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1、WORD格式緊急救護(hù)培訓(xùn)觸電急救迅速正確的進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)急救,是搶救觸電人的關(guān)鍵。廣闊電工、各類急救人員,效勞人員和現(xiàn)場(chǎng)施工人員均應(yīng)熟練地運(yùn)用觸電急救法,宣傳和普及觸電急救知識(shí)。萬(wàn)一發(fā)生觸電事故,應(yīng)遵循迅速、就地、準(zhǔn)確、堅(jiān)持的“八字原那么 。能正確地,分秒必爭(zhēng)地進(jìn)展搶救。一、迅速脫離電源當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電,不能慌X,首先要盡快斷開(kāi)電源。要分秒必爭(zhēng),時(shí)間就是生命,早斷電一秒鐘,就多一份希望。救護(hù)人千萬(wàn)不要用手直接去拉觸電人,防止發(fā)生救護(hù)人觸電事故。為了使觸電人脫離電源, 應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)具體條件, 果斷地采取適當(dāng)?shù)姆椒ê痛胧?,一般有以下幾種方法和措施;1、如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很近, 應(yīng)迅速地拉開(kāi)開(kāi)關(guān), 切斷電源

2、。並應(yīng)準(zhǔn)備必要的照明,以便進(jìn)展搶救。2、如果開(kāi)關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn),可用絕緣手鉗或用裝有枯燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電線切斷, 必須注意應(yīng)切斷電源側(cè) 即來(lái)電側(cè)的電線,而且還要注意切斷的電線不可觸及人體。3、當(dāng)導(dǎo)線搭在觸電人身上或壓在身下時(shí),可用枯燥的木棒、木板、竹竿或其它帶有絕緣柄的工具,迅速地將電線挑開(kāi),千萬(wàn)不能使用任何金屬棒或潮濕的東西去挑電線,以免救護(hù)人觸電。4、如果觸電人的衣服是枯燥的,而且並不是緊纏在身上時(shí), 救護(hù)人員可站在枯燥的木板上,或用干衣服、干圍巾、帽子等把自已專業(yè)資料整理WORD格式一只手作嚴(yán)格絕緣包裹,然后用這只手千萬(wàn)不要用兩只手拉住觸電人的衣服,把觸電人拉脫帶電體,但不要觸

3、及觸電人的皮膚。5、如果有人在較高處觸電,必須采取保護(hù)措施,防止切斷電源后觸電人從高處摔下來(lái)。發(fā)現(xiàn)有人在電桿上觸電,首先是脫離電源,做好平安防護(hù)工作。防止切斷電源后,觸電者從高空墜落,再造成多發(fā)性外傷。6、當(dāng)有人在高壓線路上觸電時(shí),應(yīng)迅速拉開(kāi)開(kāi)關(guān),或用通知當(dāng)?shù)毓╇姴块T停電。 如果不能立即切斷電源, 可用一根較長(zhǎng)的金屬線,先將其一端綁在金屬棒上打入地下, 然后將另一端綁上一塊重物,擲到高壓線上, 造成人為的短路接地停電。 拋擲時(shí)應(yīng)特別注意離開(kāi)觸電人 8米以外,以防止救護(hù)人跨步電壓觸電和拋擲的金屬線落到觸電人身上;另外,拋擲者拋出線后,要迅速躲離,以防碰觸拋在高壓線路上的金屬線。二、就地急救處理。

4、觸電急救應(yīng)就地進(jìn)展, 只有在條件不允許時(shí), 才將觸電人迅速抬到平安地方,搶救工作要不停頓地進(jìn)展, 即使在送往醫(yī)院途中也不能停頓搶救。在觸電急救時(shí),不能用埋土,潑水和壓木板等錯(cuò)誤方法進(jìn)展搶救。這些方法不但不會(huì)收到良好效果,反而會(huì)加快觸電人的死亡。如果有人遭受雷擊,同樣應(yīng)按觸電急救法進(jìn)展急救。三、準(zhǔn)確地對(duì)癥急救觸電人脫離電源后, 救護(hù)人應(yīng)迅速對(duì)癥急救, 並應(yīng)立即通知醫(yī)生專業(yè)資料整理WORD格式前來(lái)急救。對(duì)癥急救有以下幾種情況:1、觸電人神志清醒,但感到心慌,四肢發(fā)麻,全身無(wú)力或曾一度昏迷,但未失去知覺(jué),在這種情況下,應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮,通風(fēng)良好的地方舒適地躺下,休息12小時(shí),讓他慢慢恢復(fù)正常。

