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文檔簡介
1、。醫(yī)療耗材出入庫管理制度購置規(guī)定:1 、使用科室必須提出書面申請(qǐng),包括所需產(chǎn)品型號(hào)、產(chǎn)地、技術(shù)參數(shù)和申請(qǐng)購置的設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測。2 、使用科室申請(qǐng)后,中心召集醫(yī)療設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行可行性論證后,由藥械科進(jìn)行市場調(diào)查,報(bào)招標(biāo)小組,采取公開、公正、公平的招標(biāo)形式,選購性能良好價(jià)格適宜的儀器設(shè)備。驗(yàn)收規(guī)定:1 、設(shè)備到貨后中心領(lǐng)導(dǎo)、藥械科、檔案室、使用科室等有關(guān)科室到場。2 、開箱驗(yàn)收設(shè)備時(shí)各種資料要齊全,否則不予簽驗(yàn)收單。3 、設(shè)備安裝調(diào)試必須由供方派熟練的工程技術(shù)人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)試、培訓(xùn)。4 、設(shè)備隨機(jī)資料應(yīng)收集整理歸檔。管理規(guī)定:1 、貨到驗(yàn)收合格后辦理出入庫手續(xù),由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)帳、后
2、勤保障部負(fù)責(zé)輔助帳及使用科室卡片帳同時(shí)帳、登記。2 、使用科室應(yīng)選派責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)熟練的同志,嚴(yán)格按操作規(guī)程使用,凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。3 、不能使用的設(shè)備由本科室提出書面請(qǐng)示,經(jīng)后勤保障部核實(shí)轉(zhuǎn)到財(cái)務(wù)報(bào)廢。1。庫,每半年進(jìn)行一次清查上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批示后,按程序辦理報(bào)廢手續(xù)。4 、因工作需要醫(yī)療設(shè)備需要長期調(diào)整,應(yīng)及時(shí)通知財(cái)務(wù)科開調(diào)撥單、藥械科更改帳卡和科室之間相互驗(yàn)收后方可調(diào)整。5 、設(shè)備不經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,任何科室和個(gè)人不得私自外借、拆卸、維修。6 、各科設(shè)備原則上不能外借,如工作需要在正常工作期間由后勤保障部協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù), 下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)。 互借
3、期間, 借方收入除上交中心外,雙方各得 50%。7 、設(shè)備效益分析每月一次單機(jī)分析,每季一次匯總分析,及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。8 、固定資產(chǎn)每年盤點(diǎn)一次,做到帳物相符??剖腋鞣N醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:1 、設(shè)備到位后,由后勤保障部會(huì)同相關(guān)人員安裝、驗(yàn)收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù),交2 、科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、養(yǎng)護(hù)。3 、設(shè)備應(yīng)建立操作規(guī)程、使用和養(yǎng)護(hù)記錄。各種設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn),熟悉設(shè)備使用科室,進(jìn)行正常運(yùn)行。 性能及操作規(guī)程后,才能上崗操作。凡實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員不得單獨(dú)操作,嚴(yán)禁非醫(yī)技人員使用。4 、設(shè)備用畢,及時(shí)復(fù)原,擦拭干凈,保持清潔,定期由專人進(jìn)行保養(yǎng),記錄運(yùn)行情況。5 、設(shè)備如有異常和故障立即停
4、機(jī),及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及藥械科進(jìn)行維修。非專職維修人員不得擅自拆修。2。6 、如有違犯操作規(guī)程,造成設(shè)備損壞者,追查當(dāng)事人責(zé)任。7 、上班時(shí)接通電源,下班完畢切斷電源,下班關(guān)好門窗并落鎖,嚴(yán)防丟失和被盜。 儀器設(shè)備維修規(guī)定:1 、定期巡視臨床各科,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,設(shè)備發(fā)生故障如需維修時(shí),各科應(yīng)填寫維修申請(qǐng)單后, 報(bào)告后勤保障部由維修人員及時(shí)維修并做好維修記錄, 保證設(shè)備完好率。2 、不準(zhǔn)搬動(dòng)的儀器,不得隨意挪動(dòng)。操作過程中操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)儀器運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí), 應(yīng)立即查找原因, 及時(shí)排除故障, 必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)藥械科維修人員協(xié)助,嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。3 、儀器損壞需要修理者,可按規(guī)定將
