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文檔簡(jiǎn)介
1、慢支炎中醫(yī)藥健康管理方案"老慢支"是老年慢性支氣管炎的簡(jiǎn)稱。慢性支氣管炎是內(nèi)外多種因素長(zhǎng)期相互作用, 引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的炎癥變化。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴有喘 息。這些癥狀常在冬春季或氣候突變時(shí)加重。如每年發(fā)病超過3個(gè)月,持續(xù)2年或超過2年,又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的疾病,即可診斷為慢支。老慢支初期癥狀比較輕,常不易引起重視,等到病變持續(xù)進(jìn)展并發(fā)展成為阻塞性肺 氣腫甚至肺心病的時(shí)候,治療效果往往欠佳。因此積極開展對(duì)老慢支的早期防治具 有重要意義如何防止或減少老慢支急性發(fā)作首先是預(yù)防感冒。 在氣候變化之際,及時(shí)增減衣被。 夏天不要貪涼,避免"
2、;穿堂風(fēng)",盡量少用空調(diào)及電扇。 家中有感冒病人要注意隔離,避免頻繁接觸,接觸后要勤洗手;感冒流行期間盡量少去公共場(chǎng)所。 室內(nèi)經(jīng)常保持空氣流通及陽光照射。 經(jīng)常洗曬被褥和枕頭。 提高耐寒能力。一個(gè)簡(jiǎn)便而有效的方法就是從夏天開始用冷水擦洗顏面、鼻部和 頸部,一直堅(jiān)持到冬天。每日1 2次,每次3 5分鐘。 秋冬春三季每晚用熱水泡腳,浸至小腿,每次 3045分鐘。 適當(dāng)服用有預(yù)防感冒作用的中成藥。如玉屏風(fēng)散(由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味藥組 成),成人每次服10克,每日23次,隔天服,連服數(shù)月。 與感冒患者有密切接觸或有感冒先兆者,可及時(shí)服用中成藥正柴胡飲作預(yù)防;素 體偏熱或有口干、咽痛等熱象者
3、,可加服銀翹解毒片(現(xiàn)稱銀翹片),效果很好。其次是堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、打太極拳、練習(xí)氣功(如內(nèi)養(yǎng)功)等,以增 強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。 還有就是加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),改善環(huán)境衛(wèi)生,消除有害煙霧、粉塵及過敏源等對(duì)呼吸道 的刺激。最后要強(qiáng)調(diào)的是,有吸煙嗜好者必須戒煙。中醫(yī)治療老慢支常采用 "冬病夏治 "的方法 老慢支除了在冬天發(fā)作時(shí)治療外,還可在三伏天乘病情處于緩解期時(shí),采用灸法、 敷貼療法或配合服用培本固元的中藥,來扶助正氣。人體正氣旺盛,抵抗力增強(qiáng), 到了冬天就可以少發(fā)病或不發(fā)病。這就是所謂的 "冬病夏治 " 。下面對(duì)灸法和敷貼療 法作一簡(jiǎn)介。灸法是中醫(yī)治
4、病常法之一。所謂 " 針灸" ,就是針刺法和灸法的合稱。灸法是指用艾 炷或艾條在體表穴位上燒灼或熏熨的方法。治療老慢支可在三伏天臨床緩解期采用隔姜灸或疤痕灸(化膿灸)。 隔姜灸是在艾炷與皮膚之間隔一片鮮姜施灸。疤痕灸則是用黃豆大或棗核大艾炷直接放在穴位上施灸,局部組織經(jīng)燙傷后產(chǎn)生無 菌性化膿現(xiàn)象,并結(jié)為疤痕。隔姜灸一般取肺俞、膏肓俞、脾俞、腎俞等穴, 2天 1次,每穴灸 3-5 壯(每燒艾炷 一枚,稱為一壯),以皮膚微紅為度?;摼囊话闳〈笞?、肺俞、足三里穴交替灸。 灸完后用清膏藥敷貼,每天更換,約經(jīng) 30 天左右,灸瘡結(jié)痂,自行脫落。現(xiàn)代臨床 研究顯示,化膿灸治療本病效果
5、持久且不易復(fù)發(fā),遠(yuǎn)期療效顯著。但本法操作要求 較多,宜在有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師的指導(dǎo)下施行。再說敷貼法。老慢支藥物敷貼法可取延胡索、白芥子各20 克,甘遂、細(xì)辛各 10 克,共為末,加麝香 0.6 克,和勻。在夏季三伏天,分 3 次用姜汁調(diào)敷肺俞、天突、膏 肓、大椎等穴,外用膠布固定,約 12小時(shí)撤去。每10天敷1次,可減少發(fā)作。中醫(yī)對(duì)老慢支的防治有簡(jiǎn)便有效的方法 簡(jiǎn)單介紹二種。 拔罐療法。俗稱”拔火罐"。一般取大椎、風(fēng)門、肺俞、心俞、定喘、膏肓和腎俞 等穴位,交替施用,每次選24穴,每次20分鐘,隔天1次。嚴(yán)重者可在脊椎兩 側(cè)拔走罐,35天1次,5次為1療程。走罐法為拔罐療法中的一種,又稱推罐
