腰椎間盤突出康復(fù)評(píng)定量表_第1頁
腰椎間盤突出康復(fù)評(píng)定量表_第2頁
腰椎間盤突出康復(fù)評(píng)定量表_第3頁
腰椎間盤突出康復(fù)評(píng)定量表_第4頁
腰椎間盤突出康復(fù)評(píng)定量表_第5頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、平衡功能評(píng)定伯格氏平衡量表(BergBalanceTest)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定結(jié)果A次第二次第三次1.坐到站。指令:請(qǐng)?jiān)囍挥檬种握酒饋怼#ㄓ糜蟹鍪值囊巫樱?能夠不用手支撐站起并且自己站穩(wěn)3能夠獨(dú)自用手支撐站起2能在嘗試幾次之后用手支撐站起1需些微幫助下才可站起或站穩(wěn)0需要中度的或大量的幫助才能站起2.獨(dú)立站立。指令:請(qǐng)盡量站穩(wěn)。4能安全地站2分鐘3需在監(jiān)督卜才能站2分鐘2不需要支撐能站30秒1嘗試幾次之后才能在不需支撐卜站30秒0無法在沒有幫助下站30秒3.獨(dú)立坐。(如可支撐于地上或小凳子上)坐著不扶指令:請(qǐng)將雙手抱于胸前坐兩分鐘。4能安穩(wěn)且安全地坐兩分鐘3在監(jiān)督卜能坐兩分鐘2能坐30秒1能坐1

2、0秒鐘0無法在沒后支撐卜坐10秒鐘4.站到坐。指令:請(qǐng)坐下。4能在手的些微(甚至沒有)幫助之下,安全地坐下3需用手控制坐下速度2需用腿的背面抵著椅子來控制坐下1能自己坐下,但坐卜來的過程中無法將身體(坐下速度)控制好0需要協(xié)助才能坐下5.床-椅轉(zhuǎn)移。指令:準(zhǔn)備數(shù)張椅子以供轉(zhuǎn)位。要求受試者轉(zhuǎn)位至一有扶手及f扶手的位子。可能需要用到兩張椅子(一張有扶手,一張無扶手)或一張床及一張椅子。(床一椅子)4能在手的些微幫助下安全地轉(zhuǎn)位3需用手幫忙始能安全地轉(zhuǎn)位2需在言語的引導(dǎo)或監(jiān)督下始能轉(zhuǎn)位1需一人幫忙始能轉(zhuǎn)位0需兩人幫忙或指導(dǎo)始能轉(zhuǎn)位6.閉上眼睛并維持站姿不扶。指令:請(qǐng)閉上眼睛并站好持續(xù)10秒鐘4能安全

3、地站好并持續(xù)10秒鐘3能在監(jiān)督下站好并持續(xù)10秒鐘2能站好3秒鐘1無法保持閉眼3秒鐘,但可站穩(wěn)0需要幫忙以避免跌倒7.雙腳并攏并維持站姿不扶。指令:請(qǐng)將雙腳并攏,不扶任何東西站好4能獨(dú)自并攏雙腳,安全地站一分鐘3在監(jiān)督卜能獨(dú)自并攏雙腳,站一分鐘2能獨(dú)自并攏雙腳但無法維持30秒鐘1需協(xié)助始能并攏雙腳但可站15秒鐘0需協(xié)助始能并攏雙腳且無法維持15秒鐘8.站姿手前伸。指令:抬起手臂至90度,將手臂與手指伸直并盡量往前伸。(受試者手臂抬至90度時(shí),施測(cè)者將尺規(guī)置于受試者手指末端。當(dāng)受試者手臂往前伸展時(shí),手指不可觸碰尺規(guī)。記錄受試者往前伸展之最遠(yuǎn)距離??赡艿脑捳?qǐng)受試者使用雙臂,以避免受試者轉(zhuǎn)動(dòng)身體。)

