超短波治療儀

1、超短波治療儀超短波治療儀是一種傳統(tǒng)的治療儀器,它采用電子管振蕩產(chǎn)生超短波高頻電場來進(jìn)行治療的儀器設(shè)備.設(shè)備通過電容電極輸出能量,將患部置于電極之間,在高頻電場的作用下,使病變部位的分子和離子在其平行位置振動,并互相摩擦而產(chǎn)生熱效應(yīng).這種熱效應(yīng)使患部的表層和深層組織均勻受熱,能增強(qiáng)血管通透性,改善微循環(huán),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,增強(qiáng)組織機(jī)體的新陳代謝,降低感覺神經(jīng)的興奮性,從而到達(dá)抑菌、消炎、止痛、解痙,促進(jìn)血液循環(huán)和修復(fù),增強(qiáng)機(jī)體免疫力的治療目的.超短波廣泛應(yīng)用于一切炎癥過程如軟組織、關(guān)節(jié)、骨骼、五官、胸腹腔臟器、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖器等的炎癥,對急性亞急性炎癥效果更好.特別對化膿性炎癥療效顯著,早期應(yīng)用可使炎

2、癥加速消退不致化膿,當(dāng)已有組織壞死時應(yīng)用那么可使炎癥局限化,加速膿月中成熟、破潰；在破潰或切開引流暢通情況下應(yīng)用,可促使壞死組織脫落肉芽組織生長,加速傷口愈合.超短波對急性軟組織感染治療,不但可縮短療程,提升治愈率,同時可減少手術(shù)的時機(jī).如果用超短波結(jié)合抗菌素治療急性化濃性炎癥時,其療效明顯比單純應(yīng)用一種為高,有的報導(dǎo)二者合并治療較單用抗菌素治療,可將藥量減半.1、內(nèi)科：急慢性支氣管炎、肺炎、胸膜炎、胃腸炎、結(jié)腸炎.2、外科：前列腺炎、肛周炎、肛瘦、痔瘡、術(shù)后切口感染、頸椎病、肩周炎、腰及骨關(guān)節(jié)韌帶扭挫拉傷、風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脈管炎.3、婦科：盆腔炎、附件炎.超短波治療儀的禁忌癥1、惡性月中

3、瘤患者.2、體內(nèi)裝有心臟起搏器及大塊金屬異物的患者3、嚴(yán)重心力衰竭、傳染病患者.4、器質(zhì)性心臟病術(shù)后患者.5、有出血性疾病及高燒的患者.超短波適用于疼痛性疾病如神經(jīng)痛、灼性神經(jīng)痛、肌痛、幻肢痛等.超短波適用于血管運(yùn)動等神經(jīng)功能紊亂的疾病如病癥性高血壓III期、閉塞性脈管炎、雷諾氏病、枝氣管哮喘、胃腸功能低下、痔瘡、結(jié)腸、膀胱、直腸痙攣、胃賁門痙攣、食管痙攣大多有良好的療效.此外對急性亞急性腎炎、急性腎功衰竭引起的少尿癥或無尿癥療效顯著.超短波適用于各種創(chuàng)傷傷口及潰瘍超短波能加速各種創(chuàng)傷反響的消退,如疼痛、月中脹、血月中、關(guān)節(jié)積血、積液以及骨折,脫臼復(fù)位后月中脹等.超短波能加速傷口肉芽組織生長和

4、炎癥的消退、促使傷口愈合,特別對急性亞急性感染傷口以及有大量軟組織缺損的傷口效果顯著.但由于超短波屢次作用后有脫水和促使肉芽組織及新生上皮組織老化堅(jiān)硬的作用,所以連續(xù)應(yīng)用超短波的次數(shù)不宜過多,一般以不超過15次為官,而且對感染傷口的理療亦根據(jù)對不同發(fā)病階段不同病理變化,采用不同物理因子和不同劑量的治療原那么.設(shè)備和治療方法一治療機(jī)國產(chǎn)的超短波治療機(jī),按輸出功率可分為兩種規(guī)格：一種是立地式大功率200400瓦治療機(jī),另一種是手提式小功率25-80瓦治療機(jī),輸出電流為數(shù)安培.前者適用于大部位,深層組織和內(nèi)臟疾病的治療,后者適用于小部位,淺層組織,特別是五官科疾病的治療.二電極超短波治療電極以電容電

