建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表-范例

1、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表- 范例建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表白山備注 2.1備案文號(hào)（）*開發(fā)有建設(shè)單位限公司天池花園二期 1工程名稱號(hào)樓工程地點(diǎn)江北開工日期施工許可220602201111145證編號(hào) 601 施工圖審查報(bào)告編號(hào)長(zhǎng)春有色勘察設(shè)勘察單位計(jì)院* 新空間建筑設(shè)設(shè)計(jì)單位計(jì)院* 建筑工程有施工單位限公司申請(qǐng)備案日期建筑面積3730.（工程8量）結(jié)構(gòu)層磚混六數(shù)層竣工驗(yàn)收日期工程用民用途工程造354價(jià)資質(zhì)等甲級(jí)級(jí)資質(zhì)等丙級(jí)級(jí)資質(zhì)等二級(jí)級(jí)工程名天池花園二期 1建筑面 3730.8稱號(hào)樓積（m2）勘 察 單 已按勘察報(bào)告進(jìn)行了設(shè)計(jì)、施竣 位意見 工，施工質(zhì)量符合勘察要求。（公章）負(fù)年責(zé)月人日：工設(shè) 計(jì)

2、 單 已按設(shè)計(jì)文件完成施工， 施工質(zhì)位意見 量符合設(shè)計(jì)要求。驗(yàn)公章）負(fù)年責(zé)月人日：收施工圖審查（公章）單位意見負(fù)年責(zé)月人日：意施 工 單 施工質(zhì)量符合工程建設(shè)強(qiáng)制標(biāo)位意見 準(zhǔn)，符合設(shè)計(jì)和合同要求， 自評(píng)質(zhì)量達(dá)到合格（優(yōu)良）等級(jí)。（公章）見負(fù)年責(zé)月人日：監(jiān) 理 單 該工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)文件和工位意見 程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)要求，過(guò)到合格（優(yōu)良）等級(jí)。公章）負(fù)年責(zé)月人日：建 設(shè) 單 完成了設(shè)計(jì)和合同約定內(nèi)容， 質(zhì)位意見 量驗(yàn)收符合要求，同意驗(yàn)收。公章）負(fù)年責(zé)月人日：注：本表由建設(shè)單位填寫，一式兩份，建設(shè)備案機(jī)構(gòu)各一份白山備表2.31、工程竣工報(bào)告工 2、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收意見表3、建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告4、工

3、程施工許可證程5、施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見報(bào).齊全齊全齊全齊全齊全告書6、施工單位工程質(zhì)量自檢評(píng)定 齊全竣 報(bào)告7、監(jiān)理單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)齊全告工8、勘察設(shè)計(jì)單位工程質(zhì)量檢查齊全報(bào)告9、規(guī)劃部門驗(yàn)收認(rèn)可文件 齊全驗(yàn) 10、公安消防環(huán)保部門認(rèn)可或 齊全準(zhǔn)許使用文件11、建筑節(jié)能部門節(jié)能驗(yàn)收意 齊全收 見表12、施工單位簽署的工程質(zhì)量 齊全保修書備13、商品住宅住宅質(zhì)量保證 齊全書和住宅使用說(shuō)明書 14、其他案文件目錄該工程的竣工驗(yàn)收備案文件已于年月日收訖，備 文件齊全案意經(jīng)手人：見年月日備案審查意見：（備案專用案）年月日備案經(jīng)辦人備案機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人注：本表一式二份，由建設(shè)單位填寫建設(shè)單位一份，備案機(jī)構(gòu)

4、存檔一份建設(shè)工程竣工報(bào)告白山備表 3* 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站 ：我單位施工的天池花園二期 1 號(hào)樓工程現(xiàn)已按施工圖設(shè)計(jì)文件和施工合同約定的內(nèi)容全部完成，經(jīng)過(guò)項(xiàng)目部檢查、公司核查和監(jiān)理單位認(rèn)定，工程施工質(zhì)量合格，已具備工程竣工驗(yàn)收條件，特此申請(qǐng)竣工驗(yàn)收請(qǐng)你單位組織相關(guān)部門給予檢查核驗(yàn)特此報(bào)告附件：施工單位工程質(zhì)量自檢評(píng)定報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理：?jiǎn)挝患夹g(shù)負(fù)責(zé)人：施工單位（公章）年月日總監(jiān)理工程師意見：簽字：年月日注：本表一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份、施工單位存檔一份。施工單位工程質(zhì)量自檢評(píng)定報(bào)告白山備表 3.1工程天池花園二期 1 號(hào)樓建筑名稱面積工程江北結(jié)構(gòu)地點(diǎn)層數(shù)開工201112.11竣工日期日期單

