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1、附件青海省科技小巨人企業(yè)認(rèn)定申報(bào)表填報(bào)單位（蓋章）： 填報(bào)時間：企業(yè)名稱注冊時間注冊資本地址統(tǒng)一社會信用代碼聯(lián)系人聯(lián)系電話法 定代表人姓名職務(wù)/學(xué)歷職稱電 話所有制類型國有企業(yè) 集體所有制企業(yè) 私有民營企業(yè) 合資企業(yè) 其他技術(shù)領(lǐng)域電子信息生物與新醫(yī)藥 航空航天 新材料 高技術(shù)服務(wù) 新能源與節(jié)能 資源與環(huán)境 先進(jìn)制造與自動化主要產(chǎn)品年末職工總數(shù)（人）其中：科技人員數(shù)（人）碩士及以上人員（人）高級職稱人員（人）近三年經(jīng)營情況（2018-2020，單位：萬元）2018年2019年2020年資產(chǎn)總額工業(yè)總產(chǎn)值營業(yè)收入主營業(yè)務(wù)收入凈利潤研發(fā)費(fèi)用投入上繳稅金擁有在效知識產(chǎn)權(quán)（項(xiàng)）其中：發(fā)明專利實(shí)用新型研發(fā)

2、平臺建設(shè)情況（300字以內(nèi)）（創(chuàng)新平臺的級別，研發(fā)團(tuán)隊(duì)情況、產(chǎn)學(xué)研情況、技術(shù)先進(jìn)性情況等）研發(fā)投入情況（300字以內(nèi)）（近3年承擔(dān)國家/省市州科研項(xiàng)目情況，科技成果研發(fā)與轉(zhuǎn)化情況等）科技成果產(chǎn)出情況（300字以內(nèi)）（近三年科技成果產(chǎn)出、知識產(chǎn)權(quán)儲備情況）產(chǎn)品市場競爭力情況（300字以內(nèi)）（近三年研發(fā)上市的新產(chǎn)品、獲得技術(shù)獎勵等情況，產(chǎn)品市場占有率、獲利情況等）企業(yè)預(yù)期發(fā)展前景（500字以內(nèi)）（企業(yè)后續(xù)研發(fā)重點(diǎn)、研發(fā)方向以及企業(yè)發(fā)展前景規(guī)劃等）企業(yè)近一年生產(chǎn)經(jīng)營情況，是否有發(fā)生重大安全、重大質(zhì)量事故和嚴(yán)重環(huán)境違法、嚴(yán)重失信行為等事件說明誠信承諾企業(yè)承諾：本申請表所填寫的有關(guān)內(nèi)容和提交的申報(bào)資料均準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效、無涉密信息，本企業(yè)愿為此承擔(dān)有關(guān)法律責(zé)

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