神經(jīng)病學(xué)精心整理-復(fù)試筆試必備

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上神經(jīng)病學(xué)精心整理-復(fù)試筆試必備專(zhuān)心-專(zhuān)注-專(zhuān)業(yè)古茨曼綜合癥：Gertmann為優(yōu)勢(shì)側(cè)頂葉角回皮質(zhì)損害所致，主要表現(xiàn)有：四主癥，計(jì)算不能（失算癥），手指失認(rèn)，左右辨別不能（左右失認(rèn)癥），書(shū)寫(xiě)不能（失寫(xiě)癥），有時(shí)伴失讀。頭痛：通常指局限于頭顱上半部分，包括眉弓、耳廓上緣和枕外隆凸連線(xiàn)以上的疼痛。 偏頭痛：是一種反復(fù)發(fā)作的一側(cè)或兩側(cè)搏動(dòng)性頭痛，常伴有惡心和嘔吐。 偏頭痛等位癥：只有偏頭痛先兆而無(wú)偏頭性頭痛的發(fā)作稱(chēng)為無(wú)痛性偏頭痛或偏頭痛等位癥。 缺血半暗帶：位于急性腦梗死灶周?chē)?，其仍存在?cè)支循環(huán)，可獲得部分血液供應(yīng)，尚有大量可存活的腦神經(jīng)元，如果血流迅速恢復(fù)，使腦功能改善，損

2、傷仍然可逆，腦神經(jīng)仍可存活并恢復(fù)功能。癡呆：是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性，持續(xù)性智能損害綜合癥，可由腦退行性改變（AD，額顳葉變性等）引起，也可由其他原因（腦血管病，外傷，中毒等）導(dǎo)致。-眩暈：是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺(jué)，造成人與周?chē)h(huán)境空間關(guān)系在大腦皮質(zhì)中反應(yīng)失真，產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)，傾倒及起伏等感覺(jué)。暈厥：是由于大腦半球及腦干血液供應(yīng)減少，導(dǎo)致的伴有姿勢(shì)張力喪失的發(fā)作性意識(shí)喪失，可很快恢復(fù)。再灌注損傷：腦血流的再通超過(guò)了再灌注時(shí)間窗，則腦損傷繼續(xù)加劇。開(kāi)關(guān)現(xiàn)象：癥狀在突然緩解（開(kāi)期）與加重（關(guān)期）之間波動(dòng)，開(kāi)期常伴異動(dòng)癥，與服藥時(shí)間，血漿藥物濃度無(wú)關(guān)，處理困難。開(kāi)關(guān)現(xiàn)象：是長(zhǎng)期應(yīng)用多巴胺替代療法治療

3、帕金森病時(shí)出現(xiàn)的一種副作用（癥狀波動(dòng)），表現(xiàn)為癥狀在突然緩解（開(kāi)期）和加重（關(guān)期）之間波動(dòng)。開(kāi)期常伴波動(dòng)，持續(xù)10min-3or4小時(shí)，多見(jiàn)于病情較重者。與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度無(wú)關(guān)。處理比較困難?？蓽p少左旋多巴或增加DA受體激動(dòng)劑。Brown-sequard綜合征：脊髓半切征，病變側(cè)損傷平面以下深感覺(jué)障礙和上級(jí)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，對(duì)側(cè)損傷平面以下痛、溫度覺(jué)缺失。見(jiàn)于脊髓占位性病變、脊髓外傷。 (1) 脊髓橫貫性損害：急性期呈現(xiàn)脊髓休克，表現(xiàn)為損傷平面以下，呈遲緩性癱瘓，肌張力低下，腱反射消失，病理征不能引出，尿潴留等。一般持續(xù)1-6周后逐漸轉(zhuǎn)為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)，病理征