5、位* 建筑工程有限資質(zhì)名稱公司等級(jí)單位清華街 12 號(hào)郵編地址電話一、工程項(xiàng)目經(jīng)理部組織情況職務(wù)姓名專業(yè)職稱3730.8磚混六層二級(jí)1343008646998崗位證書編號(hào)項(xiàng)目經(jīng)*工民建 工程師00003310理技術(shù)負(fù)*工民建 工程師0500487責(zé)人施工員*工民建助工0600167技術(shù)員*工民建工程師0500487質(zhì)檢員*工民建助工0500319取樣員*工民建助工05037安全員*工民建助工C002556二、分包工程項(xiàng)目、分包單位情況序工程項(xiàng)分包單位施工負(fù)號(hào)目責(zé)人分包合同注：本表由施工單位填寫，一式三份，建設(shè)、施工、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份。白山備表3.2序 工程項(xiàng)目號(hào)分包單位施工負(fù)責(zé)人分包合同三、工程

6、竣工驗(yàn)收質(zhì)量檢查評(píng)定意見序項(xiàng)目?jī)?nèi)容驗(yàn)評(píng)意見號(hào)工程質(zhì)量保證資料（包括檢工程質(zhì)量保證資料齊全，1測(cè)報(bào)告、功能試驗(yàn)資料） 是并按要求裝訂成否齊全并按要求裝訂成冊(cè)。冊(cè)。2工程是否達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)， 工工程質(zhì)量是否滿足結(jié)構(gòu)安全程達(dá)到竣工標(biāo)準(zhǔn)，和使用功能要求。工程質(zhì)量滿足結(jié)構(gòu)安全和使用功能要求。施工過(guò)程中，監(jiān)理和監(jiān)督機(jī)施工過(guò)程中，監(jiān)理和監(jiān)督機(jī)構(gòu)提出構(gòu)提出要求整改問(wèn)題是否要求整改問(wèn)題已3已整改完畢，并得到了監(jiān)理整改完畢，并得到認(rèn)可。了監(jiān)理認(rèn)可。4 其他需要說(shuō)明的情況。四、工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收結(jié)論合格項(xiàng)目經(jīng)理企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人公章企業(yè)法人代表年月日注：本表由施工單位填寫，一式三份，建設(shè)、施工、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份

7、。建設(shè)工程竣工驗(yàn)收意見表白山備表 4* 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站 ：我單位建設(shè)的天池花園二期 1 號(hào)樓工程，現(xiàn)已按設(shè)計(jì)文件及合同約定內(nèi)容全部完成，已具備竣工驗(yàn)收條件擬定于 11 月 25 日在天池花園二期施工現(xiàn)場(chǎng)組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位及相關(guān)部門進(jìn)行工程竣工驗(yàn)收，請(qǐng)你站派員參加。附件：1、工程竣工報(bào)告（包括施工單位質(zhì)量自檢評(píng)定報(bào)告）2、工程竣工驗(yàn)收組（擬定）成員名單3、監(jiān)理單位工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告4、施工技術(shù)質(zhì)量保證資料和工程質(zhì)量評(píng)定資料建設(shè)單位（公章）年月日注：本表及附件材料應(yīng)在竣工驗(yàn)收前七個(gè)工作日?qǐng)?bào)送質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)工程竣工驗(yàn)收組（擬定）成員名單白山備表 4.1擔(dān)任職務(wù)姓名單位職務(wù)職稱組長(zhǎng)副組長(zhǎng)

