家庭護(hù)理(基護(hù)、外護(hù)、急救護(hù)理

1、社區(qū)護(hù)士考試試卷第二章社區(qū)基本護(hù)理技術(shù)A1型題1 浸泡纖維支氣管鏡的消毒液宜用A70%乙醇 B2%戊二醛 C碘伏 D02%過氧乙酸 E優(yōu)氯凈氧氣吸入，濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)該盛冷開水盛溫開水盛乙醇不盛水盛生理鹽水紫外線燈消毒空氣時(shí)，室內(nèi)相對(duì)濕度最好在做隱血試驗(yàn)的病人應(yīng)忌綠色蔬菜牛奶土豆冬瓜豆制品足底禁忌用冷療是為了防止肌肉痙攣凍傷心率增加心律失常一過性冠狀動(dòng)脈收縮超聲霧化吸入的正確操作是水槽內(nèi)加溫水ml藥液用溫水稀釋放入霧化罐使用時(shí)先開電源和霧化開關(guān)治療時(shí)間分鐘添加藥液須關(guān)機(jī)電動(dòng)吸引器吸痰時(shí)，錯(cuò)誤的操作是病人頭轉(zhuǎn)向操作者先檢查吸引器性能邊插管邊吸引左右旋轉(zhuǎn)，向上提出口腔吸痰有困難可由鼻腔吸引口服給藥方法錯(cuò)

2、誤的是健胃藥飯前服刺激性藥飯后服退熱藥服后多飲水助消化藥飯后服脈率少于每分鐘次，應(yīng)停服強(qiáng)心苷類藥物為一慢性痢疾病人保留灌腸時(shí)，錯(cuò)誤的操作是灌腸前排便排尿患者取右側(cè)臥位插管深度為cm液面距肛門cm拔管后囑病人保留小時(shí)以上靜脈輸液患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫，正確處理方法是繼續(xù)輸液，給予物理降溫 減慢滴速，給予物理降溫繼續(xù)輸液，給予藥物降溫 減慢輸液，給予藥物降溫停止輸液，給予藥物降溫11高蛋白飲食適用于下列哪種疾病的病人膽囊炎 肝炎 貧血 腎功能衰竭 高血壓12皮內(nèi)注射法接種卡介苗，正確的步驟是注射前詢問過敏史 進(jìn)針部位在前臂掌側(cè)中段進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚呈5度角 注入藥液前要抽回血拔針后用干棉簽輕壓針刺處

3、13為一留置導(dǎo)尿管病人護(hù)理錯(cuò)誤的是每日更換集尿袋 每周更換導(dǎo)尿管 囑病人多飲水每周清潔尿道口2次 拔管前間歇性夾閉引流管A2型題14王某，40歲，不慎被燒傷，度燒傷面積達(dá)35%，入院后應(yīng)采用接觸隔離 嚴(yán)密隔離 呼吸道隔離 保護(hù)性隔離 消化道隔離15患者張某，雙腳腳背不慎被熱油燙傷，可考慮為其選用的保護(hù)具是床檔 支被架 肩部約束帶 膝部約束帶 踝部約束帶16患者孫某，發(fā)熱2周，伴進(jìn)行性貧血，全身乏力而入院。體檢：體溫390C，B超顯示脾腫大，初診為亞急性心內(nèi)膜炎，需做血培養(yǎng)進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)取血23ml 45ml 68ml 1015ml 1820ml17劉某，男，20歲，足底刺傷后發(fā)生破傷風(fēng)，病

4、人的病床單位的終末處理，不妥的是用過的物品統(tǒng)一進(jìn)行高壓蒸汽滅菌 用消毒液擦拭家具及地面關(guān)閉門窗，室內(nèi)用消毒液熏蒸消毒 床墊、棉被和枕心等送消毒室進(jìn)行處理被服類放入污物袋，消毒后清洗18王某，男，80歲，因哮喘發(fā)作入院，體檢：明顯紫紺，呼吸困難,PaO25.2kPa,PaCO210.0kPa，若給病人用氧，氧流量4L/min，其氧濃度是21% 25% 29% 33% 37%19患者李某，突感胸悶心悸，護(hù)士為其測(cè)脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng)，此現(xiàn)象稱為早搏 二聯(lián)律 三聯(lián)律 間歇脈 緩脈20張某，男，62歲，因診斷腦栓塞，病人神志清，右側(cè)偏癱，如選擇左下肢測(cè)量血壓，操作步驟錯(cuò)誤的是取

