焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表

1、焦慮自評(píng)量表 （SAS）焦慮自評(píng)量表，無(wú)論量表的構(gòu)造形式還是具體的評(píng)定辦法，都與抑郁自評(píng)量表十分相 似。它也是一個(gè)含有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級(jí)評(píng)分的自評(píng)量表，用于評(píng)出焦慮病人的主觀感受。（1）項(xiàng)目、定義和評(píng)分標(biāo)稚SAS采用4級(jí)評(píng)分,主要評(píng)定項(xiàng)目所定義的癥狀出現(xiàn)的頻度，其標(biāo)準(zhǔn)為：“ 1 ”沒有或很 少時(shí)間：“2”小部分時(shí)間：“3”相當(dāng)多的時(shí)間；“4”絕大部分或全部時(shí)間。（其中“1”“ 2” “3” “ 4”均指計(jì)分分?jǐn)?shù)）焦慮自評(píng)量表（SAS）填表注意事項(xiàng)：下面有二十條文字（括號(hào)中為癥狀名稱），請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一 條，把意思弄明白，每一條文字后有四級(jí)評(píng)分 ，表示:沒有或偶爾；有時(shí)；經(jīng)常；總 是如此。然后根

2、據(jù)您最近一星期的實(shí)際情況，在分?jǐn)?shù)欄 14分適當(dāng)?shù)姆謹(jǐn)?shù)下劃V 。1 我覺得比平時(shí)容易緊張和著急（焦慮）2.我無(wú)緣無(wú)故地感到害怕（害怕）3 我容易心里煩亂或覺得驚恐（驚恐）4.我覺得我可能將要發(fā)瘋（發(fā)瘋感）5 我覺得一切都很好，也不會(huì)發(fā)生什么不幸6 我手腳發(fā)抖打顫（手足顫抖）7.我因?yàn)轭^痛、頸痛和背痛而苦惱（軀體疼痛）8 我感覺容易衰弱和疲乏（乏力）9 我覺得心平氣和，并且容易安靜坐著10我覺得心跳得快（心悸）11.我因?yàn)橐魂囮囶^暈而苦惱（頭昏）12我有暈倒發(fā)作，或覺得要暈倒似的（暈厥感）13我呼氣吸氣都感到很容易（呼吸困難）14.我手腳麻木和刺痛（手足刺痛）1 :1 21 21 2（不幸預(yù)感）1

3、2311 2（靜坐不能）1115我因胃痛和消化不良而苦惱（胃痛或消化不良）16我常常要小便（尿意頻數(shù)）117我的手常常是干燥溫暖的（多汗）18.我臉紅發(fā)熱（面部潮紅）119我容易入睡并且一夜睡得很好（睡眠障礙）20.我做惡夢(mèng)（惡夢(mèng)）1 22333442 3 43 43 43 443 214I 233 44 3431 :331424342242結(jié)果：1）原始分（2）適用對(duì)象SASS用于具有焦慮癥狀的成年人。同時(shí)，它與 SDS（抑郁自評(píng)量表） 樣，具有較廣泛的適用性。）標(biāo)準(zhǔn)分(3) 評(píng)定方法及注意事項(xiàng)詳見“抑郁自評(píng)量表(SDS關(guān)于評(píng)定方法及 注意事項(xiàng)的說(shuō)明。SAS與 SD9目比，沒有更特殊的要求。

4、(4) SAS的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分。在由自評(píng)者評(píng)定結(jié)束后，將 20個(gè)項(xiàng) 目的各個(gè)得分目加即得，再乘以以后取得整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)分。也可以 查“粗分標(biāo)準(zhǔn)分換算表”作目同的轉(zhuǎn)換。標(biāo)準(zhǔn)分越高，癥狀越嚴(yán)重。此系統(tǒng) 的結(jié)果剖析圖給出的是標(biāo)準(zhǔn)分，分?jǐn)?shù)越高，表示這方面的癥狀越嚴(yán)重。一般 來(lái)說(shuō)，焦慮總分低于 50分者為正常； 5060者為輕度， 61 70者是中度， 70 以上者是重度焦慮。SAS勺20個(gè)項(xiàng)目中，第5, 9, 13, 17, 19條，此5個(gè)項(xiàng)目的計(jì)分，必須反 向計(jì)算。應(yīng)用評(píng)價(jià) SAS 是一種目當(dāng)簡(jiǎn)便的分析主觀焦慮占感覺的臨床工具。作者對(duì)6例神經(jīng)官能癥患者SAS評(píng)定，結(jié)果表明其效度相當(dāng)高。能較