4、陽(yáng)性和反射性排尿等。(2) 脊髓休克當(dāng)脊髓被橫斷時(shí)，由于突然失去高級(jí)中樞的控制在損傷以下的部位一切反射活動(dòng)立即暫時(shí)消失橫斷后的脊髓進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)這種現(xiàn)象稱(chēng)為脊髓休克。 (3) 脊髓休克：由于脊髓橫貫性損害，出現(xiàn)損害平面以下弛緩性癱瘓，肌張力減低，腱反射減弱，病理反射陰性及尿潴留，一般持續(xù)24周閉鎖綜合征：又稱(chēng)去傳出狀態(tài)，是雙側(cè)腦橋基底部病變，典型臨床癥狀為意識(shí)清醒、咽部、四肢不能活動(dòng)，僅以眼部的某些動(dòng)作與外界交流。Horner征：由于頸上及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等交感纖維損害，臨床表現(xiàn)為病側(cè)眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、可伴有同側(cè)面部少汗或無(wú)汗。 Broca失語(yǔ)：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。能理解語(yǔ)言的含義，但不能用語(yǔ)

5、言表達(dá)或表達(dá)不完整。見(jiàn)于優(yōu)勢(shì)半球額下回后部（Broca區(qū)）損害。 Wernicke失語(yǔ)即感覺(jué)性失語(yǔ)，受損部位位于優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部。表現(xiàn)為對(duì)口語(yǔ)無(wú)法理解，但運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言正常。Wernicke失語(yǔ)：感覺(jué)性失語(yǔ)，能聽(tīng)見(jiàn)說(shuō)話(huà)的聲音，能自言自語(yǔ)，但不能理解別人和自己說(shuō)話(huà)的含義，見(jiàn)于顳上回后部（Wernicke區(qū)）損害。(4) 低顱壓頭痛：是腦脊液壓力降低（10g/L），蛋白細(xì)胞分離，外觀呈黃色，離體后不久自動(dòng)凝固。 腦脊液蛋白細(xì)胞分離腦脊液中蛋白含量增高明顯而細(xì)胞數(shù)目正常，在格蘭-巴雷綜合征中此現(xiàn)象是該病的特征之一 22. 球麻痹：由于舌咽、迷走、舌下神經(jīng)及其核的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變，以及雙側(cè)皮質(zhì)延髓束損害

6、，常見(jiàn)咽、喉肌、舌肌麻痹綜合征。 假性球麻痹：雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)，出現(xiàn)了吞咽和構(gòu)音障礙，但咽反射存在，可有強(qiáng)苦強(qiáng)笑，但無(wú)舌肌萎縮，稱(chēng)為假性球麻痹。真性球麻痹：一側(cè)或雙側(cè)舌咽、迷走神經(jīng)及疑核損傷，出現(xiàn)吞咽困難，構(gòu)音障礙，咽反射消失，舌肌萎縮，可見(jiàn)于吉蘭巴雷綜合征、wallenberg綜合征。23. Beevor征：T10-T11病變時(shí)，下半部腹直肌無(wú)力，當(dāng)患者仰臥位用力抬頭時(shí)，可見(jiàn)臍孔被腹直肌上半部牽拉向上移動(dòng)。 24. Willis環(huán)(大腦動(dòng)脈環(huán)）：由雙側(cè)大腦前動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈，大腦后動(dòng)脈，前交通動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈組成，在腦底部形成環(huán)狀吻合，使兩側(cè)大腦半球前后部形成充足的側(cè)支循環(huán)，對(duì)腦血液供應(yīng)發(fā)

7、揮調(diào)節(jié)和代償作用。 ？丘腦綜合征：丘腦膝狀體動(dòng)脈閉塞，丘腦感覺(jué)中繼核團(tuán)梗死，對(duì)側(cè)深感覺(jué)障礙、自發(fā)性疼痛、感覺(jué)過(guò)度，輕偏癱，共濟(jì)失調(diào)。手部痙攣，舞蹈，手足徐動(dòng)。25. 腦梗死：是指腦部血液供應(yīng)障礙，局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死。26. 上升型脊髓炎：脊髓病損由較低節(jié)段向上發(fā)展，癱瘓或感覺(jué)障礙，下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群，出現(xiàn)呼吸癱瘓，吞咽困難，構(gòu)音障礙。 27. 腦栓塞：是指各種栓子沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈，造成腦血管急性閉塞而產(chǎn)生相應(yīng)的腦供血區(qū)組織缺血壞死，腦功能障礙。28. 腦出血：是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血。29. 三偏體征：基底節(jié)內(nèi)囊出血，同時(shí)累及感覺(jué)纖維和視輻射，引起對(duì)側(cè)中樞性偏

