新中藥學專業(yè)知識一01基礎(chǔ)學習班講義

1、執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威第四章中藥制與飲片質(zhì)量第一節(jié)制目的與成分一、 制的目的1.降低或消除的毒性或副作用2.改變或緩和性能甘能緩、炒以緩其性。3.增強療效“逢子必炒”。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威A 型題B 型題C 型題X 型題合計年份151617151617151617151617制作用3153211117制方法23411112制輔料2311119節(jié)次第三節(jié)名稱炒法炙法煅法蒸煮燀其它年份151617151617151617151617151617分數(shù)1330節(jié)次第一節(jié)第二節(jié)名稱目的輔料年份151617151617分數(shù)010033章節(jié)201520162017中藥制學151313執(zhí)業(yè)藥

2、師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威輔料協(xié)同，增強療效4.便于調(diào)劑和制劑 5.改變或增強的作用部位和趨向鹽制入腎、醋制入肝。二、 制與成分1. 制對含生物堿類成分的影響（1） 常用酒、醋等 制，以提高療效。如醋炙延胡索。（2） 若含生物堿成分，可采用適當方法使毒性降低，如烏頭、馬錢子等。2. 制對含苷類的影響（1） 常用酒作輔料，提高溶解度。（2） 一般少用或不用醋。（3） 常用炒、蒸、烘、曝曬的方法破壞或抑制酶的活性，以免有效成分酶解，藥保證質(zhì)量和效。如槐花、苦杏仁、黃芩。3. 制對含揮發(fā)油類成分的影響（1） 少加熱或不加熱，減少損失。（2） 減少揮發(fā)油含量，降低燥性。如蒼術(shù)。（3）加熱除去或強烈刺激性

3、的揮發(fā)油。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威如乳香、沒藥。經(jīng)典例題【最佳選擇題】含生物堿類成分的中藥制時宜選用的輔料是A.鹽水B.醋 C.蜂蜜D.大米E.麥麩正確B生物堿的制輔料一般選用醋與酒。經(jīng)典例題【多項選擇題】中藥制的目的有A. 增強B. 降低療效的毒副作用C.便于調(diào)劑和制劑D.改變或緩和E.改變或增強的性能作用的部位和趨向正確ABCDE制目的：降低或消除的毒性或副作用；改變或緩和的性能；增強療效；便于調(diào)劑和制劑；改變或增強作用的部位和趨向。第二節(jié)制輔料及飲片的質(zhì)量1.液體輔料及其作用（1）酒作用：活血通絡(luò)、祛風散寒、行藥勢、矯味矯臭。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。

4、權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（2）醋作用：引藥入肝、理氣止血、行水消腫、散瘀止痛、解毒矯味。（3）食鹽水作用：強筋骨、軟堅散結(jié)、清熱涼血、解毒防腐、矯味。（4）生姜汁作用：散寒、溫中止嘔、開痰解毒。（5）蜜作用：解毒、潤燥、止痛、矯味、緩和藥性。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（6）油目的：潤燥通便，解毒生肌。2.固體輔料及其作用（1）麥麩目的：和中益脾。（2）河砂目的：中間傳熱體，溫度高，傳熱快。（3）稻米執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威目的：補中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉痢。（4）土目的：溫中和胃、止嘔止血、澀腸止瀉。（5）

5、滑石粉目的：利尿，清熱，解暑。（6） 粉目的：清熱，利濕，化痰、軟堅。二、常用飲片的質(zhì)量執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威1.色澤的要求黃芩冷浸后變綠黃芩苷水解，黃芩素氧化為綠色。 檳榔、白芍切后暴曬變紅（泛紅）鞣質(zhì)氧化聚合。2.檢査（1） 水分檢查一般制品的水分含量宜（2） 灰分檢查在 7%13%。分生理性灰分和酸不溶性灰分，酸不溶性灰分用稀鹽酸。（3）有害物質(zhì)檢查重金屬、砷鹽及殘留的。3. 含量測定4. 限量標準毒性中藥飲片應(yīng)確定毒性成分的含量限度。制川烏含雙酯型生物堿不得過 0.040%；烏頭原堿等總量應(yīng)為 0.070%0.15%。 馬錢子含士的寧應(yīng)為 1.20

6、%2.20%； 馬錢子堿不得少于 0.80%。巴豆霜含脂肪油為 18.0%20.0%。經(jīng)典例題【最佳選擇題】飲片水分含量宜范圍是A.1%3% B.4%5% C.7%13% D.15%18%E.20%25%正確C按制方法及各的具體性狀，一般制品的水分含量宜在 7%13%。經(jīng)典例題【最佳選擇題】巴豆霜含脂肪油的要求是A.1%-3%B.3%-5% C.7%-13%D.1.20%2.20%執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威E.18%-20%正確E巴豆的制品巴豆霜含脂肪油應(yīng)為 18.0%20.0%.經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.引藥入肝，散瘀止痛 B.祛瘀散寒，行水消腫 C.活血通