5、維修申請(qǐng)逐項(xiàng)填寫清楚,輕便儀器送后勤部維修室修理; 不宜搬動(dòng)者, 將申請(qǐng)單報(bào)后勤部, 由后勤部維修人員簽收并注明修復(fù)日期,按時(shí)交付使用。4 、各科室使用的設(shè)備,發(fā)生故障時(shí),未經(jīng)批準(zhǔn),不得將儀器帶往外地修。首頁 123 尾頁大型設(shè)備購置程序:在中心整體規(guī)劃的前提下, 由科室提出書面報(bào)告, 闡明設(shè)備購置依據(jù)、 相關(guān)技術(shù)、費(fèi)用預(yù)測、效益分析等,后勤保障部尋價(jià)后報(bào)設(shè)備論證評(píng)估委員會(huì),按領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則 辦理。同意購買時(shí), 后勤保障部負(fù)責(zé)召集證件齊全的合法經(jīng)營企業(yè)或生產(chǎn)企業(yè)對(duì)所購設(shè)備進(jìn)行投標(biāo),院內(nèi)論證評(píng)估委員會(huì)進(jìn)行論證、洽談、議標(biāo)采購。3。中心整體規(guī)劃科室書面報(bào)告后勤保障部尋價(jià)上報(bào)論證院領(lǐng)導(dǎo)集體
6、研究決定議標(biāo)采購醫(yī)療器械(低值易耗品)購進(jìn)程序。各科室所需物品要報(bào)計(jì)劃,填寫“中心購置器械申請(qǐng)表” ,需要更換的由后勤保障部及相一、更換:各科室填寫“中心購置器械申請(qǐng)表”藥械科核查相關(guān)科室確認(rèn)主管院長關(guān)科室同意后報(bào)主管院長審批, 批準(zhǔn)后方可進(jìn)行購買; 需增加的器械由主管科室領(lǐng)導(dǎo)批示后,再報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后進(jìn)行購買。 審批院長審批優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購交舊領(lǐng)新辦理相關(guān)手續(xù)。二、增加:各科室填寫“中心購置器械申請(qǐng)表”主管科室同意主管院長審批院長批準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)低價(jià)采購辦理出入庫手續(xù)。醫(yī)用耗材管理制度:一、醫(yī)用耗材指中心臨床、 醫(yī)技科室用于病人治病所需的材料, 包括一次性衛(wèi)生材料、一般衛(wèi)生材料、化驗(yàn)試劑、膠片、低
7、值易耗品、設(shè)備耗材等。二、各科室須嚴(yán)格執(zhí)行消毒管理辦法和 XX 市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法,凡屬中心臨床、醫(yī)技科室所需的醫(yī)用耗材,均由后勤保障部統(tǒng)一采購 XX市集中招標(biāo)品種,不得以任何借口,任何理由采購使用非中標(biāo)品種,各使用科室不得自行采購。三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請(qǐng)領(lǐng)取醫(yī)用耗材、 低值易耗品,領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新(舊品收到待報(bào)廢庫,每半年按程序統(tǒng)一處理) ,新增的低值易耗品,使用科室申請(qǐng),科主任簽字后,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),后勤保障部方可采購、發(fā)放、執(zhí)行。四、醫(yī)用耗材由各科護(hù)士長每月 30 日前填寫計(jì)劃申請(qǐng)單,主任審查簽字后報(bào)庫管,交采購匯總,后勤保障部復(fù)核,主管院長批
8、準(zhǔn)后,實(shí)施采購,庫管按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記等。五、藥品會(huì)計(jì)按程序辦理出入庫手續(xù), 依照各科計(jì)劃申報(bào)表開具出庫單。 科室每月上旬定期負(fù)責(zé)領(lǐng)取,領(lǐng)取人須兩人簽字后憑出庫單由保管發(fā)放。4。六、臨床所需特殊醫(yī)用植入和介入的耗材要提前申請(qǐng),醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,科主任簽字,由藥械科審核,交主管院長批準(zhǔn)后,從中標(biāo)品種中采購、使用。七、中心感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性醫(yī)用耗材的采購、管理、使用、回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入使用。八、醫(yī)用購銷過程的財(cái)務(wù)結(jié)算,原則上一律銀行轉(zhuǎn)帳。九、如有違反本文規(guī)定,按消毒管理辦法 、XX 市醫(yī)用耗材、檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購管理辦法、員