4、4能自信地往前伸展25公分以上3能安全地往前伸展12公分以上2能安全地往前伸展5公分以上1需在監(jiān)曹嚇始能往前伸展0伸展時(shí)失去平衡或需外力支持9.由站姿撿起地上的東四。指令:撿起置于腳前的鞋子或拖鞋。4能安全輕易地?fù)炱鹜闲?需在監(jiān)督下才能撿起拖鞋2無法撿起拖鞋,但可彎腰幾乎可以碰到拖鞋(2.5-5cm左右),且可自己保持平衡1無法撿起拖鞋且在嘗試時(shí)需要監(jiān)督0無法嘗試或需協(xié)助以免失去平衡或跌倒10.站著轉(zhuǎn)頭向后看。指令:把頭轉(zhuǎn)向你的左邊,往你的正后方看。然后向右邊重復(fù)一次。測(cè)試者可在受試者正后方舉起一物供其注視,以鼓勵(lì)其轉(zhuǎn)頭的動(dòng)作更流暢。4能夠往兩側(cè)向后看并且重心轉(zhuǎn)移的很好3只能往一側(cè)回頭向后看,

5、往另一側(cè)看時(shí)重心轉(zhuǎn)移得較少2只能轉(zhuǎn)頭至側(cè)面但能維持平衡1轉(zhuǎn)頭時(shí)需要監(jiān)督0需要扶持以防止失去平衡或跌倒11.轉(zhuǎn)圈走360度。指令:轉(zhuǎn)一圈走360度。伊T來。換另一個(gè)方向再轉(zhuǎn)一圈走360度。4每側(cè)皆能夠在4秒內(nèi)安全地轉(zhuǎn)360度3在4秒內(nèi)只能安全地往一側(cè)轉(zhuǎn)360度2能夠安全地轉(zhuǎn)360度但非常緩慢1轉(zhuǎn)圈時(shí)需要密切地監(jiān)督或口頭提醒0轉(zhuǎn)圈時(shí)需要協(xié)助12.于站姿兩腳交替踩放在階梯或凳子上。指令:兩腳交替放在階梯或凳子上,繼續(xù)直到兩腳都踏到階梯或凳子四次為止。4能夠獨(dú)自且安全地站立,并在20秒內(nèi)完成八步3能夠獨(dú)自站立,但需超過20秒始能完成八步2口在監(jiān)督卜元成四步團(tuán)不需要協(xié)助1在稍微協(xié)助下能夠完成兩步以上0需

6、要協(xié)助以防止跌倒或無法嘗試13.兩腳前后站。指令:(向受試者示范)將一只腳放在另一只腳的正前方。假如您覺得無法將一腳放在另一腳正前方,試著把一腳盡量往前踏,讓你的前腳跟超過后腳腳趾。(步伐長(zhǎng)度如果超過另一只腳的長(zhǎng)度而且步寬接近受試者的正常步寬,就記為3分。)4能夠獨(dú)自把一腳放在另一腳的正前方并維持30秒3能夠獨(dú)自把一腳放在另一腳前面并維持30秒2能夠獨(dú)自踏出一小步走并維持30秒1踏步時(shí)需要幫忙但可維持15秒0往前踏或站立時(shí)失去平衡14.單腳站。指令:不要扶東四用單腳站,愈久愈好。4能夠獨(dú)自把腿抬起超過10秒以上3能夠獨(dú)自把腿抬起并維持5-10秒2能夠獨(dú)自把腿抬起,并維持3秒或3秒以上1能嘗試抬

7、腿少于3秒但仍能維持獨(dú)自站立0無法嘗試或需要協(xié)助以防止跌倒總分/最高分?jǐn)?shù)治療師簽字注:如果受試者能在沒有支撐物的情形下站兩分鐘,則第3項(xiàng)坐姿不扶測(cè)驗(yàn)給滿分,繼續(xù)進(jìn)行第4個(gè)站到坐的項(xiàng)目。評(píng)價(jià)結(jié)果說明:小于20分為極嚴(yán)重功能缺陷,生活完全需要依賴;20至40分為生活需要很大幫助;40至60分為生活需要幫助;大于60為生活基本自理;得分在40分以上者康復(fù)治療的效益最大;簡(jiǎn)式Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定結(jié)果A次第二次第三次0分1分2分月日月日月日I上肢坐位1后無反射活動(dòng)(1)肱二頭肌不引起反射活動(dòng)能引起反射活動(dòng)(2)肱三頭肌不引起反射活動(dòng)能引起反射活動(dòng)2屈肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)(3)肩上提完

