
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1、2010 年執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試家畜外科學(xué)模擬試卷內(nèi)容提要:一、名詞解釋(每小題2 分,共 10 題)1. 全身化膿性感染指致病菌侵入血液循環(huán)、持續(xù)存在、迅速繁殖而產(chǎn)生大量毒素及組織分解產(chǎn)物而引起的嚴(yán)重全身性感染。2. 膿腫在任何組織或器官內(nèi)形成外有膿腫膜包裹,內(nèi)有膿汁潴留的局限性膿腔時(shí)稱為膿腫。一、名詞解釋(每小題2 分,共 10 題)1. 全身化膿性感染指致病菌侵入血液循環(huán)、持續(xù)存在、迅速繁殖而產(chǎn)生大量毒素及組織分解產(chǎn)物而引起的嚴(yán)重全身性感染。2. 膿腫在任何組織或器官內(nèi)形成外有膿腫膜包裹,內(nèi)有膿汁潴留的局限性膿腔時(shí)稱為膿腫。3. 腫瘤2 / 13腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因素作用下,機(jī)體局部組織
2、細(xì)胞發(fā)生質(zhì)變并異常增生所形成的新生細(xì)胞團(tuán)塊。4. 淋巴外滲由于強(qiáng)烈的外力作用,致使淋巴管斷裂,益處的淋巴液積聚于周圍組織內(nèi)的一種疾病。5. 竇道和瘺都是狹窄不易愈合的病理管道,其表面被覆上皮或肉芽組織。6. 科感染外科感染指機(jī)體對各種病原微生物的侵入、生長、 繁殖所造成的損害的一種病理性反應(yīng)過程。是動物有機(jī)體與侵入體內(nèi)的致病微生物相互作用所產(chǎn)生的局部和全身反應(yīng)。7. 骨折是指骨的連續(xù)性和完整個(gè)性遭受破壞。8. 損傷是指由于各種不同外界因數(shù)作用與機(jī)體,引起機(jī)體組織器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂,并伴有不同程度的局部或全身反應(yīng)。9. 濕指結(jié)締組織的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。10. 疝二、解答題(每小題
3、5 分,共 10 題)1. 直腸和肛門脫垂病因?直腸韌帶松弛,直腸黏膜下層組織和肛門括約肌松弛和機(jī)能不全。2. 潰瘍發(fā)生的原因?局部血液循環(huán)不良。3. 休克的主要臨床表現(xiàn)通常在發(fā)生休克的初期,主要表現(xiàn)興奮狀態(tài),動物表現(xiàn)興奮不安,血壓無變化或稍高,脈搏快而充實(shí),呼吸增加,皮溫降低,黏膜潮紅,排尿、排糞。繼興奮之后,動物出現(xiàn)典型沉郁、食欲廢絕、不思飲、家畜反應(yīng)微弱,或?qū)ν从X、視覺、聽覺的刺激全無反應(yīng),脈搏細(xì)而間歇,呼吸淺表不規(guī)則,肌肉張力極度下降,反射微弱或消失,此時(shí)黏膜蒼白、四肢厥冷、瞳孔散大、血壓下降、體溫降低、全身或局部顫抖、出冷汗、呆立不動、行走如醉,此時(shí)如不搶救,能導(dǎo)致死亡。4. 骨折的
4、愈合要經(jīng)歷那幾個(gè)階段?骨折的愈合要經(jīng)歷血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期、爬行替代期三個(gè)階段。5. 頸靜脈炎的病因?頸靜脈注射不遵守?zé)o菌規(guī)則。6. 面神經(jīng)麻痹癥狀單側(cè)性上頰支神經(jīng)麻痹時(shí),患側(cè)耳歪斜呈水平狀或下垂,上眼瞼下垂, 眼瞼反射消失,鼻孔下塌歪向健側(cè),通氣不暢,患側(cè)上唇麻痹、,咀嚼不靈活、打開口腔患側(cè)頰部有大量飼料積留;單側(cè)性下頰支神經(jīng)麻痹時(shí),患側(cè)下唇下垂并歪向健側(cè)、閉口困難。兩側(cè)性面神經(jīng)全麻痹除呈現(xiàn)兩側(cè)性的上述癥狀外,因兩側(cè)鼻孔塌陷,導(dǎo)致通氣不暢,呼吸困難。頭頸伸直,由于唇麻痹,動物將嘴伸入飼料中用齒采食,伸入水中用舌舀水,咀嚼音低、流涎,兩頰部殘留大量飼料,并有咽下困難等癥狀。7. 中耳
