護理管理目標及實施措施

1、WORD格式護理管理目標及實施措施管理目標實施方案完成落實結(jié)果時間 情況 評價1、組織學習護理行為標準，并認真落實讓病人滿意。2、改善就醫(yī)住院病房環(huán)境，加強護患溝通。一、病人對護理工3、改善效勞態(tài)度，開展人文關(guān)心活動。作滿意度 90%4、落實“優(yōu)質(zhì)效勞十點 ，正確實施各種治療護理措施。5、定期召開工休座談會，科室每月調(diào)查滿意度1 次，護理部每季度發(fā)放調(diào)查滿意度表 1 次，測評病人對護理工作的滿意度情況。1、新護士崗前培訓率 100%。2 天，內(nèi)容全面，圖文護理部對所有新進院護士均進展崗前培訓并茂，并指導、考核，合格前方可上崗。二、護理人員培訓2、標準化繼教培訓合格率 95%。率達標對在職護士進

2、展分期、分批、不定期采取不同形式、不同要求進行標準化培訓和繼續(xù)教育培訓如講座、查房、自考、電大等，達每年每人獲繼教2025 學分，驗證合格率100%。3、護士長以上管理人員外出學習20%有方案、針對性選派?？谱o理管理人員和護理骨干外出學習、參觀、培訓、進修，不斷充實新知識，新技術(shù)，并學以致用。三、護理“三基1、全年舉辦護理人員理論閉卷考試和操作現(xiàn)場考核各2 次，對水平合格率 95% 于不合格者予以重考，直到合格為止。合格標準：理論 2、要求科室不定期采取多形式理論及專科技術(shù)考核，成績納入考試 85 分，技術(shù) 個人年終考核。操作 90 分1、嚴格執(zhí)行分級護理質(zhì)量檢查標準，堅持做好病人的根底護理和

3、危重病人的特護工作，力爭基護、危護質(zhì)量達超標，年壓四、根底護理合格瘡發(fā)生次數(shù)為“ 0。率 90%，危重患者 2、科室每周檢查 23 個病人護理質(zhì)量，護理部每季度檢查根底護理合格率 90%，護理和危重護理質(zhì)量并建表記錄。年壓瘡發(fā)生次數(shù)為3、實行危重病人搶救上報制度，護理部及時深入病區(qū)了解、協(xié)“ 0。調(diào)、指導、協(xié)助救護工作。4、對于發(fā)生難免性壓瘡或院外帶入壓瘡經(jīng)護理愈合酌情予以護理質(zhì)量加分。五、急救物品完好1、對各科備用急救物、藥品確?！拔宥?，并保持性能完好。2、科室堅持每班交接，每周檢查小結(jié)，每月檢查總結(jié)，有記錄。率 100%。3、護理部每季度檢查一次急救物品完好率，并建表記錄。1、嚴格執(zhí)行消毒

4、滅菌隔離制度和各種院感監(jiān)控要求。2、注重重點科室監(jiān)控，如：手、產(chǎn)、 ICU、供應室等消毒隔離工六、常規(guī)醫(yī)療器械 作落實。消毒滅菌合格率3、標準落實一次性醫(yī)用品管理制度，分類處置，準確記錄，杜100%。絕流失。4、定期監(jiān)測常規(guī)醫(yī)療器械消毒效果，保證平安有效期。5、科室每周查，護理部每季檢查，常規(guī)器械消毒滅菌合格率并專業(yè)資料整理WORD格式1專業(yè)資料整理WORD格式建表記錄。1、按照"*省護理文件書寫標準"要求，組織學習，不定期培訓，標準書寫。七、護理文件書寫合格率85%合格 2、科室每周查，護理部每季度檢查在架病歷書寫質(zhì)量，并建表統(tǒng)計，有記錄。標準分 85 分3、護理部質(zhì)控人

5、員檢查全部歸檔病歷，發(fā)現(xiàn)存在問題，提出改進措施。1、建立健全護理投訴機制，和制定護理投訴管理制度，設立投訴部門護理部。八、護患糾紛年發(fā) 2、一旦發(fā)生護患糾紛，對每一位病人家屬的投訴事宜，進生次數(shù) 5 次，查處 行及時調(diào)查，據(jù)情況采取不同形式給予口頭批評、當面抱歉、率 100%。書面檢查、經(jīng)濟處分的處理措施， 并總結(jié)反響， 提出改進措施。3、嚴格督查各種護理工作落實到位情況，改善效勞態(tài)度，減少護患糾紛發(fā)生。1、修訂圍手術(shù)護理記錄單和手術(shù)護理記錄單內(nèi)容，增加交接簽名和標本處置工程欄。九、手術(shù)病人前后 2、實行手術(shù)室護士與病房護士對所有手術(shù)病人進展嚴密交接，手術(shù)室護士與病房 并雙簽名。護士交接率 1

6、00%。 3、要求手術(shù)室對三、四類大手術(shù)、特殊新開展手術(shù)，組織術(shù)前討論，開展術(shù)前訪視和術(shù)后回訪工作，提高病人對手術(shù)室護理工作的滿意度，并發(fā)表記錄。1、對新進護士提出要求如何進科后注重專科技術(shù)的學習、掌握和運用。十、護士?？萍寄?、要求科室護士長對本科室所有護士進展護理?？萍寄芘嘤?，培訓合格率 100%尤其是護理新儀器的使用、新工程的開展，保證對患者實施平安的?？谱o理操作。1、反復組織學習護理法律法規(guī)、平安管理制度、過失事故防X十一、護理事故發(fā) 措施，強化護士法律及平安意識。生次數(shù)為“ 0、護 2、加強重點環(huán)節(jié)管理，制定突發(fā)事件應急預案。理過失追求“零缺3、嚴格執(zhí)行護理各項工作制度，杜絕護理事故

7、的發(fā)生。陷4、一旦發(fā)生護理過失的當事人及科室需及時采取搶救措施并上報，調(diào)查處理、反響、整改。1、加強學習開展示X病房，制定護理措施，強化根底護理。十二、優(yōu)質(zhì)護理服 2、實行所有住院病人進展入院宣教、入院評估、疾病知識、檢查用藥、術(shù)前后及康復指導，并附“健教效果評價表。務病房開展率40%，3、責任護士準確收集資料，擬定護理措施，連續(xù)記錄病人在院*教育覆蓋面期間的病情護理記錄單， 觀察病人整體動態(tài)， 照顧病人全程效勞。100%4、護理部和科室不定期檢查病人自身評價和*教育效果評價，有記錄。十三、臨床科室對1、建立供應室、手術(shù)室與臨床科室保持良好的溝通機制。手術(shù)室、供應室工2、制定征求臨床科室意見表。作滿意度90%3、每月征求科室的意見及工作評價，有改進措施，不斷提高效勞能力。十四、確保病房床1、嚴格護士準入制，依法執(zhí)業(yè)。專業(yè)資料整理WORD格式2專業(yè)資料整理WORD格式位與病房護士比例2、根據(jù)科室實際開放床位數(shù)， 合理安排人力資源， 比例力爭 1：1：0.4 ，監(jiān)護室 1：0.4 ，監(jiān)護室 1： 2.5 詳見人力配置和標準。2.5 。3、杜絕無證護士單獨值班，確保滿足實施等級護理的質(zhì)量與患者平安的需要。對護理部及各科室的各種檢