(qiáng)直或癱瘓等現(xiàn)驚厥、嗜睡、神志不清或昏睡，肢體強(qiáng)直或癱瘓等癥狀。癥狀。 （3）護(hù)理及預(yù)防：）護(hù)理及預(yù)防： 整理ppt乙腦病毒乙腦病毒：屬蟲(chóng)媒病毒屬蟲(chóng)媒病毒 B B 組，組，球形，直徑球形，直徑 20 20 40nm 40nm ，核心為單股正鏈核心為單股正鏈 RNA RNA ，外有，外有脂蛋白的包膜。對(duì)外界抵抗脂蛋白的包膜。對(duì)外界抵抗力不強(qiáng)，力不強(qiáng)，560C 560C 、 30 30 分

45、鐘即分鐘即可滅活。對(duì)各種消毒劑都敏可滅活。對(duì)各種消毒劑都敏感。但耐低溫和干燥。感。但耐低溫和干燥。整理ppt疾疾 病名病名 稱稱傳染源傳染源傳傳 播方播方 式式易感人群易感人群流行特征流行特征流行性腦流行性腦脊髓膜炎脊髓膜炎（流腦）（流腦） 人人主要經(jīng)呼吸主要經(jīng)呼吸道傳播道傳播, ,多見(jiàn)多見(jiàn)于冬春季于冬春季60%60%70%70%隱性感染，隱性感染，30%30%上呼吸道感染上呼吸道感染和出血點(diǎn)型，典型和出血點(diǎn)型，典型流腦僅占流腦僅占1%1%。感染。感染后終生免疫。后終生免疫。全年發(fā)病，以冬春為全年發(fā)病，以冬春為主，主，3 34 4月為高峰。月為高峰。流行性乙流行性乙 型型 腦腦 炎炎（乙腦）（

46、乙腦）流行病學(xué)流行病學(xué)整理ppt 病毒主要侵害肝臟，造成肝細(xì)胞變性、壞死病毒主要侵害肝臟，造成肝細(xì)胞變性、壞死等病理變化，臨床主要表現(xiàn)消化道癥狀，有無(wú)等病理變化，臨床主要表現(xiàn)消化道癥狀，有無(wú)黃疸，肝臟大及肝功能異常。黃疸，肝臟大及肝功能異常。文字內(nèi)容 1、某幼兒園大班發(fā)生一例甲肝患者，該園立、某幼兒園大班發(fā)生一例甲肝患者，該園立即采取了以下措施：即采取了以下措施： （1）將患兒隔離時(shí)間為）將患兒隔離時(shí)間為30天。天。 （2）對(duì)患兒用過(guò)的玩具、餐具進(jìn)行的消毒。）對(duì)患兒用過(guò)的玩具、餐具進(jìn)行的消毒。 （3）對(duì)大班幼兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。請(qǐng)分析以下問(wèn)）對(duì)大班幼兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。請(qǐng)分析以下問(wèn)題：題：u該園采取的

47、措施哪些是恰當(dāng)?shù)模吭搱@采取的措施哪些是恰當(dāng)?shù)?？u哪些不夠明確？哪些不夠明確？應(yīng)采取哪些措施應(yīng)采取哪些措施案例分析案例分析整理ppt狂犬?。炙Y）：狂犬?。炙Y）： 由狂犬病毒引起的人畜共患的傳染病。由狂犬病毒引起的人畜共患的傳染病。整理ppt 脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎:是由脊髓灰質(zhì)病毒引起的急性是由脊髓灰質(zhì)病毒引起的急性傳染病。本病多發(fā)于傳染病。本病多發(fā)于15歲小兒，且臨床以肌肉弛歲小兒，且臨床以肌肉弛緩性麻痹為特點(diǎn)，故俗稱緩性麻痹為特點(diǎn)，故俗稱小兒麻痹癥。小兒麻痹癥。 本病初起多以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，一般為低熱或中度發(fā)本病初起多以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，一般為低熱或中度發(fā)熱，伴有全身不適、咽痛、咳嗽或嘔

48、吐、腹瀉等癥狀。經(jīng)熱，伴有全身不適、咽痛、咳嗽或嘔吐、腹瀉等癥狀。經(jīng)14天后熱勢(shì)漸退，其他癥狀亦隨之消失。熱退后天后熱勢(shì)漸退，其他癥狀亦隨之消失。熱退后16天，患兒天，患兒體溫可再次上升，即所謂雙峰熱體溫可再次上升，即所謂雙峰熱整理ppt 脊髓灰質(zhì)炎為什么會(huì)表現(xiàn)為雙峰熱型呢脊髓灰質(zhì)炎為什么會(huì)表現(xiàn)為雙峰熱型呢?這是因?yàn)椴《具@是因?yàn)椴《厩秩肴梭w后，進(jìn)入血液循環(huán)形成病毒血癥，首先侵犯呼吸道、侵入人體后，進(jìn)入血液循環(huán)形成病毒血癥，首先侵犯呼吸道、消化道等非神經(jīng)組織，引起發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。此時(shí)體內(nèi)中和消化道等非神經(jīng)組織，引起發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。此時(shí)體內(nèi)中和抗體產(chǎn)生，病毒被清除，可使疾病停止發(fā)展，而不發(fā)生神經(jīng)抗

