貧困戶精準(zhǔn)脫貧檔案

1、如文檔對(duì)你有用，請(qǐng)下載支持！貧困戶精準(zhǔn)脫貧檔案縣區(qū)（開發(fā)區(qū)）：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）：村名：戶名姓名：臨沂市扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室監(jiān)制XX縣區(qū)（開發(fā)區(qū)）扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制發(fā)說明一、本檔案由貧困戶、村“兩委”成員和幫扶責(zé)任人共同填寫,所需證明材料要齊全完備；二、檔案要嚴(yán)肅、認(rèn)真填寫，縣鄉(xiāng)扶貧部門應(yīng)將表內(nèi)項(xiàng)目向幫扶責(zé)任人、村級(jí)工作人員及貧困戶解釋清楚；三、檔案均用藍(lán)黑墨水鋼筆或黑色中性筆填寫，字跡清楚、工整，不得隨意涂改；四、檔案為貧困戶精準(zhǔn)脫貧的原始資料，一式兩份，由村委會(huì)存檔一份，幫扶責(zé)任人一份。(1)(2)目錄臨沂市貧困戶信息表身份證、戶口簿復(fù)印件低保戶、五保戶、殘疾人證明材料（5）因病、因?qū)W、

2、因?yàn)?zāi)致貧等相關(guān)證明材料（6）2015年家庭人均純收入證明材料（8）幫扶記實(shí)表（9）脫貧任務(wù)完成情況表（14）其它相關(guān)材料（15）如文檔對(duì)你有用，請(qǐng)下載支持!編號(hào):臨沂市貧困戶信息表山東省臨沂市縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）村填表日期：2015年月日一、基本情況*戶主姓名（手印）*身份證號(hào)碼*聯(lián)系電話*識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)（單選）。國家標(biāo)準(zhǔn)。省定標(biāo)準(zhǔn)。市定標(biāo)準(zhǔn)是否建檔立卡。是。否*貧困戶屬性（單選）。一般貧困戶。低保戶。五保戶。低保貧困戶*開戶銀行*銀行賬號(hào)*主要致貧原因（單選）。因病。因殘。因?qū)W。因?yàn)?zāi)。缺土地。缺水。缺技術(shù)。缺勞力。缺資金。交通條件落后。自身發(fā)展動(dòng)力不足。其它*其他致貧原因（多選）。因病。因殘。

3、因?qū)W。因?yàn)?zāi)。缺土地。缺水。缺技術(shù)。缺勞力。缺資金。交通條件落后。自身發(fā)展動(dòng)力不足。其它*姓名*性別*身份證號(hào)碼或殘疾證號(hào)碼*與戶主關(guān)系*民族*文化程度*在校生狀況*健康狀況（單選）患病類型（單選）上年醫(yī)療費(fèi)情況*是否有勞動(dòng)能力*務(wù)工狀況*參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況*是咨參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)幫扶需求情況（單選）健康患病且喪失勞動(dòng)能力患病或治愈后啟勞動(dòng)能力殘疾且喪失勞動(dòng)能力（有殘疾證）殘疾但有勞動(dòng)能力（有殘疾證）年老體弱精神病智障其他疾病*務(wù)工地點(diǎn)（單選）*務(wù)工時(shí)間（單選）產(chǎn)業(yè)發(fā)展扶持（種養(yǎng)加、旅游等）務(wù)工就業(yè)技能培訓(xùn)醫(yī)療救助助學(xué)救助殘疾救助低保兜底（符合低保未納入的）按國家規(guī)移民搬遷危房改造總費(fèi)用

