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1、(12對(duì)) 胸骨柄Manubrium sterni胸骨體Corpus sterni 劍突Processus xiphoideus 胸骨角胸骨角右側(cè)觀左側(cè)觀完成體檢輔助檢查 CVP對(duì)擴(kuò)容反應(yīng)不佳 CVP頸靜脈怒張心音遙遠(yuǎn) 氣管移位頸靜脈怒張胸壁反常運(yùn)動(dòng)頸部創(chuàng)傷喘鳴呼吸困難 胸部吸吮傷封閉傷口閉式引流環(huán)甲膜切開氣管插管穿刺減壓閉式引流心包穿刺心包探查開胸手術(shù)胸管引流量300ml/h胸部損傷的急診室處理胸部損傷的急診室處理1.穿透性胸傷重度休克者(進(jìn)行性出血).2.穿透性胸傷瀕死者(心包填塞).手術(shù)成功的關(guān)鍵: 1.迅速緩解心臟壓塞 2.控制出血 3.補(bǔ)充血容量 losed pneumothorax
2、DiagnosisDefinitionEtiologyopen pneumothoraxopen pneumothoraxTreatmentpen pneumothoraxclosed drainageTension pneumothoraxension pneumothorax右側(cè)觀左側(cè)觀closed drainageclosed drainageclosed drainagen1.肺裂傷:血?dú)庑?、肺?nèi)血腫肺裂傷:血?dú)庑?、肺?nèi)血腫n2.2.肺挫傷:創(chuàng)傷性濕肺肺挫傷:創(chuàng)傷性濕肺n3.3.肺爆震傷:肺損傷程度更重肺爆震傷:肺損傷程度更重肺挫傷(創(chuàng)傷性濕肺):肺挫傷(創(chuàng)傷性濕肺):n(1 1)診斷:)診斷:n 呼吸困難呼吸困難 n 咯血或血性泡沫痰咯血或血性泡沫
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