5、準(zhǔn)確地反映有焦慮傾向的精神病患者的主觀感受。 焦慮是心理咨詢門診中較常見的一種情緒障礙，SAS已成為咨詢門診中了解焦慮癥狀的一種效度高、方法簡(jiǎn)便易于分析的可取的評(píng)定手段之一。抑郁自評(píng)量表 SDS請(qǐng)根據(jù)您近一周的感覺來(lái)進(jìn)行評(píng)分,數(shù)字的順序依次為：(從無(wú)、2有時(shí)、3經(jīng)常、4持續(xù)？)(1) 我感到情緒沮喪,郁悶?1?2?3?4?*(2) 我感到早晨心情最好?4?3?2?1?(3) 我要哭或想哭 ?1?2?3?4?( 4)我夜間睡眠不好 ?1?2?3?4?* ( 5)我吃飯象平時(shí)一樣多 ?4?3?2?1?* ( 6)我的性功能正常 ?4?3?2?1?( 7 )我感到體重減輕?1?2?3?4?( 8 )

6、我為便秘?zé)?1?2?3?4?( 9)我的心跳比平時(shí)快 ?1?2?3?4?（10）我無(wú)故感到疲勞 ?1?2?3?4?* （11）我的頭腦象往常一樣清楚 ?4?3?2?1?* （12）我做事情象平時(shí)一樣不感到困難 ? 4?3?2?1?（13）我坐臥不安，難以保持平靜 ?1?2?3?4?* （14）我對(duì)未來(lái)感到有希望?4?3?2?1?（15）我比平時(shí)更容易激怒?1?2?3?4?* （16）我覺得決定什么事很容易 ?4?3?2?1?* （17）我感到自已是有用的和不可缺少的人 ? 4?3?2?1?* （18）我的生活很有意義?4?3?2?1?（19）假若我死了別人會(huì)過(guò)得更好 ?1?2?3?4?* （

7、20）我仍舊喜愛自己平時(shí)喜愛的車西?4?3?2?1?抑郁自評(píng)量表（簡(jiǎn)稱 SDS） 是 1965 年仲氏發(fā)表的，一種病人自己進(jìn)行的，抑郁自我評(píng)定量表。 （詳見 Zung 氏抑郁自評(píng)量表） ?此量表簡(jiǎn)短，一般在十分鐘之內(nèi)就可以完成，不用任何儀器設(shè)備，方法 簡(jiǎn)單。由 20 個(gè)問題組成，每一個(gè)問題代表著抑郁癥的一個(gè)癥狀特點(diǎn)，合起 來(lái)，可以反映出抑郁癥的抑郁，心情、軀體不舒服的癥狀，精神運(yùn)動(dòng)，行為 癥狀以及心理方面的癥狀。 而且可以判斷出抑郁的輕重的不同程度及有沒有 抑郁癥狀。 ?由于可以判定抑郁的程度的輕重，因此，不僅用來(lái)進(jìn)行輔助診斷，還可以 用來(lái)觀察用藥后的療效， 是否好轉(zhuǎn)，以及好轉(zhuǎn)的程度， 是不是

8、已經(jīng)恢復(fù)正常。此量表在使用前應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： ?這是個(gè)自我評(píng)定量表，因此，要病人或懷疑心情不好的人自己評(píng)定，別人不要提醒，更不要加以幫助評(píng)定或提出意見，來(lái)改變病人的看法。如果看不懂內(nèi)容時(shí)，別人可以給念，由病人自己評(píng)價(jià)是什么水平，有還是沒有此量表評(píng)定的時(shí)間，不是幾小時(shí)， 1-2 天內(nèi)的體會(huì)，時(shí)間范圍一般應(yīng)該 至少是 1 周的時(shí)間，如果是第一次評(píng)定，最好是兩周的時(shí)間為合適。 ?此量表 20 個(gè)題目中（請(qǐng)先看一下量表） ，有一半（ 10 個(gè)）題目的問題 是按癥狀的有無(wú)來(lái)提問的，如： 我夜間睡眠不好 。評(píng)分時(shí)，從無(wú)、有時(shí)、 經(jīng)常到持續(xù)共四個(gè)等級(jí)，評(píng)分從 1分到 4分，逐漸加重，無(wú)- 代表沒有失眠 （1