7、絡(luò)，祛風散寒 D.強筋健骨，軟堅散結(jié)E.潤腸通便，解毒生肌1. 酒作為2. 醋作為正確制輔料，其作用是制輔料，其作用是C、A酒性大熱，味甘、辛。能活血通絡(luò)，祛風散寒，行藥勢，矯味矯臭。醋味酸、苦，性溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭等作用。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.河砂C.稻米E. 粉B.滑石粉D.灶心土1. 具有補中益氣作用的2. 具有溫中止瀉作用的3. 具有化痰軟堅作用的制輔料是制輔料是制輔料是正確CDE稻米味甘，性平。能補中益氣，健脾和胃，除煩止渴，止瀉?。辉钚耐廖缎?，性溫。能溫中和胃，止血，止嘔，澀腸止瀉等；粉味咸，性寒。能清熱，利濕，化痰，軟堅。經(jīng)典例

8、題【多項選擇題】制飲片需要檢查的灰分種類是A.結(jié)構(gòu)性灰分B.生理性灰分C.酸不溶灰分D.堿不溶灰分E.醚不溶灰分正確BC灰分檢查分為生理性灰分和酸不溶性灰分。第三節(jié) 常用飲片的 制方法及作用陳嘉謨在本草蒙筌提出火制、水制、水火共制三類分類法?？娤Ｓ涸谥藢敃r的制方法歸納為“雷公炙十七法”。近代的五類分類法：修治、水制、火制、水火共制及其他。工藝與輔料相結(jié)合的分類法體現(xiàn)了中藥制工藝的系統(tǒng)性和條理性。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威一、炒法火力：（1） 文火（小火）（2） 武火（大火）（3） 中火：介于文武火之間。炒法目的1. 增強療效：如王不留行、山楂等；2. 緩和或

9、改變藥性：如葶藶子等；3. 降低毒性或減少刺激性：如萊菔子等；4. 矯臭矯味；5. 利于貯藏和制劑。（一）炒黃火候：（1）對比看與生品比較形狀與顏色。（2） 聽爆聲（3） 聞香氣類類多有爆裂聲。固有香氣溢出。（4）看斷面呈淡黃色。（二）炒焦法目的1.增加的消食健脾作用如山楂。2.減少刺激性如梔子、山楂。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威梔子生梔子瀉火利濕、涼血解毒炒梔子緩和苦寒之性（炒黃品苦寒性大于炒焦品）焦梔子梔子炭涼血止血品種制作用制原理注意事項山楂生山楂活血化瘀核不含總黃酮和總有機酸，加熱破壞去核炒山楂消食化積中火焦山楂消食止瀉武火山楂炭止血、止瀉制作用注意事項牛蒡子緩和寒滑之性；殺酶保苷芥

10、子緩和辛散走竄之性； 殺酶保苷透出香辣氣王不留行質(zhì)地松泡，利于成分煎出中火、80%爆花率萊菔子生升熟降蒼耳子降低毒性（毒蛋白變性）中火，刺焦去刺執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（三）炒炭法目的：增強或產(chǎn)生止血、止瀉作用。炒炭存性：在炒炭時只能使其部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍應(yīng)保存的固有氣味，且炒炭的應(yīng)保持其。經(jīng)典例題【最佳選擇題】制時，采用炒黃法的中藥是A.芥子B.蒲黃C.大薊D.荊芥E.枳殼正確A蒲黃、大薊、荊芥采用的是炒碳法，枳殼采用的是麩炒法，只有芥子采用的是炒黃法。所以本題選擇 A。經(jīng)典例題【最佳選擇題】 萊菔子宜采用的制方法是A.土炒B.麩炒C.炒炭D.炒黃E.炒焦正確D萊菔子采

11、用炒黃法進行制。經(jīng)典例題【最佳選擇題】下列A.薏苡仁B.檳榔 C.麥芽D.芥子要求炒爆花的是E.王不留行正確E王不留行需炒至爆花，爆花率要求為 80%。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威制作用注意事項大薊收斂止血作用增強蒲黃止血作用增強中火荊芥炒炭具有止血的功效止血部位為脂溶性提取物執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.長于活血化瘀B.消食化積C.長于消食止瀉D.止血、止瀉的功效E.涼血止血1. 生山楂2. 焦山楂正確A、C生山楂長于活血化瘀，焦山楂長于消食止瀉。經(jīng)典例題【多項選擇題】下列A.蒼耳子B.山楂 C.梔子 D.蒲黃 E.荊芥正確可以用炒炭法制的是BCDE蒼耳子采用的是

12、炒黃法，其余均采用炒炭法。（四）麩炒法目的1. 增強療效：如白術(shù)2. 緩和藥性：如枳殼、蒼術(shù)3. 矯臭矯味：如僵蠶注意事項1.每 100kg，用麥麩 1015kg。2.中火 制，以“麩下煙起”為度。（五）米炒法目的：1.增強的健脾止瀉作用：如黨參。2.降低的毒性：如紅娘子、。3.矯正不良氣味：如操作方法：、紅娘子。每 100kg，用米 20kg。注意事項：執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威制作用注意事項制原理枳殼緩和峻烈之性去瓤揮發(fā)油下降蒼術(shù)燥性緩和，增強健脾和胃作用揮發(fā)油下降執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威昆蟲類以米的色澤觀察火候，炒至米變焦黃或焦褐色為度。植物類觀察色澤變化，炒至黃色為度?！局品?/p>