5、炎臨床表現(xiàn)?單側(cè)性中耳炎時(shí),動物將頭傾向患側(cè),患耳下垂,有時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)圈運(yùn)動, 多不斷擺動頭部,從患側(cè)耳道流出大量膿汁。兩側(cè)性中耳炎時(shí),動物頭頸伸長,以鼻觸地。呆立不動。動物體溫升高,食欲不振,精神沉郁, 有時(shí)橫臥或出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣等癥狀。動物表現(xiàn)耳聾和平衡失調(diào)。8. 結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)?急性結(jié)膜炎時(shí)羞明、流淚、結(jié)膜潮紅、結(jié)膜浮腫、帶熱痛、結(jié)膜增生,時(shí)間稍長眼球呈灰白色,急性期眼淚增多、稀?。蝗甾D(zhuǎn)入慢性期癥狀往往不明顯,羞明很輕或見不到,結(jié)膜變厚呈絲絨狀,有少量分泌物、粘稠;如轉(zhuǎn)入化膿性結(jié)膜炎時(shí),一般癥狀都較重,常由眼內(nèi)流出多量純膿性分泌物,上、下眼瞼常被粘在一起。化膿性結(jié)膜炎常波及角膜而形成潰瘍,且
6、常帶有傳染性。9. 試答風(fēng)濕的發(fā)病特點(diǎn)?風(fēng)濕發(fā)病具有游走性10. 良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別?良性腫瘤和惡性腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)明顯不同,因而對機(jī)體的影響也不同。 區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤對于腫瘤的診斷與治療具有重要意義。(1) 組織分化程度:良性腫瘤分化好,異型性小,與原有組織的形態(tài)相似;惡性腫瘤分化不好,異型性大,與原有組織的形態(tài)差別大。(2) 核分裂像:良性腫瘤核分裂像無或稀少,不見病理核分裂像;惡性腫瘤核分裂像多見,并可見病理核分裂像(3) 生長速度:良性腫瘤緩慢;惡性腫瘤較快。(4) 生長方式:良性腫瘤多見膨脹性和外生性生長,前者常有包膜形成,與周圍組織一般分界清楚,故通??赏苿?;惡性腫瘤為
7、浸潤性和外生性生長,前者無包膜形成,與周圍組織一般分界不清楚,故通常不能推動,后者伴有浸潤性生長。(5) 繼發(fā)改變:良性腫瘤很少發(fā)生壞死和出血;惡性腫瘤常發(fā)生壞死、出血和潰瘍形成。(6) 轉(zhuǎn)移:良性腫瘤不轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移。(7) 復(fù)發(fā):良性腫瘤手術(shù)后很少復(fù)發(fā);惡性腫瘤手術(shù)等治療后經(jīng)常復(fù)發(fā)。(8) 對機(jī)體影響:良性腫瘤較小,主要引起局部壓迫或阻塞,如發(fā)生在重要器官也可引起嚴(yán)重后果;惡性腫瘤較大,除壓迫, 阻塞外,還可以破壞原發(fā)處和轉(zhuǎn)移處的組織,引起壞死出血合并感染,甚至造成惡病質(zhì)。良性腫瘤與惡性腫瘤之間有時(shí)并無絕對的界限,某些腫瘤的組織形態(tài)介于兩者之間,稱為交界性腫瘤。如卵巢交界性漿液性乳
