中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編43

1、真題中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題匯編43請從中A1型題每一道考試題下面有ABC、DkE五個備選答案選擇一個最佳答案。第1題：胸癰憋悶，癰引肩臂者為A. 胸痹B. 真心癰C. 痰濕犯肺D. 肝氣郁滯肝火犯肺參考答案：A解析胸癰憋悶，癰引肩臂是胸痹的特點。第2題：下列何項與肝郁化火失眠無關(guān)A. 煩躁失眠B. 面紅目赤C. 心悸健忘D. 性急易怒脈象弦數(shù)參考答案：C解析心悸健忘其病位在心，與肝郁化火失眠無關(guān)。第3題：病人饑不欲食A. 胃火亢盛B. 胃強脾弱C. 脾胃氣虛D. 濕邪困脾胃陰不足參考答案：E解析胃陰不足、胃失所養(yǎng)，腐熟功能受到限制則見饑不欲食第4題：神在全身皆有表現(xiàn)，但卻突出地表現(xiàn)于A. 語言

2、B. 動態(tài)C. B光D. 表情應(yīng)答反應(yīng)參考答案：C解析目為五臟六腑精氣之所注，故望目是望神的重點。第5題：在五色主病中，宵色主A. 寒證B. 熱證C. 虛證D. 濕證水飲參考答案：A解析宵色主寒證、涌證、瘀血和驚風(fēng)。B»E均不見宵色。第6題：目部的心臟相關(guān)部位是A. 眼胞B. 瞳仁C. 黑睛D. 白睛內(nèi)外眥的血絡(luò)參考答案：E解析五輪學(xué)說的內(nèi)容是：內(nèi)外眥血絡(luò)屆于心，稱為“血輪”；眼胞屆于脾，稱為“肉輪”；瞳仁屆于腎，稱為“水輪”；黑睛屆于肝，稱為“風(fēng)輪”；白睛屆于肺，稱為“氣輪”。第7題：頸腫眼突，可診斷為A. 肺脹B. 痿瘤C. 瘟病D. 疙腮發(fā)頤參考答案：B解析頸腫眼突是痿瘤的特征

3、，故B為正確答案。為何不選A,因腫脹的特點是眼突兼氣喘胸滿，而無頸腫，為何不選C,因瘟病可見頸部腫塊，但無眼突的表現(xiàn)。為何不選D和E,因疙腮及發(fā)頤的腫脹部位多不在頸部，故排除。第8題：舌絳少苔而潤，屆于A. 陰虛火旺B. 營血有熱C. 表熱證D. 血瘀證氣分熱盛參考答案：D解析絳舌是指比紅舌色更深的舌質(zhì)，主熱入營血、陰虛火旺及血瘀。舌絳少苔而潤者，屆于血瘀，故正確答案為D。A、B、C、E皆為熱證，熱多傷津液，故舌象均不潤，反見燥象，故被排除。第9題：太息多因A. 肺失宣降B. 肺氣不足C. 脾氣虛弱D. 肝氣郁結(jié)腎不納氣參考答案：D解析太息即嘆息，是情志病的表現(xiàn)之一，故病位與肝有關(guān)，病機與氣滯

4、有關(guān)，多因情志不遂，肝氣郁結(jié)所導(dǎo)致。故D為正確答案。而A、B、C、E其病位均不在肝，其病機也皆無氣滯。第10題：花錄惜主病為A. 脾胃氣虛B. 胃陰不足C. 胃中熱盛D. 胃氣陰兩虛胃陰枯竭參考答案：D解析舌苔多由胃氣蒸熏而成，但與胃陰也有一定的關(guān)系?；▌兲κ莿兟涮Φ囊环N，其病因是胃氣和胃陰不足，胃氣和胃陰兩方面虧虛，不能充分蒸熏舌面，才見花剝苔。A只是胃氣的不足，沒有胃陰的不足，故被排除；B和E只是胃陰的不足，沒有胃氣的不足，故被排除；C同實熱，與花剝苔的病因為虛證不符，故被排除；只有D既有胃陰虛乂有胃氣虛，符合花剝苔的主病。第11題：神識不活，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低弱，屆A. 奪氣B.

