組織學(xué)課件F血液 (2)

1、2022-4-71組織學(xué) 血液血液血液 2022-4-72組織學(xué) 血液血液的組成血液的組成抗凝劑抗凝劑血液血液 血漿血漿白細(xì)胞、血小板白細(xì)胞、血小板紅細(xì)胞紅細(xì)胞靜置靜置/ /離心沉淀離心沉淀2022-4-73組織學(xué) 血液血液凝固血液凝固血清析出血清析出血清血清血塊血塊2022-4-74組織學(xué) 血液2022-4-75組織學(xué) 血液血液組成血液組成血液血液血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板血漿血漿 (細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞間質(zhì))水水血漿蛋白，糖，維血漿蛋白，糖，維生素，激素，代謝生素，激素，代謝產(chǎn)物及無(wú)機(jī)鹽等產(chǎn)物及無(wú)機(jī)鹽等2022-4-76組織學(xué) 血液2022-4-77組織學(xué) 血液正常值正常值

2、RBC 男性男性 400萬(wàn)萬(wàn) 550 萬(wàn)萬(wàn)/l 女性女性 350萬(wàn)萬(wàn) 500萬(wàn)萬(wàn)/l Hb 男性男性 120 150g/l 女性女性 110 140g/l若若RBC 300萬(wàn)萬(wàn)/ l 和和Hb 100g/l即為即為貧血貧血2022-4-78組織學(xué) 血液(二二)白細(xì)胞白細(xì)胞(WBC)白細(xì)胞白細(xì)胞有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞 5070%嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞 0.5 3%嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞 0 1%無(wú)粒白細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞 2030%單核細(xì)胞 3 8%2022-4-79組織學(xué) 血液有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞202

3、2-4-710組織學(xué) 血液無(wú)粒白細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞單核細(xì)胞單核細(xì)胞淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞2022-4-711組織學(xué) 血液吞噬細(xì)菌，形成膿細(xì)胞。吞噬細(xì)菌，形成膿細(xì)胞。1. 中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞（neutrophilic granulocyte, neutrophil）（1）形態(tài)大?。海┬螒B(tài)大?。呵蛐?，直徑為球形，直徑為1012m。A、核：、核：桿狀或分桿狀或分25葉，以葉，以3葉為多。葉為多。B、胞質(zhì)：、胞質(zhì)：可見(jiàn)細(xì)小均勻的中性顆粒，顆粒分兩種：可見(jiàn)細(xì)小均勻的中性顆粒，顆粒分兩種：（2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：(3)功能：功能：2022-4-712組織學(xué) 血液2. 嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞（basophil

4、ic granulocyte, basophil）（1）形態(tài)大小：）形態(tài)大?。呵蛐危睆綖榍蛐?，直徑為1012m。（2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：A、核：、核：不規(guī)則，呈分葉狀或不規(guī)則，呈分葉狀或“S”形，色淺，常被胞質(zhì)形，色淺，常被胞質(zhì)顆粒所掩蓋。顆粒所掩蓋。B、胞質(zhì)：、胞質(zhì)：可見(jiàn)大小不一，分布不均的嗜堿性分泌顆?？梢?jiàn)大小不一，分布不均的嗜堿性分泌顆粒（3）功能：）功能： A、抗凝血。、抗凝血。 B、參與過(guò)敏反應(yīng)。、參與過(guò)敏反應(yīng)。2022-4-713組織學(xué) 血液 B、胞質(zhì)：、胞質(zhì)：可見(jiàn)大小一致，分布均勻的嗜酸性顆粒，可見(jiàn)大小一致，分布均勻的嗜酸性顆粒，3. 嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞（eosino

5、philic granulocyte, eosinophil）（1）形態(tài)大小：）形態(tài)大?。呵蛐?，直徑為球形，直徑為1215m。（2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：（3） 功能：功能： A、吞噬、吞噬 B、抑制過(guò)敏反應(yīng)。、抑制過(guò)敏反應(yīng)。 C 、殺滅寄生蟲(chóng)。殺滅寄生蟲(chóng)。A、核：、核：常分常分2葉。葉。2022-4-714組織學(xué) 血液4. 單核細(xì)胞（單核細(xì)胞（monocyte）（1）形態(tài)大?。海┬螒B(tài)大小：球形或橢圓形，直徑為球形或橢圓形，直徑為1420m。（2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：A、核：、核：卵圓形、腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則形，常偏位，著色淺卵圓形、腎形、馬蹄鐵形或不規(guī)則形，常偏位，著色淺B、胞質(zhì)：、胞質(zhì)

6、：多，弱嗜堿性，染灰藍(lán)色，含許多細(xì)小的嗜天青顆粒多，弱嗜堿性，染灰藍(lán)色，含許多細(xì)小的嗜天青顆粒（3）功能：）功能：可變成巨噬細(xì)胞，具有下列功能：可變成巨噬細(xì)胞，具有下列功能： 1、 2、 3、 4、 2022-4-715組織學(xué) 血液5. 淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞（limphocyte）（1）形態(tài)大?。海┬螒B(tài)大小：球形，直徑為球形，直徑為520m（(2）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：）結(jié)構(gòu)特點(diǎn)： A、核：、核：大而圓，色深，一側(cè)常有凹陷；大而圓，色深，一側(cè)常有凹陷； B、胞質(zhì)：、胞質(zhì)：少，嗜堿性，染天藍(lán)色，內(nèi)含大量游離核少，嗜堿性，染天藍(lán)色，內(nèi)含大量游離核 糖體糖體 2022-4-716組織學(xué) 血液n（3）分類(lèi)及功能：）分

