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文檔簡介
1、何剛何剛腎臟移植病人的護理腎臟移植病人的護理簡史定義、術(shù)式定義、術(shù)式護理評估護理評估護理診斷護理診斷護理目標(biāo)護理目標(biāo)護理措施護理評價健康教育羅納德(左)捐腎給哥哥理查德,一不留神名留青史。羅納德(左)捐腎給哥哥理查德,一不留神名留青史。第一場現(xiàn)代器官移植手術(shù)的參與者:后排左起為約瑟夫第一場現(xiàn)代器官移植手術(shù)的參與者:后排左起為約瑟夫穆瑞、穆瑞、約翰約翰梅瑞爾和哈特維爾梅瑞爾和哈特維爾哈里森醫(yī)師,前排為接受手術(shù)的孿哈里森醫(yī)師,前排為接受手術(shù)的孿生兄弟生兄弟 腎移植w腎移植就是將健康者的腎臟移植給有腎臟病變并喪失腎臟功能的患者。根據(jù)供腎來源不同分為自體腎移植,同種腎移植,和異種腎移植。w腎移植并非新
2、腎與舊腎的交換。因為右側(cè)髂窩的血管較淺,手術(shù)時容易與新腎臟血管接駁。因而常將腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。一般多選擇髂內(nèi)動脈進(jìn)行吻合,如果右髂內(nèi)動脈管腔內(nèi)出現(xiàn)動脈硬化、管腔狹小,術(shù)后恐血流量不足,亦可以與病人髂外動脈作吻合腎移植禁忌癥(1)當(dāng)腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現(xiàn)時,不能考慮腎移植,因為這一疾病將蔓延到移植的腎臟。如淀粉樣變性、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎和彌漫性血管炎等。(2)全身嚴(yán)重感染、肺結(jié)核、消化性潰瘍和惡性腫瘤病人,不能考慮腎移植。因在移植后應(yīng)用免疫抑制劑和類固醇時,疾病將迅速惡化。護理診斷w1 恐懼、焦慮 與對移植手術(shù)不了解及媒體 的各種宣傳和家庭經(jīng)濟狀況有關(guān)w2 疼痛 與手術(shù)切口及術(shù)后急性排斥反應(yīng)有關(guān)w3 體液失調(diào) 與移植腎功能變化有關(guān)w4 高感染危險性 與免疫系統(tǒng)受抑制有關(guān)w5 高傷害危險性 與胃腸出血或穿孔有關(guān)w6 知識缺乏 缺乏有
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