助行器的使用（課堂PPT）

1、助行器的使用昌平區(qū)醫(yī)院 骨二科 姚茜12目的 避免患腿的不當負重，以增加患者自我照顧及活動的能力。使下肢無力行走的患者能利用助行器，以手臂力量部分或完全支撐身體力量，從而可以站立和行走22022-3-11適應癥 下肢無力或不能承力、步態(tài)不穩(wěn)的患者，康復訓練者。32022-3-11高度的調節(jié) 患者直立，雙手握住助行器把手，以肘關節(jié)屈曲1530時的高度為宜。42022-3-11使用方法 在患者行康復訓練的過程中，探索出一套助行器的使用方法，簡單易學，臨床使用效果好。 三步走法 四步走法52022-3-11三步走法 步驟：助行器患肢健肢 要點： 患者抬頭挺胸，雙手同時將助行器舉起，并向前移動1步（約

2、2530cm） 患肢抬高后邁出半步，約處于助行器橫向的中線偏后方 患者雙手臂伸直支撐身體（患肢遵醫(yī)囑決定稱重力量），邁出健肢并與患肢平行 重復上述步驟前進62022-3-11四步走法 步驟：助行器患肢助行器健肢 要點： 雙手同時將助行器舉起，并向前移動1步（約2530cm） 患肢抬高后邁出，約落在助行器橫向的中線偏后方 患者再次向前移動助行器1步 雙手臂伸直支撐身體，并邁出健肢，健肢位置應在患肢位置的前方，落在助行器與患肢之間 重復上述步驟前進72022-3-11注意事項 每次使用助行器前，應檢查助行器是否穩(wěn)定，橡皮墊、螺絲有無損壞或松動，以確保其安全性，預防患者跌倒。 保持地面干燥、走道通暢

3、，以免患者滑倒或跌倒。 患者應穿著長度適宜的褲子以及防滑的鞋子，不宜穿拖鞋。 患者第一次下床使用助行器，應由醫(yī)護人員進行指導，以避免使用不當造成傷害。82022-3-11注意事項 患者下床前應雙腿下垂，在床邊端坐1530min（根據患者的情況可適當延長端坐時間）后方可下床行走，以免發(fā)生直立性低血壓導致跌倒。 行走時眼睛應平視前方，注意抬頭挺胸收腹，步伐不宜太大，步伐以達到助行器一半為宜，太過向前容易中心不穩(wěn)定跌倒。 應循序漸進地增加行走的活動量。 助行器不適合上下樓梯時使用。92022-3-11腰部支具的使用102022-3-11目的 限制腰椎的屈曲活動 減輕腰椎間隙壓力及對神經根的壓迫和刺激

4、 減少腰部肌肉勞損 緩解肌肉痙攣 從而達到保護腰部 緩解局部疼痛112022-3-11適應癥 急慢性腰部疼痛 急性腰扭傷 腰椎骨折脫位 腰椎間盤突出 根性坐骨神經痛 各種腰部手術后需要腰部制動的患者122022-3-11腰部支具分類 按材質分為：軟性腰圍、半硬性腰圍、硬性腰圍 按功能分為：彈性腰圍、非彈性腰圍132022-3-11使用方法 臥位：正確定位，腰圍的上緣應齊肋弓下緣，下緣應至臀裂處側臥，應將腰圍平整塞入腰背部翻向另一側，將腰圍拉至腹部并固定佩戴圍腰后應采用側身起床法，以減輕腰椎壓力 立位：展開腰圍，檢查腰圍的正反方向及上下位置患者要抬頭挺胸收腹，手持腰圍兩端由后向前將粘膠帶拉緊固定雙手同時將側拉帶向前外側拉緊，并固定于腹部 142022-3-11注意事項 佩戴腰圍應松緊適宜，固定、舒適要兼顧 術后患者佩戴腰圍時，應佩戴好圍腰后再坐起或下床，臥床后才可以取下 注意觀察受壓皮膚血運 佩戴腰圍后不宜進食大量食物，以免引起胃部不適 去掉腰圍后應加強腰