49、體產(chǎn)生，病毒被清除，可使疾病停止發(fā)展，而不發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)病變。如果感染病毒量大，毒力強(qiáng)或機(jī)體免疫力差，則系統(tǒng)病變。如果感染病毒量大，毒力強(qiáng)或機(jī)體免疫力差，則病毒可通過(guò)血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起脊髓前角灰質(zhì)病毒可通過(guò)血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起脊髓前角灰質(zhì)炎，故再次出現(xiàn)發(fā)熱，并可引起癱瘓。炎，故再次出現(xiàn)發(fā)熱，并可引起癱瘓。整理ppt同時(shí)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，煩躁或嗜睡，全身肌肉同時(shí)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，煩躁或嗜睡，全身肌肉疼痛，感覺(jué)過(guò)敏。高熱持續(xù)疼痛，感覺(jué)過(guò)敏。高熱持續(xù)36日或更久，體溫開(kāi)始日或更久，體溫開(kāi)始逐漸下降，在體溫開(kāi)始下降時(shí)出現(xiàn)肢體癱瘓，以后逐逐漸下降，在體溫開(kāi)始下降時(shí)出現(xiàn)肢體癱瘓

50、，以后逐漸加重。一般體溫降至正常后，癱瘓亦停止進(jìn)展。漸加重。一般體溫降至正常后，癱瘓亦停止進(jìn)展。整理ppt脊髓灰質(zhì)炎以雙峰熱為典型的臨床特征，但有不少脊髓灰質(zhì)炎以雙峰熱為典型的臨床特征，但有不少患兒在病程中并沒(méi)有典型的雙峰熱表現(xiàn)。也有的患患兒在病程中并沒(méi)有典型的雙峰熱表現(xiàn)。也有的患兒在第一次發(fā)熱時(shí)，由于熱勢(shì)不高，其他癥狀也不兒在第一次發(fā)熱時(shí)，由于熱勢(shì)不高，其他癥狀也不明顯，很容易被家長(zhǎng)忽視，而直到第二次發(fā)熱，同明顯，很容易被家長(zhǎng)忽視，而直到第二次發(fā)熱，同時(shí)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，才被家長(zhǎng)注意。時(shí)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，才被家長(zhǎng)注意。整理ppt 一。一。流行性腦脊髓膜流行性腦脊髓膜（mening

51、ococcalmeningitis）簡(jiǎn)稱為流腦，是由）簡(jiǎn)稱為流腦，是由腦膜炎腦膜炎雙球雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎。其主要臨床菌引起的急性化膿性腦膜炎。其主要臨床表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦點(diǎn)、瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，常可危及生命。部分病人暴發(fā)起病，可迅實(shí)質(zhì)損害，?？晌＜吧２糠植∪吮┌l(fā)起病，可迅速致死。速致死。整理ppt一。病因：由病原體腦膜炎雙球菌引起 二。潛伏期及高發(fā)期：23天，重則1天 三。癥狀： 1.病初期：上呼吸道感染期，常有高熱，嘔吐，頭痛等

52、癥狀。 2.敗血癥期(1)由病菌侵入血液循環(huán)引起的。 (2)傳播途徑：由皮膚或粘膜上的傷口或是膿腫，扁桃體炎等化膿病灶進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生大量毒素。細(xì)菌隨血液循環(huán)全身是許多組織器官受到傷害。整理pptv(3)癥狀：寒顫，高熱頭痛面色灰白，出現(xiàn)血性皮疹v3。腦膜炎期：多以高熱、驚厥起病。患兒劇烈頭痛、血壓正?；蚱?，數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)昏迷v四。預(yù)防：接種流行性腦脊髓膜炎疫苗。冬春季盡量不組織幼兒去公共場(chǎng)所v v二。細(xì)菌性痢疾：1.病因：有痢疾桿菌引起的v 2.傳播途徑:由帶菌者的糞便排出，通過(guò)污染的手、食品、水源或生活接觸，或蒼蠅蟑螂等間接方式傳播整理pptv3，潛伏期及流行期：1-3天；流行期為6-11