8、頭狀囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是惡性腫瘤其惡性程度亦各不相同。 有些良性腫瘤可發(fā)生惡性變化,個(gè)別惡性腫瘤也可停止生長甚至消退。 如結(jié)腸息肉狀腺瘤可惡變?yōu)橄侔?,個(gè)別的惡性腫瘤如惡性黑色素瘤也可由于機(jī)體的免疫力增強(qiáng)等原因,可以停止生長甚至完全消退。 又如見于少年兒童的神經(jīng)母細(xì)胞瘤的瘤細(xì)胞有時(shí)能發(fā)育為成熟的神經(jīng)細(xì)胞,有時(shí)甚至轉(zhuǎn)移灶的瘤細(xì)胞也能發(fā)育成熟,使腫瘤停止生長而自愈。但這種情況十分罕見。三、論述題(每小題10 分,共3 題)1. 試答影響外科感染發(fā)生發(fā)展的基本因素?查看答案題評星級加入錯(cuò)題糾錯(cuò)指正精題收藏分享解題在外科感染的發(fā)生發(fā)展的過程中,存在著兩種相互制約的因素:即有機(jī)體的防衛(wèi)機(jī)能和促進(jìn)外
9、科感染發(fā)生發(fā)展的基本因素。此兩種過程始終貫穿著感染和抗感染、擴(kuò)散和反擴(kuò)散的相互作用。A、有機(jī)體的防衛(wèi)機(jī)能1. 皮膚、 黏膜及淋巴結(jié)的屏障作用皮膚表面被覆角質(zhì)層及致密的復(fù)層鱗狀上皮,pH5.25.8。黏膜的上皮也由排列致密的細(xì)胞和少量的間質(zhì)組成,表面常分泌酸性物質(zhì),某些黏膜表面還具有排出異物能力的纖毛,因此在正常的情況下皮膚及黏膜不僅具有阻止致病菌侵入機(jī)體的能力,而且還分泌溶菌酶、抑菌酶等殺死細(xì)菌或抑制細(xì)菌生長繁殖的抗菌性物質(zhì)。淋巴結(jié)和淋巴濾泡可固定細(xì)菌,阻止它們向深部組織擴(kuò)散或?qū)⑵湎麥纭?. 血管及血腦的屏障作用血管的屏障是由血管內(nèi)皮細(xì)胞及血管壁的特殊結(jié)構(gòu)所構(gòu)成。它可以一定程度地阻止進(jìn)入血液內(nèi)
10、的致病菌進(jìn)入組織中。血腦屏障則由腦內(nèi)毛細(xì)血管壁、軟腦膜及脈絡(luò)叢等構(gòu)成。該屏障可以阻止致病菌及外毒素等從血液進(jìn)入腦脊液及腦組織。3. 體液中的殺菌因素血液和組織液等體液中含有補(bǔ)體等殺菌物質(zhì)。它們或單獨(dú)對致病菌呈現(xiàn)抑菌或殺菌作用,或同吞噬細(xì)胞、抗體等聯(lián)合起來殺死細(xì)菌。4. 吞噬細(xì)胞的吞噬作用網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)細(xì)胞和血液中的嗜中性白細(xì)胞等均屬機(jī)體內(nèi)的吞噬細(xì)胞,它們可以吞噬侵入體內(nèi)的致病菌和微小的異物并進(jìn)行溶解和消化。5. 炎癥反應(yīng)和肉芽組織炎癥反應(yīng)是有機(jī)體與侵入體內(nèi)的致病因素相互作用而產(chǎn)生的全身反應(yīng)的局部表現(xiàn)。當(dāng)致病菌侵入機(jī)體后局部很快發(fā)生炎癥充血以提高局部的防衛(wèi)機(jī)能。充血發(fā)展成為瘀血后便有血漿成分的滲出
11、和白細(xì)胞的游出。炎癥區(qū)域的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞也明顯增生。 這些變化都能有利于防止致病菌的擴(kuò)散和毒素的吸收,又有利于消滅致病菌和清除壞死組織。當(dāng)炎癥進(jìn)入后期或慢性階段,肉芽組織則逐漸增生,在炎癥和周圍健康組織之間構(gòu)成防衛(wèi)性屏障,從而更好地阻止致病菌的擴(kuò)散并參與損傷組織的修復(fù),使炎癥局限化。肉芽組織是由新生的成纖維細(xì)胞和毛細(xì)血管所組成的一種幼稚結(jié)締組織。它的里面常有許多炎性細(xì)胞浸潤和滲出液并表現(xiàn)明顯的充血。滲出的細(xì)通過它們的吞噬分解和胞和增生的巨噬細(xì)胞主要在肉芽組織的表層。消化作用使肉芽組織具有明顯的消除致病菌的作用。6. 透明質(zhì)酸透明質(zhì)酸是細(xì)胞間質(zhì)的組成成分,而細(xì)胞間質(zhì)是由基質(zhì)和纖維成分所組成。結(jié)締組