5、極為主.這些電極由金屬網(wǎng)或金屬板構(gòu)成,治療時為防止金屬直接接觸造成燙傷,金屬外面必須用絕緣物覆蓋.因超短波波長短,頻率高30-300兆赫,超短波電流很容易通過電介質(zhì),故治療時電極無需直接接觸皮膚.電極和皮膚間隙以空氣或用干毛巾棉墊隔開.電容電極根據(jù)其形狀可分為：1 .板狀電極內(nèi)部是金屬網(wǎng)或金屬片,外包橡膠、毛氈、絨布等物質(zhì),呈長方形,正方形長條形.一般分大、中、小三套.2 .圓形電極內(nèi)為金屬板,外包橡膠、絨布.一般亦有大、中、小三種,其直徑分別為12厘米,9或8厘米,以及5或4厘米.止匕外,超短波治療機(jī)還附有直腸和陰道等體腔治療用的金屬電極,這種體腔電極一般都有玻璃外罩.治療時經(jīng)消毒后可直接插

6、入腔道中.三治療劑量在實(shí)際工作中主要是根據(jù)病人的感覺,參考式燈管亮度和儀表讀數(shù),而區(qū)分為如下的幾種劑量1級無熱量：患者無溫?zé)岣?式燈管剛啟輝,光暗弱.2級微熱量：僅稍有微溫感,式燈管全亮,光暗淡.3級溫?zé)崃浚河惺孢m溫?zé)岣?式燈管明亮.4級熱量：有明顯熱感,但能耐受,式燈管明亮.臨床上,一般急性炎癥或急性病,用1級量每次810分鐘或2級量每次10-12分鐘.慢性炎癥或慢性病用3級量或4級量每次1520分鐘,4級量一般少用.其次,對神經(jīng)節(jié)段反射的治療,一些敏感的器官如眼、腦、心臟、睪丸和卵巢等,以及全身情況衰弱,或有明顯植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,或貧血的患者等均應(yīng)采用小劑量治療.兒童多用8-12分鐘.

7、療程應(yīng)根據(jù)病情開展而定,如一般急性炎癥6-8次即有明顯好轉(zhuǎn)或治愈.慢性炎癥那么需12-24次方可好轉(zhuǎn)或減輕.四操作方法要點(diǎn)1 .患者取舒適體位,治療部位無需暴露,可將所著衣服的厚度計(jì)算在問隙內(nèi).2 .選用適當(dāng)電極,對準(zhǔn)治療部位,并根據(jù)病變深淺和病情需要確定墊物間隙厚度.3 .超短波電場治療主要應(yīng)用電容電極法,其電場的分布與電極放置方法、極板和皮膚間距大小密切相關(guān),常用有雙極法和體腔法.1雙極法分為對置法與并置法,前者用于治療深部或內(nèi)臟病灶,后者用于表淺或病變廣泛而較淺表的部位,以使電場的密集電力線通過靶物為原那么.2體腔法是雙極法的一種特殊形式,特制的體腔電極直腸、陰道等置于相應(yīng)的腔道內(nèi),另一

8、板狀或帶狀電極可置于腹部、腰箭、或圍繞骨盆周圍.4.電極與皮膚距離氣距因治療部位以及所用機(jī)器的輸出功率而有所不同.一般病變部位淺表,間隙宜小,病變深在,間隙宜大.應(yīng)用大功率治療機(jī)時,間隙應(yīng)加大；應(yīng)用小功率治療機(jī)時,間隙應(yīng)縮小,在具體應(yīng)用時還需考慮病變的范圍和所用電極的大小.一般小電極、小功率機(jī)治療小部位時,間隙0.5-1厘米.大電極、大功率機(jī)治療大部位,深部病變時,問隙3-4厘米.對外表上下不平的部位氣距相對宜大,以免作用不均圖5.5.7.5.小兒頭部慎用對置法,成人頭部治療時劑量不宜過大.用并置法時,兩電極間距離不宜小于電極的直徑,或至少不得小于電極的半徑.處方舉例1大超短波中號極溫?zé)崃繗饩?/p>