8、癱、對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙、對(duì)側(cè)同向性偏盲。三偏綜合征：內(nèi)囊完全損傷導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)偏癱、偏盲和偏身感覺(jué)障礙，常見(jiàn)于腦出血和腦梗塞。30. 蛛網(wǎng)膜下腔出血：是指腦底部或腦表面血管破裂，導(dǎo)致血液外溢至軟腦膜與蛛網(wǎng)膜之間的蛛網(wǎng)膜下腔所致。(7) 多發(fā)性神經(jīng)病是四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓和自主神經(jīng)功能障礙的臨床綜合征。 (8) 短暫性腦缺血發(fā)作 TIA：是指因腦血管病變引起的短暫性，局限性功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙，臨床癥狀一般持續(xù)1020分鐘，多在1小時(shí)內(nèi)緩解，最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀，結(jié)構(gòu)性影像學(xué)（CT MRI）檢查無(wú)責(zé)任病灶(9) Jackson癲癇刺激性病變時(shí)對(duì)側(cè)軀干相應(yīng)部位

9、出現(xiàn)局限性的陣發(fā)性抽搐，抽搐可按運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)代表區(qū)的排列自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部次序進(jìn)行擴(kuò)散 。 (10) Jackson發(fā)作： 癲癇持續(xù)狀態(tài)癲癇（Epilepsy）：是多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電的臨床綜合征，臨床表現(xiàn)具有發(fā)作性，短暫性，重疊性，刻板性的特點(diǎn)。癇性發(fā)作：大腦皮質(zhì)神經(jīng)元異常同步放電，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、精神障礙等形式的短暫的發(fā)作。 癲癇綜合征：有特殊原因、由特定癥狀和體征組成的一組癲癇現(xiàn)象。難治性癲癇：頻繁的癲癇發(fā)作，至少每個(gè)月4次以上，應(yīng)用適當(dāng)?shù)牡谝痪€(xiàn)抗癲癇藥物正規(guī)治療且藥物的血濃度在有效范圍內(nèi)，至少觀察2年，仍不能控制發(fā)作且影響正常生活，無(wú)進(jìn)行性中樞神

10、經(jīng)系統(tǒng)疾病或占位性病變，叫難治性癲癇。杰克遜綜合征：迷走-副-舌下神經(jīng)綜合征，多因脊髓前動(dòng)脈閉塞所致，延髓前部橄欖體內(nèi)側(cè)病損，病側(cè)：周?chē)陨嘞律窠?jīng)癱，伸舌偏向病側(cè)，舌肌萎縮；對(duì)側(cè)：偏癱。 去皮質(zhì)綜合癥：雙側(cè)大腦皮質(zhì)廣泛損害，皮質(zhì)功能減退或消失，皮質(zhì)下腦？干功能保存，意識(shí)喪失，但睡眠覺(jué)醒周期存在。能無(wú)意識(shí)的睜眼、閉眼。看似清醒，但對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)。光反射，角膜反射，咀嚼、吞咽、防御反射存在，但無(wú)自發(fā)動(dòng)作。大小便失禁。四肢張力增高，雙側(cè)錐體束征陽(yáng)性。去皮質(zhì)強(qiáng)直：身體姿勢(shì)表現(xiàn)為上肢屈曲，下肢伸直。見(jiàn)于缺氧性疾病、腦炎、中毒、嚴(yán)重顱腦外傷等。 膽堿能危象：抗膽堿酯酶藥過(guò)量，發(fā)生危象前有明顯的膽堿酯酶抑