8、全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(4)肩后縮完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(5)肩外展90度完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(6)肩外旋完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(7)肘屈曲完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(8)前臂旋后完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成3伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)(9)肩內(nèi)收、內(nèi)旋完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(10)肘伸展完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成(11)前臂旋前完全不能進(jìn)行部分完成無停頓地充分完成4伴有協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(12)手觸腰椎沒有明顯活動(dòng)手僅可向后越過骼前上棘能順利進(jìn)行(13)肩美節(jié)屈曲90度,肘關(guān)節(jié)伸直開始時(shí)手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲在

9、接近規(guī)定位置時(shí)肩關(guān)節(jié)外展或肘關(guān)節(jié)屈能順利充分完成曲(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正確,基本上能旋前、旋后順利完成5脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(15)肩美節(jié)外展90度,肘伸直,前臂旋刖開始時(shí)肘就屈曲,前臂偏離方向,不能旋刖引部分完成此動(dòng)作或在活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋刖順利完成(16)肩關(guān)節(jié)前屈舉臂過頭,肘伸直,前臂中立位開始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)發(fā)生外展肩屈曲中途、肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)外展順利完成(17)肩屈曲30度90度,肘伸直,前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位小止確肩、肘位置正確,基本上能完成旋前旋后順利完成6反射亢進(jìn)(18)檢查肱二頭肌、肱三頭

10、肌和指屈肌三種反射至少23個(gè)反射明顯亢進(jìn)一個(gè)反射明顯凡進(jìn)或至少一個(gè)反射活躍活躍反射W1個(gè),且無反射亢進(jìn)7腕穩(wěn)定性(19)肩0度,肘屈90度時(shí),腕背屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度口完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加輕微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0度,肘屈90度,腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)能平滑地不停頓地進(jìn)行8肘伸直,肩前屈30度時(shí)(21)腕背屈不能背屈腕關(guān)節(jié)達(dá)15度口完成腕背屈,但不能抗拒阻力施加輕微阻力仍可保持腕背屈(22)腕屈伸不能隨意屈伸不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)能平滑地不停頓地進(jìn)行(23)腕環(huán)形運(yùn)動(dòng)不能進(jìn)行活動(dòng)費(fèi)力或小完全正常完成9手指(24)集團(tuán)屈曲不能屈曲能屈曲

11、但小允分能完全主動(dòng)屈曲(25)集團(tuán)伸展不能伸展能放松主動(dòng)屈曲的手指能完全主動(dòng)伸展(26)鉤狀抓握不能保持要求ag握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力(27)側(cè)捏不能進(jìn)行能用拇指捏住一張紙,但不能抵抗拉力可牢牢捏住紙(28)對(duì)捏(拇食指可挾住一根鉛筆)完全不能捏力微弱能抵抗相當(dāng)?shù)淖枇?29)圓柱狀抓握不能保持要求ag握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力(30)球形抓握不能保持要求ag握力微弱能夠抵抗相當(dāng)大的阻力10協(xié)調(diào)能力與速度(手指指鼻試驗(yàn)連續(xù)5次)(31)震顫明顯震顫輕度震顫無震顫(32)辨距障礙明顯的或不規(guī)則的辨距障礙輕度的或規(guī)則的辨距障礙無辨距障礙(33)速度較健側(cè)長(zhǎng)6秒較健側(cè)長(zhǎng)25秒兩側(cè)差別2秒n下肢

12、仰臥位1后無反射活動(dòng)(1)跟腱反射無反射活動(dòng)有反射活動(dòng)(2)膝腱反射無反射活動(dòng)有反射活動(dòng)2屈肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)(3)雕關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行(4)膝關(guān)節(jié)屈曲不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行(5)踝關(guān)節(jié)背屈不能進(jìn)行部分進(jìn)行充分進(jìn)行3伸肌協(xié)同運(yùn)動(dòng)(6)雕關(guān)節(jié)伸展沒有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同(7)懿關(guān)節(jié)內(nèi)收沒有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同(8)膝關(guān)節(jié)伸展沒有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同(9)踝關(guān)節(jié)跖屈沒有運(yùn)動(dòng)微弱運(yùn)動(dòng)幾乎與對(duì)側(cè)相同坐位4伴有協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(10)膝美節(jié)屈曲無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲,但屈曲90度屈曲90度(11)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動(dòng)背屈主動(dòng)背屈不完全正常背屈站位5脫離協(xié)同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)(12)

