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1、1手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南之手術(shù)室護(hù)理實(shí)踐指南之手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接2主要內(nèi)容手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接patient handover3注意事項(xiàng)轉(zhuǎn)運(yùn)交接目的4為手術(shù)室護(hù)士提供手術(shù)患者安全管理的指導(dǎo)原則及意見(jiàn),明確手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)的適應(yīng)癥、禁忌癥、轉(zhuǎn)運(yùn)必備用品、方法及交接注意事項(xiàng),以減少不良事件發(fā)生,保障患者安全。5適適用用 手術(shù)室、門(mén)診手術(shù)室、介入導(dǎo)管室、內(nèi)鏡檢查室和可能實(shí)施手術(shù)的其他侵入性操作的所有區(qū)域。6名名詞詞 手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)(patient transport) 指患者術(shù)前從病房、急診室、監(jiān)護(hù)室(intensive care unit , ICU )等區(qū)域到手術(shù)室及術(shù)后從手術(shù)室到麻醉復(fù)蘇室(p
2、ost anesthesia care unit,PACU)、病房、監(jiān)護(hù)室的整個(gè)過(guò)程。 組成要素包括:患者、轉(zhuǎn)運(yùn)人員、轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備。7名名詞詞 手術(shù)患者交接(patient handover) 指因手術(shù)患者發(fā)生轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)務(wù)人員對(duì)手術(shù)患者情況的交接過(guò)程。8名名詞詞非計(jì)劃性拔管(unexpected extubation UEX) 指插管意外脫落或未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意,患者將插管拔除,也包括醫(yī)護(hù)人員操作不當(dāng)所致拔管。9轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)交交轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)為有資質(zhì)的醫(yī)院工作人員轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中應(yīng)確?;颊呱矸菡_轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)患者的病情適合且能耐受轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)需要攜帶的醫(yī)療設(shè)備及物品,并確認(rèn)功能完好10轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)交交轉(zhuǎn)運(yùn)中
3、應(yīng)確?;颊甙踩?、固定穩(wěn)妥,轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)在患者頭側(cè),如有坡道應(yīng)保持頭部處于高位。注意患者的身體不可伸出輪椅或推車外,避免推車速度過(guò)快、轉(zhuǎn)彎過(guò)急,以防意外傷害。并注意隱私保護(hù)和保暖。交接過(guò)程中應(yīng)明確交接內(nèi)容及職責(zé),并按手術(shù)患者交接單記錄。11手手術(shù)術(shù)患患者者手術(shù)患者入手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接 轉(zhuǎn)運(yùn)前,手術(shù)室巡回護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者信息,并通知病房。病房護(hù)士確認(rèn)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備已完成。轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與病房護(hù)士共同確認(rèn)患者信息,交接需帶入手術(shù)室的物品 患者進(jìn)入術(shù)前準(zhǔn)備室或手術(shù)間,護(hù)士應(yīng)確認(rèn)手術(shù)患者信息及攜帶物品并記錄12手手術(shù)術(shù)患患者者手術(shù)患者出手術(shù)室的轉(zhuǎn)運(yùn)交接 離開(kāi)手術(shù)室前,護(hù)士應(yīng)確認(rèn)管路通暢、妥善固定及攜帶物品,準(zhǔn)確填寫(xiě)手術(shù)患者交接單。根據(jù)患者去向準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)用物。通知接收科室及患者家屬。13手術(shù)患手術(shù)前手術(shù)后14轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)交交接接應(yīng)至少同時(shí)使用兩種及以上的方法確認(rèn)患者身份,確?;颊哒_。確保手術(shù)患者安全 根據(jù)手術(shù)患者病情,確定轉(zhuǎn)運(yùn)人員、適宜時(shí)間、目的地、醫(yī)療設(shè)備、藥物及物品等。 防止意外傷害的發(fā)生,如墜床、非計(jì)劃性拔管、肢體擠壓等。轉(zhuǎn)運(yùn)前確保輸注液體的剩余量可維持維持至目的地。15轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)運(yùn)交交接接交接雙方應(yīng)共同確認(rèn)患者信息、病情和攜帶用物無(wú)誤后簽字完成交接。轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備應(yīng)保持清潔,定期維護(hù)保養(yǎng)。轉(zhuǎn)運(yùn)被單應(yīng)一人一換。 特殊感染手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)遵循醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T367-2012做好各
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