5、 鄭聲C. 錯語D. 獨語澹語參考答案：B解析A8C、D.E均為語言異常，但在神識不活情況下發(fā)生的語言異常只有E和B,所以A、C、D三項先被排除。在E和B的選擇中，因為澹語的特點是神識不活，語無倫次，聲高有力，屆熱擾心神之實證，與題目所述表現(xiàn)不符。而神識不活，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，聲音低弱是鄭聲的表現(xiàn)特點。第12題：咳聲重濁，痰稀色白為A. 風(fēng)寒B. 痰濕C. 燥熱D. 脾虛肺氣虛參考答案：A解析咳聲重濁，痰稀色白多為外感風(fēng)寒。感受風(fēng)寒，肺氣被束，不得宣發(fā),逆而為咳；寒屆陰，故痰液稀薄色白，伴有痰濁，故咳聲重濁。第13題：以下何脈不主宿食A. 緊脈B. 促脈C. 結(jié)脈D. 滑脈澀脈參考答案：C解

6、析緊脈主病為寒、癰、宿食。促脈主病為陽盛實熱，氣血痰飲宿食停滯，亦主癰腫?；}主痰飲、食滯、實熱。澀脈主病為傷精，血少，氣滯血瘀，挾痰,挾食。結(jié)脈主病為陰盛氣結(jié)，寒痰血瘀，瘙癮積聚等。故只有結(jié)脈不主宿食。第14題：脈象見動脈的主病是A. 宿食B. 諸虛C. 癰證D. 血瘀風(fēng)證參考答案：C解析動脈主癰證和驚證。癰則陰陽不和，氣為血所阻滯，驚則氣血紊亂，脈行躁動不安，故見動脈。第15題：下列哪項不是澀脈的主病A. 血少B. 氣滯C. 精傷D. 血瘀濕阻參考答案：E解析澀脈的主病是氣滯、血瘀、精傷、血少，故只有E不是澀脈的主病。第16題：下列哪項不是血虛的主要表現(xiàn)A. 手足發(fā)麻B. 面色宵黑C. 心

7、悸多夢D. 頭暈眼花月經(jīng)衍期參考答案：E解析面色宵黑主要見于血瘀證，其余皆是血虛的表現(xiàn)。第17題：胃陰虛證在飲食方面的特征是A. 不饑少食B. 厭食油膩C. 消谷善饑D. 饑不欲食饑而能食參考答案：D解析饑不欲食是胃陰虛證臨床表現(xiàn)，而不饑少食是脾陰虛證臨床表現(xiàn)第18題：腎陽虛的表現(xiàn)不包括A. 小便活長B. 腰膝酸軟C. 遺精盜汗D. 面色整黑滑精早泄參考答案：C解析遺精盜汗屆于腎陰虛。第19題：羚羊角具有的功效是A. 平肝潛陽，軟堅散結(jié)B. 息風(fēng)止痙，降逆止血C. 平肝潛陽，活熱解蠹D. 十肝潛陽，祛風(fēng)止癰息風(fēng)止痙，通絡(luò)散結(jié)參考答案：C解析羚羊角平肝息風(fēng)，活肝明目，散血解蠹，主治:(1)肝風(fēng)內(nèi)

8、動，驚癇抽搐。(2)肝陽上亢，頭暈?zāi)垦！?3)肝火上炎，目赤頭癰。(4)溫?zé)岵褵嵘窕瑁瑹狍及l(fā)斑。第20題：桑寄生、五加皮除均可祛風(fēng)濕外，還具有的功效是A. 活熱安胎B. 利尿消腫C. 定驚止痙D. 溫通經(jīng)絡(luò)補肝腎，強筋骨解析桑寄生的主要功效為祛風(fēng)濕，益肝腎，強筋骨，安胎。五加皮的主要功效為祛風(fēng)濕，強筋骨，利尿。因此二者的共同功效為祛風(fēng)濕，強筋骨，益肝腎。第21題：治療潮熱盜汗，遺精腰酸者，常應(yīng)用熟地黃、山茱萸等，亦可選用A. 黃苓B. 黃連C. 黃柏D. 苦參龍膽草參考答案：C解析“潮熱盜汗，遺精腰酸”均是陰虛發(fā)熱的臨床表現(xiàn)，故應(yīng)選用具有退虛熱的藥物。第22題：既能解蠹消癰，乂能涼血止血的藥

9、物是A. 側(cè)柏葉、茜草B. 艾葉、炮姜C. 三七、蒲黃D. 紫草、赤芍大薊、小薊參考答案：E解析A項側(cè)重于涼血止血，也可活熱化痰、活血通經(jīng)。B項側(cè)重于溫經(jīng)止血、散寒止癰，還兼調(diào)經(jīng)安胎、祛濕止癢。C項側(cè)重于化瘀止血。D項側(cè)重于活熱涼血，活血祛瘀。E既能解蠹消癰，乂能涼血止血。第23題：白果在定喘湯中的作用是A. 散寒平喘B. 斂肺定喘C. 活瀉肺熱D. 止咳化痰降氣平喘參考答案：B解析白果甘澀性平，功能斂肺氣而化痰濁。與麻黃相合，宣斂并用，既防麻黃宣散太過而耗損肺氣，乂助化痰定喘之效。所以B為最佳選擇答案。第24題：組成藥物中不含附子的方劑是A. 四逆湯B. 回陽救急湯C. 溫脾湯D. 真武湯陽