5、這時(shí)要注意保溫,並作嚴(yán)密觀察。在觀察過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)呼吸或心跳很不規(guī)那么,甚至接近停頓時(shí),應(yīng)迅速進(jìn)展人體心肺復(fù)蘇。2、觸電人心跳停頓或呼吸停頓,或者心跳和呼吸均停頓時(shí),應(yīng)按下述的心肺復(fù)蘇步驟進(jìn)展急救。四、堅(jiān)持搶救所謂堅(jiān)持就是搶救觸電者時(shí),只要有百分之一的希望,就要盡百分之百的努力。觸電者死亡一般有五個(gè)特征:1、心跳、呼吸停頓;2、瞳孔放大;3、尸斑;4、尸僵;5、血管硬化。如果五個(gè)特征有一個(gè)尚未出現(xiàn), 都應(yīng)視作假死,應(yīng)堅(jiān)持進(jìn)展搶救。五、搶救觸電人使用強(qiáng)心針問(wèn)題心內(nèi)注射用于注入腎上腺素以治療心室纖顫或心停頓。 亦可注射氯化鈣使心搏停頓的病人恢復(fù)電節(jié)律並增加心肌收縮力 。但由于這種專業(yè)資料整理WORD

6、格式技術(shù)操作必須冒因中斷心肺復(fù)蘇而招致的危險(xiǎn), 且有時(shí)會(huì)發(fā)生心包積氣,積血 ( 嚴(yán)重者伴有心包填塞 ) 心肌或冠狀動(dòng)脈撕裂, 乳內(nèi)動(dòng)脈撕裂及心肌內(nèi)注射, 以及氣胸等嚴(yán)重的并發(fā)癥, 又鑒于心內(nèi)注射腎上腺素有可能誘發(fā)頑固性心室顫。由于現(xiàn)場(chǎng)觸電急救都是非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員,他們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)初淺,而且沒(méi)有專用醫(yī)療器械, 就是對(duì)初級(jí)醫(yī)務(wù)人員要在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展如此復(fù)雜的操作,并且在缺乏醫(yī)療器械設(shè)備的情況下進(jìn)展還可能因此而延誤了心肺復(fù)蘇。因此,現(xiàn)場(chǎng)觸電急救制止使用強(qiáng)心針是有一定的科學(xué)根據(jù)和現(xiàn)實(shí)意義。衛(wèi)生部、原電力工業(yè)部曾聯(lián)合頒發(fā)一個(gè)禁令:嚴(yán)禁使用強(qiáng)心針搶救觸電人。心肺復(fù)蘇法1、何謂心肺復(fù)蘇術(shù)?心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)稱 C、P、R,

7、是指?jìng)甙l(fā)生心搏、 呼吸停頓后,所采用恢復(fù)呼吸循環(huán)功能的連貫、 系統(tǒng)的緊急救護(hù)技術(shù)。 這不僅包括緊急時(shí)的口對(duì)口人工呼吸及胸外心臟按壓術(shù), 而且也包括進(jìn)一步的復(fù)蘇措施及復(fù)蘇后所出現(xiàn)的并發(fā)癥的防治。2、為什么現(xiàn)場(chǎng)急救說(shuō)“時(shí)間就是生命?心跳呼吸停頓和意識(shí)喪失是臨床上最緊急的危險(xiǎn)情況。因?yàn)樾奶粑蝗煌nD后, 循環(huán)呼吸即告終止。 腦細(xì)胞由于對(duì)缺血缺氧十分敏感,一般在循環(huán)停頓后 46 分鐘即發(fā)生不可逆的嚴(yán)重?fù)p害,以至不可能恢復(fù)。心跳停頓 10 分鐘后,腦組織根本死亡。因此,為要使病專業(yè)資料整理WORD格式人得救,防止腦細(xì)胞死亡,以便心跳呼吸恢復(fù)后,神志意識(shí)也能恢復(fù),就必須在心跳停頓后45 分鐘內(nèi)進(jìn)展有效