7、類(lèi)及功能：n A、T淋巴細(xì)胞：參與細(xì)胞免疫。淋巴細(xì)胞：參與細(xì)胞免疫。n B、B淋巴細(xì)胞：參與體液免疫。淋巴細(xì)胞：參與體液免疫。n C、NK淋巴細(xì)胞：直接殺傷靶細(xì)淋巴細(xì)胞：直接殺傷靶細(xì)胞。胞。2022-4-717組織學(xué) 血液(三三)、血小板（、血小板（blood platelet）1. 形態(tài)大小：形態(tài)大?。弘p凸圓盤(pán)狀，直徑為雙凸圓盤(pán)狀，直徑為24m，受刺激時(shí)呈不規(guī)則形。，受刺激時(shí)呈不規(guī)則形。2. 來(lái)源：來(lái)源：巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞的胞質(zhì)小塊。的胞質(zhì)小塊。3. 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：A、表面、表面吸附有血漿蛋白，其中有多種凝血因子。吸附有血漿蛋白，其中有多種凝血因子。B、周邊胞質(zhì)為透明區(qū)：、周邊胞質(zhì)為透明

8、區(qū)：含微管和微絲。含微管和微絲。C、中央為顆粒區(qū)：、中央為顆粒區(qū)：含特殊顆粒、致密顆粒與少量溶酶含特殊顆粒、致密顆粒與少量溶酶體。體。2022-4-718組織學(xué) 血液5.壽命：壽命：714天。天。4. 功能功能：A、凝血。、凝血。B、止血。、止血。2022-4-719組織學(xué) 血液2022-4-720組織學(xué) 血液2022-4-721組織學(xué) 血液巨核細(xì)胞巨核細(xì)胞血小板來(lái)源：血小板來(lái)源：巨核細(xì)胞胞質(zhì)脫落的小塊巨核細(xì)胞胞質(zhì)脫落的小塊血小板血小板2022-4-722組織學(xué) 血液血小板的功能血小板的功能血小板血小板凝血酶原凝血酶原凝血因子凝血因子凝血酶凝血酶纖維蛋白原纖維蛋白原纖維蛋白纖維蛋白纖維蛋白原、

9、纖維蛋白原、5-5-羥羥色胺、腎上腺素等色胺、腎上腺素等止血止血凝血凝血2022-4-723組織學(xué) 血液中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞特殊顆粒特殊顆粒 嗜天青顆粒嗜天青顆粒桿狀核桿狀核分葉核核左移核左移核右移核右移 核特點(diǎn)：核特點(diǎn)：桿狀、分桿狀、分25葉葉顆粒特點(diǎn)：顆粒特點(diǎn)：大小一致、分布均勻、細(xì)小中性大小一致、分布均勻、細(xì)小中性2022-4-724組織學(xué) 血液中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞（血涂片）（血涂片）2022-4-725組織學(xué) 血液中性粒細(xì)胞（血涂片）中性粒細(xì)胞（血涂片）2022-4-726組織學(xué) 血液嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞（血涂片）（血涂片）顆粒特點(diǎn)顆粒特點(diǎn)大小不一大小不一分布不均分布不均嗜堿性強(qiáng)嗜

10、堿性強(qiáng)2022-4-727組織學(xué) 血液嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞（血涂片）（血涂片）2022-4-728組織學(xué) 血液嗜堿性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)圖嗜堿性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)圖顆粒含顆粒含 肝素肝素 組織胺組織胺 嗜酸性粒細(xì)嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子胞趨化因子胞質(zhì)含胞質(zhì)含白三烯白三烯2022-4-729組織學(xué) 血液嗜酸性粒細(xì)胞示意圖嗜酸性粒細(xì)胞示意圖嗜酸性顆粒嗜酸性顆粒核核2022-4-730組織學(xué) 血液嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞（血涂片）（血涂片）？2022-4-731組織學(xué) 血液嗜酸性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)圖嗜酸性粒細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)圖顆粒含：顆粒含：酸性磷酸酶酸性磷酸酶芳基硫酸酯酶芳基硫酸酯酶過(guò)氧化物酶過(guò)氧化物酶組胺酶組胺酶2

11、022-4-732組織學(xué) 血液?jiǎn)魏思?xì)胞示意圖單核細(xì)胞示意圖 嗜天青顆粒嗜天青顆粒2022-4-733組織學(xué) 血液?jiǎn)魏思?xì)胞（血涂片）單核細(xì)胞（血涂片）2022-4-734組織學(xué) 血液?jiǎn)魏思?xì)胞（血涂片）單核細(xì)胞（血涂片）2022-4-735組織學(xué) 血液?jiǎn)魏思?xì)胞單核細(xì)胞 （電鏡模式圖）（電鏡模式圖）顆粒含：顆粒含：過(guò)氧化物酶過(guò)氧化物酶 酸性磷酸酶酸性磷酸酶 溶菌酶溶菌酶 非特異性酯酶非特異性酯酶2022-4-736組織學(xué) 血液淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞2022-4-737組織學(xué) 血液淋巴細(xì)胞（血涂片）淋巴細(xì)胞（血涂片）? ?2022-4-738組織學(xué) 血液淋巴細(xì)胞（血涂片）淋巴細(xì)胞（血涂片）2022-4-739組織學(xué) 血液2022-4-740組織學(xué) 血液淋巴細(xì)胞（電鏡模式圖）淋巴細(xì)胞（電鏡模式圖）2022-4-741組織學(xué) 血液血小板血小板 顆粒區(qū)顆粒區(qū)透明區(qū)透明區(qū)2