9、分）；有時(shí)-代表一周之內(nèi)有12天有失眠（2分）；經(jīng)常-代表一周之 內(nèi)有 3一 4天失眠（3分）；持續(xù)- 代表天天失眠（ 4分）。另一半題目的問 題，是與癥狀相反提問的，如 我吃飯像平時(shí)一樣多 。實(shí)際上，抑郁病人有 食欲下降的癥狀，但問題卻是反向的，在評(píng)分時(shí)，從無(wú)、有時(shí)、經(jīng)常、持續(xù) 的四個(gè)等級(jí)評(píng)分， 也正好相反， 是逐步減輕的， 無(wú) - 代表不是和平時(shí)一樣多， 而且是天天都吃得比平時(shí)少，為 4分；有時(shí)-代表有時(shí)，一周內(nèi)I2天吃 得和平時(shí)一樣多（ 3分）；經(jīng)常- 一周內(nèi) 34天吃得和平時(shí)一樣多（ 2分）； 持續(xù)- 天天吃得和平時(shí)一樣多，無(wú)食欲下降的癥狀（ 1 分），所以，在進(jìn)行 評(píng)定時(shí)，千萬(wàn)要注意

10、，是屬于正向的，還是反向的問題。 ?此量表最后結(jié)果的計(jì)算方法如下： 先把 20 個(gè)題目綜合相加， 得出總分， 再轉(zhuǎn)換成百分指數(shù)，方法見公式： ?指數(shù)計(jì)算公式：指數(shù) =?總分（得分） /總分滿分（ 80） x 1 00?作者指出：指數(shù)與抑郁癥狀的嚴(yán)重程度的關(guān)系如下：指數(shù)在50%以下：正常范圍（無(wú)抑郁癥狀）；指數(shù)在?50%59%：輕度抑郁； 指數(shù)在?60%一69%： 中度抑郁；指數(shù)在 ?70%及以上為重度至嚴(yán)重抑郁。 ?此量表雖然可以測(cè)出抑郁的輕重程度， 卻不能判斷抑郁的分類， 測(cè)出有抑郁癥之后，應(yīng)該及時(shí)到精神科門診進(jìn)行詳細(xì)的檢查、診斷及治療 ? 抑郁自評(píng)量表 ?此表是 1965 年仲氏發(fā)表制定的

11、，不僅可以測(cè)查出抑郁心情的程基，是 輕還是重， 還可以幫助一部分以身體各種不舒適體驗(yàn)為主的病人 判斷出有 無(wú)抑郁癥狀，有助于隱匿性抑郁癥的診斷。因此，適用于情緒低落，常常感 覺無(wú)興趣， 活著沒意思的人的測(cè)查。 也適用于各種慢性身體疾病的病人者進(jìn) 行測(cè)查。 ?此量表極為簡(jiǎn)單，由 20 道題組成，是自己根據(jù)自己一個(gè)星期之內(nèi)的感 覺來(lái)回答的。 20 個(gè)題目之中，分別反映出抑郁心情，身體癥狀，精神運(yùn)動(dòng) 行為及心理方面的癥狀體驗(yàn)，因?yàn)槭亲晕以u(píng)價(jià)，不要?jiǎng)e人參加評(píng)價(jià)，也不用 別人提醒。如果是文盲，可以由別人給念題目，不由別人代答，由自己判定 輕重程度。 ?在回答時(shí)，應(yīng)注意，有的題目的陳述是相反的意思，例如，心情憂郁的 病人常常感到生活沒有意思， 但題目之中的問題是感覺生活很有意思， 那么 評(píng)分時(shí)應(yīng)注意得分是相反的。這類題目之前加上 * 號(hào)，提醒各位檢查及被檢 查者注意。 ?結(jié)果分析：指標(biāo)為總分。將 20 個(gè)項(xiàng)目的各個(gè)得分相加，即得粗分。標(biāo) 準(zhǔn)