4、（元）個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用（元）鄉(xiāng)內(nèi)鄉(xiāng)外縣內(nèi)縣外省內(nèi)省外其他（務(wù)農(nóng)、學(xué)生、軍人等）3個(gè)月以下3-6個(gè)月6-12個(gè)月1年以上無（其他類）是否參加個(gè)人部分是否由財(cái)政全額補(bǔ)助二、生產(chǎn)生活條件*生產(chǎn)條件*耕地（畝）*林地（畝）*水面（畝）*保障生產(chǎn)用電。是。否*保障生產(chǎn)用水。是。否*加入農(nóng)民合作社。是。否*生活條件*住房面積（平方米）*是否危房。是。否*是否有衛(wèi)生廁所。是。否住房結(jié)構(gòu)（單選）。土坯。石頭堆砌。磚木。磚混?；炷罰距鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市（公里）*是否通生活用電。是。否*是否通廣播電視。是。否*燃料類型（單選）。柴草。煤炭。液化氣。其他距鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（公里）*飲水是否安全。是。否*飲水是否困難。是。否飲水類型（單

5、選）。自來水。井水。其他水*距村主干路（米）*入戶路類型。普通人行道路。普通泥土公路。普通砂石公路。水泥路面公路。瀝青路面公路耐用品數(shù)量（臺(tái)）洗衣機(jī)冰箱電視機(jī)空調(diào)摩托車電動(dòng)車農(nóng)用機(jī)動(dòng)車*家庭收支情況（元）*家庭總收入（工資性、財(cái)產(chǎn)卜生、經(jīng)營性、轉(zhuǎn)移性收入總和）*工資性收入*轉(zhuǎn)移性收入*低保五保*養(yǎng)老保險(xiǎn)老齡補(bǔ)貼*財(cái)產(chǎn)性收入耕地地力保護(hù)補(bǔ)貼子女贍養(yǎng)殘疾人補(bǔ)貼*經(jīng)營性收入*計(jì)劃生育*生態(tài)補(bǔ)償其他*家庭生產(chǎn)性支出*家庭人均純收入（家庭總收入-生產(chǎn)性支出）/家庭總?cè)藬?shù)）（元）家庭大額支出支出數(shù)額（元）支出原因。因病。因殘。因?qū)W。因?yàn)?zāi)三、幫扶責(zé)任*幫扶人姓名*幫扶單位名稱*單位隸屬關(guān)系*聯(lián)系電話*填表人

6、：聯(lián)系電話：*審核人：聯(lián)系電話：如文檔對(duì)你有用，請(qǐng)下載支持!身份證、戶口薄復(fù)印件證明材料黏貼處貧困戶家庭成員身份證、戶口本（戶口主頁、索引頁、個(gè)人卡）復(fù)印件。貧困戶照片院落照片黏貼處房屋照片黏貼處貧困戶照片包括居住院落、房屋、室內(nèi)及家庭成員四張照片。貧困戶照片室內(nèi)照片黏貼處家庭成員照片黏貼處貧困戶照片包括居住院落、房屋、室內(nèi)及家庭成員四張照片。低保戶、五保戶、殘疾人證明材料證明材料黏貼處殘疾人應(yīng)提供殘疾證復(fù)印件，二級(jí)以上視為喪失勞動(dòng)能力。因病、因?qū)W、因?yàn)?zāi)致貧等相關(guān)證明材料證明材料黏貼處因病、因?qū)W、因?yàn)?zāi)致貧等相關(guān)證明材料證明材料黏貼處2015年家庭人均純收入證明材料證明材料黏貼處家庭成員有固定單

7、位的，由單位由具收入證明，加蓋單位及主管部門公章，法人簽字。農(nóng)業(yè)收入、種植收入、養(yǎng)殖收入、務(wù)工收入、贍養(yǎng)費(fèi)收入及其他證明由所在村由具，加蓋村委會(huì)公章，主要負(fù)責(zé)人簽字。2016年幫扶記實(shí)表幫扶責(zé)任人姓名單位職務(wù)聯(lián)系電話幫扶計(jì)劃季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字：年月日季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字:年月日季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字:年月日四季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字:年月日2017年幫扶記實(shí)表幫扶責(zé)任人姓名單位職務(wù)聯(lián)系電話幫扶計(jì)劃季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字：年月日季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字:年月日季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字:年月日四季度工作情況責(zé)任人簽字：戶主簽字:年月日2018年幫扶記實(shí)表幫扶責(zé)任人姓名單位職務(wù)聯(lián)系電話鞏固計(jì)劃:落實(shí)情況戶主簽字