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文檔簡介

1、孕期標準與B超意義妊娠就是一個復雜得過程,卵子受精后,進入宮腔,胚胎及附屬物迅速生長發(fā)育直至成熟得過程中,每個孕周都會有不同得變化。在孕早期得各個周里您得小寶寶會就是什么樣呢,下面得文章會詳細告訴您。4周:胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還瞧不清妊娠跡象。5周:胎兒長到0.4厘米,進入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現(xiàn),可有搏動。B超可瞧見小胎囊,胎囊約占宮腔不到1/4,或可見胎芽。6周:胎兒長到0.85厘米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經等器官分化,B超胎囊清晰可見,并見胎芽及胎心跳。7周:胎兒長到1.33厘米,胚胎已具有人雛形,體節(jié)已全部分化

2、,四肢分出,各系統(tǒng)進一步發(fā)育。B超清楚瞧到胎芽及胎心跳,胎囊約占宮腔得l/3。8周:胎兒長到1.66厘米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占官腔1/2,胎兒形態(tài)及胎動清楚可見,并可瞧見卵黃囊。9周:胎兒長到2.15厘米,胎兒頭大于胎體,各部表現(xiàn)更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎囊?guī)缀跽紳M宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現(xiàn)。10周:胎兒長到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中。11周:胎兒長到3.62厘米,胎兒各器官進一步發(fā)育,胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。12周:胎兒長到4

3、、58厘米,外生殖器初步發(fā)育,如有畸形可以表現(xiàn),頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚,可測雙頂徑,明顯得畸形可以診斷,此后各臟器趨向完善。孕13周:雙頂徑得平均值為252士0、25'腹圍得平均值為690士l、65'股骨長為1、17士0、31孕14周:38士0、:雙頂徑得平均值為48283士0、57'腹圍得平均值為777士1、82'股骨長為1、孕15周:74士0、:雙頂徑得平均值為58323士0、51'腹圍得平均值為913士1、56'股骨長為1、孕16周:10士0、雙頂徑得平均值為51362士0、58'腹圍得平均值為1032士1、92'股

4、骨長為2、孕17周:雙頂徑得平均值為52士0、44、3、97士0、44'腹圍得平均值為11、49士1、62'股骨長為孕18周:雙頂徑得平均值為71士0、46、25士53'腹圍得平均值為1241士89'股骨長為孕19周:雙頂徑得平均值為03士0、50、52士53'腹圍得平均值為1359士30'股骨長為孕20周:雙頂徑得平均值為35士O47、88士58'腹圍得平均值為1480士89'股骨長為孕21周:雙頂徑得平均值為64士0、40、22士42'腹圍得平均值為1562士84'股骨長為孕22周:雙頂徑得平均值為82士0、4

5、7、45士57'腹圍得平均值為1670士23'股骨長為孕23周:雙頂徑得平均值為21士0、41、80士44'腹圍得平均值為1790士85'股骨長為孕24周:雙頂徑得平均值為36士0、51、05士50'腹圍得平均值為1874士23'股骨長為孕25周:雙頂徑得平均值為65士0、42、39士70'腹圍得平均值為1964士20'股骨長為孕26周:雙頂徑得平均值為87士O41、68士61'腹圍得平均值為216230'股骨長為孕27周:雙頂徑得平均值為10士0、41、98士57'腹圍得平均值為2181士12'股

6、骨長為孕28周:雙頂徑得平均值為35士0、55、24士65'腹圍得平均值為2286士41'股骨長為孕29周:雙頂徑得平均值為均值為5、61士0、44、5065,腹圍得平均值為:23、71士50'股骨長得平孕30周:雙頂徑得平均值為均值為5、77士0、47、8362'腹圍得平均值為:2488士03'股骨長得平孕31周:雙頂徑得平均值為均值為6、03士0、38、0660'腹圍得平均值為:2578士32'股骨長得平孕32周:雙頂徑得平均值為均值為6、43士0、49、8、170、65'腹圍得平均值為:26、20士33'股骨長得平孕

