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1、百草枯中毒怎么辦? 百草枯中毒是怎么樣的?百草枯中毒后怎么辦?還請(qǐng)網(wǎng)友們幫忙指導(dǎo) 百草枯中毒原理: 百草枯可經(jīng)胃腸道、皮膚和呼吸道汲取,因其無揮發(fā)性,一般不易經(jīng)吸入發(fā)生中毒。皮膚若長(zhǎng)時(shí)間接觸白草枯,或短時(shí)接觸高濃度百草枯,特殊是破損的皮膚或陰囊、會(huì)陰部被污染均可導(dǎo)致全身中毒。 口服中毒是中毒的主要途徑??诜橙÷蕿?15%,汲取后2小時(shí)達(dá)到血漿濃度峰值,并快速分布到肺、腎臟、肝、肌肉、甲狀腺等,其中肺含量較高,存留時(shí)間較久。百草枯在體內(nèi)可部分降解,大部分在2日內(nèi)以原形經(jīng)腎臟隨尿排出,少量亦可從糞便排出。 百草枯屬中等毒類,百草枯對(duì)人的毒性較強(qiáng),中毒后病死率較高??诜滤懒考s為26g,也有1g致
2、死的報(bào)告。百草枯中毒的機(jī)制目前尚不完全清晰。一般認(rèn)為它是一電子受體,作用于細(xì)胞內(nèi)的氧化還原反應(yīng),生成大量活性自由基,引起細(xì)胞膜脂質(zhì)過氧化,造成組織細(xì)胞的氧化性損害,由于肺泡細(xì)胞對(duì)百草枯具有主動(dòng)攝取和蓄積特性,故肺臟損傷為最突出表現(xiàn)。 百草枯中毒后的癥狀: 癥狀1、 口服中毒者有口腔燒灼感,唇、舌、咽黏膜糜爛、潰瘍,吞咽困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至消失嘔血、便血、胃穿孔。部分患者于中毒后23日消失中毒性肝病,表現(xiàn)肝區(qū)痛苦、肝臟腫大、黃疸、肝功能特別。癥狀2、表現(xiàn)咳嗽、咯痰、胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺、雙肺聞及干、濕啰音。 大劑量服毒者可與2448小時(shí)消失肺水腫,出血,常在13日內(nèi)因急性呼吸
3、窘迫綜合征(ARDS)死亡。經(jīng)搶救存活者,經(jīng)12周后可發(fā)生肺間質(zhì)纖維化,呈進(jìn)行性呼吸困難,導(dǎo)致呼吸衰竭死亡。非大量汲取者開頭肺部癥狀可不明顯,但于12周內(nèi)因發(fā)生肺纖維化而漸漸消失肺部癥狀,肺功能障礙導(dǎo)致頑固性低氧血癥。 癥狀3、于中毒后2-3天可消失尿蛋白、管型、血尿、少尿,血肌酐及尿素氮 上升,嚴(yán)峻者發(fā)生急性腎功能衰竭。癥狀4、 表現(xiàn)為頭暈、頭痛、幻覺、昏迷、抽搐。癥狀5、 皮膚接觸百草枯后,可發(fā)生紅斑、水皰、潰瘍等。高濃度百草枯液接觸指甲后,可致指甲脫色、斷裂,甚至脫落。眼部接觸后可引起結(jié)膜及角膜水腫、灼傷、潰瘍。癥狀6、有發(fā)熱、心肌損害、縱隔及皮下氣腫、鼻衄、貧血等。 百草枯中毒后的治療
4、方法: 方法一、百草枯中毒無特效解毒劑,但必需在中毒早期實(shí)行一切行之有效的手段掌握病情進(jìn)展,阻擋肺纖維化的發(fā)生。方法二、阻擋身體對(duì)毒物連續(xù)汲?。?盡快脫去污染的衣物,用肥皂水徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)。眼部受污染時(shí)馬上用流淌清水沖洗,時(shí)間不少于15分鐘。 經(jīng)口中毒者應(yīng)賜予催吐、徹底洗胃,同時(shí)加用吸附劑(活性炭或15%漂白土)以削減機(jī)體對(duì)毒物的汲取,繼之甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉。由于百草枯有腐蝕性,洗胃時(shí)要當(dāng)心,以免引起食管或胃穿孔和出血。 方法三、加速毒物從身體中排泄出來: 除常規(guī)輸液、使用利尿劑外,最好在患者服毒后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液透析或血液灌流,血液灌流對(duì)毒物的清除率是血液透析的5-7倍。 方法四、防止肺纖維化 及早賜予自由基清除劑,如維生素C、E、SOD等。有試驗(yàn)報(bào)告谷胱甘肽、茶多酚能提高機(jī)體抗氧化力量,對(duì)百草枯中毒有改善作用。 應(yīng)避開高濃度氧氣吸入,它的吸入可增加活性氧形成,加重肺組織損害。僅在氧分壓5.3kpa(40mmhg)或消失ards時(shí)才用21%濃度的氧氣吸入,或用呼氣末正壓呼吸給氧。此外,中毒早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤)可能對(duì)病人有效。但一旦肺損傷消失則無明顯作用。 方法五、對(duì)癥與支持療法: 愛護(hù)肝、腎、心功能,防治肺水腫、加強(qiáng)對(duì)口腔潰瘍、炎癥的護(hù)理,樂觀掌握感染。 百草枯中毒患者,如
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