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文檔簡介
1、臨時性中心靜脈導管多用于急性腎衰竭,或慢性腎衰竭但動靜脈內(nèi)瘺未成熟,或動靜脈內(nèi)瘺堵塞暫時無血管通路,以及藥物中毒等需要緊急透析,或腎移植前血液透析等情況。臨時性中心靜脈導管其優(yōu)點是可以快速建立血管通路,置管后可直接進行血液透析,贏得治療時間,挽救患者生命。但其也有一些缺點,如隨著應(yīng)用時間的延長,感染的發(fā)生率增多。所以這就需要我們?nèi)粘>牡淖o理,但平時我們應(yīng)該怎么進行護理呢?1.留置導管期間要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,保持穿側(cè)處傷口周圍皮膚清潔、干燥,防止周圍皮膚的感染。如頸內(nèi)靜脈置管者,避免洗臉洗頭時水流至導管口處;股靜脈置管著下肢彎曲最好不要超過90度,勿過多起床活動,并保持局部清潔,防止大小
2、便污染傷口。2.注意穿脫衣服動作幅度不要太大,動作不要過猛,最好穿寬松及前扣式上衣,避免套頭式衣服,以免牽拉、觸動置管造成松脫或把導管拉出引起出血。出院后如萬一管子脫落,要立即壓住傷口止血,最少15分鐘,如有不適或出血不止,盡快到醫(yī)院就診。3.注意不要干重體力活,在病情允許的情況下,可適當活動或日常家務(wù)活動。4.保持大便通,睡覺時取平臥位或置管對側(cè)臥,盡量不要彎腰,以防止血液倒流堵塞置管。5.每次透析時更換敷料。出院后若透析間隔過長者,建議每周兩次到醫(yī)院更換敷料。6.導管管夾、肝素帽需維持關(guān)閉,勿自行開關(guān)調(diào)整,松脫時可能造成污染,應(yīng)告知醫(yī)護人員處理。7.置管處皮膚有瘙癢癥狀禁忌用手抓,以防感染。8.每日監(jiān)測體溫變化,如有體溫升高或插管處局部皮膚有紅腫、發(fā)熱、疼痛等導管感染跡象時,應(yīng)及時就診,以防感染擴散。9.如非特殊緊急情況
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