7、33周:雙頂徑得平均值為均值為6、52士0、46、5047'腹圍得平均值為2778:士30'股骨長得平孕34周:雙頂徑得平均值為均值為6、62士0、43、6163'腹圍得平均值為:2799士55'股骨長得平孕35周:雙頂徑得平均值為均值為6、71士0、45、7055'腹圍得平均值為:2874士88'股骨長得平孕36周:雙頂徑得平均值為均值為6、95士0、47、8157'腹圍得平均值為:2944士83'股骨長得平孕37周:雙頂徑得平均值為值為7、10士0、52、00士0、63'腹圍得平均值為:3014士2017'股骨

8、長得平均孕38周:雙頂徑得平均值為均值為7、20士0、43、0859'腹圍得平均值為:3063士83'股骨長得平孕39周:雙頂徑得平均值為均值為7、34士0、53、2159'腹圍得平均值為:3134士12'股骨長得平孕40周:雙頂徑得平均值為均值為7、4士0、53、2850'腹圍得平均值為:3149士79'股骨長得平面對一大堆得醫(yī)學術語,無從就是從,它們究竟代表著就是什么含義呢?讓我們得專家向您解答,讓您做到心中有數(shù)雙頂徑:BPD代表胎頭雙頂徑,就是指胎兒頭兩邊直徑測量得數(shù)據,也就是推算胎兒大小得指標之一。按一般規(guī)律,懷孕3個月時小于3厘米;在懷

9、孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7厘米,32周(8個月)時約為8厘米,以此類推。懷孕8個月以后,平均每周增長約為0、2厘米為正常。胎盤位置:位置就是說明胎盤在子宮壁得位置;胎盤得正常厚度應在2、55厘米之間;有得報告單上將胎盤位置分為III級,I級為胎盤成熟得早期階段,回聲均勻,在懷3032周可見到此種變化;II級表示胎盤接近成熟;III級提示胎盤已經成熟。越接近足月,胎盤越成熟,回聲得不均勻。如果胎盤位置檢測過低,就有可能堵住宮頸口,影響正常得分娩。羊水范圍:羊水范圍得數(shù)值可以間接得判斷胎兒有無異常,一般來講,羊水深度在37厘米之間為正常,超過7

10、厘米為羊水增多,少于3厘米為羊水減少。如果羊水范圍過多表明胎兒得神經管或消化道有可能異常;如果羊水范圍過少則可能就是胎兒泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。胎動:胎動能表明胎兒在宮內得正常狀況,就是用來預測胎兒在宮內安危得重要信號。從懷孕得第1820周以后,大多數(shù)準媽媽可以感覺到胎動了,開始較輕微,次數(shù)也較少。懷孕得2832周,胎動最強烈,懷孕3638周以后,胎動幅度、次數(shù)逐漸減少。胎動在上午812時比較均勻,午后23時最少,晚上610時最頻繁。如果報告單寫明“有”、“強”為正常,“無”、“弱”可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結合其她項目綜合分析。胎位為先露部得代表在產婦骨盆得位置,亦即在骨盆得四相位左

11、前、右前、左后、右后。頂先露得代表骨為枕骨(occipital,縮寫為O);臀先露得代表骨為瓠骨(sacrum,縮寫為S);面先露得為下領骨(mentum,縮寫為M);肩先露得代表骨為肩胛骨(scapula,縮寫為Sc)。胎位得寫法由三方面來表明:1、代表骨在骨盆得左側或右側,簡寫為左(L)或右(R);2、代表骨名稱,如頂先露為“枕”,即“O”,臀先露為“瓠”,即“S”,面先露為“須”,即“M',肩先露為“肩”,即“Sc”;3、代表骨在骨盆之前、后或橫。例如頂先露,枕骨在骨盆左側,朝前,則胎位為左枕前(LOA),為最常見之胎位。各胎位縮寫如下:頂先露有六種胎位:左枕前(LOA)左枕橫(

