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1、施工現(xiàn)場(chǎng)違章罰款通知單編號(hào):年 月日違章單位罰款金額違章時(shí)間:年月日時(shí)分違章事頭:處理意見:違章單位負(fù)責(zé)人:簽發(fā)人:廢棄物處置記錄序號(hào)廢棄物名稱數(shù)量處置方式處置時(shí)間經(jīng)手人備注廢棄物處理記錄廢棄物種類廢棄物名稱來源產(chǎn)生日期處理部門/處理人處理日期處理方法及結(jié)果檢查部門/檢查人消防設(shè)施登記表采購(gòu)時(shí)間名 稱編R設(shè)置地點(diǎn)有效期限責(zé)任人消防設(shè)施維修、維護(hù)保養(yǎng)記錄檢查人員責(zé)任單位(部門)維修保養(yǎng)時(shí)間存 在 的 問 題整改措施復(fù)查驗(yàn)收意見備注安全設(shè)施發(fā)放記錄序號(hào)日期設(shè)施名稱規(guī)格型號(hào) 或材質(zhì)數(shù)量領(lǐng)用單位領(lǐng)用人 簽字備注TSZS002- 2003特種設(shè)備安裝改造維修告知書施工單位: 設(shè)備種類:施工類別:告知日期
2、:國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局制工程情況工程名稱建設(shè)單位名稱建設(shè)單位地址工程負(fù)責(zé)人電 話工程設(shè)計(jì)單位合同編號(hào)合同簽訂日期主要施工項(xiàng)目設(shè)備數(shù)工程計(jì) 劃施工 日期開工工程總預(yù) 算(萬(wàn)元)土建竣工設(shè)備施工單位基本情況單位名稱單位地址組織機(jī)構(gòu)代碼法定代表人許可證編號(hào)許可證有效期現(xiàn)場(chǎng)施工組織施工機(jī)構(gòu)名稱施工機(jī)構(gòu)地址電 話傳 真施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人移動(dòng)電話施工分包施工項(xiàng)目分包單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼(萬(wàn)元)設(shè)備情況序 號(hào)1設(shè)備類別設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種(型式)設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)(參數(shù))設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào)設(shè)備地點(diǎn)制ia編p設(shè)備制造單位組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期序 號(hào)2設(shè)備類別設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種(型式)設(shè)備名稱設(shè)備型
3、號(hào)(參數(shù))設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào)設(shè)備地點(diǎn)制ia編p設(shè)備制造單位組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期序 號(hào)3設(shè)備類別設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種(型式)設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)(參數(shù))設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào)設(shè)備地點(diǎn)制ia編p設(shè)備制造單位組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期序 號(hào)4設(shè)備類別設(shè)備級(jí)別設(shè)備品種(型式)設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)(參數(shù))設(shè)備代碼單位內(nèi)編號(hào)設(shè)備地點(diǎn)制ia編p設(shè)備制造單位組織機(jī)構(gòu)代碼制造日期土建工程施工單位項(xiàng)目名稱單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼土建工程監(jiān)理或驗(yàn)收單位監(jiān)理或驗(yàn)收項(xiàng)目單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼提交的文件資料廳P文件資料名稱篇幅或頁(yè)數(shù)現(xiàn)場(chǎng)管理、專業(yè)、作業(yè)人員情況作業(yè)項(xiàng)目姓名身份證編號(hào)持證作業(yè)類別(方法)級(jí)別(項(xiàng)目)在此,我中明:所告知的內(nèi)容真實(shí);在施工過程中,嚴(yán)格執(zhí)行特種設(shè)備安全監(jiān)察條 例及其相關(guān)規(guī)定,保證施工質(zhì)量,接受監(jiān)督管理和施工監(jiān)督檢驗(yàn)。施工單位法定代表人:日期:施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人:日期:現(xiàn)
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