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1、基礎(chǔ)開挖報驗申請表工程名稱:渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程致:河南明珠工程管理有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程項目監(jiān)理部我單位已完成了K112+462-K113+462太陽能路燈基座土方開挖工作,現(xiàn)報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收。附件:土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表隱蔽工程驗收記錄表承包單位(章):陜西華山路橋集團有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程項目經(jīng)理:日期:年月日審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu):河南明珠工程管理有限公司渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程項目監(jiān)理部總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:年月日土方開挖工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄表單位(子單位)工程名稱渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程分部
2、(子分部)工程名稱K112+462-K113+462照明工程驗收部位路燈基座K112+462-K113+462施工單位陜西華山路橋集團有限公司項目經(jīng)理施工執(zhí)行標準名稱及編號建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范GB50202-2011施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄檢查項目允許偏差或允許值(mm柱基基坑基槽挖方場地平整管溝地(路)面基層人工機械主控項目1標高-50+30+50-50-50施工質(zhì)量抽樣檢驗合格,具有完整的施工操作依據(jù),質(zhì)量檢查記錄符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求。不符合要求,返工處理。2長度、寬度(由設(shè)計中心線向兩邊量)+200-50+300-100+5
3、00-150100一3過坡設(shè)計要求觀察或用坡度尺檢查般項目1表面平整度2020502020施工質(zhì)量抽樣檢驗合格,具有完整的施工操作依據(jù),質(zhì)量檢查記錄符合質(zhì)量驗收規(guī)范要求。不符合要求,返工處理。2基底土性設(shè)計要求觀察或土樣分析施工單位檢查評定結(jié)果專業(yè)工長(施工員)施工班組長主控項目和一般項目全部合格,符合設(shè)計及施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論 同意驗收??诓煌怛炇?,需返工處理再組織驗收。 經(jīng)返工處理后,同意驗收。專業(yè)監(jiān)理工程師:(建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人)年月日隱蔽工程驗收記錄表工程名稱渭河大荔縣堤頂?shù)缆氛彰髟O(shè)施工程驗收項目路燈基坑尺寸驗收日期年月日驗收部位K112+462-K113+46潞火基座驗收依據(jù):路燈基礎(chǔ)施工圖紙及有關(guān)國家現(xiàn)行標準等。主要基坑規(guī)格、尺寸、深度驗收內(nèi)容:1 .幾何尺寸:長寬高2 .軸線3 .表面平整度4 .垂直度;5 .基底土質(zhì);6 .基底清理情況;7 .基底標圖;8 .基坑輪廓尺寸。檢查意見:經(jīng)檢查:標高、幾何尺寸符合設(shè)計要求,表面平整度、垂直度符合施,質(zhì)量驗收規(guī)范要求。檢查結(jié)論:出同意隱敝口/、同意,修改后進行復查復查結(jié)論:/復查人
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