13、法】1.：除去頭、足、翅。2.米炒：炒至米呈黃棕色?！局谱饔谩棵壮春?，毒性降低，矯臭矯味，可內(nèi)服。物質(zhì)素有升華性，米炒適合素升華。（六）土炒法目的：增強補脾止瀉：如山藥、白術(shù)。注意事項1. 每 100kg2. 一般用中火。，用土粉 2530kg。（七）砂炒法目的：1. 增強療效，便于調(diào)劑制劑：如穿山甲等。2. 降低毒性：如馬錢子等。3. 便于去毛：如骨碎補等。4. 矯臭矯味：如雞內(nèi)金、臍帶等。注意事項：一般使用武火，砂子用量以能覆蓋為準。（八）滑石粉炒適用于韌性較大的動物類。每 100kg水蛭【制方法】，用滑石粉 4050kg。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威制作用注意事項制原理馬錢子降低毒性士

14、的寧、馬錢子堿下降骨碎補便于調(diào)劑制劑； 提高成分溶出撞去毛鱉甲質(zhì)變酥脆，易于粉碎及煎出有效成分， 矯臭矯味砂炒醋淬雞內(nèi)金質(zhì)變酥脆，易于粉碎，中火淀粉酶的活性下降，蛋白酶活性增矯臭矯味高方法制作用白術(shù)土炒補脾止瀉麩炒健脾消脹山藥土炒補脾止瀉麩炒補脾健胃執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威1. 水蛭。2. 滑石粉炒水蛭。【制作用】燙水蛭降低毒性，質(zhì)地酥脆，利于粉碎，多入丸散。（九）粉炒適用于膠類。每 100kg阿膠【制方法】1.阿膠丁。，用 粉 3050kg。2. 粉炒阿膠。3. 蒲黃炒阿膠。中火加熱炒至阿膠丁鼓起呈類圓球形，內(nèi)無溏心。【制作用】炒制后降低了滋膩之性，矯正不良氣味。 粉炒益肺潤燥；蒲黃炒

15、止血安絡(luò)。經(jīng)典例題【最佳選擇題】山藥治療脾虛久瀉，宜選用的制方法是A.炒黃B.砂炒C.土炒D.炒炭E.炒焦正確C土炒山藥可以增強其補脾止瀉的租用，多用于治療脾虛久瀉。經(jīng)典例題【最佳選擇題】因其，為降低其毒性采用的制方法為A.土炒B.砂炒C. 粉炒D. 米炒E. 滑石粉炒正確D米炒可以降低毒性，主要是素升華，含量下降。經(jīng)典例題【最佳選擇題】下列炒法中分類正確的一組是A.、僵蠶為米炒B.枳殼、蒼術(shù)為麩炒 C.山藥、黨參為土炒 D.阿膠、白術(shù)為粉炒E.水蛭、骨碎補為砂炒正確B執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威米炒，僵蠶麩炒，所以 A 錯誤；山藥土炒或麩炒，黨參米炒，所以 C

16、 錯誤；阿膠粉炒，白術(shù)土炒或麩炒，所以 D 錯誤；水蛭滑石粉炒，骨碎補砂炒，所以 E 錯誤。本題目選擇 B。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.消除副作用C.便于去毛E.降低毒性B.矯臭矯味D.緩和藥性1. 馬錢子砂炒主要目的是2. 雞內(nèi)金砂炒主要目的是正確E、B馬錢子中含有馬錢子堿，可以通過砂炒的方式減輕毒性；雞內(nèi)金屬于消食藥，砂炒之后質(zhì)地酥脆、便于粉碎，且氣味得到矯正。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.麩炒D.炒炭1.枳殼應(yīng)B.米炒 C. 粉炒E.砂炒2.應(yīng)3.阿膠應(yīng)正確C。A、B、C枳殼采用麩炒法，采用米炒法，阿膠采用滑石粉炒或蒲黃炒，所以本題目選擇 A、B、經(jīng)典例題【多項選擇題】麩炒的A.蒼術(shù)B.白術(shù)C

17、.D.枳殼E.山藥正確包括ABDE采用米炒法，所以不選擇，其余選項均可以采用麩炒法。二、炙法（一）酒炙目的1. 改變藥性，引藥上行。如黃連、大黃等。2. 增強活血通絡(luò)作用。如當歸、白芍等。3. 矯臭去腥。如烏梢蛇、蘄蛇、紫河車等。操作方法1.先拌酒后炒藥：適用于大部分。2.先炒藥后加酒：用于質(zhì)地疏松的，如五靈脂。注意事項1.加酒拌勻悶潤時，加蓋以免酒迅速揮發(fā)。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威2.加熱炒制時，一般用文火。3.每 100kg，黃酒 1020kg。（二）醋炙法目的1. 引藥入肝，增強活血止痛的作用：如乳香、沒藥。2. 降低毒性，緩和藥性：如京大戟、甘遂、芫