8、成員注：本表由建設(shè)單位填寫，一式兩份，建設(shè)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份設(shè)計(jì)單位工程質(zhì)量檢查報(bào)告白山備表 4.3工程名天池花園二期 1 號(hào)樓稱建筑面3730.8 結(jié)構(gòu)層磚混六積數(shù)層單位名* 新空建筑設(shè)計(jì)院稱單位地長(zhǎng)白山大街規(guī)劃局五樓址開工日2011.12.11竣工日期期項(xiàng)檢查內(nèi)容次通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)全面檢查，確認(rèn)工程質(zhì)量是否滿足設(shè)計(jì)文件要求，是否充分體現(xiàn)了設(shè)計(jì)意圖；是否認(rèn)可施工單位自檢評(píng)定意見工程是否按強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性條文進(jìn)行工程設(shè)計(jì)；施工單位是否認(rèn)真執(zhí)行，符合設(shè)計(jì)50設(shè)計(jì)使用年限3261012單位電話A222001878資質(zhì)證號(hào)134300單位郵編檢查意見通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)全面檢查， 確認(rèn)工程質(zhì)量滿足設(shè)計(jì)文件要求， 充分體

9、現(xiàn)了設(shè)計(jì)意圖；認(rèn)可施工單位自檢評(píng)定意見工程按強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性條文進(jìn)行工程設(shè)計(jì)；施工單位認(rèn)真執(zhí)行，符合設(shè)計(jì)要求要求工程施工過(guò)程中，是否認(rèn)真執(zhí)行了設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)變更通知單和工程變更技術(shù)鑒證；工程實(shí)物質(zhì)量是否與設(shè)計(jì)文件相符工程施工過(guò)程中，是否發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的質(zhì)量缺陷（如強(qiáng)度不足、偏差過(guò)大、裂縫等） ，是否有設(shè)計(jì)處理方案，施工單位是否按設(shè)計(jì)處理方案進(jìn)行了處理工程是否已完成了工程設(shè)計(jì)文件要求的各項(xiàng)內(nèi)容；建筑節(jié)能施工是否符合要求項(xiàng)目負(fù)責(zé)人注冊(cè)建筑師注冊(cè)結(jié)構(gòu)師單位法工程施工過(guò)程中，認(rèn)真執(zhí)行了設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)變更通知單和工程變更技術(shù)鑒證；工程實(shí)物質(zhì)量與設(shè)計(jì)文件相符工程施工過(guò)程中， 沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性的質(zhì)量缺陷，工程已完成了工

10、程設(shè)計(jì)文件要求的各項(xiàng)內(nèi)容； 建筑節(jié)能施工符合要求公章年人代表月日注：本表由設(shè)計(jì)單位填寫，一式三份，建設(shè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份勘察單位工程質(zhì)量檢查報(bào)告白山備表 4.4工程名天池花園二期 1 號(hào)樓稱建筑面3730.結(jié)構(gòu)層磚混六勘察8數(shù)層位電話勘察單長(zhǎng)春有色地勘察設(shè)計(jì)院資質(zhì)證070003-KJ位名稱號(hào)勘察單吉林省長(zhǎng)春市同志街 87勘察單1300012位地址號(hào)位郵編開工日2011.12.11竣工日2014.11.20期期項(xiàng)檢查內(nèi)容驗(yàn)收意見次通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)全面檢查，確認(rèn)工通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)全面檢查， 確認(rèn)工程質(zhì)量達(dá)到勘察成果文件的要求， 認(rèn)可施工單位自程質(zhì)量是否達(dá)到勘察成果文檢評(píng)定意見件的

11、要求，是否認(rèn)可施工單位自檢評(píng)定意見是否按強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性按強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性條文進(jìn)行勘察條文進(jìn)行勘察工程提供的工程勘察成果是否符合合同要求，是否真實(shí)、準(zhǔn)確勘察單位是否按建設(shè)部建（1999）176 號(hào)文件要求參加工程地基基礎(chǔ)檢驗(yàn)，是否參加與地基有關(guān)的工程質(zhì)量事故調(diào)查，并配合設(shè)計(jì)單位提供技術(shù)處理方案5 工程地基驗(yàn)槽情況是否與本工程地質(zhì)勘察報(bào)告書內(nèi)容相符項(xiàng)目負(fù)責(zé)人單位技術(shù)負(fù)責(zé)人單位法人代表程提供的工程勘察成果符合合同要求，真實(shí)、準(zhǔn)確勘察單位按建設(shè)部建（ 1999）176 號(hào)文件要求參加工程地基基礎(chǔ)檢驗(yàn)， 參加與地基有關(guān)的工程質(zhì)量事故調(diào)查， 并配合設(shè)計(jì)單位提供技術(shù)處理方案工程地基驗(yàn)槽情況與本工程地質(zhì)