10、和湯參考答案：E解析陽和湯組成包括：熟地、肉桂、麻黃、鹿角膠、白芥子、姜炭、生甘草。所以本題選擇E項。第25題：既治風(fēng)寒表實無汗，乂治風(fēng)寒表虛有汗的藥物是A. 麻黃B. 紫蘇C. 桂枝D. 香籬荊芥參考答案：C解析桂枝辛甘溫煦，甘溫通陽扶衛(wèi)，故有扶衛(wèi)實表，發(fā)汗解肌，外散風(fēng)寒之功。故對于外感風(fēng)寒，不論表實無汗、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。第26題：半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所致A. 太陽病誤下B. 少陽病誤下C. 陽明病下之過早D. 陽明病應(yīng)下失下太陽病大下后，復(fù)發(fā)汗參考答案：B解析傷寒論辨太陽病脈證并治云：“傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以他藥之下若心下滿而鞭癰者，此為結(jié)胸也，大

11、陷胸湯主之。但滿而不癰者，此為痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。”傷寒，病本在表，經(jīng)五六日，證見“嘔而發(fā)熱”，說明邪傳少陽，故“柴胡湯證具”。少陽病禁用汗、吐、下三法，而以他藥下之，顯系誤治。第27題：旋覆代赭湯的病因病機是A. 痰熱內(nèi)阻，胃失和降B. 食積內(nèi)停，胃失和降C. 胃虛痰阻，氣逆不降D. 胃虛有熱，氣逆不降胃中虛冷，氣逆不降參考答案：C解析旋覆代赭湯原方主治云：“傷寒發(fā)汗，若吐若下，解后，心下痞鞭，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之?！眰?，雖經(jīng)發(fā)汗或吐、下而解，但治不如法,胃氣已傷。中氣既傷，運化失健，痰濁內(nèi)生，遂成胃虛痰阻，氣逆不降，心下痞鞭，噫氣不除之證。第28題：由逍遙散變化為黑

12、逍遙散，屆于A. 藥味加減的變化B. 藥量增減的變化C. 劑型更換的變化D. 藥味加減和藥量增減變化的聯(lián)合運用藥量增減和劑型更換變化的聯(lián)合運用參考答案：A解析黑逍遙散是由逍遙散加生地或熟地而成，故屆藥味加減的變化。A2型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、GPE五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第29題：患者，女,31歲。素患腸癰，連日來右下腹陣陣作癰，口苦便十，宜與大黃配伍使用的藥物是A. 赤芍B. 白芍C. 牡丹皮D. 丹參當歸參考答案：C解析牡丹皮活熱涼血，活血散瘀，有涼血而不留瘀之特點，可用于熱壅血瘀所致的外癰或內(nèi)癰。治外癰，多與金銀花、蒲公英等同用；治腸癰腹癰，常

13、與大黃、桃仁等配伍，如大黃牡丹皮湯。所以此題選牡丹皮。第30題:患者，脅肋脹癰，脂腹灼熱疼癰，口苦，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。宜首選的藥物是A. 木香B. 香附c.a藥D. 川楝子陳皮參考答案：D解析川楝子具有疏肝泄熱，行氣止癰之功，尤善治肝郁化火諸癰證。第31題：患者，女,30歲。見面色萎黃，唇甲色淡，乂出現(xiàn)燥咳痰少，咽喉十燥，痰中帶血，心煩不得眠。宜選藥物是A. 當歸B. 熟地黃C. 何首烏D. 白芍阿膠參考答案：E第32題：患者王某，男，64歲。上吐下瀉，胸月完痞悶，心煩躁擾，小便短赤，舌苔黃膩。治宜選用A. JI香正氣散B. 平胃散C. 連樸飲D. 甘露消蠹丹茵陳蒿湯參考答案：C解析連樸飲【組成

14、】制厚樸二錢（6g）,川連、姜汁炒、石菖蒲、制半夏各一錢（各3g），香豉炒、焦桓各三錢（各9g）,蘆根二兩（60g）?！局髦巍繚駸峄魜y。上吐下瀉，胸脂痞悶，心煩躁擾，小便短赤，舌苔黃膩，脈滑等?！菊摹坑梅?水煎溫服。第33題：患者楊某，心腹卒癰，突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白脈遲。治宜選用A. 紫雪B. 至寶丹C. 蘇合香丸D. 安宮牛黃丸回陽救急湯參考答案：C解析蘇合香丸功能與主治：芳香開竅，行氣止癰。用于中風(fēng)，中暑，痰厥昏迷，心胃氣癰。適應(yīng)病癥：（1）中風(fēng)、中氣或感受時行瘴疥之氣，以致突然昏倒不語、牙關(guān)緊閉、不省人事者。（2）中寒氣閉，心腹卒癰，欲吐瀉而不得，其則昏厥。（3）小兒驚厥