11、制劑的副作用表現(xiàn)毒蕈堿樣反應(yīng)：惡心嘔吐、腹痛腹瀉、口腔分泌物增多、肌束震顫等。注射氯化騰喜龍可加重，立即停用抗膽堿酯酶抑制劑。 反拗危象：抗膽堿酯酶藥不敏感。所致騰喜龍?jiān)囼?yàn)無(wú)反應(yīng)應(yīng)停用抗膽堿酯酶抑制劑而用輸液維持，過(guò)一段時(shí)間后出現(xiàn)對(duì)抗膽堿酯酶藥物有效時(shí)可重新調(diào)整劑量或改用其它方法治療。 扳機(jī)點(diǎn)觸發(fā)點(diǎn)患三叉神經(jīng)痛時(shí)，患者口角、鼻翼、頰部或舌部為敏感區(qū)，輕觸可誘發(fā)。wallenberg綜合征：眩暈、惡心、嘔吐、眼震（前庭神經(jīng)核損害），真性球麻痹：吞咽困難、構(gòu)音障礙、同側(cè)軟腭麻痹及咽反射消失（舌咽、迷走神經(jīng)及疑核損傷），病灶側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)（繩狀體、部分小腦損害）Horner綜合征（頸部交感神經(jīng)受損）

12、同側(cè)面部痛、溫度覺(jué)喪失，觸覺(jué)存在，呈核性分布（三叉神經(jīng)脊束核受損）對(duì)側(cè)痛溫度覺(jué)消失（脊髓丘腦側(cè)束損傷）呃逆（網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中呼吸中樞損傷）1. Millard-Gubler綜合征：腦橋腹下部綜合征，表現(xiàn)為病變側(cè)展神經(jīng)麻痹及周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹對(duì)側(cè)中樞性偏癱，對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙。見(jiàn)于腦橋基底部的展神經(jīng)、面神經(jīng)、錐體束、脊髓丘腦側(cè)束及內(nèi)側(cè)丘系損傷2. Weber綜合征：病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)肢體中樞性偏癱，主要見(jiàn)于損害大腦腳底，影響了動(dòng)眼神經(jīng)和錐體束31. Weber綜合征：大腦腳梗死，表現(xiàn)為病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。對(duì)側(cè)中樞性癱瘓（面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱）。 32. Benedict綜合征：紅核綜

13、合征，表現(xiàn)為病變側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)肢體不自主運(yùn)動(dòng)或共濟(jì)失調(diào)。動(dòng)眼神經(jīng)、黒質(zhì)、紅核受損而錐體束未受損。 3. 吉蘭-巴雷綜合征：又稱(chēng)為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，是一組急性或亞急性發(fā)病，病理改變?yōu)橹車(chē)陨窠?jīng)炎性脫髓鞘，臨床表現(xiàn)為四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，伴有手套或襪套樣感覺(jué)障礙及腦神經(jīng)損害的自身免疫病，實(shí)驗(yàn)室檢查有腦脊液蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象及神經(jīng)電生理異常。 4. Foster-Kennedy綜合征：一側(cè)額葉底部占位性疾病可引起同側(cè)的嗅覺(jué)缺失和原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，對(duì)側(cè)視乳頭水腫。33. Fisher綜合癥 Miller-Fisher：是GBS的變異型之一，表現(xiàn)為眼外肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失三聯(lián)

14、征。伴腦脊液蛋白細(xì)胞分離。34. 離子通道病：是由于離子通道功能異常引起的一組疾病，主要侵犯神經(jīng)和肌肉，也可累及心臟、腎臟。第一個(gè)離子通道病為低血鉀性周期性癱瘓，常顯遺傳。 35. 進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良（PMD）：是一組以緩慢進(jìn)行性加重的對(duì)稱(chēng)性肌無(wú)力和肌萎縮為特征的遺傳性肌肉病變。臨床表現(xiàn)為：進(jìn)行性肌無(wú)力和萎縮，無(wú)感覺(jué)障礙。 5. Gower征：進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，腹肌和髂腰肌無(wú)力使患兒從仰臥位站起時(shí)必須先轉(zhuǎn)為俯臥位，再用雙手臂攀附身體方能直立。 frohlich綜合征：肥胖性生殖無(wú)能綜合征：表現(xiàn)向心性肥胖、性器官發(fā)育遲緩、男性睪丸較小、女性原發(fā)性閉經(jīng)。下丘腦腹內(nèi)側(cè)核及結(jié)節(jié)部附近，因性激素分泌和釋