8、的心肺復(fù)蘇。復(fù)蘇開(kāi)場(chǎng)越早,存活率越高。大量實(shí)踐說(shuō)明, 4 分鐘內(nèi)復(fù)蘇者可能有一半人救活,46 分鐘開(kāi)場(chǎng)進(jìn)展復(fù)蘇者, 僅 10%可以救活;超過(guò) 6 分鐘者存活率僅4%;10 分鐘以上開(kāi)場(chǎng)復(fù)蘇者, 存活可能較少。 總之,只要搶救及時(shí),正確、有效,多數(shù)病人是可望救活的。關(guān)鍵在于要有眾多的人學(xué)會(huì)正確的心肺復(fù)蘇技術(shù),分秒必爭(zhēng)地投入搶救。時(shí)間就是生命!3、心肺復(fù)蘇有哪幾個(gè)步驟?在大多數(shù)情況下,現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇的順序應(yīng)為 A、B、C。A 是指開(kāi)放氣道 Airway ,B是指人工呼吸 Rreathing ,C是指心肺臟按壓 Circulation 。即在開(kāi)放氣道下人工呼吸,吹入新鮮氧氣,再進(jìn)展心臟按壓,將帶新鮮氧

9、氣的血液運(yùn)送到全身各部。4、什么叫開(kāi)放氣道?為什么要開(kāi)放氣道?采用各種緊急、 有效的手法或方式, 可將舌根上提或去除喉部異物、解除呼吸道梗阻,使呼吸道通暢即為開(kāi)放氣道。心肺復(fù)蘇成功的最重要最關(guān)鍵是立即開(kāi)放氣道,因?yàn)槿绻粑雷枞词惯M(jìn)展人工呼吸,空氣也進(jìn)不了肺,人工呼吸是徒勞的。所以在進(jìn)展心肺復(fù)蘇前,必須首先開(kāi)放氣道。5、氣道阻塞常見(jiàn)哪些原因?當(dāng)人的意識(shí)喪失時(shí),肌肉的X力完全消失,由于舌肌缺乏X力而松弛,舌根向后下墜,堵塞氣道,即堵住從口鼻到肺的空氣通道。此外,如口腔、支氣管及肺局部泌物或污水、血塊、嘔吐物及專業(yè)資料整理WORD格式假齒等異物積聚在口咽部及呼吸道, 由于昏迷病人無(wú)法通過(guò)吞咽

10、或咳嗽來(lái)排除這些異物,所以造成氣道阻塞。6、怎樣翻開(kāi)氣道?目前大家公認(rèn)且又比較簡(jiǎn)單、易學(xué)、平安有效的方法是仰頭抬頦法,此法可以提供最大限度的氣道開(kāi)放。搶救者位于患者的肩部,一手放在患者前額上,手掌用力向后壓,另一只手將頦部向上抬起,從而將頭后仰,開(kāi)放氣道。 但在抬頦時(shí)手指不要壓迫病人頸前部、頦下軟組織,以防壓迫氣道。 同時(shí)不要使頸部過(guò)度伸展。有假牙托者應(yīng)取出。托頜法對(duì)開(kāi)放氣道也非常有效。由于托頜不必使頭后仰,因此適用于頸部有損傷者。搶救者位于傷員的頭部,兩肘關(guān)節(jié)支撐后在病人仰臥的平面上,兩手放在傷員的下頷兩側(cè),以食指為主,用力將下頜角托起。 需注意對(duì)疑有頸部損傷的病人, 不要將頭部從一側(cè)轉(zhuǎn)向另