9、工手冊(cè)等有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。醫(yī)療器械、低值易耗品管理制度:一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時(shí)應(yīng)寫出書面申請(qǐng), 報(bào)相應(yīng)科室審核,科二、凡購入的器械和低值易耗品必須證照齊全, 符合規(guī)定,按程序辦理出入庫手續(xù)。三、器械、易耗品按性質(zhì)分類由專人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失。四、失去效能的器械由使用科室提出報(bào)告, 按程序辦理報(bào)廢手續(xù), 舊品收到報(bào)廢庫,半總務(wù)匯總上報(bào)主管院長、院長批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。年統(tǒng)一處理。首頁 123 尾頁。5。五、維修人員堅(jiān)持巡視臨床,有問題及時(shí)解決。一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:一、中心各科室須嚴(yán)格執(zhí)行 消毒管理辦法,所用一次性無菌用品及高耗
10、材、檢驗(yàn)試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標(biāo)品種, 不得以任何借口、 任何理由采購使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購。二、加強(qiáng)管理、規(guī)范程序、嚴(yán)格索證、存檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。三、中心各科室所用品種要計(jì)劃采購,每月 30 日前上報(bào)到庫管,由庫管統(tǒng)計(jì)交采購員匯總,報(bào)后勤保障部、院感辦復(fù)核,由主管院長批準(zhǔn)后實(shí)施采購。四、藥庫必須認(rèn)真按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收, 逐項(xiàng)填寫相關(guān)的入庫驗(yàn)收登記表, 并查驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)檢報(bào)告、 每種產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、 生產(chǎn)日期、 消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進(jìn)口一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面 20cm,距墻
11、 15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄并報(bào)中心感染管理科、 后勤保障部。 八、中心發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí), 應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門, 不得自行退換貨處理。七、一次性使用無菌用品使用后, 須進(jìn)行消毒、 毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無害化處理,禁止重復(fù)回流市場。八、中心感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、 管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購入。九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時(shí)填寫申請(qǐng)表, 后勤保障部從集。6。中招標(biāo)品種
12、中以低價(jià)采購,使用科室有特殊要求時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。十一、中心發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí), 應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)一次性醫(yī)療用品入庫驗(yàn)收制度: 一、醫(yī)療用品貨到后,由倉庫保管員通知中心感染科、采購員共同到場核對(duì)驗(yàn)收。二、詳細(xì)填寫入庫驗(yàn)收單,對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號(hào)、衛(wèi)生督管理部門,不得自行退換貨處理。許可證號(hào)、備案憑證號(hào)、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)填寫。三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、 檢驗(yàn)報(bào)告是否齊全有效, 檢驗(yàn)報(bào)告中所填批號(hào)是否與實(shí)物一致,每季上交所有證件存檔備案。四、檢查大、中、小包裝的標(biāo)識(shí)是否按規(guī)定注明,內(nèi)外包裝的標(biāo)識(shí)是否一致。五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。消毒藥械的管理制度:一、中心感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理, 負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購入、 儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、 檢查和指導(dǎo), 對(duì)存在問題及時(shí)上報(bào)中心感染管理委員會(huì)。二、中心必須采購市統(tǒng)一招標(biāo)品種, 任何個(gè)人、 任何科室不得私自購進(jìn)非中標(biāo)品種。7。三、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和中心感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌器械選購的審定意見進(jìn)行采購,按照國家有關(guān)規(guī)定,查驗(yàn)必要證件,
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