13、膝關(guān)節(jié)屈曲在借關(guān)節(jié)伸展位時(shí)不能屈膝雕關(guān)節(jié)0度時(shí)膝關(guān)節(jié)能屈曲,但90度,或進(jìn)行時(shí)讖關(guān)節(jié)屈曲能自如運(yùn)動(dòng)(13)踝關(guān)節(jié)背屈不能主動(dòng)活動(dòng)能部分背屈能充分背屈仰臥6反射亢進(jìn)(14)查跟腱、膝和膝屈肌三種反射2-3個(gè)明顯亢進(jìn)1個(gè)反射亢進(jìn)或至少2個(gè)反射活躍活躍的反射1個(gè)且無反射亢進(jìn)7協(xié)調(diào)能力和速度(跟-膝-脛試驗(yàn),快速連續(xù)作5次)(15)震顫明顯震顫輕度震顫無震顫(16)辨距障礙明顯不規(guī)則的辨距障礙輕度規(guī)則的辨距障礙無辨距障礙(17)速度比健側(cè)長(zhǎng)6秒比健側(cè)長(zhǎng)25秒比健側(cè)長(zhǎng)2秒注:50:嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙;5084分:明顯運(yùn)動(dòng)障礙;85-95分:中度運(yùn)動(dòng)障礙;9699分:輕度運(yùn)動(dòng)障礙日常生活活動(dòng)(ADL)Barth

14、el指數(shù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目分類以及評(píng)分評(píng)定結(jié)果%L次第二次第三次月日月日月日大便0=失禁5=偶爾失禁10=能控制小便0=失禁5=偶爾失禁10=能控制修飾0=需要幫助5=獨(dú)立洗臉、刷牙、剃須用廁0=依賴別人10=自理吃飯0=依賴10=完全自理轉(zhuǎn)移0=完全依賴別人、不能坐5=需要大量幫助,不能坐10=需要少量幫助或者指導(dǎo)15=自理活動(dòng)(步行)0=不能動(dòng)5=在輪椅上獨(dú)立行動(dòng)10-需人幫助步行(體力或者語言指導(dǎo))15=獨(dú)自步行身衣0=依賴5-需要,半幫助10=自理上樓梯0=有能5=需要幫助10=自理洗澡0=依賴5=自理總分治療師簽字ADL能力缺陷程度:020分:極嚴(yán)重功能缺陷;2545分:嚴(yán)重功能缺陷;50

15、70分:中度功能缺陷;7590分:輕度功能缺陷;100分:自理ADL自理程度:035分:基本完全輔助;3580分:輪椅生活部分輔助;80分:輪椅自理水平;80100分:ADL大部分自理;100分:ADL完全自理關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM左側(cè)部位檢查項(xiàng)目正常值(度)右側(cè)末期中期初期初期中期末期主動(dòng)被動(dòng)主動(dòng)被動(dòng)主動(dòng)被動(dòng)主動(dòng)被動(dòng)主動(dòng)被動(dòng)主動(dòng)被動(dòng)肩屈曲180伸展50內(nèi)收45外展180內(nèi)旋70外旋90月寸屈曲150伸展0前臂旋前90旋后90腕掌曲90背伸70模偏25尺偏55頸刖屈45后伸45旋轉(zhuǎn)60側(cè)屈45軀干屈曲80伸展25旋轉(zhuǎn)45側(cè)屈35雕屈曲125伸展15內(nèi)收30外展45內(nèi)旋45外旋45膝屈曲150伸展0