11、一側(cè)或頭部后仰,以免加重頸椎部損傷,甚至引起高位截癱。在開(kāi)放氣道時(shí),如已見(jiàn)到患者口內(nèi)有異物或嘔吐物,應(yīng)立即消除。7、什么叫口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓?口對(duì)口人工呼吸就是搶救者將新鮮的空氣吹進(jìn)患者的口或鼻對(duì)肺部進(jìn)展充氣以供給氧氣,促使患者被動(dòng)呼吸。胸外按壓是用人工操作方法代替心臟的自然收縮,有節(jié)奏地對(duì)心臟進(jìn)展按壓,以到達(dá)維持循環(huán)、支持生命的目的。當(dāng)搶救者在患者的胸界上施加壓力時(shí), 胸腔內(nèi)的壓力增高, 心臟在胸背之間受到擠壓專業(yè)資料整理WORD格式迫使心臟和血管內(nèi)血液排出, 流向肺循環(huán)和體循環(huán)。 心臟的被迫收縮有利于恢復(fù)心臟跳動(dòng)。8、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)怎樣判定病人有無(wú)意識(shí)?1輕拍病人肩部,并在其耳旁大聲

12、呼吸叫:“喂!你怎么啦?。2如認(rèn)識(shí),可直呼其名。3無(wú)反響者,立即用手指甲掐壓人中穴或合谷穴。如呼之不應(yīng)或?qū)Υ碳o(wú)反響可判定無(wú)意識(shí)。判定有無(wú)意識(shí),時(shí)間應(yīng)在10 秒鐘之內(nèi)。9、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)怎樣判定呼吸停頓?呼吸停頓即沒(méi)有呼吸運(yùn)動(dòng)。 這一判定過(guò)程應(yīng)在 10 秒內(nèi)完成。救護(hù)者應(yīng)在保持患者氣道開(kāi)放的情況下,進(jìn)展看、聽(tīng)和試??从^看患者胸部有無(wú)起伏; 聽(tīng)用耳部貼近患者口、 鼻,聽(tīng)有無(wú)呼氣的聲音;試用手測(cè)試口、鼻部有無(wú)呼氣的氣流。如果胸部不起伏,也無(wú)呼氣氣流,那么患者已無(wú)呼吸。10、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇時(shí)怎樣判定心跳停頓?1神志突然喪失,呼吸停頓或抽搐樣呼吸。2頸部脈搏動(dòng)消失。3死樣面容紫紺或蒼白。4瞳孔散大。心跳

13、停頓與否,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒綜合判斷,神志喪失和頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失為主要可靠指征,一旦確診應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷迅速急救。11、如何觸摸頸動(dòng)脈?專業(yè)資料整理WORD格式可用食指及中指指尖先觸及氣管正中部位, 男性可先觸及喉結(jié),然后向下滑移 23 厘米,在氣管旁軟組織處輕輕觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)情況。如有脈搏,即可觸知搏動(dòng),如未觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng), 說(shuō)明心跳已停,應(yīng)立即開(kāi)場(chǎng)胸外按壓。12、觸及頸動(dòng)脈需注意什么?1不能用力過(guò)大,以免推移頸動(dòng)脈,阻礙觸及;2不要同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈,以免造成頭部供血中斷;3不要壓迫氣管,造成呼吸道阻塞;4檢查時(shí)間不要超過(guò)10 秒鐘。13、心跳驟停常見(jiàn)哪些原因?一心源性原發(fā)生先天性心臟病和各種后天性心臟病

14、;二非心源性繼發(fā)性1電擊傷電休克、雷擊;2溺水;3各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量出血;4藥物過(guò)敏中毒;5窒息;6嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào);7手術(shù)及麻醉意外等。14、如何進(jìn)展口對(duì)口人工呼吸?1病人平臥、開(kāi)放氣道。專業(yè)資料整理WORD格式2一只手捏緊病人鼻孔, 另一只手扶住病人的下頜, 使嘴X開(kāi)。3 救護(hù)人做深吸氣后摒住,用自己的嘴唇包繞封住病人的嘴作大口吹氣要求快而深,并觀察病人胸部膨脹情況。4 一次吹氣完畢,應(yīng)即與病人口部脫離,放開(kāi)鼻孔,讓病人自動(dòng)向外呼氣。按以上步驟連續(xù)不斷地進(jìn)展人工呼吸。對(duì)成年人每分鐘大約吹氣 12-16 次,每次吹氣量約為 800-1200 毫升。15、口對(duì)口呼吸需要注意什么?1