12、織的基質(zhì)是無色透明的膠質(zhì)物質(zhì)?;|(zhì)有粘性, 故在正常情況下能阻止致病菌沿著結(jié)締組織間隙擴(kuò)散。透明質(zhì)酸參與組織和器官的防衛(wèi)機(jī)能,它能對許多致病菌所分泌的透明質(zhì)酸酶有抑制作用。7機(jī)體自身的抵抗力B、促使外科感染發(fā)展的因素1. 致病微生物在外科感染的發(fā)生發(fā)展過程中,致病菌是重要的因素,其中細(xì)菌的數(shù)量和毒力尤為重要。細(xì)菌的數(shù)量越多,毒力越大,發(fā)生感染的機(jī)會亦越大。2、環(huán)境因素、創(chuàng)傷的安靜是否遭到破壞、肉芽組織是否健康和完整。3、有機(jī)體有無維生素及礦物質(zhì)缺乏,內(nèi)分泌系統(tǒng)機(jī)能紊亂。4、是單一感染或是混合感染。5、機(jī)體免疫力低下。這些因素都在外科感染的發(fā)生和發(fā)展上起著一定的作用。2. 試論述一期愈合的條件與
13、愈合過程?查看答案題評星級加入錯(cuò)題糾錯(cuò)指正精題收藏分享解題第一期愈合的條件:1、創(chuàng)緣、創(chuàng)壁整齊,創(chuàng)口吻合。2、創(chuàng)內(nèi)無異物、及大量的血凝塊。3、組織保有生活能力,失活組織較少。4、沒有感染,臨床上炎癥反應(yīng)較輕微。5、周圍血液循環(huán)良好,營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)充分。6、機(jī)體抵抗力較強(qiáng)、局部神經(jīng)功能正常。具備這些條件的創(chuàng)傷可完成第一期愈合。ECHOt于關(guān)閉狀態(tài)。ECHOt于關(guān)閉狀 態(tài)。B、第一期愈合的過程:第一期愈合的經(jīng)過過程是從傷口出血停 止時(shí)開始。在傷口內(nèi)有少量血液、血漿、纖維蛋白及白細(xì)胞等將傷口粘合。這些粘合物質(zhì)刺激創(chuàng)壁組織,毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,滲出漿液,白細(xì)胞等漸漸地侵入粘合的創(chuàng)腔縫隙內(nèi),進(jìn)行吞噬、溶解和
14、搬運(yùn),以清除創(chuàng)腔內(nèi)的凝血及死亡組織,使創(chuàng)腔凈化。經(jīng)過 12d后,創(chuàng)內(nèi)有 結(jié)締組織細(xì)胞及毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞分裂增殖,以新生的肉芽組織將創(chuàng)緣連接起來,同時(shí)創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增生,逐漸覆蓋創(chuàng)口。新生的肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維性結(jié)締組織,這樣的傷口愈合,其形態(tài)學(xué)和生化變化均不顯著,僅留下線狀疤痕,有時(shí)甚至不留疤痕,這個(gè)過程需時(shí)6 7d,所以無菌手術(shù)創(chuàng)切口可在術(shù)后 7d左右拆線。經(jīng)23周后完全愈 合。3. 跛行分類的依據(jù)及其特征性表現(xiàn)?查看答案題評星級加入錯(cuò)題糾錯(cuò)指正精題收藏分享解題答:A、 以生理機(jī)能分類的跛行的特征(1) 懸跛的特征懸跛最基本的特征是"抬不高"和 "邁不遠(yuǎn) "。及前方短步,運(yùn)步緩慢,抬腿困難是臨床上確定懸跛的依據(jù)。(2) 支跛的特征支跛最基本的特征是負(fù)重時(shí)間短縮和避免負(fù)重及后方短步。在運(yùn)步時(shí)也可看到患肢系部直立,聽到蹄音低,這些都是為了減輕患部疼痛的反射。所以后方短步、減負(fù)或免負(fù)體重、系部直立和蹄音低是臨床上確定支跛的依據(jù)。(3) 混合跛行的特征其特征是兼有支跛和懸跛的某些癥狀。B、以
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