16、踝背屈20跖屈45內(nèi)翻35外翻20肌力評(píng)定量表檢查部位檢查項(xiàng)目檢查體位一肌力一A次第二次第三次肩胸關(guān)節(jié)內(nèi)收DYFC內(nèi)收、下壓DYFC上提DYFC外展、外旋DYFC肩關(guān)節(jié)刖屈DYFC伸展DYFC外展DYFC水平內(nèi)收DYFC水平外展DYFC內(nèi)旋DYFC外旋DYFC肘關(guān)節(jié)屈曲DYFC伸展DYFC前臂旋前DYFC旋后DYFC腕關(guān)節(jié)掌尺屈DYFC掌模屈DYFC背尺伸DYFCr背模伸DYFC雕關(guān)節(jié)屈曲DYFC伸展DYFC內(nèi)收DYFC外展DYFC內(nèi)旋DYFC外旋DYFC膝關(guān)節(jié)屈曲DYFC伸展DYFC踝關(guān)節(jié)跖屈DYFC背伸DYFC內(nèi)翻DYFC外翻DYFC頸部刖屈DYFC后伸DYFC軀干刖屈DYFC后伸DYFC

17、旋轉(zhuǎn)DYFC雕上提DYFC注:DY、F、C分別代表端坐位、仰臥位、俯臥位、側(cè)臥位。評(píng)定時(shí)只在相應(yīng)字母上畫線5級(jí)能抗重力,抗充分阻力運(yùn)動(dòng)(全范圍運(yùn)動(dòng));4級(jí)能抗重力,抗充分阻力運(yùn)動(dòng)(全范圍運(yùn)動(dòng))能抗重力,抗中等阻力運(yùn)動(dòng);3級(jí)能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng),但不能抗阻力運(yùn)動(dòng);2級(jí)在減重狀態(tài)下能作關(guān)節(jié)全范圍運(yùn)動(dòng)(或抗重力作部分范圍運(yùn)動(dòng));1級(jí)有輕微肌肉收縮,但不能引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng);0級(jí)無可測(cè)知的肌收縮。Holden步行功能分類級(jí)別表現(xiàn)評(píng)定結(jié)果A次第二次第三次0無功能患者不能走,需要輪椅或2人協(xié)助才能走。I需大量持續(xù)的幫助需使用雙拐或需要1個(gè)人連續(xù)不斷地?cái)v扶才能行走及保持平衡。n需少量幫助能行走但平衡不佳,不安

18、全,需1人在旁給予持續(xù)或間斷的接觸身體的幫助或使用矯形器。以保持平衡和保證m需監(jiān)護(hù)或言語指導(dǎo)能行走,但/、止常或/、夠安全,需1人監(jiān)護(hù)或用后語指導(dǎo),但不接觸身體。w平地獨(dú)立在平地上能獨(dú)立行走,但在上下斜坡,在不平的地面上行走或上下樓梯時(shí)仍有困難,需他人幫助或監(jiān)護(hù)。V完全獨(dú)立在任何體方都能獨(dú)立行走腰痛評(píng)定表項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)A次第二次第三次I自覺癥狀(9分)1腰痛無3分偶有輕度2分常后粒度或偶后嚴(yán)重1分常有劇烈0分2.下肢疼痛和/或麻木無3分偶有輕度2分常后粒度或偶后嚴(yán)重1分常有劇烈0分3.步行后發(fā)生疼痛麻木和/或肌無力正常3分步行500米以上2分步行500米以內(nèi)1分步行100米以內(nèi)0分n臨床檢查(6

19、分)1.直腿抬高試驗(yàn)正常3分30°-70°2分小于30°1分2.感覺正常3分輕度感覺障礙2分明顯感覺障礙1分3.肌力正常達(dá)5級(jí)3分輕度肌力減弱可達(dá)4級(jí)2分重度肌力減弱在3級(jí)一下1分出日常生活動(dòng)作(14分)1.睡覺翻身容易2分、困難1分、非常困難0分2.站立容易2分、困難1分、非常困難0分3.洗臉容易2分、困難1分、非常困難0分4.彎腰容易2分、困難1分、非常困難0分5.長(zhǎng)時(shí)間坐位容易2分、困難1分、非常困難0分6.持或上舉重物容易2分、困難1分、非常困難0分7.彳江容易2分、困難1分、非常困難0分8.膀胱功能(除外尿路疾患)正常0分輕度排尿困難(尿頻,排尿時(shí)間延長(zhǎng)