18、花等。3. 矯臭矯味：如乳香、沒藥、五靈脂等。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威品種制作用丹參增強活血祛瘀、調(diào)經(jīng)止痛作用川芎引藥上行，增強活血行氣止痛作用蘄蛇增強祛風、通絡(luò)、止痙的作用，并可矯味品種方法制作用白芍瀉肝火，平抑肝陽，養(yǎng)陰除煩炒白芍炒黃養(yǎng)血和營，斂陰止汗酒白芍酒炙調(diào)經(jīng)止血，柔肝止痛醋白芍醋炙斂血養(yǎng)血，疏肝解郁土白芍土炒養(yǎng)血和脾，止瀉品種方法制作用當歸補血，調(diào)經(jīng)，潤腸通便酒當歸酒炙活血通經(jīng)、祛瘀止痛土當歸土炒既能增強入脾補血作用， 又能緩和油潤而不滑腸當歸炭炒炭止血和血品種方法制作用注意事項黃連瀉火解毒，清熱燥濕酒黃連酒炙引藥上行，善清頭目之火緩和苦寒之性姜黃連姜炙止嘔作用增強萸黃連吳茱

19、萸汁制清氣分濕熱，散肝膽郁火品種方法制作用制原理生大黃攻積導滯、瀉火解毒酒大黃酒炙引藥上行，清上焦熱毒緩和瀉用，結(jié)合型蒽醌減少熟大黃酒燉增強活血祛瘀作用大黃炭炒炭涼血化瘀止血醋大黃醋炙消積化瘀清寧片黃酒煉蜜緩瀉不傷氣，逐瘀不敗正。年老、體弱者及久病患者執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威操作方法1. 先拌醋后炒藥適用于大多數(shù)藥材。2. 先炒藥后噴醋適用于樹脂類、動物糞便類：乳香、沒藥、五靈脂等。注意事項每 100kg，米醋 2030kg。一般用文火炒制。（三）鹽炙法目的1. 引藥下行，增強療效。如杜仲、車前子等。2. 緩和辛燥之性。如補骨脂等。3. 增強滋陰降火作用。如知母、黃柏等。操作方法1. 先

20、拌鹽水后炒藥：大多數(shù)藥材，如杜仲。2. 先炒藥后加鹽水：含質(zhì)較多，如車前子。100Kg，用食鹽 2kg 鹽炙法的注意事項1. 溶解食鹽時，水用量為食鹽 45 倍。2. 鹽炙法火力宜文火。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威品種制作用注意事項品種方法制作用注意事項香附疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛醋香附醋炙疏肝止痛、消積化滯四制香附姜汁、米醋行氣解郁、調(diào)經(jīng)散結(jié)黃酒、鹽水酒香附酒炙通經(jīng)脈、散結(jié)滯香附炭炒炭止血中火品種方法制作用柴胡疏散退熱，疏肝解郁，升舉陽氣醋柴胡醋炙緩和升散之性，增強疏肝止痛鱉血柴胡鱉血（黃酒）抑制浮陽之性，增強清肝退熱品種制作用制原理注意事項甘遂毒性減低，峻瀉作用緩和延胡索行氣止痛作用

21、增強使難溶于水的生物堿成鹽，提高煎出率治冠心病宜生用乳香增強活血止痛、收斂生肌功效；矯嗅矯味先炒藥后噴醋執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（四）姜炙法目的1. 制其寒性，增強和胃止嘔作用：如黃連、竹茹等。2. 緩和副作用，增強療效：如厚樸。注意事項1. 每 100kg，生姜 10kg。2. 姜汁與生姜的比例為 1：1 較適宜。（五）蜜炙法目的1.增強潤肺止咳的作用：如百部、款冬花等。2. 增強補脾益氣的作用：如黃芪、3. 緩和藥性：如麻黃。4. 矯味和消除副作用：如馬兜鈴。操作方法等。1.先拌蜜后炒藥：一般，如麻黃、等。2.先炒藥后加蜜：質(zhì)地致密，如百合等。 每 100kg，用熟蜜 25kg。注意

22、事項煉蜜用開水稀釋時，為煉蜜量的 1/31/2。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威品種制作用制原理麻黃發(fā)汗解表、利水消腫品種制作用注意事項黃芪益氣補中補脾和胃、益氣復脈枇杷葉潤肺止咳作用增強除去絨毛馬兜鈴增強潤肺止咳的功效，能矯味減少嘔吐 品種方法制作用注意事項厚樸姜炙消除對咽喉的刺激性，增強寬中和胃功效除去粗皮竹茹姜炙增強降逆止嘔功效烙餅法品種制作用黃柏瀉火解毒，清熱燥濕鹽黃柏增強滋腎陰、瀉相火、退虛熱酒黃柏引藥上行，清血分濕熱黃柏炭清濕熱之中兼具澀性，能止血杜仲引藥入腎，增強補肝腎、強筋骨、安胎作用中火炒至絲易斷澤瀉引藥下行，瀉熱利尿車前子先炒藥，后噴鹽水執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（六）油