9、3-4cm兩腎區(qū)與腹前對置,1520分鐘每日12次共12次.適應(yīng)證：急性腎炎、急性腎功衰竭2大超短波中號極微熱量氣距3-4cm右下胸前后對置1215分鐘每日12次12次適應(yīng)證：急性肺炎右下肺、肺膿瘍3小超短波中號極微熱量氣距1cm右耳前后對置10-12分鐘每日1次6次適應(yīng)證：急性外耳道炎右4小超短波中號極微熱量氣距1cm兩上頜竇并置10-12分鐘每日1次6次適應(yīng)證：急性上頜竇炎雙對神經(jīng)系統(tǒng)的作用神經(jīng)系統(tǒng)對超短波電場十分敏感,由于神經(jīng)組織接近于電介質(zhì),尤其對大腦細(xì)胞,植物神經(jīng)及內(nèi)臟之末梢神經(jīng)反響更敏感,中小劑量超短波作用頭部時除有溫?zé)岣型獬３霈F(xiàn)嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制現(xiàn)象.人體長期的大功率電場作用

10、下,有嗜睡、困倦、易興奮等現(xiàn)象,這些病癥在停止接觸或采取預(yù)防舉措后迅速消失,在臨床工作中因劑量小一般不出現(xiàn)不良反響.超短波作用延腦時,直腸和口腔溫度升高.研究測定大腦組織和脊髓深部溫度比表淺的高.小劑量超短波作用家兔頭部后,E.E.G波幅度增高頻率減低.使用強(qiáng)劑量熱量作用時,有是時呼吸加快,唾液增多,E.E.G波幅減低,同時紡錘狀波數(shù)目增多,這說明超短波能直接作用于腦組織.超短波對感覺神經(jīng)有抑制作用,故臨床上有鎮(zhèn)痛效果.小劑量能加速不全斷離的神經(jīng)纖維再生,大劑量那么抑制之.對心血管系統(tǒng)的作用超短波用治療劑量作用于健康人心區(qū)、頸部或下肢遠(yuǎn)端未發(fā)現(xiàn)心臟功能有明顯改變.但動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),過大劑量長時間

11、作用后那么使心律由減慢直至停止.動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)超短波有興奮迷走神經(jīng)作用,對交感神經(jīng)有抑制作用.有人用小劑量超短波作用對局部血循環(huán)代償不全I(xiàn).級患者有改善心臟功能和病癥作用.對代償功能嚴(yán)重紊亂者無治療作用.劑量過強(qiáng)時可出現(xiàn)不良反響,故胸部超短波治療應(yīng)注意心臟情況,一般盡量使電場不直接通過心臟,如治療必須通過心臟時,宜用小劑量短時間,操作時須漸增漸減,并注意脈搏、心律和血壓的變化,如遇不良反響及時停止.超短波對血管的作用,除通過神經(jīng)反射及體液作用影響心血管系統(tǒng)功能外,并對血管受納器和血管平滑肌有直接作用.超短波作用于蛙的足蹊上,開始血管收縮,其后擴(kuò)張,同時發(fā)現(xiàn)很多精備毛細(xì)血管及較大的動靜脈均有輕度擴(kuò)

12、張,較大劑量時可保持2周之久.更強(qiáng)作用那么引起毛細(xì)血管中的血流減慢而停止,這些血管比先前擴(kuò)大3-10倍,此乃交感神經(jīng)麻痹,副交感神經(jīng)強(qiáng)烈興奮所致,它比用同樣溫度的生理鹽水加熱時擴(kuò)張更明顯.人體用無熱量和微熱量超短波作用時,即可引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,在一定范圍增增強(qiáng)度可使深部內(nèi)臟血管擴(kuò)張?jiān)鰪?qiáng),并可保持?jǐn)?shù)小時甚至數(shù)日之久,比其他療法擴(kuò)張血管作用更深更久.血管擴(kuò)張,血流加速,組織器官血液循環(huán)改善,血管壁通透性增高,對一些血管病和炎癥有好的療效.超短波作用頸動脈竇或頸部交感神經(jīng)節(jié)能使高血壓病人的血壓降低.作用頭部或脊髓區(qū)能提升血腦屏障的通透性,增強(qiáng)某些藥物的免疫物質(zhì)進(jìn)入腦和脊髓組織,可提升對腦炎和脊髓炎等