5、仰臥位或俯臥位 袖帶上緣距國(guó)窩35cm 袖帶松緊以能放入1指為宜 將聽診器胸件貼于國(guó)動(dòng)脈搏動(dòng)處測(cè)得的血壓值高于上肢2040mmHg1B2A3D4A5E6C7C8E9B10B11C12C13D14D15B16D17D18B19B20B第四章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理A1型題 1慢性胃炎的主要致病因素是A膽汁返流B飲酒、吸煙 C刺激性食物 D幽門螺桿菌感染 E長(zhǎng)期服用某些藥物2消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐的機(jī)理主要是A以免胃竇部過度擴(kuò)張而刺激胃酸分泌 B使胃酸分泌有規(guī)律 C中和胃酸D減少并發(fā)癥發(fā)生率 E減輕疼痛3肝硬化病人最突出的表現(xiàn)是A食管胃底靜脈曲張破裂出血 B消化道癥狀 C腹水D脾腫大、脾功能亢

6、進(jìn) E電解質(zhì)紊亂4提示急性胰腺炎病人病情嚴(yán)重、預(yù)后不良的是A血淀粉酶增高 B尿淀粉酶 C血鈣降低 D發(fā)熱 E血糖增高5結(jié)腸癌最早的表現(xiàn)是A腹瀉 B便血 C排便習(xí)慣與糞便性狀的改變 D排便時(shí)疼痛 E便秘A2型題6女性，40歲，膽道手術(shù)后，T型管引流己2周，拔管前先夾管1-2天，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A飲食、睡眠 B腹痛、發(fā)熱、黃疸 C大便的顏色 D引流口有無滲液E神志、血壓和脈搏A3型題李某，男性，45歲，肝硬化五年余，常有上腹部不適，納差，今中餐后突然嘔血和胃內(nèi)容物一次，量約300ml，來院急診。7對(duì)該病人應(yīng)立即進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)靜脈滴注垂體后時(shí)素 雙氣囊三腔管壓迫止血 觀察有無肝性腦病先兆穩(wěn)定病人情

7、緒 輸新鮮血8該患者止血后，清除腸道積血可用輕瀉劑 肥皂水灌洗 生理鹽水或稀醋溶液灌腸 開塞露 食粗纖維食物，促進(jìn)腸蠕動(dòng)張某，女性，50歲，主訴右上腹部持續(xù)性劇痛，向右肩放射，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查：體溫390C，血壓80/60mmHg神志淡漠，鞏膜黃染，劍突下偏右壓痛，肌緊張，有反跳痛，WBC22109/L9最可能的診斷是急性膽囊炎 AOSC 急性胰腺炎 肝膿腫 。膽道蛔蟲癥10最關(guān)鍵的處理輸液輸血 糾正酸中毒 膽囊切除術(shù) 靜滴大量抗生素膽總管切開置T型管引流1D2A3C4C5C6B7B8C9B10E第六章泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理1前列腺摘除術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A用無菌生理鹽水沖洗膀胱 B氣

8、囊導(dǎo)尿管牽引壓迫時(shí)為810小時(shí)C手術(shù)后710日拔除導(dǎo)尿管 D術(shù)后3天便秘腹脹，應(yīng)給予灌腸或肛管排氣E術(shù)后應(yīng)用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血2腎盂腎炎護(hù)理干預(yù)和健康教育錯(cuò)誤的是 A有尿路刺激癥狀可多飲水 B指導(dǎo)病人養(yǎng)成“二次排尿”的習(xí)慣C堅(jiān)持完成抗菌療程是治愈的關(guān)鍵 D磺胺類藥物口服可引起胃腸道反應(yīng)E藥物應(yīng)用至癥狀消失，尿檢陰性后停藥3慢性腎炎病人的飲食是A高蛋白質(zhì)飲食 B高脂肪飲食 C低優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷飲食D低優(yōu)質(zhì)蛋白、高磷飲食 E有明顯水腫者每日攝鈉鹽小于4克4輸尿管結(jié)石最突出的癥狀是A疼痛 B血尿 C膿尿 D腎腫大 E腎功能不全5慢性腎衰竭時(shí)血清電解質(zhì)檢查常發(fā)現(xiàn)A高血鈣與高血磷 B高血鉀與高血磷 C低血