15、每次吹氣量不宜過(guò)大,大于 1200毫升可造成胃擴(kuò)X或肺泡破裂。2雙人心肺復(fù)蘇,吹氣時(shí)不要按壓胸部。3搶救開(kāi)場(chǎng)后吹氣二口。4搶救初期,頻率可以略快些。5施行人工呼吸前, 應(yīng)開(kāi)放氣道, 并將病人褲帶、 領(lǐng)口及胸腹部衣服松開(kāi)。6單人施心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí),每按壓胸部15次吹氣二口,即 15:2。7雙人施心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí), 每按壓胸部 5次吹氣一口,即5:1;8有脈搏無(wú)呼吸者,每 5秒鐘吹氣一口。16、怎樣進(jìn)展口對(duì)鼻人工呼吸?當(dāng)病人牙關(guān)緊閉不能X口或口腔有嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可改用口對(duì)鼻專業(yè)資料整理WORD格式人工呼吸。1開(kāi)放病人氣道;2使病人口部緊閉,3深吸氣后,用力向病人鼻孔吹氣;4呼氣時(shí),使病人口部X開(kāi),以利氣體排出

16、。5觀察及其它方面注意點(diǎn)同口對(duì)口呼吸。17、怎樣正確進(jìn)展胸外按壓?1 使病人仰臥、保持呼吸道通暢,背部著地處應(yīng)平整穩(wěn)固,以保證按壓效果。2 搶救者以食指及中指沿病人肋弓處下緣上行,找胸骨和肋骨接合處之切跡,切跡上兩橫指處即為按壓的正確部位。( 3 一手掌根著胸骨按壓點(diǎn), 另一只手相迭, 手指可以伸直或相嵌交織,但手指必須翹起,離開(kāi)胸壁。( 4 救護(hù)人應(yīng)處較高位置, 上身前傾,雙肩位于按壓點(diǎn)的正上方,兩臂伸直,從而使胸外按壓的每次壓力均直接壓向胸骨。( 5 對(duì)于一般正常成人,胸骨向下壓陷 3.8 至5厘米 , 上抬應(yīng)充分 , 使胸部恢復(fù)其正常位置 , 讓血液回流入心臟。( 6 按壓頻率為每份鐘

17、8O至100次,因?yàn)檩^快的按壓速度可以增加腦和心臟的血流。( 7 放松時(shí)間應(yīng)與按壓時(shí)間相等,各占 50% 。18、胸外按壓應(yīng)注意什么?1按壓部位必須正確。專業(yè)資料整理WORD格式( 2 按壓時(shí)要用掌根部, 手指要抬起,以免按壓胸廊而導(dǎo)致肋骨骨折。( 3 操作者應(yīng)將兩手臂伸直呈垂直方向, 以全身體重來(lái)進(jìn)展按壓,而不能單用前臂肌力來(lái)進(jìn)展。( 4 按壓應(yīng)平穩(wěn),速度應(yīng)均勻,切忌用力過(guò)猛,以防胸肋骨骨折和內(nèi)臟損傷等并發(fā)癥。( 5 在按壓間隙,手掌仍按在胸骨原處,但要充分放松。( 6 胸外按壓必須連續(xù)有規(guī)那么地進(jìn)展,不得連續(xù)。19、胸外按壓有哪些并發(fā)癥?( 1 骨折、肋骨骨折、胸骨骨折。( 2 內(nèi)臟損傷氣

18、胸和X力氣胸;肝破裂;血胸、心包積血。( 3 其它肋間肌出血;肋骨與肋軟骨別離等。20、胸外按壓為什么不能在軟床上進(jìn)展?在軟床上進(jìn)展胸外按壓是徒勞的, 因?yàn)閷⒒颊咧糜谲洿采线M(jìn)展胸外按壓時(shí),床的反作用力小,心臟部位隨著軟床的下陷而下陷,按壓作用力達(dá)不到胸骨向下陷 3.8 至 5厘米的程度 , 而按壓深度不夠那么效果不好。在按壓胸部時(shí) , 會(huì)使頭部比心臟部位高 , 必將影響流向頭部的血流量。頭部已翻開(kāi)的氣道 , 也將隨著軟床的下陷從而使氣道受到阻塞。為了確保胸外按壓的效果, 可在患者背部墊上一塊與床等寬的硬板, 使身體各部位處于水平位置, 必要時(shí)抬上下肢 , 以促進(jìn)靜脈回流 ,專業(yè)資料整理WORD

