工商注冊登記信息表

1、指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書申 請 人：指定代表或者委托代理人 ： 委托事項(xiàng)及權(quán)限 ：1、辦理 （企業(yè)名稱）的名稱預(yù)先核準(zhǔn) 設(shè)立 變更 注銷 備案 撤銷變更登記股權(quán)出質(zhì)（設(shè)立 變更 注銷 撤銷）其他 手續(xù)。2、同意不同意核對登記材料中的復(fù)印件并簽署核對意見； 3、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；4、同意不同意修改有關(guān)表格的填寫錯(cuò)誤；5、同意不同意領(lǐng)取營業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書。指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日指定代表或委托代理人或者經(jīng)辦人信息簽 字：固定電話：移動(dòng)電話：（指定代表或委托代理人、具體經(jīng)辦人身份證明復(fù)印件粘貼處）（申請人簽字或蓋章）年月日公司登記（備案）申請書

2、注：請仔細(xì)閱讀本申請書填寫說明，按要求填寫?；拘畔⒚Q名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號/注冊號/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼住所 ?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號生產(chǎn)經(jīng)營地 ?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號聯(lián)系電話郵政編碼設(shè)立法定代表人姓名職務(wù)董事長 執(zhí)行董事 經(jīng)理注冊資本 萬元公司類型設(shè)立方式（股份公司填寫）發(fā)起設(shè)立 募集設(shè)立經(jīng)營范圍經(jīng)營期限 年 長期申請執(zhí)照副本數(shù)量 個(gè) 變更變更項(xiàng)目原登記內(nèi)容申請變更登記內(nèi)容備案分公司增設(shè)注銷名稱注冊號/統(tǒng)一社會(huì)

3、信用代碼登記機(jī)關(guān)登記日期清算組成員負(fù) 責(zé) 人聯(lián)系電話其他董事 監(jiān)事 經(jīng)理 章程 章程修正案 財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人 聯(lián)絡(luò)員申請人聲明 本公司依照公司法、公司登記管理?xiàng)l例相關(guān)規(guī)定申請登記、備案，提交材料真實(shí)有效。通過聯(lián)絡(luò)員登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向登記機(jī)關(guān)報(bào)送、向社會(huì)公示的企業(yè)信息為本企業(yè)提供、發(fā)布的信息，信息真實(shí)、有效。 法定代表人簽字： 公司蓋章 （清算組負(fù)責(zé)人）簽字： 年 月 日附表1法定代表人信息姓 名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處） 法定代表人簽字： 年 月 日附表2董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名 職

4、務(wù) 身份證件類型 身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名 職務(wù) 身份證件類型 身份證件號碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）附表3股東（發(fā)起人）出資情況股東（發(fā)起人）名稱或姓名證件類型證件號碼出資時(shí)間出資方式認(rèn)繳出資額 （萬元）出資比例附表4財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人信息姓 名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）附表5聯(lián)絡(luò)員信息姓 名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復(fù)印件粘貼處）注：聯(lián)絡(luò)員主要負(fù)責(zé)本企業(yè)與企業(yè)登記機(jī)關(guān)的聯(lián)系溝通，以本人個(gè)人信息登錄企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會(huì)公示本企業(yè)有關(guān)信息等。聯(lián)絡(luò)員應(yīng)了解企業(yè)登記相關(guān)法規(guī)和企業(yè)信息公示有關(guān)規(guī)定，熟悉

5、操作企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)。住所（經(jīng)營場所）登記表企業(yè)（公司）、個(gè)體工商戶名 稱住所（經(jīng)營場所）中華人民共和國物權(quán)法第七十七條規(guī)定：“業(yè)主不得違反法律、法規(guī)以及管理規(guī)約，將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房。業(yè)主將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房的，除遵守法律、法規(guī)以及管理規(guī)約外，應(yīng)當(dāng)經(jīng)有利害關(guān)系的業(yè)主同意”。本企業(yè)（公司）、個(gè)體工商戶將住宅改變?yōu)榻?jīng)營性用房，作出如下承諾：一、知悉中華人民共和國物權(quán)法的相關(guān)規(guī)定；二、遵守有關(guān)房屋管理的法律、法規(guī)以及管理規(guī)約的規(guī)定；三、已經(jīng)有利害關(guān)系的業(yè)主同意。 申請人：注：1、企業(yè)（公司）設(shè)立登記時(shí)，申請人為股東（出資人）。股東是法人的，由股東蓋章，股東是自然人的，由自然人簽字；個(gè)體工商

6、戶開業(yè)登記時(shí)，由自然人簽字。 2、企業(yè)（公司）變更登記時(shí)，由企業(yè)（公司）蓋章；個(gè)體工商戶變更登記時(shí)，由個(gè)體工商戶蓋章或簽字。企業(yè)住所（經(jīng)營場所）證明 公司租用我小區(qū)（單元）業(yè)主 ， 號樓 單元 室住宅，經(jīng)征得有利害關(guān)系的業(yè)主意見，同意作為該公司經(jīng)營場所。 特此證明業(yè)主委員會(huì)或居民委員會(huì)蓋章簽字年 月 日如所在小區(qū)無業(yè)主委員會(huì)及居民委員會(huì)，可由物業(yè)公司蓋章并提交物業(yè)公司加蓋了公章的執(zhí)照副本復(fù)印件。 有限公司股東會(huì)關(guān)于選舉執(zhí)行董事、監(jiān)事及聘任經(jīng)理的任職文件根據(jù)公司法和本公司章程不設(shè)董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)的規(guī)定，我公司于 年 月 日在 召開第一次全體股東會(huì)議，會(huì)議由出資最多的股東（股東代表） 召集和主持。會(huì)議聘任 為執(zhí)行董事， 為監(jiān)事。同時(shí)，根據(jù)本公司章程的規(guī)定，執(zhí)行董事聘任 為公司經(jīng)理。以上任職人員均無公司法第147條規(guī)定的情形全體股東簽字、蓋章：年 月 日 法定代表人任職文件我公司于 年 月 日在 召開第 次股東會(huì)（董事會(huì)），會(huì)議召集人 。