9、鈉與高血鈣 A2型題6女性，28歲，已婚?；颊?天前開始畏寒發(fā)熱，伴右側(cè)腰痛、惡心嘔吐、尿痛、尿頻，全身乏力，肌肉酸痛?；楹?年有間斷尿頻尿痛，但無發(fā)熱，每次自服抗生素緩解。查：T39。20C尿常規(guī)膿球2+，尿培養(yǎng)大腸埃希菌計(jì)數(shù)106個(gè)/ml。診斷為A 急性腎小球腎炎B慢性腎小球腎炎C單純下尿路感染D急性腎盂腎炎E慢性腎盂腎炎1D2E3C4A5B6D第十章外科感染病人的護(hù)理A1型題1下列病變?nèi)绮患皶r(shí)治療，可致慢性骨髓炎的是甲溝炎 膿性指頭炎 丹毒 急性蜂窩織炎 深部淋巴管炎A2型題2某患者輕度發(fā)熱，左上肢前臂紅腫處約24厘米大小，皮溫高，觸之有波動(dòng)感，與正常組織分界清楚，應(yīng)考慮癤 癰 丹毒 膿

10、腫 急性蜂窩織炎A3型題男性，25歲，一周前因勞動(dòng)時(shí)右足大拇指被切割，當(dāng)時(shí)出血，局部紅藥水，現(xiàn)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，抽搐而入院3易導(dǎo)致該病人死亡的主要原因是心律失常 窒息 休克 脫水 酸中毒4護(hù)理該病人錯(cuò)誤的措施是保持室內(nèi)安靜，無須專人護(hù)理 室內(nèi)備氣管切開包床邊備有吸引器 在病員齒間放一小紗布卷護(hù)理治療操作盡量集中1B2D3B4A第十七章社區(qū)緊急救護(hù)A1型題1最可靠且可早期診斷心跳驟停的主要依據(jù)是意識(shí)喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 呼吸停止 ，全身發(fā)紺 瞳孔散大，對(duì)光反射消失 血壓測(cè)不到 心電圖改變2為一喉阻塞病人行環(huán)甲膜穿刺，其正確的部位是頸部前正中環(huán)狀軟骨處 頸部前正中甲狀軟骨處頸部環(huán)狀軟骨與甲狀軟骨交界處

11、 頸部前正中環(huán)狀軟骨與甲狀軟骨之間的三角間隙以上都不是3現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇時(shí)，首要步驟是人工呼吸 心臟按壓 暢通氣道 心前區(qū)捶擊 頭部降溫4下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指標(biāo)收縮壓在90mmHg以上 大動(dòng)脈出現(xiàn)搏動(dòng) 自主呼吸恢復(fù)瞳孔縮小，神志恢復(fù) 缺氧情況明顯改善5中毒后不會(huì)引起瞳孔縮小的物質(zhì)是有機(jī)磷農(nóng)藥 嗎啡 阿托品 毒蕈 巴比妥類6急性乙醇中毒禁用碳酸氫鈉 地西泮 胰島素 嗎啡 葉酸7安眠藥中毒病人洗胃時(shí)首選1：5000高錳酸鉀液 生理鹽水 溫開水 硫酸鈉液 茶葉水8一氧化碳中毒病人的特征性表現(xiàn)是呼吸困難 意識(shí)障礙 皮膚多汗 瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍 口唇呈櫻桃紅色9禁忌洗胃的中毒是蕈類中毒 強(qiáng)酸