23、炙法操作方法1. 油炒2. 油炸3. 油脂涂酥烘烤經(jīng)典例題【最佳選擇題】醋炙后利于煎出有效成分，增強止痛作用的A.香附 B.三棱 C.延胡索D.莪術(shù)E.五味子是正確C延胡索止痛和作用的主要成分是延胡索乙素、延胡索甲素等生物堿，常以游離形式存在于藥材中，難溶于水，但醋制后生成醋酸鹽，在水中溶解度增加，從而增強其止痛效果。經(jīng)典例題【最佳選擇題】醋炙柴胡的目的是A.助其發(fā)散，增強解表作用B.助其升浮，增強升陽作用C.緩和升散，增強疏肝作用D.抑制浮陽，增強清肝作用E.引藥入肝，增強滋陰作用正確C醋柴胡的升散之性緩和，疏肝止痛的作用增強。多用于肝郁氣滯的脅肋脹痛，腹痛及月經(jīng)不調(diào)等癥。經(jīng)典例題【最佳選擇

24、題】善清頭目之火，治目赤腫痛、口舌生瘡，宜選用的飲片是A.黃連 B.酒黃連C.姜黃連D.萸黃連E.黃連炭執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威品種方法制作用羊藿羊脂油炙增強溫腎助陽作用蚧油酥易粉碎，腥氣減少三七油炸或蒸止血化瘀作用較弱，滋補力勝蜜麻黃辛散發(fā)汗作用緩和，宣肺平喘力勝生物堿、揮發(fā)油下降麻黃絨作用緩和，適于老人、幼兒及虛人風寒感冒蜜麻黃絨作用更緩和，適于表證已解而咳喘未愈的老人、幼兒及體虛患者執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威正確B酒炙黃連能引藥上行，緩其寒性，善清頭目之火。經(jīng)典例題【最佳選擇題】適宜先炒藥后加輔料的藥材是A.鹽澤瀉B.醋延胡C.蜜麻黃D.醋乳香E.酒大黃正確D醋乳香：取凈乳香，

25、置炒制容器內(nèi)，用文火加熱，炒至冒煙，表面微熔，噴淋定量的米醋，邊噴邊炒至表面油亮光澤時，迅速取出，攤開放涼。每 100kg 乳香，用米醋 5kg。整體操作是先炒藥，后噴醋。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.引藥上行，增強活血通絡(luò)作用B.引藥入肝，增強活血止痛作用C.制其寒性，增強和胃止嘔作用D.引藥下行，增強滋陰降火作用E.緩和藥性，增強潤肺止咳作用1. 醋炙法2. 酒炙法正確 味。制中藥的目的是制中藥的目的是B、A醋炙的主要目的：降低毒性，緩和藥性；引藥入肝，增強活血止痛作用；矯臭矯酒炙法的目的：改變藥性，引藥上行；增強活血通絡(luò)作用；矯臭去腥。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.生麻黃C.蜜麻黃絨B.蜜麻黃D

26、.麻黃絨E.炒麻黃1. 風寒表實證，咳嗽氣喘宜用2. 表證較輕，咳嗽氣喘較重的患者宜用3. 表證已解而咳嗽未愈的患者宜用正確痰核。A、B、C麻黃生品發(fā)汗解表和利水消腫力強。多用于風寒表實證，浮腫，風濕痹痛，陰疽，蜜麻黃性溫偏潤，辛散發(fā)汗作用緩和，以宣肺平喘力勝。多用于表證較輕，而肺氣壅閉，咳嗽氣喘較重的患者。蜜麻黃絨作用更緩和，適于表證已解而咳喘未愈的老人、幼兒及體虛患者。用法與蜜炙麻黃相似。經(jīng)典例題【綜合分析選擇題】某藥廠生產(chǎn)的補脾益腸丸具有益氣養(yǎng)血，溫陽行氣，澀腸止瀉的功效。其組成為黃芪、黨參（米炒）、砂仁、白芍、當歸（土炒）、白術(shù)（土炒）、肉桂、延胡索（醋炙）、荔枝核、 姜、（蜜炙）、執(zhí)

27、業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威防風、木香、補骨脂（鹽炙）、赤石脂。輔料為煉蜜、水、聚丙烯酸樹脂。口服。一次 6g，一日 3 次。1.處方中用醋延胡索，其 制作用是A.增強益氣活血作用B.增強疏肝止痛作用C.增強行氣止痛作用D.增強澀腸止瀉作用E.增強活血祛瘀作用正確C醋延胡索行氣止痛作用增強，廣泛用于身體各部位的多種疼痛證候。經(jīng)典例題【多項選擇題】黃連的 制方法有A.酒黃連B.醋黃連C.姜黃連D.萸黃連E.黃連炭正確ACD黃連的制品有黃連、川連、酒黃連、姜黃連、萸黃連。經(jīng)典例題【多項選擇題】宜用酒炙法 制的中藥有A.大黃B.黃連C.丹參D.柴胡E.當歸正確 ABCE