19、格式增強(qiáng)人工循環(huán)的血流量, 從而保證胸外按壓的效果.21、氣道異物阻塞的原因及如何判斷其程度?昏迷和心跳呼吸停頓可使上氣道阻塞, 但上氣道阻塞也可引起昏迷和心跳、呼吸停頓。成人往拄是由于進(jìn)食時(shí)講話、 大聲談笑或進(jìn)食過(guò)快或湯團(tuán)、 粘糕、牙托及大塊和嚼不爛的食物造成氣道阻塞。 兒童常因?qū)⑼婢叩群诳谥?,如彈子、珠子、圓珠筆套、花生米、藥片等造成氣道阻塞。異物可造成部份氣道阻塞或完全氣道阻塞。一部份氣道阻塞的表現(xiàn)1一個(gè)清醒的傷員會(huì)用手指抓住自己的脖子或指向咽喉部,表示求救。2呼吸困難、氣急、咳嗽無(wú)力,呼吸間有哮鳴音雞叫、犬吠聲口唇紫紺。3呼吸不均勻,時(shí)快時(shí)慢,斷續(xù)費(fèi)力。二完全性氣道阻塞的表現(xiàn)1突然不

20、能說(shuō)話、呼吸或咳嗽,或用手勢(shì)表示窘迫病癥。2面色立即出現(xiàn)紫紺、灰白、蒼白。3神志很快喪失,進(jìn)入昏迷,并隨而心跳停頓。22、喉異物發(fā)生氣道阻塞如何急救?喉異物梗阻可引起不同程度的窒息,如不及時(shí)解除梗阻,那么將專業(yè)資料整理WORD格式很快產(chǎn)生意志喪失及心跳呼吸驟停。氣道阻塞可根據(jù)患者清醒或昏迷作不同處理。一清醒者氣道阻塞處理:1自己處理氣道異物法尚有較好的呼吸通氣的局部氣道阻塞者,鼓勵(lì)其強(qiáng)力咳嗽,力爭(zhēng)將異物自行咳出。如異物咳不出,患者自己一手握拳,拇指?jìng)?cè)倒置于腹部臍的上方,離開(kāi)劍突另一手握住此拳,突然用一快速向內(nèi),向上動(dòng)作壓向膈肌。如果失敗,還可以將上腹部快速靠壓在堅(jiān)硬的椅背、桌邊或欄桿上。用力幾

21、次猛壓,可能使氣道異物去除出來(lái)。( 2膈下腹部猛壓法:搶救者站在病人身后,用雙臂合抱病人腰腹部,用一手握拳, 并將拇指的掌指關(guān)節(jié)突出部頂于病人上腹部正中部位,另一只手握緊此拳,迅速向內(nèi)作 4-6 次快速?zèng)_擊:拳頭壓向患者腹部。用力要突然。( 3手指去除異物法:搶救者使用拇、食指和另一只手握住患者的舌和下頜,使口X開(kāi),將下頜和舌頭一同上抬,并同時(shí)將舌頭從咽部向外拉,將阻塞在咽部的異物拉到口腔內(nèi),二指作鉤取動(dòng)作,使異物松動(dòng)從喉部取出。二昏迷者氣道阻塞處理( 1腹部猛壓法:仰臥位,先開(kāi)放氣道、搶救者跪在患者大腿旁,用一只手的掌根放在正中線臍部稍上方。遠(yuǎn)離劍突,另一只手直接迭在第一只手上,用力迅速向上

22、的動(dòng)作,猛壓腹部。將腹部正中用專業(yè)資料整理WORD格式力向上沖擊。( 2胸部按壓法:此法僅適用于腹圍過(guò)大,肥胖、妊娠后期的病人。取仰臥位, , 搶救者跪于患者一側(cè),雙手重疊,掌根置于胸骨的下半部,向上胸部猛壓,驅(qū)使異物排出氣道。( 3背部叩擊法:將病人轉(zhuǎn)向操作者側(cè),用膝抵住病人胸部,用掌根部于兩肩胛連線中點(diǎn)處脊柱連續(xù)用力叩拍 35次。23、消除呼吸道異物需注意什么"( 1去除異物過(guò)程申,必須使氣道開(kāi)放,并試作人工呼吸,猛壓操作后仍不能通氣,意識(shí)又轉(zhuǎn)為不清或情況惡化,應(yīng)再作腹胸部猛壓 610次。( 2清醒病人可能發(fā)生虛脫,要準(zhǔn)備隨時(shí)扶住病人,以兔病人倒下。如發(fā)生情況,那么可將病人輕輕放