53、月，易感人群多為學(xué)齡前幼兒v4.癥狀（1）急性痢疾：v 普通型：起病急，體溫在39度以上，乏力、惡心、嘔腹痛、食欲減退、每日大便次數(shù)10次以上。v 輕型：有驚厥、昏迷、呼吸衰竭等全身中毒癥狀v（2）慢性痢疾：病程超過(guò)兩個(gè)月以上v5.護(hù)理v6.預(yù)防整理ppt 由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病，由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病，其特征是為陣發(fā)痙攣性咳嗽。其特征是為陣發(fā)痙攣性咳嗽。 預(yù)防與護(hù)理：切斷傳染的途徑，保護(hù)易感預(yù)防與護(hù)理：切斷傳染的途徑，保護(hù)易感幼兒。接種百日咳菌苗。幼兒。接種百日咳菌苗。 整理ppt 是由由A A組組型溶血性鏈球菌（也稱為化膿鏈球型溶血性鏈球菌（也稱為化膿鏈球菌）感染引

54、起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為菌）感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯脫屑。少數(shù)患者患病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、顯脫屑。少數(shù)患者患病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)的損害關(guān)節(jié)的損害。整理ppt 癥狀：患兒均有發(fā)熱，多在癥狀：患兒均有發(fā)熱，多在24小時(shí)出現(xiàn)皮疹，小時(shí)出現(xiàn)皮疹，皮疹由耳后及頸部延到全身。皮疹由耳后及頸部延到全身。整理ppt預(yù)防：預(yù)防： 本病流行時(shí)，兒童應(yīng)避免到公共場(chǎng)所活動(dòng)本病流行時(shí)，兒童應(yīng)避免到公共場(chǎng)所活動(dòng)。 隔離患者住院或家庭隔離至咽拭子培養(yǎng)隔離患者住院或家庭隔離至咽拭子培養(yǎng)3次陰次

55、陰性，且無(wú)化膿性并發(fā)癥出現(xiàn)，可解除隔離（自治療日性，且無(wú)化膿性并發(fā)癥出現(xiàn)，可解除隔離（自治療日起不少于起不少于7天）。咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性者應(yīng)延長(zhǎng)隔離天）。咽拭子培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性者應(yīng)延長(zhǎng)隔離期。期。 接觸者的處理接觸者的處理 兒童機(jī)構(gòu)發(fā)生猩紅熱患者時(shí)，兒童機(jī)構(gòu)發(fā)生猩紅熱患者時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察接觸者包括兒童及工作人員）應(yīng)嚴(yán)密觀察接觸者包括兒童及工作人員）7天。認(rèn)真天。認(rèn)真進(jìn)行晨間檢查，有條件可做咽拭子培養(yǎng)。對(duì)可疑猩紅進(jìn)行晨間檢查，有條件可做咽拭子培養(yǎng)。對(duì)可疑猩紅熱、咽峽炎患者及帶菌者，都應(yīng)給與隔離治療。熱、咽峽炎患者及帶菌者，都應(yīng)給與隔離治療。整理ppt護(hù)理：護(hù)理： 在日常生活中，家庭里有兒童患猩紅熱時(shí)，

56、要采在日常生活中，家庭里有兒童患猩紅熱時(shí)，要采取隔離消毒措施，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，餐具應(yīng)和其他家庭取隔離消毒措施，經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，餐具應(yīng)和其他家庭成員分開(kāi)隔離，且餐具、玩具等用熱肥皂水清洗消毒。成員分開(kāi)隔離，且餐具、玩具等用熱肥皂水清洗消毒。咽痛者可用生理鹽水漱口，有條件可在家中使用涼霧咽痛者可用生理鹽水漱口，有條件可在家中使用涼霧加濕器，以補(bǔ)充空氣中的水分，有助于舒緩喉嚨疼痛。加濕器，以補(bǔ)充空氣中的水分，有助于舒緩喉嚨疼痛?？捎脻衩韥?lái)緩解孩子脖子周?chē)南袤w腫大。可用濕毛巾來(lái)緩解孩子脖子周?chē)南袤w腫大。整理ppt當(dāng)皮疹發(fā)癢時(shí)，應(yīng)注意剪短孩子的指甲，以避免皮膚當(dāng)皮疹發(fā)癢時(shí)，應(yīng)注意剪短孩子的指甲，以避免皮膚過(guò)度的抓傷和感染。高熱可用較小劑量退熱劑，或用過(guò)度的抓傷和感染。高熱可用較小劑量退熱劑，或用物理降溫等方法。物理降溫等方法。 急性結(jié)膜炎（火眼或紅眼病）：急性結(jié)膜炎（火眼或紅眼?。菏鞘怯變撼Ｒ?jiàn)的一種傳染性的眼病。幼兒常見(jiàn)的一種傳染性的眼病。 病因：屬細(xì)菌或病毒。病因：屬細(xì)菌或病毒。 癥狀：癥狀： 預(yù)防與護(hù)理：預(yù)防與護(hù)理：整理ppt一、維生素一、維生素D缺乏性