工程款支付申請書說課材料

1、世行貸款陜西小城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目合同名稱：合同名稱合同編號：合同編號第期數(shù)期工程款支付申請書承包商：（公章）日期：工程款支付報(bào)審表致:監(jiān)理公司名稱（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）截止到年度年月份月日日,我方已完成工作，申請支付工程款共計(jì)（大寫）本期應(yīng)付款總金額大寫（小寫本期應(yīng)付款總金額小寫）,請予以審核。附件：口已完成工程量報(bào)表口工程竣工結(jié)算證明材料口相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日審核后，監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）年月日簽收人監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設(shè)單位：日期：合同名稱：合同名稱合同編號：合同編號注：本表一

2、式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份;工程款支付申請匯總表（承包合同編號第期數(shù)期）合同名稱：合同名稱合同編號：合同編號承包人：承包公司名稱截止日期：日期編號工程量單項(xiàng)描述合同金額截止本期累計(jì)完成投資上期累計(jì)完成投資本期完成投資累計(jì)完成比例ABCD=B-CE=B/A工程量清單小計(jì)計(jì)日工暫定金合同新增項(xiàng)目合計(jì)扣除金額工程預(yù)付款保留金違約賠償其他扣除金額合計(jì)應(yīng)支付總金額：本期應(yīng)付款總金額大寫致：（監(jiān)理機(jī)構(gòu)）截止年度年月份月LKL日支付工程價(jià)款，總支付金額為（大寫）本期應(yīng)付款總金額大寫（小寫本期應(yīng)付款總金額小寫）、請審核。承包人：（全稱及蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理：（簽名）日期：年月日工程量清單支付明細(xì)

3、表（承包合同編號第期數(shù)期）合同名稱：合同名稱承包人：承包公司名稱合同編號：合同編號截止日期：日期編號項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)到本期末累計(jì)完成上期末累計(jì)完成本期完成數(shù)量單價(jià)合同價(jià)數(shù)量金額完成比例數(shù)量金額數(shù)量金額承包商代表：項(xiàng)目監(jiān)理：建設(shè)單位:日期:日期:日期:計(jì)日工匯總表（承包合同編號第期數(shù)期）合同名稱：合同名稱承包人：承包公司名稱合同編號：合同編號截止日期：日期編號項(xiàng)目名稱單位合同數(shù)到本期末累計(jì)完成上期末累計(jì)完成本期完成數(shù)量單價(jià)合同價(jià)數(shù)量金額完成比例數(shù)量金額數(shù)量金額承包商代表：項(xiàng)目監(jiān)理：建設(shè)單位:日期:日期:日期:合同新增項(xiàng)目明細(xì)表（承包合同編號第期數(shù)期）合同名稱：合同名稱承包人：承包公司名稱合同編號：合同編號截止日期：日期編號項(xiàng)目名稱單位數(shù)量單價(jià)合價(jià)到本期末累計(jì)完成上期末累計(jì)完成本期完成數(shù)量金額完成比例數(shù)量金額數(shù)量金額承包商代表：項(xiàng)目監(jiān)理：建設(shè)單位:日期:日期:日期:變更項(xiàng)目匯總表（承包合同編號第期數(shù)期）合同名稱：合同名稱承包人：承包公司名稱合同編號：合同編號截止日期：日期編號變更名稱單位變更數(shù)量單價(jià)變更金額到本期末累