15、、昏迷。冠心病之心絞癰。所以本題選擇C項。第34題：患者許某，男，38歲。飲食過度，積滯內(nèi)停，癥見脂腹脹滿，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實。治宜選用A. 枳實消痞丸B. 健脾丸C. 枳實導(dǎo)滯丸D. 保和丸木香檳榔丸參考答案：E解析木香檳榔丸組成：木香、檳榔、枳殼、陳皮、宵皮、香附、三棱、莪術(shù)、黃連、黃柏、大黃、牽牛子、芒硝。功用：行氣導(dǎo)滯，攻積泄熱。主治：痢疾，食積。赤白痢疾，里急后重；或食積內(nèi)停，脂腹脹滿，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈沉實。所以本題選擇E項。第35題：患者，女，54歲。面色白，時自汗出，惡風(fēng)，經(jīng)常患感冒，脈浮無力。用黃茂配伍哪幾味藥物治療為佳A. 黨參、白術(shù)B. 黨參、茯苓C. 黨參、

16、甘草D. 白術(shù)、防風(fēng)白術(shù)、茯苓解析防風(fēng)是最常用的辛溫發(fā)汗劑。配荊芥、蘇葉，治療感冒風(fēng)寒的表證。防風(fēng)解表治全身疼癰的效果比荊芥好，荊芥解表發(fā)汗的作用比防風(fēng)明顯，臨床上常是荊芥、防風(fēng)同用。防風(fēng)有經(jīng)絡(luò)筋骨中風(fēng)濕的作用，可用于治療風(fēng)寒濕、周身骨節(jié)疼癰、脊癰項強、四肢攣急等癥。這時常與羌活、獨活、當歸、威靈仙、伸筋草、雞血藤等配合應(yīng)用。防風(fēng)還有明顯的解風(fēng)止痙作用，可用于治療肝風(fēng)內(nèi)動、風(fēng)痰上擾、破傷風(fēng)等引起的咬牙、吊眼、四肢抽搐、角弓反張等癥。這時要與全蝎同用，防風(fēng)能增強全蝎祛風(fēng)止痙的作用。還可隨證配用螟蚣、僵蠶、白附子等。防風(fēng)還用于肝郁侮脾而致腹癰、腹瀉的治療。常配合白術(shù)、白芍等同用，例如癰瀉要方（防風(fēng)

17、、白術(shù)、白芍、陳皮），就是治療這類疾病常用的方劑。防風(fēng)還有治療腸風(fēng)便血的特殊作用。反復(fù)發(fā)作、日久不愈的大便下血，前人經(jīng)驗認為是大腸有風(fēng)邪，可在對癥藥方中，加入防風(fēng)，每收良好的效果。常配合地榆炭、槐角炭、炒槐花等同用。第36題：患者，女，30歲。見面色萎黃，唇甲色淡，乂出現(xiàn)燥咳痰少，咽喉十燥，痰中帶血，心煩不得眠。宜選藥物是A. 當歸B. 熟地黃C. 何首烏D. 白芍阿膠參考答案：E解析阿膠【功效】補血，滋陰，潤肺，止血。【應(yīng)用】（1）血虛證。出血證。（3）肺陰虛燥咳。（4）熱病傷陰之心煩失眠及陰虛風(fēng)動，手足痹瘋等。因此，此題答案E。B型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的AB、C、

18、AE五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。宵色B.黑色C.黃色D.赤色E.赤色第37題：出現(xiàn)瘀血證時，面部顏色可見A. AB. BC. CD. DE參考答案：B第38題：水濕內(nèi)停時，面部顏色可見A. AB. BC. CD. DE參考答案：C解析黑色與宵色皆主瘀血證。黃色與黑色皆主水濕內(nèi)停。心氣不足B.肝氣郁結(jié)C.脾氣下陷D.胃氣上逆E.肺氣上逆第39題：太息表小A. AB. BC. CD. DE參考答案：B第40題：呃逆表小A. AB. BC. CD. DE參考答案：D解析太息屆于情志病，為肝氣郁結(jié)所致。呃逆為胃氣上逆所致。邪氣入經(jīng)B.邪氣入絡(luò)C.邪入臟腑D.邪犯皮毛E.邪入關(guān)節(jié)第41題：小兒食指絡(luò)脈顯于氣關(guān)為A. AB. BC. CD. DE參考答案：A第42題：小兒食指絡(luò)脈顯于命關(guān)為A. AB. BC. CD. DE參考答案：C解析若絡(luò)脈僅顯于風(fēng)關(guān)，為邪氣入絡(luò)，