28、宜用酒炙法制的中藥有大黃、黃連、當歸、蘄蛇、白芍、丹參、川芎。柴胡宜用醋炙。三、鍛法（一）明鍛不隔絕空氣，適用于礦物類、貝殼類及化石類。 目的1.使質(zhì)地酥脆：如花蕊石等。2.除去結(jié)晶水：如白礬、硼砂等。3.使有效成分易于煎出：如鐘乳石等。注意事項1.一次煅透，中途不得，以免夾生。2.爆濺的，可加蓋（但不密閉）。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威品種制作用注意事項制原理白礬降低酸寒之性，減弱涌吐，增強收澀斂瘡、止血化腐作用煅透，不得，不要攪煅枯后形成難溶性鋁鹽， 與黏膜蛋白絡(luò)合形成保拌執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（二）煅淬在高溫有氧條件下煅至紅透后，立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻。所用的液體輔料

29、稱為淬液。常用的淬液有醋、酒、藥汁等。（三）扣鍋煅高溫缺氧下煅成炭，又稱密閉煅、悶煅、暗煅。目的1.改變性能，產(chǎn)生或增強止血作用：如血余炭。2.降低毒性：如干漆。注意事項是否煅透的方法，除觀察米和紙的顏色外，還可用滴水即沸的方法來。血余炭【制作用】本品不能生用，入藥必須煅制成炭。血余炭產(chǎn)生止血作用。經(jīng)典例題【最佳選擇題】制后生成新化合物，增強療效的中藥是A.石決明B.明礬 C.自然銅D.赭石E.牡蠣正確C自然銅主含二硫化鐵（FeS2），經(jīng)過煅淬（醋淬）之后生成醋酸鐵增加鐵離子吸收，增強散瘀止痛作用。經(jīng)典例題【最佳選擇題】宜用煅淬法 制的中藥是A.石膏B.赭石C.雄黃執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)

30、威品種方法制作用制原理備注赭石醋淬降低了苦寒之性，增強平肝止血作用自然銅醋淬增強散瘀止痛作用表面生成醋酸鐵，增加鐵離子吸收黑褐色，光澤消失爐甘石煅淬水飛質(zhì)地純潔細膩，適宜眼科及外敷護膜，增強止血止瀉作用牡蠣質(zhì)地酥脆、便于粉碎，煎出有效成分石決明石膏執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威D.白礬 E.石決明正確BADE 三個是明煅法，雄黃忌火煅。是 B。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.明煅法D.炒焦法B.煅淬法E.炒炭法C.扣鍋煅法1. 制自然銅用2. 制牡蠣用正確B、A自然銅是采用煅淬法，淬液是醋；牡蠣是明煅法。經(jīng)典例題【配伍選擇題】A.煅石膏 C.煅爐甘石1.用煅淬法B.煅牡蠣 D.煅石決明制的飲片是E.

31、血余炭2.用扣鍋煅法制的飲片是正確C、E煅淬法的：自然銅、赭石、爐甘石；采用扣鍋煅法的是血余炭。經(jīng)典例題【多項選擇題】煅淬常用的淬液為醋的有A.牡蠣 B.赭石 C.自然銅D.石膏E.爐甘石正確BCABE 均采用的煅淬法，其中的爐甘石是水淬，其他兩個是醋淬。經(jīng)典例題【多項選擇題】用明鍛法A.白礬 B.石膏 C.赭石 D.自然銅E.石決明正確制的有ABE明煅法制的中藥主要是礦物藥、貝殼類藥，是 ABE。CD 采用的是煅淬法。四、蒸、煮、燀法蒸、煮、燀法為“水火共。可以是清水，也可以是酒、醋或藥汁（如汁、黑豆汁），還可執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威以是固體如豆腐。（一）

32、蒸法目的1.改變性能，擴大用藥范圍：如地黃等。2. 增強療效：如山茱萸。3. 緩和藥性：如大黃。4. 減少副作用：如大黃、黃精。5. 保存藥效，利于貯存：如黃芩、桑螵蛸。6. 便于軟化切片：如木瓜、天麻等。注意事項1.蒸制時一般先用武火，待“圓汽”后改為文火。但在非密閉容器中酒蒸時，要用文火。2.需長時間蒸制的宜不斷添加開水。（二）煮法目的1.消除或降低毒副作用：如川烏、附子（煮法最理想）。2.清潔：如豆腐煮珍珠。注意事項先武火后文火，中途加沸水。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威方法制作用制原理藤黃豆腐制、荷葉降低毒性制、山羊血制川烏蒸煮降低毒性雙酯型烏頭堿水解毒性降低，但鎮(zhèn)痛抗炎作用仍很明顯吳