6、療法。是以杯罐作工具,在杯罐口及病變部 位涂以適量潤(rùn)滑劑,先借熱力排去杯罐中空氣,產(chǎn)生負(fù)壓,使之吸著于皮膚,然后 用手推動(dòng)杯罐在病變部位來回滑動(dòng),使皮膚產(chǎn)生潮紅或郁血現(xiàn)象,刺激相應(yīng)經(jīng)絡(luò)和 穴位,起到治療作用。拔罐法多用于慢支緩解期,慢性遷延期也可酌用。 霧化吸入法。指通過口鼻吸入中藥氣霧,以治療疾病的一種方法。具有安全、方 便、劑量小、見效快、副作用小等特點(diǎn)。老慢支患者可根據(jù)中醫(yī)辨證論治原則,選 用適當(dāng)?shù)闹谐伤幾⑸鋭┗蛳嚓P(guān)藥物,用超聲霧化吸入法進(jìn)行治療。吸入氣霧后,有 助于排出痰液和病原菌,促進(jìn)炎癥吸收和通氣功能的改善。有沒有病人自己可以掌握的防治方法介紹三種呼吸鍛煉法。 深慢呼吸?;颊咴诓桓?/p>
7、覺費(fèi)力的情況下,可逐漸增加呼吸運(yùn)動(dòng)幅度,減慢呼吸頻 率。作用是呼吸效率得以提高,胸悶和氣促癥狀可得到改善。 腹式呼吸。初練可先用誘導(dǎo)呼吸法:手按上腹部,呼氣時(shí)上腹部慢慢下陷,用手 輕輕加壓,吸氣時(shí)上腹部對(duì)抗手的壓力徐徐隆起。呼氣時(shí),氣經(jīng)口呼出,口型縮成 吹笛狀,將廢氣通過縮小的口慢慢吹出。吸氣時(shí),氣經(jīng)鼻吸入。要有意識(shí)地細(xì)呼、 深吸。呼氣時(shí)不可用力。腹式呼吸要掌握深、長(zhǎng)、緩、慢。本法作用是可協(xié)調(diào)膈肌 和腹肌活動(dòng),改善呼吸道阻塞,增加肺通氣量。據(jù)觀察,膈肌活動(dòng)度每增加 1 厘米, 可增加通氣量 250300毫升。長(zhǎng)期進(jìn)行腹式呼吸,可使膈肌活動(dòng)幅度增加 2 厘米左 右,使癥狀減輕,肺功能改善。 縮唇
8、呼吸。患者用鼻深吸氣,用口呼氣,呼氣時(shí)口唇閉攏,象吹口哨一樣。吸氣與呼氣時(shí)間比為 1:2 或 1:3。本法作用是可盡量將肺內(nèi)廢氣呼出,從而改善通氣功 能。以上呼吸鍛煉方法要自然放松,并注意量力而行和持之以恒。老慢支患者在飲食上要注意些什么,有無簡(jiǎn)便食療方 老慢支病人每天排出的痰很多,消耗了不少蛋白質(zhì),宜適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食。宜 多食新鮮蔬菜及易于消化的食物,如青菜、蘿卜、西紅柿、豆制品之類,忌食辛辣、 煙、酒、油膩、醋腌及海腥發(fā)物,少食油炸煎烤及不易消化的炒果,如花生、瓜子 之類。久咳體虛老人,只宜清補(bǔ),不宜峻補(bǔ),以防助濕生痰,反生他變。 現(xiàn)介紹幾首簡(jiǎn)便的食療方: 白果仁 3 克,杏仁 3 克
9、,胡桃仁 6 克。共研細(xì)末,和勻,加適量水煮沸,加入雞蛋 1 只,每日清晨空腹食用。適用于體虛久咳氣喘者。 米仁 50 克,杏仁 15 克。搗碎洗凈,加適量水煮成羹,再加適量冰糖,分早晚 2 次服用。適用于慢支咳嗽痰多,胸悶,胃口不好者。 干百合 30 克,米仁 50 克。洗凈加水煮羹,加冰糖適量,晨起服用。適用于肺虛 久咳,面白氣短者。 鮮蓬蒿菜 200 克,洗凈,加水煎,取汁去渣,加冰糖適量,分 2 次服。適用于發(fā) 熱咳嗽,痰多黃稠者。 紅皮蘿卜若干只,洗凈不去皮,切成薄片放入碗中,上放飴糖23匙,擱置一夜,溶成蘿卜糖水。頻頻小口咽服。適用于咳嗽痰咯欠暢者。老慢支病人的護(hù)理本病重癥易發(fā)生變端,故應(yīng)注意觀察患者咳嗽、咳痰情況,氣喘發(fā)作時(shí)間和程度, 以及面色、神志等變化。氣喘者取半臥位或端坐位,盡量避免活動(dòng)和情緒激動(dòng)。痰 多者應(yīng)設(shè)法使病員經(jīng)常更換體位,以利排痰?;騾f(xié)助病人翻身、拍背,幫助排痰。 對(duì)痰多無力咳嗽者,要注意防止呼吸道堵塞而發(fā)生窒息。應(yīng)準(zhǔn)備好吸痰器,以備需要時(shí)及時(shí)吸出痰液。如有條件,家中可備氧氣,以備需要時(shí)給予低流量吸氧,以緩 解癥情。 居室溫度、濕度要適宜,避免過于干燥或潮濕;空氣要流通,避免煙霧和灰塵飛 揚(yáng),亦禁放含過敏原的花草,以免刺激呼吸道而加劇咳喘。 患者飲食宜清淡,應(yīng)選擇易于消化而又營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,禁食辛辣、過甜、過咸、 肥厚、油膩、
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