20、)-3分重度排尿困難(殘尿感,尿失禁)-6分尿閉-9分注:此表采用的是日本骨科學(xué)會(huì)的“腰椎疾患評(píng)估表”,總分29分脊髓損傷平面及運(yùn)動(dòng)感覺功能的評(píng)定左側(cè)運(yùn)動(dòng)水平感覺水平右側(cè)年月日年月曰年月日年月曰運(yùn)動(dòng)感覺運(yùn)動(dòng)感覺運(yùn)動(dòng)感覺運(yùn)動(dòng)感覺Q枕骨粗隆C3鎖骨上窩C4肩鎖關(guān)節(jié)頂部Q肱二頭肌前軸窩外側(cè)C6橫側(cè)伸腕肌拇指。肱三頭肌中指Q中指深屈肌小指T1小指外展肌前肘窩內(nèi)側(cè)T2腋窩頂部T3第3肋間鎖骨中線T4第4肋間鎖骨中線T5第5肋間鎖骨中線T6劍突水平T7第7肋間鎖骨中線T8第8肋間鎖骨中線T9第9肋間鎖骨中線T10臍T11第11肋間鎖骨中線T12腹股溝韌帶中點(diǎn)L1T12-L2中點(diǎn)L2骼腰肌股前面中點(diǎn)L3股四

21、頭肌股內(nèi)牌L4脛前肌內(nèi)踝L5跑長(zhǎng)伸肌足背第3跖趾關(guān)節(jié)處S1踝跖曲肌外踝S2胭窩中點(diǎn)S3坐骨結(jié)S4-5肛周區(qū)合計(jì)合計(jì)合計(jì)合計(jì)滿分50分;每條肌肉得分與肌力分級(jí)相同,從1-5分不等滿分56分;每項(xiàng)最高為2分;減退或過敏等異常得1分;消失0分合計(jì)合計(jì)合計(jì)合計(jì)運(yùn)動(dòng)平囿:感覺平面:運(yùn)動(dòng)平囿:感覺平面:左右運(yùn)動(dòng)總分:左右感覺總分:運(yùn)動(dòng)平囿:感覺平面:運(yùn)動(dòng)平囿:感覺平面:注:左右兩側(cè)運(yùn)動(dòng)總分100分,得分越高肌肉功能越佳;左右兩側(cè)痛覺總分112;輕觸覺總分112;簡(jiǎn)式疼痛問卷表(MPQ(一)疼痛分級(jí)指數(shù)(PRI)SI5W1.跳痛01232.射穿樣痛01233.戳穿樣痛01234.銳痛01235.箍緊樣痛01

22、236.咬痛01237.燒灼痛01238.酸痛01239.沉重痛012310.觸痛012311.劈開樣痛0123以上11壩不日加,得冷痛感回萬限息分(S)12.耗竭樣012313.受病困樣012314.害怕樣012315.受懲罰樣0123以上4項(xiàng)相加,得疼痛情感方面總分(A)從上兩項(xiàng)相加(S+A)的疼痛總分(T)(111為疼痛的感覺方面;1215為疼痛的情感方面)選詞數(shù)NWC:(二)目測(cè)類比疼痛評(píng)分法(VAS)長(zhǎng)100cm,定某一點(diǎn)得1100中的某一分無痛+極痛(三)現(xiàn)在疼痛狀況(PPI)0無痛1輕痛2難受3苦難4可怕5從(一)(二)(三)三項(xiàng)總計(jì)分為:SATVASPPI總分%L、次第二次第三

23、次肌張力PROM評(píng)定量表姓名:年齡:(科室)床號(hào):職業(yè):評(píng)定醫(yī)生:R檢查部位檢查項(xiàng)目正常ROML肌張力PROM肌張力PROM刖中后刖中后刖中后刖中后頸刖屈0°45°后伸0°45°:左右旋轉(zhuǎn)0°60°左右側(cè)屈0°-45°軀干刖屈0°80°后伸0°25°左右旋轉(zhuǎn)0°-45°左右側(cè)屈0°35°肩刖屈0°-180°后伸0°50°外展0°-180°內(nèi)收0°-45°內(nèi)旋0°70°外旋0°90°肘屈曲0°-150°伸展0°腕背屈0°70°掌屈0°90°模偏0°25°尺偏0°-55°拇指MP屈曲0°60°MP伸展0°10°D

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