腰椎間盤突出癥的預防與護理 (2)

1、關于腰椎間盤突出癥的預防與護理 (2)第一頁，共32頁幻燈片n腰椎間盤突出癥簡介n腰椎間盤突出癥的健康宣教n腰椎間盤突出癥的預防課題主要內容課題主要內容第二頁，共32頁幻燈片一一 、腰椎間盤突出癥簡介、腰椎間盤突出癥簡介n腰椎間盤突出癥，又稱腰椎腰椎間盤突出癥，又稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂髓核脫出癥間盤纖維環(huán)破裂髓核脫出癥n發(fā)病年齡以發(fā)病年齡以35-55歲多見，部歲多見，部位多為腰位多為腰4-5和腰和腰5-骶骶1椎間椎間盤盤n國外統(tǒng)計國外統(tǒng)計5800萬人中，一年萬人中，一年內因此病手術者占內因此病手術者占0.1第三頁，共32頁幻燈片 1、病理分型病理分型第四頁，共32頁幻燈片2、病因與誘因病因與誘因

2、 病因n椎間盤退變n損傷退變 誘因n突然的負重或閃腰n腰部外傷n姿勢不當 n腹壓增高n寒冷或潮濕第五頁，共32頁幻燈片3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn) v腰腿痛腰腿痛v脊柱姿勢改變脊柱姿勢改變v腰椎活動受限腰椎活動受限v下肢放射性疼痛下肢放射性疼痛v直腿抬高試驗和加強試驗直腿抬高試驗和加強試驗陽性陽性v麻木及感覺異常麻木及感覺異常v間歇性跛行間歇性跛行v肌肉癱瘓肌肉癱瘓第六頁，共32頁幻燈片4、腰椎間盤突出癥的治療手段n臥床休息臥床休息 n藥物治療藥物治療n 牽引療法牽引療法 n物理治療物理治療n推拿治療推拿治療 n針灸治療針灸治療n 拔罐治療拔罐治療n封閉療法封閉療法n 針刀療法針刀療法n手術治療

3、手術治療第七頁，共32頁幻燈片二、二、康復教育康復教育的內容的內容n良姿位：正確的坐姿、站姿n臥硬板床n避免彎腰負重n避免劇烈運動n正確的上下床方法n急性期佩戴腰圍n自我鍛煉n自我矯正第八頁，共32頁幻燈片1、臥硬板床休息、臥硬板床休息v仰臥屈髖膝各仰臥屈髖膝各6090減輕腰椎間盤壓力減輕腰椎間盤壓力v防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)防止突出加重和腰椎畸形失穩(wěn)v下床活動時，佩戴腰圍以支持和制動；不超過下床活動時，佩戴腰圍以支持和制動；不超過3個月個月v臥床期間，患者在床上做免負荷運動臥床期間，患者在床上做免負荷運動第九頁，共32頁幻燈片 2、正確的牽引、正確的牽引n持續(xù)牽引、間歇牽引持續(xù)牽引、間歇牽

4、引n臥位牽引、立位牽引、倒立牽引臥位牽引、立位牽引、倒立牽引n時間：每次時間：每次2030minn頻度：每日頻度：每日12次次n療程：療程：710d為一療程為一療程n重量：自身體重的重量：自身體重的25-60%開始，逐漸增開始，逐漸增至至100%第十頁，共32頁幻燈片3、功能、功能鍛煉鍛煉第十一頁，共32頁幻燈片第十二頁，共32頁幻燈片第十三頁，共32頁幻燈片第十四頁，共32頁幻燈片第十五頁，共32頁幻燈片第十六頁，共32頁幻燈片第十七頁，共32頁幻燈片第四階段：腰椎關節(jié)活動度訓練（1）立位蛹動訓練；）立位蛹動訓練；（2 2）仰臥位屈膝屈）仰臥位屈膝屈 髖訓練；髖訓練；（3 3）游泳練習。）游

5、泳練習。第十八頁，共32頁幻燈片第五階段：恢復腰椎生理曲度的訓練方法 n（1）自動牽引式動作：選擇一個直徑為2025CM左右的半圓型墊子（軟硬適中），置于腰部，然后最大程度地放松腰部肌肉，每天12小時。n（2）爬行訓練。n（3）倒走訓練。n（4）將腳掌墊高時行走訓練。第十九頁，共32頁幻燈片4、飲食指導、飲食指導推薦食物推薦食物:（肉類）肉類）兔肉兔肉 牛肝牛肝 鵪鶉鵪鶉 鴿鴿 烏骨雞烏骨雞 蛇肉蛇肉 鷓鴣鷓鴣 豬肝豬肝 羊肉羊肉（水產）（水產）泥鰍泥鰍 魚翅魚翅 烏魚烏魚 章魚章魚 黃鱔黃鱔（蔬菜）（蔬菜）山山藥藥 松茸菌松茸菌（水果）（水果）龍眼肉龍眼肉（干果（干果)黑大豆黑大豆 花生（煮

6、）花生（煮） 大棗大棗 (其它其它)蜂王漿蜂王漿 牛大力牛大力 阿膠阿膠 蛤蚧蛤蚧 黨參黨參 枸杞子枸杞子 五爪龍五爪龍 何首烏何首烏 當歸當歸 人參人參 太子參太子參 川芎川芎 黃芪黃芪 第二十頁，共32頁幻燈片4、飲食指導、飲食指導慎吃食物慎吃食物 :（肉類）（肉類）鴨肉鴨肉 牛肉牛肉(蔬菜蔬菜)蕹菜蕹菜 馬齒菜馬齒菜 莧菜莧菜 生羅卜生羅卜 青苦瓜青苦瓜 蓮藕蓮藕 芫荽芫荽 白木耳白木耳 熟苦瓜熟苦瓜 海藻海藻 紫菜紫菜 海帶海帶 竹筍竹筍 荸薺荸薺 芥菜芥菜 西洋菜西洋菜 蕪菁蕪菁（水果）（水果）柚子柚子 檳榔檳榔 火龍果火龍果 (其它其它)山竹山竹 西瓜西瓜 香蕉香蕉 梨梨 哈密瓜哈

7、密瓜 綠豆綠豆 綠豆綠豆 生地生地 菊花菊花 金銀花金銀花 青茶青茶 第二十一頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防n要養(yǎng)成良好的生活習慣要養(yǎng)成良好的生活習慣n學會合理用力學會合理用力n加強腰背肌肉鍛煉加強腰背肌肉鍛煉n調整駕駛座椅調整駕駛座椅n改善工作姿勢，注意勞逸結合改善工作姿勢，注意勞逸結合 第二十二頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防第二十三頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防三、腰椎間盤突出癥的預防第二十四頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防三、腰椎間盤突出癥的預防第二十五頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防三、腰椎間盤突出癥的預防第二十六頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防第二十七頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防三、腰椎間盤突出癥的預防第二十八頁，共32頁幻燈片三、腰椎間盤突出癥的預防三、腰椎間盤突出癥