13、的治療效果.對血液和免疫系統(tǒng)的作用動物實(shí)驗(yàn)：用I-II級劑量超短波作用于家兔后,使血細(xì)胞總數(shù)增加,田級劑量作用后,紅細(xì)胞數(shù)血紅蛋白顯著降低,這三種劑量都能使網(wǎng)紅細(xì)胞數(shù)增加.中小劑量電場使骨髓充血,增強(qiáng)其造血機(jī)能,促使骨髓細(xì)胞及骨髓母細(xì)胞分裂,但大劑量長時間超短波全身照射使周圍血細(xì)胞明顯降低.最近國內(nèi)動物實(shí)驗(yàn)報導(dǎo)：小劑量超短波15分鐘作用有顯著的抑制手術(shù)后靜脈血栓形成的作用,可能對小血管手術(shù)有減少血管內(nèi)血栓形成的作用.對細(xì)菌、毒素及血清免疫成分的影響：實(shí)驗(yàn)證實(shí),葡萄球菌及結(jié)核桿菌在超短波4.8米作用下,比在同樣溫度水浴中死得更快,電場的殺菌作用還與波長有關(guān)系.家兔實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)超短波作用后,血清總蛋白

14、量稍高,白蛋白降低,a、B、丫球蛋白均增高,尤其丫一球蛋白增高明顯.體內(nèi)抗體和協(xié)同抗體殺滅病毒或溶解細(xì)菌的補(bǔ)體均增加,凝集素、調(diào)理素亦增加.實(shí)驗(yàn)還證實(shí)：小劑量超短波作用后,巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬水平增加,48小時后更顯著,把多形核白細(xì)胞放入生理鹽水中用超短波作用后,其吞噬功能增加,放在超短波作用過的血清中,其吞噬功能也增加,但大劑量長時間全身作用下45-60分鐘以上,以上諸種免疫抗毒成分反而降低.對結(jié)締組織的作用臨床與實(shí)驗(yàn)證實(shí)超短波作用下,能加速結(jié)締組織再生,促進(jìn)肉芽組織生長.但長期作用后可使上皮細(xì)胞增殖變厚,角質(zhì)層增生,發(fā)生顯著的脫屑,同時血管內(nèi)皮細(xì)胞和結(jié)締組織細(xì)胞分裂增殖加快,故超短波有加速傷口

15、愈合和結(jié)痂作用,但如大劑量長時間作用那么可使傷口及周圍結(jié)締組織過度脫水老化、堅(jiān)硬影響傷口愈合.對炎癥過程的影響大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)超短波對炎癥,特別是急性化膿性炎癥有良好作用.在治療急性炎癥時,證實(shí)小劑量有明顯的消炎作用,大劑量有時反可使病情惡化.超短波對淺層組織急性炎癥的治療以小劑量為宜,治療深部內(nèi)臟感染時那么劑量要相應(yīng)增大些,這是由于超短波透過人體的電場分布和耗損有關(guān).具消炎機(jī)理：1 .首先對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生良好影響,改善神經(jīng)營養(yǎng)和神經(jīng)功能狀態(tài),使炎癥組織的興奮性降低,阻斷或減低了病理性沖動的惡性循環(huán).2 .使局部組織血管擴(kuò)張,血液淋巴循環(huán)增強(qiáng),血管壁通透性增高,局部組織的營養(yǎng)和代謝過程