12、強(qiáng)鹼中毒 生物鹼中毒 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 重金屬中毒10一氧化碳中毒最先受累的是肺 心臟 腦 肝臟 腎臟11屬于阿托品中毒的指標(biāo)是心率增快 瞳孔較前增大 顏面潮紅 口干，皮膚干燥 尿潴留12有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救時(shí)，正確的是皮膚中毒者用熱水擦洗皮膚 皮膚中毒者用乙醇擦洗皮膚敵百蟲中毒用鹼性溶液洗胃 洗胃后由胃管內(nèi)灌入硫酸鈉導(dǎo)瀉洗胃后由胃管內(nèi)灌入液體石蠟導(dǎo)瀉13電擊傷病人的緊急救護(hù)錯(cuò)誤的是迅速脫離電源 病人心跳停止時(shí)，立即行心肺復(fù)蘇用無菌敷料包扎 注意有無繼發(fā)性出血 傷口涂抹油膏14電石燒傷應(yīng)立即受傷部位浸泡于冷水內(nèi) 以流動(dòng)的自來水沖洗受傷部位以70%乙醇清洗 用1%普魯卡因創(chuàng)周浸潤(rùn)注射先去除傷處的顆粒

13、后清水沖洗15優(yōu)先搶救的急癥是開放性氣胸 右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位 股骨頸骨折 顱底骨折左側(cè)尺橈骨開放性骨折16一病人出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，其出血量超過1000ml 1500ml 1800ml 2000ml 2500ml17上臂出血上止血帶時(shí)，不可扎在上臂下1/3處 上臂中1/3處 上臂上1/3處 上臂根部 上臂中部18張力性氣胸簡(jiǎn)易急救方法胸腔探查 清創(chuàng)縫合 抗生素 穿刺排氣 吸氧19以下哪項(xiàng)骨折急救措施不妥用清潔布類包扎傷口 開放性骨折最好將外露骨端整復(fù)后再搬運(yùn)須用止血帶時(shí)每小時(shí)放松1次 脊柱骨折須臥于硬板上搬運(yùn)頸椎骨折要保持頸椎維持中位20導(dǎo)致中暑的環(huán)境因素不包括濕度過高 通風(fēng)不良 烈日暴曬 勞動(dòng)強(qiáng)度過

14、大 出汗較多21有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是建立靜脈通路 平臥、頭偏向一側(cè) 洗胃插管后，先灌液體再抽吸不宜輸過多的液體 洗胃后，通過胃管給硫酸鎂導(dǎo)瀉22阿托品對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的癥狀無療效的是肌纖維顫動(dòng) 多汗、流涎 平滑肌痙攣 瞳孔縮小 肺部濕羅音23中暑衰竭最突出的臨床表現(xiàn)是周圍循環(huán)衰竭 肌肉痙攣 體溫高達(dá)41420C腦水腫 呼吸困難24心跳驟停搶救時(shí)，錯(cuò)誤的是迅速進(jìn)行有效人工呼吸 病人背部墊木板 胸外按壓胸骨下陷2cm胸外按壓頻率6080次/分 心內(nèi)注射心臟復(fù)蘇藥物25中暑病人病室的室溫應(yīng)控制在10150C 15180C 20250C 27300C 32350CA2型題26.男性，3

15、0歲，在建筑工地上頭部跌傷住院，觀察神志不清，不能叫醒，但壓迫眶上孔處有皺眉反應(yīng)，其意識(shí)障礙程度可判斷為：A嗜睡 B淺昏迷 C深昏迷 D淡漠 E。反應(yīng)遲鈍27成年男性，被車撞傷左胸部，感胸痛氣急，查左胸壁有多處肋骨骨折出現(xiàn)反常呼吸，緊急處理：A.制止疼痛 B.防治休克 C.面罩吸氧 D.厚敷料加壓包扎 E。骨斷端牽引固定28女性，50歲，顱腦外傷后出現(xiàn)呼吸深而慢、脈搏慢而有力、血壓增高，提示：A肺功能不全 B腦膜炎 C顱內(nèi)壓增高 D腦干麻痹 E昏迷晚期A3型題王先生，25歲，誤服農(nóng)藥中毒2小時(shí)，昏迷不醒被家屬送到醫(yī)院急診。體檢：深昏迷，呼吸有大蒜樣臭味，雙瞳孔如針尖大小，雙肺濕性羅音。29要明確診斷，最需做的檢查是血常規(guī) 全血膽鹼酯酶測(cè)定 碳氧血紅蛋白測(cè)定 胸部X線 血?dú)夥治?0目前最主要的護(hù)理措施是催吐 洗胃 用解毒劑 導(dǎo)瀉 大量輸液1A2D3C4A5C6D7A8E9B10C11E12D13E14E15A16B17A18D19B20E21C22A23A24C25C26B27D28C29B30B第