23、置仰臥位,繼續(xù)操作。( 3拍擊病人背部只能用于側(cè)臥或頭低腳高位的病人。( 4每進(jìn)展 46次腹胸部按壓,隨即試行手指去除口腔異物和通氣,反復(fù)進(jìn)展直至病人能通氣或救援醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。( 5昏迷者一旦氣道梗阻解除,應(yīng)按心肺復(fù)蘇法速行搶救。24、單人心肺復(fù)蘇的搶救步驟是什么?單人復(fù)蘇是指一個(gè)人熟練地完成一系列各項(xiàng)搶救的方法其步驟是:( 1首先判定昏倒的人有無(wú)意識(shí)。( 2如無(wú)反響,立即呼救:“來(lái)人啊!救命?。。?3迅速將病人放置于仰臥位。專業(yè)資料整理WORD格式( 4開(kāi)放氣道。( 5判定病人有無(wú)呼吸。( 6如無(wú)呼吸,立即口對(duì)口呼吸,吹氣二口。( 7保持頭后仰,檢查頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。( 8如有脈搏,可僅作人工

24、呼吸。( 9如無(wú)脈搏,立即作胸外心臟按壓。( 10每作 15次按壓,再作 2次人工呼吸,反復(fù)進(jìn)展。直至有人接替為止。( 11復(fù)蘇進(jìn)展一分鐘后,檢查一次呼吸,脈搏、瞳孔。以后每4-5分鐘檢查一次。檢查不得超過(guò)5秒鐘。25、單人心肺復(fù)蘇在時(shí)間上有什么要求?O至5 秒:判斷意識(shí)5至10 秒:呼救并放好病人體位10至15 秒:開(kāi)放氣道 ,并觀察有無(wú)呼吸。15至20 秒:口對(duì)口呼吸兩次20至30 秒:判定脈搏30至50 秒:進(jìn)展胸外心臟按壓 15次,并再人工呼吸 2次,以后連續(xù)反復(fù)進(jìn)展。26、怎樣進(jìn)展單人接替心肺復(fù)蘇搶救"因單人進(jìn)展心肺復(fù)蘇操作消耗體力較大, 當(dāng)另一名搶救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替操作時(shí),

25、其接替步驟如下:1當(dāng)?shù)谝粋€(gè)搶救者作完二次吹氣后,停頓心臟按壓。專業(yè)資料整理WORD格式( 2接替者用 5秒時(shí)間試測(cè)頸動(dòng)脈有否搏動(dòng)。( 3如無(wú)脈搏,由接替者先給吹氣二次,然后按 15:2按壓 / 吹氣比例進(jìn)展單人復(fù)蘇。( 4第一個(gè)搶救者應(yīng)注意接替者的按壓 / 吹氣比例及操作是否正確,并提出糾正意見(jiàn)。27、怎樣進(jìn)展雙人心肺復(fù)蘇操作和接替"雙人復(fù)蘇就是由二名搶救者相互配合進(jìn)展人工呼吸和胸外按壓。搶救時(shí),一人位于患者頭旁,保持氣道開(kāi)放、進(jìn)展人工呼吸,試測(cè)頸動(dòng)脈以判定胸外按壓是否得當(dāng),判定患者是否恢復(fù)自主呼吸和循環(huán);另一人位于患者身旁進(jìn)展胸外按壓,按壓頻率為 80-100次/ 分。按壓通氣比例為 5:1。當(dāng)由單人轉(zhuǎn)向雙人復(fù)蘇的合理時(shí)機(jī)是:緊接單人復(fù)蘇完成 15次胸外按壓、 2 次吹氣的周期之后,由一名搶救者位于

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