15、放不足。 6. west綜合征：嬰兒痙攣綜合征，出生后一年內(nèi)發(fā)病，男孩多見(jiàn)，表現(xiàn)為波及頭、頸、軀干或全身的頻繁肌痙攣，精神發(fā)育遲滯和高幅失律三聯(lián)征。 7. lennox-Gastaut綜合征：好發(fā)于1-8歲，表現(xiàn)為多種癲癇發(fā)作類(lèi)型并存，精神發(fā)育遲滯和棘慢復(fù)合波及睡眠中10Hz快節(jié)律三聯(lián)征，對(duì)常用抗癲癇藥耐藥，易出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。 8. Lasegue征：為神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)，患者仰臥，雙下肢伸直，一手將下肢抬起，正常人能抬高至70角，如抬不到30即出現(xiàn)自上而下的放射性疼痛，是lasegue征陽(yáng)性，見(jiàn)于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出或腰骶神經(jīng)根炎。Lhermitte征（萊爾米特征）：多發(fā)性硬化的發(fā)作性

16、癥狀。被動(dòng)屈頸時(shí)，會(huì)誘導(dǎo)出刺痛感或閃電樣感覺(jué)，自頸部沿脊柱放散至大腿或足部。是因?yàn)榍i時(shí)脊髓局部的牽拉力和壓力升高、脫髓鞘的脊髓頸段后索受累激惹引起。9. Brudzinski征：患者平臥，醫(yī)生一手托住患者枕部，一手置于患者胸部，使頭部前屈，陽(yáng)性為患者雙側(cè)屈髖屈膝。 10. Babinski征：患者平臥，用竹簽在患者足底沿外側(cè)緣向前劃至小趾根部再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，陽(yáng)性為大拇趾背屈，其余四指成扇形張開(kāi)，也稱(chēng)為跖反射伸性反應(yīng)。11. Romberg征：閉目難立征，睜眼時(shí)站立穩(wěn)，閉眼時(shí)不穩(wěn)，常見(jiàn)于感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)。12. 自動(dòng)癥：是在癲癇發(fā)作中或發(fā)作后的意識(shí)模糊狀態(tài)下出現(xiàn)與環(huán)境有一定協(xié)調(diào)性及適應(yīng)性的無(wú)意識(shí)的活

17、動(dòng)。發(fā)作后不能回憶。 36. 異動(dòng)癥：又稱(chēng)運(yùn)動(dòng)障礙，是長(zhǎng)期應(yīng)用多巴胺替代療法治療帕金森病的不良反應(yīng)之一，常表現(xiàn)為頭面部不自主運(yùn)動(dòng)、軀干扭轉(zhuǎn)、四肢呈類(lèi)似舞蹈癥、手足徐動(dòng)癥的不自主運(yùn)動(dòng)，常出現(xiàn)在服藥23小時(shí)后。37. POEM綜合癥：由于漿細(xì)胞瘤或漿細(xì)胞增生所致多系統(tǒng)損害的一種綜合征。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病、肝脾腫大、內(nèi)分泌紊亂、M蛋白增高和皮膚色素沉著，并可出現(xiàn)全身凹陷性水腫、胸腹水、杵狀指和心力衰竭等癥狀。 38. “持續(xù)性多巴胺能刺激”，就是讓病人持續(xù)受到恒定濃度的多巴胺刺激，這樣治療使得并發(fā)癥會(huì)出現(xiàn)得少一些，而且病人可以持續(xù)保持比較好的狀態(tài)。 39. 遺傳性痙攣性共濟(jì)失調(diào)，又稱(chēng)M