33、茱萸汁煮、鹽炙降低毒性，緩和燥性制作用制原理鮮地黃清熱涼血、止血生津生地黃清熱涼血、養(yǎng)陰生津熟地黃藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補。多糖轉(zhuǎn)化為單糖，梓醇下降滋陰補腎、益精填髓生地炭涼血止血熟地炭補血止血方法制作用制原理何首烏黑豆汁增強了補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋骨作用，消除生首烏滑腸致瀉副作用總蒽醌、結(jié)合蒽醌減少蒸黃芩蒸煮殺酶保苷，軟化藥材防止酶將黃芩苷酶解成黃芩素而變綠黃精補脾潤肺益腎增強，并可除去麻味，以免刺激咽喉人參大補元氣天麻殺酶保苷，軟化藥材執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威（三）燀法注意事項1. 水量一般為藥量 10 倍以上。2. 加熱時間以 510 分鐘為宜。經(jīng)典例題【最佳選

34、擇題】制何首烏時用到的液體輔料是A.米醋 B.黃酒 C.黑豆汁D.黃連水E.汁正確C制何首烏用的輔料是黑豆汁。經(jīng)典例題【最佳選擇題】清蒸后可消除刺激性，又能增強補脾潤肺益腎作用的飲片是A.地黃 B.女貞子C.黃精 D.五味子E.肉蓯蓉正確C黃精經(jīng)過蒸制后可以除去麻味，便于口服，同時增強補脾潤肺益腎作用。經(jīng)典例題【最佳選擇題】何首烏蒸制后，致瀉作用減弱的原理是A.卵磷酸含量降低 B.總氨基酸含量降低C.結(jié)合型蒽醌含量降低D.游離生物堿含量降低執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威制作用注意事項苦杏仁除去非藥用部位； 殺酶保苷10 倍沸水、加熱 5 分鐘白扁豆分離不同的藥用部位方法制作用制原理鹽附子膽巴+

35、食鹽防止腐爛，利于貯藏雙酯型烏頭堿水解毒性降低黑順片膽巴毒性降低白附片膽巴毒性降低附片砂炒溫腎暖脾淡附片+黑豆回陽救逆，散寒止痛執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威E.二苯乙烯苷含量降低正確C何首烏的致瀉成分是結(jié)合型蒽醌，結(jié)合型蒽醌降低那么致瀉作用減弱。經(jīng)典例題【最佳選擇題】 水火共制時，采用燀法進行A.白附子B.槐花 C.苦杏仁D.蒼耳子E.天南星制的中藥是正確C燀法制的：苦杏仁、白扁豆。經(jīng)典例題【配伍選擇題】 A.清熱、生津、涼血、止血B.清熱涼血，養(yǎng)陰生津C.滋陰補血，益精添髓D.涼血止血E.補血止血1. 熟地黃的功效是2. 生地炭的功效是3. 熟地炭的功效是正確C、D、E經(jīng)典例題【綜合分析選

36、擇題】某男，60 歲，患類風濕性關(guān)節(jié)炎 10 年，癥見肌肉、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，腰膝酸軟，畏寒乏力。中醫(yī)診為尪痹，證屬肝腎不足、風濕痹阻，以尪痹顆粒，其狗脊、附子（黑順片）等。組成為熟地黃、地黃、續(xù)斷、 羊藿、骨碎補、1.將附子A.草酸 B.醋C.膽巴D.豆腐E.麥麩正確制為“黑順片”時，所用輔料是C黑順片的制輔料是膽巴。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威制作用熟地黃藥性由寒轉(zhuǎn)溫，味由苦轉(zhuǎn)甜，功能由清轉(zhuǎn)補。滋陰補腎、益精填髓生地炭涼血止血熟地炭補血止血執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威2.附子在 制過程中，烏頭堿發(fā)生的化學反應(yīng)是A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.水解反應(yīng)D.加成反應(yīng)E.環(huán)合反應(yīng)正確C烏頭堿是

37、雙酯型生物堿，會發(fā)生酯鍵水解反應(yīng)，使毒性降低。經(jīng)典例題【綜合分析選擇題】生脈飲為口服液，處方為紅參、麥冬和五味子。具有益氣復脈，養(yǎng)陰生津的功效。1.處方中紅參的產(chǎn)地A.發(fā)酵法B.煮法C.炙法D.蒸法方法為E.法正確D人參經(jīng)過蒸制后得到紅參。經(jīng)典例題【多項選擇題】煮制的目的是A. 改變藥性B. 分離不同藥用部位C. 消除或降低的毒副作用D. 增強療效E.清潔正確CE煮法的目的消除或降低毒副作用：如川烏、附子；清潔：如豆腐煮珍珠。經(jīng)典例題【多項選擇題】藤黃 制用到的輔料包括A.黃酒B.鱉血C.豆腐D.荷葉E.山羊血正確CDE藤黃可以用豆腐制、荷葉制、山羊血制。采用鱉血制的是柴胡。五、其他（一） 目