12、勘察報(bào)告書內(nèi)容相符公章年月日注：本表由勘察單位填寫，一式三份，建設(shè)、勘察、監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份建設(shè)工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告白山備表 5.1工程名稱天池花園二期1 號(hào)樓竣工驗(yàn)收日期2014.11.20建筑面積3730.8結(jié)構(gòu)類型磚混六層（工程量）（層數(shù)）施工單位* 建筑工程有限公司勘察單位* 有色勘察設(shè)計(jì)院設(shè)計(jì)單位* 新空間建筑設(shè)計(jì)院監(jiān)理單位* 建設(shè)工程監(jiān)理中心開工日期2011.12.11竣工日期2014.11.20一、工程概況基礎(chǔ)類型墻下條形基礎(chǔ)主體類別磚混內(nèi)外墻體砌體結(jié)構(gòu)樓板類別現(xiàn)澆砼屋面防水SBS樓(地)面水泥砂漿內(nèi)外裝飾水泥砂漿門、窗塑鋼暖通普通民用給排水普通民用電氣普通民用燃?xì)馄胀裼媒ㄖ?jié)能外墻

13、80 厚聚苯乙烯泡沫板電梯其他注：本表由建設(shè)（監(jiān)理）單位填寫，一式兩份，建設(shè)、備案機(jī)構(gòu)各一份1、參加竣工驗(yàn)收單位：二、驗(yàn)收組織情況白山備表 5.2* 有色勘察設(shè)計(jì)院， * 新空間建筑設(shè)計(jì)院， * 建筑工程有限公司， * 建設(shè)工程監(jiān)理中心， * 建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站，吉林省林業(yè)勘察設(shè)計(jì)研究院， * 開發(fā)有限公司， * 建設(shè)工程管理處， * 物業(yè)管理處， * 保障性住房管理中心2、驗(yàn)收項(xiàng)目?jī)?nèi)容、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容：建筑工程標(biāo)準(zhǔn)：國(guó)家現(xiàn)行的施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)， GB5020-2002，GB50203-2002，GB50207-2002，GB50210-2002，GB50209-2002，GB50204-

14、2002，GB50303-2002，GB50242-2002，GBJ-242-82 等標(biāo)準(zhǔn)。3、竣工驗(yàn)收程序施工單位先行自檢，監(jiān)理單位組織工程預(yù)驗(yàn)收，由建設(shè)單位組織相關(guān)單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收。三、工程竣工驗(yàn)收質(zhì)量技術(shù)資料核查情況序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收意見共分部，經(jīng)查分符合要求分部工程部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求分1質(zhì)量評(píng)定部其中：主體質(zhì)量：裝飾質(zhì)量：注：本表由建設(shè)（監(jiān)理）單位填寫，一式兩份，建設(shè)、備案機(jī)構(gòu)各一份白山備表5.3序號(hào)項(xiàng)目工程質(zhì)量驗(yàn)收紀(jì)錄共項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合要求項(xiàng)驗(yàn)收意見符合要求2 控制資料共檢查項(xiàng)，符合要求符合要求項(xiàng)，經(jīng)返工處理符合要求項(xiàng)，其中：室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測(cè)點(diǎn)，符合要求點(diǎn)工程安全

