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1、各科室危急值項(xiàng)目表、醫(yī)技科室危急值項(xiàng)目表(一)檢驗(yàn)科危急值項(xiàng)目項(xiàng)目危急值(低值)危急值(高值)備注血活鉀<2.5mmol/L>6.0mmol/L血活或血漿血活鈉<110mmol/L>160mmol/L血活或血漿血氯<80mmol/L>120mmol/L血活或血漿血活鈣<1.5mmol/L>3.5mmol/L血活或血漿空腹血糖<2.5mmol/L>22.5mmol/L血活或血漿血紅蛋白<50g/L>200g/L靜脈血、末梢血。白細(xì)胞<2.5X109/L>30X109/L血小板<25X109/L>700
2、X109/LPT血凝時(shí)間>20秒抗凝治療除外APII部分活化凝血酶時(shí)間>60秒FBG纖維蛋白原<1.5g/L血肌酎>650umol/L(除腎病科)血活尿素氮>28mmol/L(除腎病科)血活血尿酸>750mmol/L血活膽紅素>340mmol/L血活(新生兒)血淀粉酶>300U/L血活尿淀粉酶>700U/L尿肌酸激酶>1000U/L血活(標(biāo)本溶血的除外)乳酸脫氫酶>1000U/L血活(標(biāo)本溶血的除外)磷酸激酶同工酶>200U/L血活(標(biāo)本溶血的除外)谷草轉(zhuǎn)氨酶>1000U/L血活(標(biāo)本溶血的除外)谷內(nèi)'轉(zhuǎn)氨酶
3、>1000U/L血活(標(biāo)本溶血的除外)膽堿酯酶<500U/L血活或血漿血液、腦脊液、骨髓、無菌體液培養(yǎng)陽性傷寒沙門菌培養(yǎng)陽性痢疾志賀困培養(yǎng)陽性霍亂弧菌(O1群或O139群)培養(yǎng)陽性大腸埃希菌(O157H7培養(yǎng)陽性(二)超聲室“危急值”項(xiàng)目(1)腹部及婦科超聲危急值項(xiàng)目1、急診外傷見腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人;2、急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者;3、考慮急性壞死性胰腺炎;4、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血;5、晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快。(2)心臟彩超危急值項(xiàng)目1、心臟普大并合并急性心衰;2、大面積心肌壞死;3、大量心包積液合并心包填
4、塞。(三)醫(yī)學(xué)影像科“危急值”項(xiàng)目1、中樞神經(jīng)系統(tǒng):嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期;硬膜下/外血腫急性期;腦疝、急性腦積水;顱腦CT診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死(范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦十范圍或以上);腦出血或腦梗塞復(fù)查CT,出血或梗塞程度加重,與近期片對(duì)比超過15%以上。2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折,脊柱長(zhǎng)軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。3、呼吸系統(tǒng):氣管、支氣管異物;液氣胸,尤其是張力性氣胸;肺栓塞、肺梗死。4、循環(huán)系統(tǒng):心包填塞、縱隔擺動(dòng);急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。5、消化系統(tǒng):食道異物;消化道穿孔、急性腸梗阻;急性膽道梗阻;急性出血壞死性胰腺炎;肝脾胰腎等腹腔臟器出血。6、頜面五官急癥:眼眶內(nèi)異物;眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折;頜面部、顱底骨折。(四)心電圖室“危急值”項(xiàng)目1、心臟停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌損傷;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:心室撲動(dòng)、頷動(dòng);室性心動(dòng)過速;多源性、RonT型室性早搏;頻發(fā)室性早搏并Q-T問期延長(zhǎng);預(yù)激綜合征伴快速心
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