38、的法執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威1.降低或消除毒性或刺激性：如半夏等。2. 改變藥性：如天南星等。3. 增強療效：如白附子等。4. 矯臭矯味：如紫河車等。（二）發(fā)酵法操作1.溫度：3037。2.濕度：70%80%。3.pH47.6，有充足的氧或注意事項：。發(fā)酵制品不應(yīng)出現(xiàn)黑色、霉味及酸敗味。發(fā)酵過程須一次完成，不中斷，不停頓。六、神 曲【制方法】1. 神曲：100kg 面粉，杏仁、赤小豆各 4kg，鮮青蒿、鮮辣蓼、鮮蒼耳草各 7kg。2. 炒神曲。3. 麩炒神曲。4. 焦神曲：文火炒焦。【制作用】焦六神曲消食化積力強，以治食積泄瀉為主。（三）發(fā)芽法注意事項1.溫

39、度 1825，含水量 42%45%。2. 發(fā)芽率在 85%以上。3. 芽長至 0.21cm。麥芽【制方法】1. 麥芽：芽長 0.5cm。2. 炒麥芽。3. 焦麥芽?！局谱饔谩拷果溠吭鰪娏讼郴瘻⒅篂a的作用。（四）制霜法分為去油制霜法、滲析制霜法、升華制霜法等。執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威品種輔料制作用半夏清半夏白礬燥濕化痰姜半夏生姜：白礬溫中化痰、降逆止嘔（2：1）法半夏，生石灰祛寒痰，調(diào)和脾胃，常用于中成藥天南星制南星白礬、生姜燥濕化痰膽南星膽汁由溫轉(zhuǎn)涼，味由辛轉(zhuǎn)苦，由溫化寒痰轉(zhuǎn)清化熱痰執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威1.去油制霜法目的降低毒性，緩和藥性：巴豆。降低副作用：柏子仁。操作方法

40、取原藥材，除去外殼取仁，碾成細末或搗爛如泥，用多層吸油紙包裹，蒸熱，或置爐邊或烈日暴曬后， 壓榨，如此反復換紙吸去油，至松散成粉。注意事項去油制霜時多加熱或放置熱處。用過的布或紙要及時燒毀，以免誤用。2. 滲析制霜法目的制造新藥，擴大用藥品種，增強療效：西瓜霜。3. 升華制霜法目的純凈：砒霜。（五）煨操作方法1. 濕紙煨：如葛根等。2. 隔紙煨：如木香等。3. 面裹煨：如肉豆蔻、訶子等。4. 滑石粉煨：如肉豆蔻等。5. 麥麩煨：如肉豆蔻、訶子等?！咀⒁馐马棥?. 煨制時輔料用量較大。2. 煨制時一般以文火加熱。（六）提凈法操作方法1. 降溫結(jié)晶（冷結(jié)晶） 如芒硝。2. 蒸發(fā)結(jié)晶（熱結(jié)晶） 如硇

41、砂。芒硝執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威方法制作用制原理肉豆蔻麥麩煨、滑石粉煨、面裹煨免于滑腸，刺激性減小，增強固腸止瀉功能除去部分油質(zhì)木香隔紙煨增強實腸止瀉作用除去部分油質(zhì)制作用輔料制原理巴豆（去油制霜）毒性降低，緩和瀉下降低具有瀉用和刺激作用的巴豆油西瓜霜（滲析制霜）更純潔，增強清熱瀉火芒硝執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威【制方法】樸硝每 100kg，用蘿卜 20kg?！局谱饔谩刻岣邇舳?，緩和咸寒之性，增加潤燥軟堅，消導下氣通便的作用。（七）水飛法對象：不溶于水的礦物、貝殼類目的。1.去除雜質(zhì)，潔凈：如朱砂、雄黃等。2.使質(zhì)地細膩：如朱砂、滑石粉等。3. 防止在研磨過程中粉塵飛揚，污染環(huán)境。4

42、. 除去中可溶于水的毒性物質(zhì)：如朱砂。注意事項1. 在研磨過程中，水量宜少。2. 攪拌混懸時加水量宜大。3. 干燥時溫度不宜過高，以晾干為宜。4. 朱砂和雄黃粉碎忌用鐵器，并要注意溫度。朱砂【制方法】磁鐵吸盡鐵屑，水飛，60以下烘干?！局谱饔谩恐焐爸械碾s質(zhì)主要是游離和可溶性鹽，后者毒性極大，為朱砂中的主要毒性成分。水飛可降低有毒成分含量。雄黃【制方法】雄黃粉：依照水飛法操作?！局谱饔谩啃埸S，水飛后使達到極細和純凈，降低毒性，便于制劑。經(jīng)典例題【最佳選擇題】發(fā)芽法A.100% B.95% C.90% D.85% E.80%正確制時，要求發(fā)芽率不低于D發(fā)芽法：選用新鮮成或果實，在發(fā)芽前應(yīng)先測定發(fā)芽率，要求發(fā)芽率在 85%以上。經(jīng)典例題【最佳選擇題】制巴豆的常用方法是A.醋炙法B.姜炙法C.制霜法D.油炙法E.酒炙法執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。權(quán)威執(zhí)業(yè)藥師后續(xù)更新務(wù)必加群。