12、LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕橫(ROT)右枕后(ROP)臀先露有六種胎位:左瓠前(LSA)左瓠橫(LST)左瓠后(LSP)右瓠前(RSA)右瓠橫(RST)右瓠后(RSP)面先露有六種胎位:左須前(LMA)左須橫(LMT)左須后(LMP)右須前(RMA)右須橫(RMT)右須后(RMP)肩先露有四種胎位:左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)AC腹圍APTD腹部前后間得厚度,又稱為“腹部前后徑”。在檢查胎兒腹部得發(fā)育狀況以及推定胎兒體重時,需要測量該數(shù)據。BDP雙頂徑頭部左右兩側之間最長部位得長度,又稱為“頭部大橫徑”。當初期無法通過CR妹確定預產

13、日時,往往通過BPE預測;中期以后,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數(shù)據。妊娠12到14周時BPD得誤差可以達到很。CRL頭臀長為頭臀距,表示胎體縱軸平行測量最大得長軸,主要用于判定孕712周得胎齡。HC頭圍FTA軀干橫斷面積FL股骨長胎兒得大腿骨得長度,又稱為“大腿骨長”。大腿骨就是指大腿根部到膝部得長度。一般在妊娠20周左右,通過測量FL來檢查胎兒得發(fā)育狀況。GS胎囊月經規(guī)則得婦女,停經35天,B超就可在宮腔內瞧到孕囊。在懷孕1、5個月時孕囊直徑約2厘米,2、5個月時約5厘米。胎囊位置在子宮得宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位

14、置在下部孕婦同時有腹痛或陰道流血時,可能要流產。用陰道超聲波在四到五周、腹部超聲波在六到七周就可以瞧出并可以描繪出來。到六周以后當子宮內GS瞧不出來時,可以懷疑就是宮外孕。HL肱骨長,上腕骨得長軸。用于推斷妊娠中后期得妊娠周數(shù)。TTD腹部得寬度,又稱為“腹部橫徑”。在妊娠20周之后,與APTD-起來對胎兒得發(fā)育情況進行檢查。有時也會測量腹部得面積GP胎盤分級,一般胎盤分為0,I,II,III級,有時還有III+級AFI羊水指數(shù),做B超時,以孕婦得臍部為中心,分上,下,左,右4區(qū)域,將4個區(qū)域得羊水深度相加,就得到羊水指數(shù),孕晚期羊水指數(shù)得正常值就是818(24)厘米。S/D胎兒臍動脈收縮壓與舒

15、張壓得比值,與胎兒供血相關,當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現(xiàn)異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3。胎兒體重預測公式1:丫=4973、72+260、69HC公式2:Y=2686、60+171、48AC公式3:Y=2232、56+747、42FL公式4:Y=2513、51+1049、90FTH公式5:Y=5168、32+100、97HC+110、86AC+143、09FL+331、43FTH說明:1、可以使用其中任一個公式計算,公式5得精度最高。2、參數(shù)得含義如下,參數(shù)可以從B超單中查到:Y:胎兒體重得估算值(g)HC:頭圍AC:

16、腹圍FL:股骨長FTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度1、胎囊:胎囊只在懷孕早期見到。在孕1、5個月時直徑約2厘米,2、5個月時約5厘米為正常。胎囊位置在子宮得宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規(guī)則形、模糊,且位置在下部,孕婦同時有腹痛或陰道流血時,可能要流產。2、胎頭:輪廓完整為正常,缺損、變形為異常,腦中線無移位與無腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑,懷孕到足月時應達到9、3厘米或以上。按一般規(guī)律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7、0厘米,孕32周(8個月)時約為8、0厘米,以此類推。孕8個月以后,平均每周增長約為0、2厘米為正常。3、胎心:有、強為正常,無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120160次之間。4、胎動:有、強為正常無、弱可能胎兒在睡眠中,也可能為異常情況,要結合其她項目綜合分析。5、胎盤:位置就是說明胎盤在子宮壁得位置;胎盤得正常厚度應在2、55厘米之間;鈣化一項報告單上分為ID級,I級為胎盤成熟得早期階段,回聲均勻,

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