15、有滲漏要求房間26 間，抽查 103使用功能間，符合要求10間測(cè)試資料排水管道通球試驗(yàn)26 處，抽查 10處，符合要求10處共檢查項(xiàng)符合要求符合要求項(xiàng)，經(jīng)核定符合要求項(xiàng)建筑節(jié)能4四、各單位（部門）對(duì)實(shí)物工程質(zhì)量評(píng)價(jià)意見1、勘察、設(shè)計(jì)單位評(píng)價(jià)及驗(yàn)收意見注：本表由建設(shè)（監(jiān)理）單位填寫，一式兩份，建設(shè)、備案機(jī)構(gòu)各一份白山備表 5.42、監(jiān)理單位評(píng)價(jià)及驗(yàn)收意見3、建設(shè)單位驗(yàn)收意見4、各部門驗(yàn)收意見五、工程竣工驗(yàn)收綜合意見六、遺留問(wèn)題注：本表由建設(shè)（監(jiān)理）單位填寫，一式兩份，建設(shè)、備案機(jī)構(gòu)各一份白山備表 5.5七、驗(yàn)收人員簽字驗(yàn)收組職務(wù)姓名工作單位職務(wù)職稱本人簽字組長(zhǎng)副組長(zhǎng)驗(yàn)收組成員八、驗(yàn)收結(jié)論：建設(shè)單

16、位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）建設(shè)單位法定代表人：年月日注：本表由建設(shè)（監(jiān)理）單位填寫，一式兩份，建設(shè)、備案機(jī)構(gòu)各一份建設(shè)工程竣工驗(yàn)收會(huì)議記錄白山備表 5.6時(shí)間地點(diǎn)主持人記錄人工程竣工驗(yàn)收會(huì)議記錄內(nèi)容：注：竣工驗(yàn)收會(huì)議記錄由建設(shè)單位留存，本頁(yè)不夠可另加附頁(yè)房屋建筑工程質(zhì)量保修書發(fā)包人（全稱）：*開發(fā)有限公司承包人（全稱）：*建筑工程有限公司發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國(guó)建筑法、 建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法、 民用建筑節(jié)能條例等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)協(xié)商一致，對(duì) 天池花園二期 （工程名稱）簽定工程質(zhì)量保修書一、工程質(zhì)量保修范圍內(nèi)容承包人在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙

17、方約定，承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任質(zhì)量保修范圍包括地基基礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)工程，節(jié)能工程、屋面防水工程、 有防水要求的衛(wèi)生間、 房間和外封面的防滲漏， 供熱與供冷系統(tǒng)，電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝和裝修工程，以及雙方約定的其他項(xiàng)目。具體保修的內(nèi)容，雙方約定如下：。二、質(zhì)量保修期雙方根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定，約定本工程的質(zhì)量保修期如下：1、地基基礎(chǔ)工程和主體結(jié)構(gòu)為設(shè)計(jì)文件規(guī)定的該工程合理使用年限2、屋面、墻體等保溫、節(jié)能工程為年；3、屋面防水工程、有防水要求的衛(wèi)生間、房間和外墻面的防滲漏為年；4、裝修工程為年；5、電氣管線、給排水管道、設(shè)備安裝工程為年；6、供熱與供冷系統(tǒng)為個(gè)采暖期、供冷期

18、；7、住宅小區(qū)內(nèi)的給排水設(shè)施、道路等配套工程為年；8、其他項(xiàng)目保修期限約定如下：。質(zhì)量保修期自工程竣工驗(yàn)收合格之日起計(jì)算。三、質(zhì)量保修責(zé)任1、屬于保修范圍、內(nèi)容的項(xiàng)目，承包人應(yīng)當(dāng)在接到保修通知之日起 7 天內(nèi)派人保修。 承包人不在約定期限內(nèi)派人保修的，發(fā)包人可以委托他人修理。2、發(fā)生緊急搶修事故的，承包人在接到事故通知后，應(yīng)當(dāng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)搶修。3、對(duì)于涉及結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)按照房屋建筑工程質(zhì)量保修辦法 的規(guī)定，立即向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門報(bào)告，采取安全防范措施；由原設(shè)計(jì)單位或者具有相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的設(shè)計(jì)單位提出保修方案，承包人實(shí)施保修。4、質(zhì)量保修完成后，由發(fā)包人組織驗(yàn)收。5、保修費(fèi)用由造成質(zhì)量缺陷的責(zé)任方承擔(dān)。四、保修費(fèi)用1、本工程質(zhì)量保修費(fèi)用為工程結(jié)算價(jià)格的% ，合計(jì)為人民幣萬(wàn)元。2、保修費(fèi)由工程結(jié)算價(jià)格中扣留，