16、改善.3 .免疫系統(tǒng)功能增強(qiáng),對炎癥組織中的細(xì)菌有明顯抑制作用.4 .促使炎癥組織中的pH值向堿性方向逆轉(zhuǎn),從而消除了組織的酸中毒,有利于組織的抗炎作用.5 .炎癥組織中鉀離子減少,鈣離子增加,加上血管擴(kuò)張血循環(huán)增強(qiáng),血管通透性增高,從而有利炎癥消除,并促進(jìn)滲出液和漏出液的吸收,即所謂脫水作用.6 .加速結(jié)締組織和肉芽組織的再生和生長.對腎臟的影響超短波電場作用腎臟后有擴(kuò)張腎血管,解除腎臟血管痙攣和促進(jìn)利尿的作用.有人采用超短波作用健康人的腎臟時,能增強(qiáng)利尿作用,不但增加排尿量,且尿的成分亦有改變.實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),弱劑量微熱量作用腎區(qū)后,利尿作用增強(qiáng),強(qiáng)劑量顯熱量作用時開始抑制,而后利尿作用增強(qiáng)

17、,且比微熱量作用時之排尿量更多,并證實(shí)電場直接作用腎實(shí)質(zhì)時利尿最強(qiáng).國內(nèi)外臨床實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)：微熱量超短波腎區(qū)作用,對急性腎炎有良好效果,發(fā)現(xiàn)有增強(qiáng)腎血循環(huán),增強(qiáng)利尿,尿蛋白減少,血非蛋白氮含量降低,并有明顯降壓作用,有促進(jìn)恢復(fù),縮短痊愈日期和預(yù)防變成慢性腎炎等作用.超短波腎區(qū)作用治療少尿或無尿癥有明顯效果.對內(nèi)分泌腺的作用1932年Schliephake氏首先以超短波照射免的頭部發(fā)現(xiàn)血糖有改變.在照射人的垂體時亦可見血糖升高40%,1954年VanWent氏較全面地研究了超短波對腦下垂體的影響,他用超短波波長5.87米,電極直徑8厘米,微熱量,每次7分鐘,一極置鼻根部,另一極置頭后對置法,或兩潁垂

18、體平面對置法.作用后發(fā)現(xiàn)垂體前葉、后葉激素分泌均大為增加.對垂體激素系統(tǒng)功能起調(diào)整作用,促使腎上腺皮質(zhì)激素增多,促進(jìn)腎上腺分泌考地松類物質(zhì)增加.假設(shè)腎上腺皮質(zhì)功能良好者,那么可見血液中嗜酸細(xì)胞降低50%以上.臨床上可用以治療多種疾病.對健康人的血壓影響不大,高血壓患者血壓可見上升,但治療結(jié)束后即見下降.國內(nèi)有人報導(dǎo),家兔實(shí)驗(yàn),超短波照射腦下垂體,并不引起腎上腺皮質(zhì)功能變化,而直接作用腎上腺區(qū)時,有增強(qiáng)皮質(zhì)功能的作用,在一定范圍內(nèi)超短波劑量增大可使皮質(zhì)功能增強(qiáng)持續(xù)48小時以上.超短波對性腺作用較敏感,小量有促進(jìn)其功能作用,大量超抑制作用.動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)大劑量時可引起退行性改變,有報告大劑量作用懷孕動物可引起流產(chǎn).Sadiman和Mayer用超短波作用胰腺后血糖明顯下降.RaaB等指出用小劑量超短波屢次治療有再生水平的胰島組織細(xì)胞時才可能出現(xiàn)血糖下降.保加利亞學(xué)者報導(dǎo)用的超短波治療小兒糖尿病患者獲得較好效果.Dusset用超短波作用甲狀腺治療甲狀腺功能低下患者取得良好效果,RaaB對甲狀腺功能亢進(jìn)患者治療,對其中局部病人能改善其病癥.對消化系統(tǒng)的影響動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)超短波電場有促進(jìn)胃腸分泌和增強(qiáng)胃腸道吸收功能的作用,并可解除胃腸道痙攣.有人認(rèn)為該作用是由于超短波作用交感及副交感神經(jīng),改善胃腸血液循環(huán),刺激胃腸粘膜細(xì)胞功能所致.超短波作用于肝臟時,除增強(qiáng)免疫功能外,血