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文檔簡介

1、建筑工程一切險投保申請書順序號1234工程關(guān)系方姓名和地址是否被保險人所有人承包人轉(zhuǎn)承包人其他關(guān)系方工程名稱及地點：工程期限首批被保險項目運至工地日期安裝期限試車、考核期限預計工程驗收交接日期物質(zhì)損失投保項目和投保金額投保項目 投保金額 免賠額（1）建筑工程（包括永久和臨時工程及材料）（2）所有人提供的物料及項目（3）安裝工程項目（4）建筑用機器、裝置及設(shè)備（另附清單）（5）場地清理費（6）工地內(nèi)現(xiàn)成的建筑物（7）所有人或承包人在工地上的其他財產(chǎn)（列明名稱）5678物質(zhì)損失總投保金額危險種類賠償限額免賠額地震、海嘯洪水、暴雨、風暴工程詳細情況體積：長、高、深度、層數(shù)、地下室層數(shù)地基施工方法、挖

2、掘深度主體工程施工方法建筑材料拆除項目工地及附近自然條件情況地形特點地下水位最近的河、潮、海的名稱、距離和以往最低、一般和最高水位以往最大降雨量記錄往遭以受自然災害（如地震、洪水）記錄是否投保第三者責任？如是，請列明下列各項：（1）每次事故的賠償限額及免賠額賠償限額免賠額A 人身傷害每人B 財產(chǎn)損失（ 2）總賠償限額9是否投保證期保險，如是，請列明保證期期限：被保險人中的任何一方是否已向其他保險公司投保與本工程有關(guān)的保險？如是，請列明保險公司名稱、保險種類、保險金額和主要保險條件：10請隨同本申請書提供下列文件：（）工程合同投保人簽章（）承包金額明細表（）工程設(shè)計書（）工程進程表（）工地地質(zhì)報

3、告（）工地略圖日期：年月日建筑工程一切險保險單保險單號：中國人民保險公司根據(jù)投保人第號申請書，在投保人繳付約定的保險費后， 同意按本保險單條款、 附加條款及批單的規(guī)定以及明細表所列項目及條件承保建筑工程一切險，特立本保險單為憑。上述投保申請書為本保險單的組成部分。明細表投保人姓名和地址被保險人姓名、地址及其在本工程中的身份建筑工程名稱和地點物質(zhì)損失投保項目投保金額免賠額（1）建筑工程（包括永久和臨時工程及材料）（2）所有人提供的物料及項目（3）安裝工程項目（4）建筑用機器、裝置及設(shè)備（另附清單）（5）場地清理費（6）工地內(nèi)現(xiàn)成的建筑物（7）所有人或承包人在工地上的其他財產(chǎn)（列明名稱）物質(zhì)損失總保險金額特種危險賠償限額危險種類賠償限額免賠額地震、海嘯洪水、暴雨、風暴第三者責任保險項目賠償限額免賠額人身傷亡每人總額財產(chǎn)損失總賠償限額注：每次事故引起的損失的賠償限額保險期限建

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