18、arie型共濟(jì)失調(diào)或Sanger Brown型共濟(jì)失調(diào)，是介于脊髓和腦干小腦之間的遺傳性共濟(jì)失調(diào)，是一組遺傳異質(zhì)性疾病，兩型均是常染色體顯性遺傳。40. 平山病(Hirayama disease)是一種原因不明的自限性的發(fā)生于青少年時(shí)期的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,男性多見(jiàn)。主要特征是前臂尺側(cè)肌萎縮,病變側(cè)上肢呈斜坡樣改變,臨床上又稱(chēng)青少年上肢遠(yuǎn)端肌萎縮癥。 13. 劑末現(xiàn)象：又稱(chēng)療效減退或劑末惡化，每次用藥的有效時(shí)間縮短，癥狀隨血液藥物濃度發(fā)生規(guī)律性波動(dòng)，需要每日增加服藥次數(shù)或服藥劑量，常見(jiàn)于帕金森癥長(zhǎng)期應(yīng)用多巴胺能藥物。14. 皮質(zhì)盲：15. 面具臉：是帕金森的典型癥，面部肌肉強(qiáng)直，面部表情肌肉運(yùn)動(dòng)減少

19、，眨眼及雙眼轉(zhuǎn)動(dòng)減少，表情呆滯。16. 無(wú)動(dòng)性緘默：又稱(chēng)醒狀昏迷，是一種特殊的意識(shí)障礙,表現(xiàn)為盡管對(duì)刺激可有反射性的四肢運(yùn)動(dòng),但無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)、自發(fā)言語(yǔ)以及任何的情緒反應(yīng)，可有如覺(jué)醒狀態(tài)的自發(fā)性睜眼、注視、追視動(dòng)作，臨床較少見(jiàn)，在腦血管病、腦炎、腫瘤、肝臟病變、安眠藥中毒等情況時(shí)均可能發(fā)生。17. Todd麻痹：常見(jiàn)于癲癇局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，表現(xiàn)為身體某一局部不自主的抽動(dòng)，大多見(jiàn)于一側(cè)眼瞼、口角、手或足趾，也可涉及一側(cè)面部或肢體，嚴(yán)重者發(fā)作后可留下短暫性肢體癱瘓，稱(chēng)為T(mén)odd麻痹 18. Todds癱瘓：癲癇部分性發(fā)作后，也可遺留累及區(qū)域的短暫的運(yùn)動(dòng)功能障礙，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)天。稱(chēng)為T(mén)odds癱瘓

20、。19. 周期性癱瘓：以反復(fù)發(fā)作和遲緩性肌無(wú)力或麻痹發(fā)作為特點(diǎn)的一組疾病。發(fā)作時(shí)可伴血鉀異常。可分為：低血鉀型（4分 3、發(fā)病3小時(shí)內(nèi)4、CT檢查未顯示低密度灶，已排除了顱內(nèi)出血。 5、患者或家屬同意。 禁忌癥：CT證實(shí)顱內(nèi)出血、既往有顱內(nèi)出血發(fā)病超過(guò)3h伴明顯癲癇發(fā)作 既往有動(dòng)靜脈畸形、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤病史最近3m內(nèi)有顱內(nèi)手術(shù)、頭外傷、卒中史，21d內(nèi)有消化道泌尿系統(tǒng)等內(nèi)臟器官出血史，14d內(nèi)有外科手術(shù)史，7d內(nèi)有腰穿、動(dòng)脈穿刺史 明顯出血傾向 血糖2.7mmol/L收縮壓大于180舒張壓大于100 CT顯示低密度1/3大腦中動(dòng)脈供血區(qū) 10蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦梗死診斷要點(diǎn)：1發(fā)病年齡多較高 2多有動(dòng)脈硬化及高血壓史 3病前可有TIA 4多在安靜狀態(tài)下發(fā)病 5癥狀多在幾小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐漸加重 6意識(shí)清楚但神經(jīng)系統(tǒng)